導(dǎo)語(yǔ)：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理對(duì)策一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著我們國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷改革與創(chuàng)新以及與其相關(guān)法律法規(guī)的多次修改訂正，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于在我們國(guó)家社會(huì)當(dāng)中人民的生活保障工作具有非常重要的作用與意義。所以，國(guó)家對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金投入也在與日俱增，但是對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)在其的財(cái)政管理工作方面還是存在著很多問(wèn)題的，對(duì)此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員對(duì)此需要高度的重視起來(lái)。本篇文章主要針對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行研究與分析。

關(guān)鍵詞：新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；基層醫(yī)療；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；財(cái)務(wù)管理

在我們國(guó)家進(jìn)行全面發(fā)展工作的帶動(dòng)下，人民群眾對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求以及期盼也越來(lái)越高，從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的方面來(lái)講，它的主要目的就是以自己所在區(qū)域附近的人民群眾提供一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較完善的公共基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)和與其相對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。自從國(guó)家制定了全新的醫(yī)療體制改革以后，到目前為止，我們國(guó)家大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)按照我們國(guó)家的統(tǒng)一安排布置，普遍實(shí)行了基礎(chǔ)藥物機(jī)制，與此同時(shí)，還實(shí)行了藥品不存在任何差價(jià)的銷售方式，用成本價(jià)銷售給廣大人民群眾，從而減少了其在藥品支出方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，當(dāng)前階段下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入資金已經(jīng)從之前的傳統(tǒng)服務(wù)收費(fèi)和對(duì)藥物收費(fèi)支出以及政府進(jìn)行補(bǔ)助這三個(gè)方面逐步降低成服務(wù)收費(fèi)和國(guó)家政府補(bǔ)助這兩種方式。然而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在這種形勢(shì)下面臨著較大的負(fù)擔(dān)，在這個(gè)負(fù)擔(dān)之下，財(cái)務(wù)管理方面的質(zhì)量和水平也對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生了不小的影響作用。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理方面存在的主要問(wèn)題

(一)沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行高度的重視

考慮到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本身的行業(yè)性質(zhì)與其他行業(yè)相比是具有比較強(qiáng)烈的特殊性的，所以致使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在日常進(jìn)行常規(guī)管理的工作當(dāng)中，大部分情況下會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的改革創(chuàng)新以及優(yōu)化方面給予過(guò)多的關(guān)注。從財(cái)務(wù)管理的角度而言，沒(méi)有對(duì)其給予應(yīng)有的重視與關(guān)注，導(dǎo)致二者之間非常不平衡。由于我們國(guó)家當(dāng)前這個(gè)階段，有一小部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要收益來(lái)源都是來(lái)自于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及國(guó)家財(cái)政資金的補(bǔ)助，所以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于各項(xiàng)成本的支出也不需要考慮太多的問(wèn)題。這種情況的出現(xiàn)也就造成了很多在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)中的工作人員對(duì)于財(cái)務(wù)管理不會(huì)特別的注意，另外，對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員的綜合素養(yǎng)以及專業(yè)能力要求不夠嚴(yán)格，從而導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中財(cái)務(wù)管理無(wú)法正常開(kāi)展工作等一系列問(wèn)題的發(fā)生。

(二)財(cái)務(wù)管理制度仍然存在較多缺陷

由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)管理工作人員在日常進(jìn)行管理工作時(shí)，并沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)管理這個(gè)方面予以認(rèn)真對(duì)待與關(guān)注，而且基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不管是在平常的收入還是支出花費(fèi)等方面，因?yàn)椴挥每紤]成本問(wèn)題所以相對(duì)來(lái)說(shuō)比較隨意，這就進(jìn)一步導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理在進(jìn)行工作時(shí)，其工作人員沒(méi)有遵守財(cái)務(wù)管理的規(guī)章制度就隨便進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作，所出現(xiàn)的問(wèn)題也就隨之增多。一般情況下，在以下三個(gè)方面表現(xiàn)得尤為突出：第一個(gè)方面，就是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者在對(duì)于各種各樣的票據(jù)類型進(jìn)行審核工作以及日常的管理過(guò)程當(dāng)中，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者的操作并不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，所以總是會(huì)發(fā)生某些人打欠條以及賒賬的問(wèn)題。更嚴(yán)重者，甚至在沒(méi)有任何有效憑據(jù)以及合法依據(jù)時(shí)，僅僅憑借雙方的交情，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者就對(duì)其給予批準(zhǔn)。第二方面，對(duì)于報(bào)銷工作比較松散隨便，缺乏嚴(yán)格謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，大部分情況下某些上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)用語(yǔ)言所表達(dá)的指令，在沒(méi)有任何實(shí)物依據(jù)的情況下就從財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員那邊預(yù)支公用的資金，導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)。第三方面，對(duì)于職位的劃分比較缺乏科學(xué)性，當(dāng)前階段下，我們國(guó)家大部分的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并沒(méi)有把財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以及財(cái)務(wù)出納這兩個(gè)工作職位做出一個(gè)較為明確的劃分。這樣就沒(méi)有辦法形成一個(gè)相互監(jiān)督，相互制約的財(cái)務(wù)管理體系，并且將容易導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理失去有效性。

(三)對(duì)于財(cái)產(chǎn)的利用率比較低

根據(jù)現(xiàn)在這個(gè)階段下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，其財(cái)產(chǎn)的利用率比較偏低一直以來(lái)都是在財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中存在的主要問(wèn)題。就一般情況而言，基層醫(yī)79療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所牽涉到的財(cái)產(chǎn)大部分是由固定財(cái)產(chǎn)和無(wú)形財(cái)產(chǎn)以及流動(dòng)財(cái)產(chǎn)所組成的，在每個(gè)不同種類的財(cái)產(chǎn)當(dāng)中還可以具體劃分成許多個(gè)明細(xì)的類別。但是，在進(jìn)行具體的財(cái)產(chǎn)管理工作當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)因?yàn)樨?cái)務(wù)管理工作人員的自身綜合素質(zhì)低下，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理制度存在較多缺陷，財(cái)務(wù)管理的活動(dòng)項(xiàng)目逐漸變多等現(xiàn)象的發(fā)生。這就容易導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)產(chǎn)管理方面會(huì)發(fā)生賬目不清晰，以及私自挪用公共財(cái)產(chǎn)和固定資產(chǎn)報(bào)銷太過(guò)隨意等問(wèn)題頻繁出現(xiàn)，長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)就會(huì)導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)于財(cái)產(chǎn)的利用率產(chǎn)生不利的影響，與此同時(shí)，還會(huì)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未來(lái)的發(fā)展產(chǎn)生限制。

二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理能力的有效對(duì)策

(一)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度

在最新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度之下，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)方面的財(cái)務(wù)管理綜合質(zhì)量水平和效果是非常重要的前提條件。所以，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)人員需要對(duì)于財(cái)務(wù)管理給予高度的重視與關(guān)注，然后建立準(zhǔn)確無(wú)誤的理財(cái)觀念，并且健全財(cái)務(wù)管理體制。與此同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作人員的專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)以及知識(shí)方面的培訓(xùn)力度，從而不斷的提高財(cái)務(wù)管理工作人員在思維上的創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新水平。除此之外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要積極高效的制定一套健全的財(cái)務(wù)管理考核機(jī)制，規(guī)定好某個(gè)時(shí)間段對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)方面考核工作，并且制定一個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)制度，從基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于工作的積極性，以便更好的投身于財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中。

(二)積極的轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理模式

在全新的會(huì)計(jì)制度出臺(tái)之后，我們國(guó)家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與時(shí)俱進(jìn)的轉(zhuǎn)變其財(cái)務(wù)管理模式，這對(duì)于促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展可以提供有效的幫助。首先，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)人員要從思想上改變對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)知與看法，要從思想中建立正確的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，并且重視對(duì)于財(cái)務(wù)方面的高素質(zhì)人才的引進(jìn)工作。其次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化對(duì)于財(cái)務(wù)管理人員的內(nèi)部挖掘工作，后期要組織相關(guān)的會(huì)計(jì)培訓(xùn)以此來(lái)加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)能力，從而使其為財(cái)務(wù)管理方式的轉(zhuǎn)變打造一個(gè)良好的基礎(chǔ)條件。再者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要建立健全一個(gè)真實(shí)有效的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，其可以按照每個(gè)月份和季度或者年度為測(cè)評(píng)單位，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行績(jī)效測(cè)評(píng)，從而起到勉勵(lì)財(cái)務(wù)管理工作人員可以更好的在財(cái)務(wù)工作中發(fā)揮其自身最大的作用。

(三)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)收支結(jié)余的管理

一般情況下，支出管理對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作來(lái)說(shuō)是一個(gè)必不可少的程序，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面和財(cái)政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)補(bǔ)貼以及其他構(gòu)成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所支出的部分，都要對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)化管理，堅(jiān)持合理化的收入與開(kāi)支以及認(rèn)真計(jì)算的基本原則。其中，收入管理部分包含了國(guó)家政府給予的補(bǔ)貼和機(jī)構(gòu)本身對(duì)人民群眾服務(wù)中所獲得的收入，對(duì)于所得收入的管理要秉持及時(shí)收納，嚴(yán)格核算的工作原則，簡(jiǎn)單清晰的標(biāo)示出各項(xiàng)補(bǔ)貼和所得收入，然后在這個(gè)基礎(chǔ)之上對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的會(huì)計(jì)核算。最后，對(duì)于收入結(jié)算所剩下的資金進(jìn)行合理化管理，如果在結(jié)余的過(guò)程中已經(jīng)規(guī)定了用途就不需要再進(jìn)行結(jié)余，如果沒(méi)有規(guī)定用途的話，并且結(jié)余為正數(shù)的情況就需要按照相關(guān)的規(guī)定來(lái)進(jìn)行分配，如果最后的結(jié)余是負(fù)數(shù)的話，就需要在公用資金中進(jìn)行填補(bǔ)，并且不可以再進(jìn)行分配。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜合以上的所有敘述，針對(duì)全新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度來(lái)說(shuō)，其對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展有利也有弊，它的廣泛應(yīng)用不僅可以對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來(lái)非常有利的幫助，同時(shí)也會(huì)為其在財(cái)務(wù)管理方面的內(nèi)容帶來(lái)更多的問(wèn)題與挑戰(zhàn)。所以，如何在當(dāng)前這個(gè)特別繁瑣并且雜亂無(wú)章的全新社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，更加有效地推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展與進(jìn)步，自始至終都是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要目標(biāo)。所以，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員應(yīng)該靈活地掌握各種各樣的理論知識(shí)，并且認(rèn)真研究其中所存在問(wèn)題發(fā)生的原因以及各種存在缺陷，與此同時(shí)，還要提出相對(duì)應(yīng)的解決措施并且應(yīng)用到問(wèn)題當(dāng)中，只用這樣才可以更好的推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益不斷增長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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作者：楊亮 單位：江蘇省徐州市銅山區(qū)鄭集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院