導語：地方職高醫(yī)療衛(wèi)生人才需求綜述一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

作者：馮藝萍單位：柳州醫(yī)學高等?？茖W校

廣西已把穩(wěn)步推進新醫(yī)改和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型作為未來幾年醫(yī)藥行業(yè)工作的重中之重，而且醫(yī)藥體制改革已經(jīng)被國家“十二五”規(guī)劃列為一項重要內(nèi)容。新的醫(yī)療體制改革政策將進一步擴大醫(yī)療市場的容量，而醫(yī)藥行業(yè)的規(guī)范、醫(yī)療服務整體水平的提升、醫(yī)藥行業(yè)健康快速的發(fā)展，都需要大批的醫(yī)藥人才，醫(yī)藥類畢業(yè)生就業(yè)前景較好。醫(yī)院級別不同，所招聘的專業(yè)類型也有較大差異醫(yī)院招聘的專業(yè)類型與其自身發(fā)展的規(guī)模密切相關(guān)，醫(yī)院級別不同，所招聘的專業(yè)類型也有較大差異。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，縣市級醫(yī)院招聘以護理、助產(chǎn)專業(yè)為主，村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院招聘以臨床、護理、醫(yī)學檢驗、影像專業(yè)為主，醫(yī)藥連鎖企業(yè)、康復中心、藥廠等招聘以藥學、康復、營養(yǎng)等專業(yè)為主，（表略）。其中，臨床醫(yī)生的職業(yè)門檻較高，臨床專業(yè)專科畢業(yè)生很難進入二三級醫(yī)院，縣市級醫(yī)院公開招聘醫(yī)生的條件中，一般要求具有碩士研究生以上學歷或副高級以上職稱。但是值得注意的是，基層醫(yī)院尤其是村衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對?？婆R床畢業(yè)生持歡迎態(tài)度，部分往屆臨床學生在這些基層單位已被委以重任。

2003年，“新農(nóng)合”制度開始在全區(qū)施行，隨著“新農(nóng)合”制度的深入推進，為調(diào)整機構(gòu)結(jié)構(gòu)框架，改善“新農(nóng)合”服務能力和水平，村衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需大批具有大專以上學歷的醫(yī)學類畢業(yè)生，在本次招聘會中，個別衛(wèi)生服務站甚至主動提供學歷教育和專業(yè)進修的機會，以吸引優(yōu)秀的應屆畢業(yè)生簽約。專業(yè)基礎知識扎實同時具備良好個人素質(zhì)的畢業(yè)生較受青睞用人單位在招聘時主要考慮的因素，排列在前7位的依次有道德品質(zhì)、操作能力、溝通能力、團隊協(xié)作力與執(zhí)行力、責任意識、敬業(yè)精神、創(chuàng)新能力等。（1）道德品質(zhì)、責任意識、敬業(yè)精神等職業(yè)精神被看重。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)由于技術(shù)性強、科技含量高、工作內(nèi)容復雜等原因，存在很多不可控的未知因素，具有一定的風險性，這對醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員提出了很高的要求。精湛的技術(shù)、冷靜周密的臨床思維、快捷果斷的處置力、高尚的職業(yè)道德為臨床工作所必須，其中，用人單位把具備良好的思想道德素質(zhì)作為錄用的必要條件，由此可見對職業(yè)精神的重視程度。我們中華民族歷來重視醫(yī)德，或許中國的每一個醫(yī)學生都知道《醫(yī)學生誓言》（由中國官方頒布（1991年）實施的針對醫(yī)學生的習醫(yī)行為規(guī)范），醫(yī)生行為在很大程度上決定著患者的醫(yī)療消費狀況，職業(yè)精神淡薄則容易引發(fā)道德風險［1］。但近年來，部分從業(yè)人員僅僅把醫(yī)療工作看作謀生賺錢的手段，缺乏全心全意為廣大患者服務的思想和敬業(yè)奉獻精神，導致胡亂收費、賣偽劣藥品、小病大治、拿回扣、差錯事故等事件頻發(fā)，部分群眾對醫(yī)院持不信任的態(tài)度，職業(yè)道德缺失是目前醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。但良好職業(yè)精神的培養(yǎng)不可能一蹴而就，個人的自律、學校的培養(yǎng)、社會的監(jiān)督、良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境、病人及家屬的配合與理解等因素環(huán)環(huán)相扣，最終促進醫(yī)生時時自省。

校方在傳授理論知識的同時，注重學生的行為教育和思想教育，從多途徑培養(yǎng)其醫(yī)學道德品行，開展“四位一體”的醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)教育［2］，傳播“以人為本”的醫(yī)護理念，傳承“醫(yī)者仁心”的美德，對我國衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展有重要的現(xiàn)實意義。操作能力強、專業(yè)基礎知識扎實成為聘用的基本要求。醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，醫(yī)療的理論與實踐具有很大的差異，從理論上的認識到真正能夠解決臨床實際問題需要較長時間的歷練和及時的經(jīng)驗總結(jié)。營造良好的臨床實踐氛圍，提供更多的臨床實踐機會，培養(yǎng)學生的動手操作能力和臨床思維，確保學生既有廣博的知識又有較強的實踐能力，能很快適應社會的需要，是現(xiàn)今高職高專院校迫在眉睫的工作。學校在護理、影像、檢驗、口腔等專業(yè)方面利用“模擬人”“模擬檢驗（查）室”進行輔助教學，學生可利用“模擬人”觀察各種疾病狀態(tài)和表現(xiàn)來加深感官上的認識，也可通過檢測疾病指標等方式鍛煉自己的動手能力；藥學專業(yè)則通過增加綜合性實驗和設計性實驗、開設模擬藥房的方式，從實驗設計、查找資料、儀器準備、試劑的配置、藥品調(diào)劑、藥品檢驗等多個工作環(huán)節(jié)讓學生體會崗位工作，熟悉工作流程，變被動模仿為主動參與，有效地訓練了學生獨立工作的能力和提升其專業(yè)素質(zhì)。用人單位來校招聘時，校方提供模擬實驗室?guī)椭浜Y選，充分展現(xiàn)學生的技能，該選聘方式得到用人單位的肯定，有效地促進了學校學生的就業(yè)。溝通能力、團隊協(xié)作力與執(zhí)行力也作為重要指標。用人單位招聘時重視學生面試交談時的應變能力和溝通能力，認為善于表達的畢業(yè)生能建立良好的人際關(guān)系。有研究發(fā)現(xiàn)，約20％的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不暢引起的［3］。在許多國家，培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床技能與交流技巧是同時進行的。在國際醫(yī)學教育專門委員會制定的本科醫(yī)學教育《全球最低基本要求》中，溝通技能成為其中的一項重要指標。醫(yī)患溝通是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的。良好的溝通能力能有效地傳遞醫(yī)療信息，使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、治病救人、減少醫(yī)療缺陷的有效途徑。另外，作為醫(yī)生，很多情況下要靠團隊的合作力量，根據(jù)病人病情綜合分析并迅速拿出決策方案，特別是在重大險情、危機情景和搶救病人時，必需通過醫(yī)生與醫(yī)生之間、醫(yī)護之間、醫(yī)患之間和醫(yī)技之間的緊密配合，統(tǒng)籌全局，果斷處理問題，才能保證工作順利完成。高職院校應注重培養(yǎng)學生的團隊合作精神，使學生了解在醫(yī)療團隊中團隊合作的重要性，在團隊中既能當紅花，也能做綠葉，減少磕磕碰碰，高效順利地完成診療工作。校內(nèi)任職、校方推薦、等級證書、政治面貌、性別、相貌身高等因素不被重視。低于5％的用人單位招聘時考慮校內(nèi)任職、校方推薦、等級證書、政治面貌、性別、相貌身高等因素，這可能與用人單位在選拔大學畢業(yè)生時更多地考慮應聘者是否滿足崗位要求，而不是看重其他與工作相關(guān)程度低的因素有關(guān)。而校方推薦評語千篇一律、個別學生校內(nèi)任職過多影響學習成績等原因使用人單位不太重視校方的推薦。學校應進一步建立健全就業(yè)指導和服務機構(gòu)，做好就業(yè)推薦工作，幫助學生挖掘閃光點，做好“產(chǎn)品”的內(nèi)外包裝，通過全程指導學生的就業(yè)工作，使學生順利擇業(yè)、滿意工作。各類型用人單位平均薪酬無顯著性差異99％的用人單位可提供的薪酬超過800元／月（見表2），超過2012年《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于調(diào)整全區(qū)職工最低工資標準的通知》三類適用地區(qū)（各縣級市）水平。部分縣級中心衛(wèi)生院、市級三甲醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)由于薪酬超過2000元／月成為搶手的香餑餑，但實際上，各類型用人單位平均薪酬無顯著性差異（P＞0．05）。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)：64．58％的一級醫(yī)院待遇處在800～1600元／月，均能為員工繳納“五險一金”；90％的醫(yī)藥企業(yè)雖然待遇處在1200～2000元／月，甚至每月超過2000元，但僅40．00％的單位替員工繳納“五險一金”。5．服務于農(nóng)村、服務于基層的意識有待加強廣西醫(yī)療衛(wèi)生資源總體相對不足，分布不太合理，尤為突出的是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量嚴重不足、技術(shù)素質(zhì)較低、層次結(jié)構(gòu)不合理等，這些問題的調(diào)整和變革主要通過原有人員培訓進修，縣市級醫(yī)院技術(shù)支援、招聘等途徑來解決。目前，72．18％的一級醫(yī)院年招聘量漲幅在40％～60％之間。但是，被調(diào)查的48家基層醫(yī)院（包括社會醫(yī)療機構(gòu)及一級醫(yī)院）中，有76．53％的單位反映應屆畢業(yè)生缺乏吃苦耐勞的精神和勇于創(chuàng)新的意識，到基層就業(yè)的部分學生思想波動較大，積極主動性不足。希望與現(xiàn)實落差較大、勞動強度與薪酬待遇不匹配、沒有編制等因素是一級醫(yī)院毀約率高于二三級醫(yī)院的主要原因。由于人手不足，日門診量比較大的一級醫(yī)院的醫(yī)務人員一身多職的現(xiàn)象比較普遍，比如一名普通醫(yī)生，可能需要兼顧門診、急診手術(shù)、監(jiān)護、值班、醫(yī)療文書的書寫、業(yè)務管理等工作，通常會加班加點、通宵達旦地連續(xù)作戰(zhàn)。隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善以及國家政策對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的傾斜，?？飘厴I(yè)生在農(nóng)村的就業(yè)率將逐年增高。高職高專就業(yè)指導工作應把引導、鼓勵畢業(yè)生到農(nóng)村、生產(chǎn)一線就業(yè)，端正醫(yī)學生就業(yè)觀和擇業(yè)觀放在重要位置，幫助學生克服就業(yè)前后心理障礙，樹立到基層鍛煉成才的就業(yè)觀。

當前，社會對醫(yī)學科學在保護人類健康、控制疾病以及提高人類生存質(zhì)量等方面的要求越來越高，新型合作醫(yī)療制度正在全國范圍內(nèi)廣泛推行，而充足的基層衛(wèi)生人力資源是建立新型合作醫(yī)療制度的保證。更新教育教學理念，深化教學改革，調(diào)整課程內(nèi)容和教學模式，迎合需求，為基層培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的實用型衛(wèi)生人才，使專科畢業(yè)生成為基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的主體部分，提高醫(yī)療服務層次和水平，是高職高專教育教學工作者目前面臨的重大課題。