導語：高職醫(yī)學影像技術校內(nèi)外實訓研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

高職醫(yī)學影像技術教育是我國現(xiàn)代醫(yī)學影像教育體系中的重要一環(huán)。側重于培養(yǎng)思想政治堅定、基礎理論知識適度、技術應用能力強的復合型、創(chuàng)新型的影像技術職業(yè)人才[1]。近年來隨著各種新技術、新設備的不斷涌現(xiàn)，對高等職業(yè)工人和高級技工的新需求，高職醫(yī)學影像技術教育迎來新的發(fā)展階段，現(xiàn)代化課程教學體系已日臻完善，作為高職醫(yī)學影像技術專業(yè)課程教學體系的重要輔助課程，實訓教學在高職學生的技能培養(yǎng)也發(fā)揮著越來越重要的角色。然而結合筆者所在學校及周邊醫(yī)學類高職院校實際的培養(yǎng)過程中仍存在一些問題亟需探索解決。

1高職醫(yī)學影像技術教育實訓教學的發(fā)展現(xiàn)狀

高職醫(yī)學影像技術專業(yè)是一門實踐性比較強的專業(yè)學科，扎實的專業(yè)知識、熟練的實踐操作能力就是學生未來面對社會就業(yè)的“核心競爭力”。這不僅要求學生具有專業(yè)的基礎理論知識，還要能夠具備操作醫(yī)學領域內(nèi)的各種影像技術與設備、計算機的能力，并且能夠及時把握醫(yī)學影像技術發(fā)展的動態(tài)。所以高職醫(yī)學影像技術專業(yè)特點必須依賴于良好的實訓教學條件，才能衛(wèi)生提供更多的操作實踐機會，才能夠培養(yǎng)出具有過硬專業(yè)技能及熟練操作技能的技術型人才[2]。加強醫(yī)學影像技術專業(yè)實踐教學是目前高職影像技術專業(yè)教育的必然趨勢，目前，全國高職醫(yī)學影像技術專業(yè)普遍踐行“校內(nèi)+校外”實訓培養(yǎng)模式[3]，校內(nèi)實訓主要是通過教學手段，按教學體系和課程設置的要求，由教師指導學生在校期間根據(jù)實驗的方法和步驟開展的實訓課程，讓學生熟悉各項檢查技術的流程及操作要點。校外實訓一般是指學生的跟班見習和頂崗實習，主要安排在醫(yī)院影像科，通過實際的操作，讓學生在臨床醫(yī)生的帶教下親身體驗各項檢查操作，并學習基本的醫(yī)患溝通。

2校內(nèi)外實訓教學存在的一些問題

結合筆者所在學校及周邊醫(yī)學類高職院校的醫(yī)學影像技術專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，部分專業(yè)課程理論課的課時數(shù)占比大于70%，而實訓課的課程設置基本才30%左右，導致學生更多只關注自身專業(yè)理論知識的學習，而忽略動手實踐能力的培養(yǎng)，這與高職院校學生培養(yǎng)的定位相對不匹配。實訓教程缺乏針對性，未能與本地區(qū)的就業(yè)方向相匹配。

2.1實訓設備方面

目前醫(yī)學影像技術專業(yè)實踐需以大型影像設備作為教學載體，而高職院校的資金相對緊缺，采購壓力較大，所以在教學過程中往往只能采用一些教學視頻，讓學生觀看，而無法進行實際操作。對于一些現(xiàn)有設備能操作的實訓項目來說，設備利用率相對較低，僅是用于教學，而且學生基本都是五六個人一組使用，上課時間可操作的時間短，沒能達到很好的實踐操作效果。

2.2師資力量方面

國內(nèi)很多高職院校的師資力量相對薄弱，以筆者所在學校為例，青年教師的比例較高，達80%，其中有大部分剛從高校畢業(yè)，“從學校到學?！?，雖理論水準較高，但缺乏一線實踐經(jīng)驗，而影像技術又是一門實踐性比較強的學科，需要有豐富臨床經(jīng)驗的指導老師，存在“供需”不匹配。

2.3校外實訓方面

設置校外實訓教學的目的是有效破解校內(nèi)實訓存在的問題，但校外實訓教學效果卻不甚理想，校外實踐教學基地都是一些大型的公立醫(yī)院，醫(yī)院的影像科室患者較多，工作強度大，空間較小，一次性也無法容納較多見習的學生。校外的帶教老師缺乏相應的教育培訓，加上需要接診源源不斷的患者，臨床工作時間緊迫，往往不能比較深入的去研究臨床教學。對于醫(yī)院的大型醫(yī)學影像設備，實習見習學生在實訓操作過程中不恰當?shù)牟僮?，可能會對機器造成損壞，甚至對人體產(chǎn)生輻射傷害等，此外實習見習學生尚不具備獨自操作大型設備的資質和能力，同時患者對學生不信任，也會產(chǎn)生一些醫(yī)患問題。

3改善校內(nèi)外實訓教學體系的探索

根據(jù)上述高職醫(yī)學影像技術專業(yè)校內(nèi)外實訓教學存在的各種問題，筆者所在學校進行了一些思考和探索，期待能針對性地完善校內(nèi)外實訓教學體系。

3.1提升校內(nèi)實訓條件

2016年以來，泉州醫(yī)學高等專科學校臨床醫(yī)學院專門編制《泉州市醫(yī)學高等?？茖W校醫(yī)學影像實訓中心建設方案》，積極探索校企合作的辦學途徑，接受建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、校附屬人民醫(yī)院及兄弟單位的大型影像設備捐贈，學校自行采購必須的儀器設備，逐步構建、完善醫(yī)學影像技術實訓中心。目前，泉州醫(yī)學高等專科學校共建成了四間實訓室，其中超聲實訓室有10臺邁瑞便攜彩超機及3套超聲體模；CT實訓室擁有一臺新華醫(yī)療XHCT100型模擬CT教學設備；影像診斷實訓室內(nèi)有30臺電腦及一套影像思維診斷訓練系統(tǒng)；影像設備實訓室接受了一批醫(yī)院淘汰但仍可進行簡單模擬操作的二手設備（包括X光機、乳腺X光機、骨密度儀等）。通過模擬（仿真）、虛擬技術條件及真實職業(yè)氛圍，不僅能夠提供學生平時操作練習，還能為學生提供下臨床前技能及參加全國技能大賽前的強化訓練，設備利用率高達97%，學生動手的機會明顯提高，提高了人才培養(yǎng)的質量[4]。

3.2豐富實訓課程資源

泉州醫(yī)學高等?？茖W校根據(jù)課程體系建設、自身資源優(yōu)勢、學生就業(yè)需要、地區(qū)發(fā)展需求，在優(yōu)先選用國家規(guī)劃教材的基礎上，優(yōu)化課程結構，有針對性地組織編制《醫(yī)學影像檢查技術》《超聲檢查技術》等4本校本教材供學生校內(nèi)實訓教學使用，滿足特色化的教學需求，切實提高教學水平，利用率高。充分利用當下高速發(fā)展的網(wǎng)絡資源，開發(fā)出一套適合學生學習的線上模擬實訓學習方案，依托智慧職教和學習通等數(shù)字化專業(yè)學習資源平臺，上傳在線開放課程，將具體實訓操作步驟提前錄制好上傳到學習通或者QQ微信群等，增加學習的趣味性和靈活性，讓同學在課前先預習模擬操作，線下教學的時候就能達到事半功倍的效果[5]。

3.3優(yōu)化校內(nèi)外師資

泉州醫(yī)學高等?？茖W校充分利用行業(yè)企業(yè)資源，進一步落實“雙師型”教學團隊，通過各種方式讓教師下臨床進醫(yī)院社會實踐，把教學醫(yī)院內(nèi)經(jīng)驗豐富的醫(yī)師技師“請”進學校，實現(xiàn)院校相融合，切實提高校內(nèi)教師隊伍的實踐教學能力[6]，同時提升校外帶教老師的教學理論水平，“雙引擎”助力提升學生校內(nèi)外的實踐能力。目前泉州醫(yī)學高等?？茖W?，F(xiàn)有專職醫(yī)學影像技術教師9人，兼職教師15人。所有專、兼職教師均為雙師型或按雙師型培養(yǎng)，長期工作于臨床一線，具有豐富的臨床、教學及臨床帶教經(jīng)驗。

3.4強化基地建設

泉州醫(yī)學高等?？茖W校臨床醫(yī)學院制定了《泉州醫(yī)學高等?？茖W校校院（企）聯(lián)合共建實訓基地實施辦法》《泉州醫(yī)學高等專科學校兼職教師管理辦法》等系列制度，加快院校共建，產(chǎn)學融合，資源共享，目前我校與15家三甲醫(yī)院、20幾家二甲醫(yī)院有深度合作關系，并實事求是地根據(jù)高職醫(yī)學生的就業(yè)方向，重點開辟基層社區(qū)醫(yī)院作為見習基地，為學生今后走上工作崗位做好準備。同時，校內(nèi)外實訓基地共同開發(fā)制定出交完整的實訓教學體系，多方面多角度對學生的校外實訓進行評價和指導，著重提高教學效率[7]。

3.5創(chuàng)新培養(yǎng)模式

根據(jù)高職教育的特點，泉州醫(yī)學高等?？茖W校積極探索踐行“以賽代訓。以賽促學”的新型培訓方式，在大二年級結束即將進入臨床實習的學生中開展校級技能競賽，選拔操作能力強、學習意識高的學生參加全國技能大賽的學生，通過在校外附屬醫(yī)院的實地操作訓練和后期學校的理論強化訓練，學生在全國技能大賽過程中明顯輕松自如，在醫(yī)患溝通方面也做得比較好，操作細節(jié)能隨機應變。通過“以賽代訓。以賽促學”的教學方式進一步培養(yǎng)了學生的自主學習、自覺學習和主動思考的習慣，充分發(fā)揮了學生學習的主體特性，明顯提高了學生的技能水平。近三年，我校均采用以“賽”代“訓”的方式進行選拔參加全國技能大賽的學生，共獲得了1個超聲組一參考文獻[1]劉紅，何培忠，周進祝，等.醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)的探等獎，2個CT組二等獎，2個影像診斷三等獎，1個超聲組三等獎，1個CT組三等獎，2個DR組三等獎等多項殊榮。

4結語

校內(nèi)外實訓教學是高職醫(yī)學影像技術專業(yè)教學的重要一環(huán)[8]，不但能鞏固學生的基礎理論知識，還能通過實際模擬操作來提高學生的實踐能力，其開展成果的好壞直接影響學生的學習興趣、創(chuàng)新意識及將來就業(yè)，近些年，學校通過不斷完善校內(nèi)外實訓教學軟硬條件、探索更多的網(wǎng)絡資源和網(wǎng)絡教學模式，建設了一批校企共建的實訓基地，取得了初期的成效，下一步將繼續(xù)探索完善校內(nèi)外實訓教學體系，培養(yǎng)出更多高素質的醫(yī)學影像行業(yè)實用型人才。

參考文獻

[1]劉紅，何培忠，周進祝，等.醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)的探究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（18）：146-147.

[2]李迅茹，楊德武.構建面向社會需求的高等職業(yè)教育醫(yī)學影像技術專業(yè)實驗實訓平臺研究[J].中國醫(yī)學裝備，2017，14（3）：134-136.

[3]劉揚.淺談高職醫(yī)學影像技術專業(yè)實訓教學分析[J].人人健康，2020（6）：265-266

[4]葛超，任津瑤.高職高專醫(yī)學影像實訓基地的建設與研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（20）：126-127

[5]郁仁強，呂發(fā)金，張志偉，等.構建醫(yī)學影像技術專業(yè)臨床實習體系的探討及思考[J].繼續(xù)醫(yī)學教育.2020，34（3）：55-57.

[6]岳若蒙.高職院校醫(yī)學影像技術專業(yè)教學資源庫建設探究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（3）：15-16

[7]鄧校旭.高職醫(yī)學影像技術專業(yè)實訓教學分析[J].山東工業(yè)技術，2018（7）：232

[8]候文娜.高職醫(yī)學影像檢查技術校內(nèi)實訓教學方法的探索和改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（4）：66-67

作者：林婷婷 史旭 王霞麗 吳家祥