導(dǎo)語(yǔ)：衛(wèi)生規(guī)劃定制實(shí)踐與心得一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是一種新的規(guī)劃模式。在編制過程中，必須摒棄舊的傳統(tǒng)的計(jì)劃思想，用新的區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展觀指導(dǎo)規(guī)劃的制定，努力使規(guī)劃能夠體現(xiàn)政府對(duì)區(qū)域內(nèi)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人群健康等各種狀況的認(rèn)識(shí)和改善這種狀況的意志，成為在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下政府對(duì)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生發(fā)展實(shí)施宏觀調(diào)控的依據(jù)和手段。

1主要做法

1.1更新觀念、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，確定工作方案改革開放以來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，全市相對(duì)于人口比和經(jīng)濟(jì)比的衛(wèi)生資源規(guī)模和總量增長(zhǎng)較快。但在資源配置方面，資源的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和分布很不平衡，城市過剩，農(nóng)村配置不足。同時(shí)，出現(xiàn)衛(wèi)生費(fèi)用攀升和資源利用效益下降并存的情況，全市醫(yī)院平均病床使用率只有60%，居民醫(yī)療需求并未得到完全滿足。所有這些顯示，必須要有一個(gè)切實(shí)可行的規(guī)劃加以宏觀調(diào)控。在充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前衛(wèi)生形勢(shì)的基礎(chǔ)上，我市制定了編制規(guī)劃的工作方案。

1.2精心組織、深入調(diào)查，全面掌握情況區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃主要研究和解決的問題是:(l)分析現(xiàn)狀。分析社會(huì)衛(wèi)生、衛(wèi)生資源、人群健康與醫(yī)療保健需求等狀況;(2)確立目標(biāo)。明確目前和將來迫切需要解決的衛(wèi)生問題，提出本區(qū)域可以量化的目標(biāo)指標(biāo);(3)配置資源。根據(jù)需求及發(fā)展趨勢(shì)，測(cè)算本區(qū)域所需要的衛(wèi)生資源，提出合理配置衛(wèi)生資源的方案;(4)選擇策略。提出為實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)所選擇的有關(guān)政策與具體措施。編制規(guī)劃的資料來源主要有三個(gè)方面:一是衛(wèi)生服務(wù)需求的人戶調(diào)查。全市共抽取32叨戶，n065人，總?cè)丝谂c樣本人數(shù)之比為喇刃:1。收集數(shù)據(jù)資料約72萬(wàn)個(gè)。通過如此大量的調(diào)查，基本上掌握了全市城鄉(xiāng)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求;二是衛(wèi)生資源的存量調(diào)查。共發(fā)放13種衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源調(diào)查表，收集填報(bào)數(shù)據(jù)約28萬(wàn)個(gè)。由此掌握了全市衛(wèi)生資源的“家底”，為衛(wèi)生資源配置提供了依據(jù);三是社會(huì)背景及衛(wèi)生形勢(shì)調(diào)查。主要是根據(jù)衛(wèi)生形勢(shì)分析內(nèi)容的需要，對(duì)區(qū)域內(nèi)自然、人口、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化教育、交通通訊、居民生活環(huán)境和居民健康狀況以及居民主要衛(wèi)生問題等進(jìn)行有關(guān)資料收集和補(bǔ)充調(diào)查。通過廣泛的資料收集，取得翔實(shí)的第一手資料，為編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃提供依據(jù)。

1.3專題分析、綜合評(píng)價(jià)，認(rèn)真編制規(guī)劃根據(jù)大量調(diào)查資料，市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃辦公室對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分類匯總、專題分析，并寫出有數(shù)據(jù)、有觀點(diǎn)、有建議的調(diào)查、分析報(bào)告，作為編寫區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的參考資料，主要有:(l)全市自然與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生狀況調(diào)查資料;(2)全市衛(wèi)生總費(fèi)用測(cè)算資料;(3)全市病床數(shù)、醫(yī)生數(shù)的供需平衡評(píng)估和建議;(4)市直屬醫(yī)院衛(wèi)生資源基本狀況分析;(5)廠校衛(wèi)生所調(diào)查資料分析;(6)居民衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查分析;(7)區(qū)域衛(wèi)生資源狀況調(diào)查分析;(8)區(qū)域衛(wèi)生資源配置分析和建議。在上述調(diào)查資料的基礎(chǔ)上，建立一套全市主要衛(wèi)生形勢(shì)分析指標(biāo)。針對(duì)主要的衛(wèi)生問題確定規(guī)劃目標(biāo)，并將主要目標(biāo)分解為可以量化的目標(biāo)指標(biāo)。一是主要健康指標(biāo);二是衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo);三是衛(wèi)生資源合理配置指標(biāo)。針對(duì)資源的配置問題選擇策略和措施，對(duì)策措施的選擇突出了農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健和中醫(yī)藥三個(gè)戰(zhàn)略重點(diǎn)，優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，完成了全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的討論稿。

2體會(huì)和認(rèn)識(shí)

2.1指導(dǎo)思想明確，是搞好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制工作的前提我市的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃尚在初始階段，編制工作起步較晚，但進(jìn)人角色較快，主要是通過更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，理清思路，扎實(shí)工作，使編制工作能順利開展。1997年3月市政府專門行文，明確了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)思想，“以區(qū)域人群健康目標(biāo)為中心，合理配置衛(wèi)生資源”作為規(guī)劃的出發(fā)點(diǎn)。

2.2領(lǐng)導(dǎo)重視、部門協(xié)作，是編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要保證市政府成立了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組，召開會(huì)議，對(duì)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作進(jìn)行全面動(dòng)員，布置了專題調(diào)查。在組織調(diào)查和編制規(guī)劃過程中，市計(jì)委主動(dòng)牽頭組織調(diào)查、抓規(guī)劃編制，財(cái)政部門撥?？睿瑸檎{(diào)查工作和編制規(guī)劃提供保證。各縣(市)區(qū)政府及有關(guān)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也把調(diào)查工作作為政府行為，給予有力的支持。各衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)更是把這項(xiàng)工作作為一件大事來抓，精心組織人力、物力、財(cái)力投人調(diào)查，并親臨第一線指導(dǎo)工作，把好調(diào)查質(zhì)量關(guān)。所有這些都說明，編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃一定要依靠政府的領(lǐng)導(dǎo)，上下、左右共同參與，單靠衛(wèi)生部門是難以開展的。

2.3組織專門的規(guī)劃班子，是編制規(guī)劃必須的組織條件我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制工作方案經(jīng)市政府領(lǐng)導(dǎo)同意后，當(dāng)即著手組建了領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，成立了由計(jì)委牽頭的規(guī)劃工作班子，抽調(diào)得力的人員承擔(dān)具體工作。由于工作班子全體人員對(duì)編制工作有比較明確的指導(dǎo)思想，工作積極投人，刻苦鉆研，對(duì)基礎(chǔ)資料的收集、匯總、分析和測(cè)算，都能做到一絲不茍，并注意運(yùn)用科學(xué)的方法，使規(guī)劃符合客觀實(shí)際，具有可行性。

2.4區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的理論、方法和信息，是編制抓城}的基礎(chǔ)和依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生發(fā)展和資源配置的綜合性規(guī)劃，是政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)行宏觀調(diào)控的重要手段。制訂好規(guī)劃必須以區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的理論和方法作指導(dǎo):(1)以提高人群健康為中心、以滿足社會(huì)需求為導(dǎo)向;(2)與區(qū)域內(nèi)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng);(3)協(xié)調(diào)發(fā)展、講究效益;(4)積極推進(jìn)衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制的改革?，F(xiàn)階段，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重點(diǎn)放在解決衛(wèi)生資源合理配置問題上，通過控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量，使有限的衛(wèi)生資源最大限度地滿足人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求。因此，我們?cè)趯?duì)規(guī)劃的研究中著重進(jìn)行了衛(wèi)生資源的調(diào)查、分析和測(cè)算，根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)需求和可能提供的衛(wèi)生資源進(jìn)行決策，使有限的資源得到最佳利用，把優(yōu)化資源利用、提高衛(wèi)生服務(wù)可及性與可得性作為規(guī)劃的核心，在編制操作環(huán)節(jié)上，力求做到有科學(xué)依據(jù)，符合區(qū)域?qū)嶋H。