導(dǎo)語：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要目的：探討提高醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的方法。方法：選擇2020年5月-2021年3月本院醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實習(xí)學(xué)生54名作為觀察樣本，依照單雙號法分為兩組，對照組給予傳統(tǒng)教學(xué)及實習(xí)模式，研究組給予改進模式教學(xué)，組間進行臨床教學(xué)效果、實習(xí)滿意度、教學(xué)質(zhì)量的比較。結(jié)果：相比于對照組實習(xí)生，研究組實習(xí)生課堂參與能力、綜合技能、基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作得分均更高，兩組有統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）；兩組實習(xí)生在診斷能力、實習(xí)收獲、實習(xí)滿意度、臨床自信心提高等方面的滿意度展開比較，研究組均高于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）；組間相比，研究組教學(xué)態(tài)度、教學(xué)紀(jì)律、教師素質(zhì)、理論水平、操作技能、教學(xué)方法、教學(xué)效果等教學(xué)質(zhì)量評分均高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：改進臨床教學(xué)模式，有利于幫助實習(xí)生掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)，有在臨床教學(xué)中進一步推廣的價值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；專業(yè)實習(xí)；教學(xué)質(zhì)量

目前臨床常用的醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備主要包括DR（計算機X線攝影）、CT(計算機X線斷層掃描)、MRI（磁共振成像）、DSA（數(shù)字減影血管造影術(shù)）等，通過以上設(shè)備和儀器有利于充分展示人體內(nèi)部組織器官密度、位置、大小及結(jié)構(gòu)，以便診斷醫(yī)師可以準(zhǔn)確評估健康狀況。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)對實踐性教學(xué)極為注重，其不僅要求本專業(yè)學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等諸多學(xué)科的理論基礎(chǔ)知識進行充分掌握，還必須可以熟練掌握放射科DR、CT、MRI及DSA、超聲科、核醫(yī)學(xué)科PET/CT等重要設(shè)備的操作原理及工作流程等。正因為如此，進行教學(xué)工作時必須重視實踐教學(xué)。臨床實踐教學(xué)質(zhì)量與學(xué)生能否在臨床診斷即治療中正確運用醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有直接性關(guān)系，因此必須對思想培養(yǎng)課程予以重視，將研討型課堂增設(shè)進去，加強臨床技能訓(xùn)練指導(dǎo)。[1]本文選擇2020年9月-2021年3月本院醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實習(xí)學(xué)生54名作為觀察樣本，現(xiàn)進行如下報告：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年9月-2021年3月本院醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實習(xí)學(xué)生54名作為觀察樣本，依照單雙號法分為兩組，對照組27名實習(xí)生，其中男實習(xí)生15名，女實習(xí)生12名；最小年齡18歲，最大年齡22歲，平均年齡（21.5±0.8）歲；研究組27名實習(xí)生，其中男實習(xí)生16名，女實習(xí)生11名；最小年齡18歲，最大年齡23歲，平均年齡（21.6±0.7）歲。將兩個組別的基本臨床資料進行比較，統(tǒng)計學(xué)差異不明顯（P>0.05），可作公平對比。

1.2方法

對照組給予的是傳統(tǒng)影像科帶教模式，由教學(xué)秘書以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)對實習(xí)計劃進行制定，并予以妥善安排，教學(xué)老師以實習(xí)計劃為依據(jù)借助多媒體幻燈加以講解和介紹。進入實踐階段后，實習(xí)生對老師操作進行觀察，并陪同老師對檢查圖像進行審閱，在此過程中學(xué)習(xí)和總結(jié)，如果有疑問，及時向老師提出。研究組給予的是改進模式教學(xué)，包括以下內(nèi)容：（1）思想培養(yǎng)要注重：醫(yī)務(wù)人員不僅要保證道德修養(yǎng)高尚，同時還要保證極高的責(zé)任心、耐心和愛心，并對生命有著高度的敬畏和珍視，這是醫(yī)學(xué)道德教育的基本原則。在高等醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，醫(yī)學(xué)生真正認(rèn)識社會，并為患者提供服務(wù)，在這一階段，應(yīng)將醫(yī)生道德素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)作為重點來培養(yǎng)，為此，要求教師自身應(yīng)做到言傳身教，給學(xué)生做好榜樣，從自身言行做起提升教學(xué)的責(zé)任感和信心，對實習(xí)學(xué)生展開醫(yī)學(xué)技能教學(xué)的同時也應(yīng)引導(dǎo)其形成優(yōu)良的醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)和品德，繼而讓醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時也具備優(yōu)良的醫(yī)德和堅定的行醫(yī)信念，并且在保證醫(yī)學(xué)生具備良好的醫(yī)學(xué)知識的同時也應(yīng)注重其醫(yī)學(xué)倫理意識的培養(yǎng)和相關(guān)知識的了解。讓醫(yī)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)各學(xué)科課程知識的前提下再開設(shè)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)倫理等課程，使學(xué)生在醫(yī)學(xué)實訓(xùn)當(dāng)中真切的體會到醫(yī)生這一職業(yè)“以患者為本”的基本原則及意義。[2]（2）研討型學(xué)習(xí)也應(yīng)進行合理的運用采用該種形式能夠讓學(xué)生主動展開思考和學(xué)習(xí)對影像學(xué)教學(xué)具有事半功倍的作用，教師基于實習(xí)生合理的指點和提示即可取得顯著性成效。臨床教學(xué)實習(xí)活動開展過程中，帶教教師需要將學(xué)生定期組織到一起對疑難病例進行總結(jié)，學(xué)生需要負(fù)責(zé)制作幻燈片，以圖片、視頻、文字的形式呈現(xiàn)出來，給予學(xué)生鼓勵和支持，使其學(xué)會運用具有真實有趣聲音、豐富鮮艷色彩的多媒體課件進行展示，將視野拓寬，將其感官系統(tǒng)調(diào)動起來，對其學(xué)習(xí)興趣進行培養(yǎng)，強化記憶力和理解力，提高其積極性、主動性。除此之外，定期組織學(xué)生進行典型病例討論、知識競賽活動，以幫助學(xué)生進一步強化獨立思考、表達的能力。[3]（3）臨床技能訓(xùn)練需要加強：醫(yī)學(xué)教學(xué)中非常重要的一個組成部分就是臨床實習(xí)，通過臨床實習(xí)，能夠讓學(xué)生在課堂中學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)理論知識在臨床中得以運用實現(xiàn)理實一體化，推動醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生的過渡和發(fā)展幫助其成為一位掌握專業(yè)知識與實踐操作技能的影像學(xué)醫(yī)生。對學(xué)生展開臨床試析的最終目標(biāo)就是培養(yǎng)理論與實踐操作技能兼具的影像學(xué)醫(yī)學(xué)人才，用教師帶教的形式幫助學(xué)生對所學(xué)知識的進一步深化和認(rèn)知，并讓學(xué)生熟練掌握醫(yī)學(xué)影像實踐操作相關(guān)技能，提高其實踐操作技能。真正參與到實踐活動中去，才能充分的學(xué)習(xí)和掌握知識，這一道理同樣適用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)。傳統(tǒng)實習(xí)模式主體是教師，方法主要是理論講授與集中參觀學(xué)習(xí)結(jié)合的方式，教師極為迅速的講解，簡略的介紹內(nèi)容，大多數(shù)學(xué)生并不能很好的理解，只是單純的進行背誦和記憶，這樣一來學(xué)習(xí)興趣及主動性就喪失了，教學(xué)效果并不理想。將教學(xué)模式改進后，鼓勵學(xué)生多進行思考和動手，主要是學(xué)生自主進行操作，教師從旁進行指導(dǎo)和配合，以便學(xué)生得到深刻的記憶，提高其自信心。[3]

1.3觀察指標(biāo)

（1）評價兩組教學(xué)效果，從綜合技能、技術(shù)操作、基礎(chǔ)理論、課堂參與能力4方面進行，均為100分；[4]（2）調(diào)查兩組實習(xí)滿意度，包括診斷能力、實習(xí)收獲、實習(xí)滿意度、臨床自信心提高等方面；（3）通過自制帶教質(zhì)量評估表對兩組帶教質(zhì)量進行評估，主要包括教學(xué)紀(jì)律（10分）、理論水平（20分）、教師素質(zhì)（10分）、教學(xué)方法（20分）、教學(xué)效果（10分）、操作技能（20分）、教學(xué)態(tài)度（10分）。[5]

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理兩個組別后獲得數(shù)據(jù)計數(shù)資料、計量資料在描述時用（%）、（±），組間相比運用x2檢驗、t檢驗，P<0.05若出現(xiàn)，則充分表明存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1比較兩組教學(xué)效果的不同

將兩組基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作、課堂參與能力、綜合技能得分相比，其中的研究組明顯高于對照組，組間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1所示。

2.2比較兩組實習(xí)滿意度

研究組實習(xí)生在診斷能力、實習(xí)收獲、實習(xí)滿意度、臨床自信心提高等方面的滿意度均比對照組高，兩組具備統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表2所示。

2.3比較兩組帶教質(zhì)量

研究組與對照組的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)紀(jì)律、教師素質(zhì)、理論水平、操作技能、教學(xué)方法、教學(xué)效果等教學(xué)質(zhì)量評分進行比較，研究組明顯高于對照組，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3所示。

3討論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)屬于具有較強實踐性的一門學(xué)科。醫(yī)學(xué)生走出校門，走向醫(yī)院一個必經(jīng)過渡階段就是臨床實習(xí)，這亦是理論知識結(jié)合實際操作的重要階段，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生中作用顯著。通過臨床實習(xí)可以幫助實習(xí)生更好的理解理論知識，提高實踐操作技能、閱片能力，對臨床影像學(xué)報告進行規(guī)范化學(xué)習(xí)，從而在一定程度上對后期實際業(yè)務(wù)水平產(chǎn)生影響。除此之外，臨床影像學(xué)需要和不同患者接觸，每次診斷都會有新問題、新疾病出現(xiàn)，所以實習(xí)生必須保證專業(yè)理論知識豐富且扎實，綜合分析能力強。傳統(tǒng)帶教法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)臨床實習(xí)中的運用，只是帶教醫(yī)師講解教學(xué)大綱，實習(xí)生對老師操作學(xué)習(xí)進行觀察。此種帶教模式是被動學(xué)習(xí)模式，積極性低，加之實習(xí)生比較多，帶教老師缺乏責(zé)任心，所以難以取得理想效果。改進臨床實習(xí)教學(xué)模式，重視培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德信念，改變傳統(tǒng)“填鴨式”“灌輸式”教學(xué)，通過先進科學(xué)的研討型教學(xué)、電子教學(xué)，培養(yǎng)和提高學(xué)習(xí)興趣，提高其主動性和積極性，鼓勵學(xué)生多進行思考，具備動手能力，學(xué)生主動閱片，教師從旁配合指導(dǎo)，幫助其加深記憶力，進而促使醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的提升。由本次實驗結(jié)果可知，研究組課堂參與能力、綜合技能、基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作得分高于對照組（P＜0.05），其在診斷能力、實習(xí)收獲、實習(xí)滿意度、臨床自信心提高等方面的滿意度以及教學(xué)態(tài)度、教學(xué)紀(jì)律、教師素質(zhì)、理論水平、操作技能、教學(xué)方法、教學(xué)效果等教學(xué)質(zhì)量評分（P＜0.05）?？梢姼倪M臨床教學(xué)模式，有利于幫助實習(xí)生掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)，促進醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效果的提升，具有在臨床教學(xué)中進一步推廣和普及的價值。

作者：吉善創(chuàng) 申燕艷 李文美 黃福靈 曾自三 單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科