導(dǎo)語：計(jì)算機(jī)軟件在醫(yī)療管理的運(yùn)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

隨著社會(huì)的發(fā)展，人口的日益增長，新型農(nóng)村合作醫(yī)療越來越受到人們重視，但是帶來的管理問題日益嚴(yán)重。由于參保人員的眾多，在醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷及個(gè)人信息的管理方面給工作人員帶來了許多困難。本文介紹計(jì)算機(jī)軟件在醫(yī)療管理中的應(yīng)用，給予工作人員啟發(fā)。

1醫(yī)療管理中的困難

1.1參保人員眾多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人數(shù)眾多，統(tǒng)計(jì)工作難度非常大，轄區(qū)內(nèi)人口的眾多使統(tǒng)計(jì)工作困難重重，而且重名現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，對(duì)于個(gè)人的信息不能有效的記錄。并且參保人員的就醫(yī)信息也不能及時(shí)的反饋給合作醫(yī)療辦公人員，同時(shí)工作人員對(duì)參保人員的就醫(yī)信息不能辨別真?zhèn)?，所以醫(yī)療管理難以進(jìn)行。1.2外來人員的就醫(yī)。有的城市人口流動(dòng)性大，外來人口多，這樣外來人口的就醫(yī)就沒有了保障，對(duì)于其是否參保新型農(nóng)村合作醫(yī)療無從得知，各個(gè)地區(qū)之間的信息的傳遞不暢通，地區(qū)間的合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒有相互之間的交流，外來人員只能回到原地區(qū)才能受到新型合作醫(yī)療的服務(wù)。1.3醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的程序非常繁瑣，而且需要的時(shí)間較長，并且報(bào)銷要看金額的多少，在外地的人的醫(yī)療費(fèi)沒辦法報(bào)銷職能回到原地區(qū)報(bào)銷，并且路途遙遠(yuǎn)，在外地的人若是報(bào)銷的金額不大，來回的成本太高，不值得報(bào)銷。支付渠道的不便利使得醫(yī)療管理困難重重。而且不同的地區(qū)存在著不同的報(bào)銷比例，同一種病，兩個(gè)地區(qū)的報(bào)銷比例卻不相同，這使得人們對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷存在著疑惑，導(dǎo)致工作人員的工作難以繼續(xù)。

2計(jì)算機(jī)軟件在醫(yī)療管理中的應(yīng)用

2.1數(shù)據(jù)庫的建立、管理。利用計(jì)算機(jī)軟件在新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫分別存放、管理轄區(qū)內(nèi)的參加家庭人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案信息，結(jié)算信息、繳納信息和對(duì)應(yīng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，收集各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療項(xiàng)目、用藥范圍和新型合作醫(yī)療收費(fèi)數(shù)據(jù)。通過信息錄入能準(zhǔn)確的知道個(gè)人健康狀況和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，分析和核對(duì)收集的數(shù)據(jù)，以確定數(shù)據(jù)的真實(shí)性，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療以后的醫(yī)療費(fèi)用及報(bào)銷資金方面的核對(duì)提供真實(shí)的數(shù)據(jù)。保證收集信息的全面無誤后，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的人員進(jìn)行編碼，每個(gè)人對(duì)應(yīng)唯一的編碼，確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的編碼，以編碼作為標(biāo)識(shí)，減輕管理人員的工作強(qiáng)度，為以后個(gè)人就醫(yī)及就醫(yī)后費(fèi)用的報(bào)銷方面提供便利。在管理系統(tǒng)中維護(hù)個(gè)人信息和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的持續(xù)更新，通過系統(tǒng)監(jiān)控用戶和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療項(xiàng)目，管理者可以隨時(shí)調(diào)閱每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的維護(hù)情況，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員存在欺騙的行為予以監(jiān)督和處理。2.2網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋。通過特定的軟件在農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立局域網(wǎng)，建立覆蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、職能機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的廣域網(wǎng)。各個(gè)地區(qū)之間的網(wǎng)絡(luò)也要相互連接，數(shù)據(jù)之間保持著共享。通過網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋在外地的務(wù)工人員也可以享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)，服務(wù)的對(duì)象更加的全面。對(duì)于參保的農(nóng)民，可以在其他的地區(qū)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能夠通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸信息，結(jié)算服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用，并且給出具有明確信息的賬單，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)對(duì)象提供高效優(yōu)質(zhì)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)。網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋要有數(shù)據(jù)的相互交流，治療過程中及結(jié)束后產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，都要通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)叫滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的數(shù)據(jù)庫中，通過合作醫(yī)療的軟件查詢報(bào)表，統(tǒng)計(jì)時(shí)間段內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療的補(bǔ)償情況，其中包括，就診的人數(shù)，時(shí)間，總花費(fèi)的費(fèi)用，可以補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用，減免的費(fèi)用等。網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋推進(jìn)醫(yī)療管理的進(jìn)步，為合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和農(nóng)民提供了便利。2.3醫(yī)療費(fèi)用的核算。通過計(jì)算機(jī)軟件網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的交流，各個(gè)地區(qū)統(tǒng)一醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例，打消人們對(duì)于合作醫(yī)療結(jié)算和報(bào)銷的疑慮。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的費(fèi)用收取、減免和補(bǔ)償是同步進(jìn)行的，通過醫(yī)院的收費(fèi)人員在系統(tǒng)中鍵入?yún)⒈Ｈ藛T的信息，系統(tǒng)會(huì)直接從區(qū)合作醫(yī)療管理中心服務(wù)器上調(diào)取該人員的參保信息，鍵入就診的科室相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員和藥品及檢查的項(xiàng)目等，系統(tǒng)就會(huì)按照相對(duì)應(yīng)的藥品價(jià)格，診療的自付比例自動(dòng)執(zhí)行相關(guān)的門診補(bǔ)償政策，得到補(bǔ)償?shù)慕痤~，進(jìn)而收費(fèi)、補(bǔ)償、結(jié)算。這個(gè)結(jié)算的發(fā)票上帶有所有的治病期間的費(fèi)用和補(bǔ)償政策的金額。這樣清晰化、透明化的醫(yī)療費(fèi)用賬單更容易被人們接受。對(duì)于醫(yī)院和合作醫(yī)療辦公人員有著清晰的責(zé)任劃分。結(jié)算后對(duì)應(yīng)的參保人員醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)的回傳給區(qū)合作醫(yī)療辦公室，通過這樣的方式方便了醫(yī)院、患者、區(qū)合作醫(yī)療辦公人員。區(qū)合作醫(yī)療管理中心通過服務(wù)器調(diào)取參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的費(fèi)用賬單和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)更新的收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)和核算。并且工作人員可以直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求查看各個(gè)補(bǔ)償項(xiàng)目的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，借此核對(duì)參保人員在新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)中消費(fèi)的真實(shí)性。

3結(jié)論

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件有利于農(nóng)民群眾報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)更加表格化、具體化、公開化，有利于鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室減輕工作人員的工作量，提高工作的效率。軟件的使用人員要掌握一定的計(jì)算機(jī)操作水平，要有針對(duì)性的培訓(xùn)操作和維護(hù)的能力，借此達(dá)到適應(yīng)工作的目的。

作者:孫青 單位:安徽省天長市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心

參考文獻(xiàn)

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