導(dǎo)語：針對性護(hù)理對精神分裂癥的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的精神分裂癥合并高血壓患者需采用針對性護(hù)理干預(yù)，以改善患者各項(xiàng)臨床癥狀，本文主要對針對性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法設(shè)置本次實(shí)驗(yàn)研究時(shí)間為2017年10月—2019年10月，研究對象選擇為該期間內(nèi)到某院治療精神分裂癥并高血壓的患者60例進(jìn)行對比研究，依據(jù)雙盲法將全部患者進(jìn)行平均分配，設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每一組患者的數(shù)據(jù)設(shè)置為30例，分別采用針對性護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理，對比護(hù)理結(jié)果。結(jié)果將實(shí)驗(yàn)組患者睡眠質(zhì)量評分、精神癥狀及血壓水平與對照組相比，具有明顯的優(yōu)勢，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論將針對性護(hù)理手段應(yīng)用于精神分裂癥并高血壓的患者中，可明顯改善患者的睡眠質(zhì)量及精神狀態(tài)，降低患者的血壓水平，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞:精神分裂癥;高血壓;針對性護(hù)理;自身睡眠;精神癥狀;血壓水平;影響

精神分裂癥屬于精神疾病的一種，若未進(jìn)行有效治療干預(yù)，可嚴(yán)重影響患者的日常生活，同時(shí)會(huì)對家庭及社會(huì)造成傷害。若精神分裂癥患者同時(shí)合并高血壓，會(huì)增加患者疾病治療的困難程度，高血壓需長期服用藥物進(jìn)行治療，由于疾患有精神分裂癥，導(dǎo)致用藥依從性相對較低，并且患者的睡眠及精神狀態(tài)相對較差，由于患者長期服用抗精神病藥物，容易產(chǎn)生較多的臨床不良反應(yīng)，同時(shí)患者自身認(rèn)知程度較低，無法實(shí)現(xiàn)血壓水平的有效控制，會(huì)進(jìn)一步加重病情［1］，應(yīng)通過針對性護(hù)理干預(yù)提高患者的治療效果，改善患者臨床癥狀［1，2］。因此，本文主要對針對性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行探究，具體如下。

1資料與方法

1．1一般資料時(shí)間:2017年10月—2019年10月，將60例精神分裂癥合并高血壓的患者完成對比，納入標(biāo)準(zhǔn):患者及家屬知情同意此項(xiàng)研究，經(jīng)臨床醫(yī)師診斷，確診為精神分裂癥合并高血壓患者;排除標(biāo)準(zhǔn):患者及家屬不配合此項(xiàng)研究者。將參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均采用雙盲法進(jìn)行分組，各組患者的數(shù)據(jù)為30例。實(shí)驗(yàn)組患者中，性別為男性的患者為16例，女性的患者為14例，患者的年齡為17～70歲，平均年齡為(37．82±1．65)歲，對照組患者中，男性的患者為15例，女性的患者為15例，患者的年齡為18～69歲，平均年齡為(38．62±1．83)歲，用SPSS18．0版統(tǒng)計(jì)軟件中對兩組患者的一般數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。1．2方法參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均使用常規(guī)藥物完成治療。對照組:常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對患者的抗精神病藥物適應(yīng)情況進(jìn)行調(diào)查，了解患者的個(gè)性特點(diǎn)，并對患者實(shí)施正確的睡眠知識指導(dǎo)及情緒疏導(dǎo)，使患者能夠保持正確的生活作息。實(shí)驗(yàn)組:針對性護(hù)理干預(yù):①情緒疏導(dǎo):護(hù)理患者的不良情緒，患者入院后，常表現(xiàn)為憤怒、恐懼、恥辱感等不良情緒，應(yīng)由護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，應(yīng)將治療效果較好的患者分享其成功治療的經(jīng)驗(yàn)，通過聊天的形式使患者將不良情緒得以宣泄，提高患者對外界的應(yīng)激能力。②心理認(rèn)知指導(dǎo):指導(dǎo)患者進(jìn)行心理認(rèn)知療法，幫助患者控制其不良情緒，待患者病情較為穩(wěn)定，可根據(jù)患者的具體情況制定相關(guān)的康復(fù)活動(dòng)，可組織患者進(jìn)行相關(guān)興趣練習(xí)，例如，聽音樂，舞蹈，書法，繪畫等相關(guān)訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移患者的注意力。③生活能力訓(xùn)練:還需要對患者的生活技能進(jìn)行培訓(xùn)，使患者能夠完成簡單的日常活動(dòng)。舉辦心理疏導(dǎo)講座，可根據(jù)患者的不同文化程度以及相關(guān)愛好入手，充分調(diào)動(dòng)患者的積極性。④制定冥想療法:指導(dǎo)患者將全身心放松，指導(dǎo)患者取舒適的體位，例如，坐位、臥位、半臥位，閉目養(yǎng)神，并想象自身處于大海、大草原等其他較為舒適的環(huán)境中，可進(jìn)一步放松患者的精神及肌肉，隨后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可達(dá)到更為顯著的效果，使患者緊張的情緒逐漸得到放松，降低患者的血壓。⑤健康宣教:在進(jìn)行精神疾病治療過程中，應(yīng)注重對高血壓的危害性進(jìn)行宣教，使患者認(rèn)識到高血壓的危害性，并能夠遵循醫(yī)囑科學(xué)生活，合理飲食以降低各種心腦血管疾病的發(fā)生。⑥睡眠護(hù)理:應(yīng)通過醫(yī)學(xué)手段對患者失眠的原因進(jìn)行分析，并給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)手段，為患者提供睡眠的良好環(huán)境，將室內(nèi)的光線、溫度調(diào)整適宜，白天可指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證患者在非睡眠時(shí)間以外不在任何時(shí)間段睡覺，避免在入睡前對患者的情緒產(chǎn)生刺激或做大量運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者合理飲食，禁止在睡前食用甜品，飲奶茶，咖啡等，可避免胃酸以及過于興奮等影響睡眠，兩組護(hù)理時(shí)間均為半年。1．3觀察指標(biāo)對比兩組患者的自身睡眠、精神癥狀及血壓水平。睡眠質(zhì)量評分采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)［3］進(jìn)行判斷，得分越低睡眠質(zhì)量越好?？偡譃?1分，分值越低，提示患者的睡眠質(zhì)量越好，睡眠質(zhì)量評分分為睡眠質(zhì)量、日間功能、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率。精神癥狀表(SymptomChecklist90，SCL－90)作為研究工具。該量表共90個(gè)項(xiàng)目，包括軀體化(F1)、強(qiáng)迫癥狀(F2)、人際關(guān)系敏感(F3)、抑郁(F4)，焦慮(F5)、敵對(F6)，恐怖(F7)、偏執(zhí)(F8)、精神癥狀(F9)、其他等10個(gè)癥狀因子。按5級評分(0－4分)［4］。采用陽性和陰性綜合征量表進(jìn)行判斷，其滿分為100分，得分越低患者的精神狀態(tài)越好。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS17．0版統(tǒng)計(jì)軟件，用(x±s)表示自身睡眠、精神癥狀及血壓水平，行t檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0．05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2．1對比血壓水平干預(yù)前比較無差異(P＞0．05)，將干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組、對照組患者的血壓水平進(jìn)行對比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見表1。2．2對比兩組患者的睡眠質(zhì)量評分干預(yù)前比較無差異(P＞0．05)，干預(yù)后與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分顯著較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P＜0．05)，見表2。2．3對比精神癥狀干預(yù)前比較無差異(P＞0．05)，干預(yù)后完成兩組患者的精神癥狀對比，實(shí)驗(yàn)組患者的精神癥狀改善較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見表3。

3討論

精神分裂癥并高血壓患者，由于其精神出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性興奮，使其精神癥狀和血壓受到影響，而血壓升高則會(huì)進(jìn)一步對患者的睡眠功能產(chǎn)生影響，加重患者病情，因此，應(yīng)通過有效的護(hù)理干預(yù)手段與治療配合，改善患者的睡眠狀況，穩(wěn)定患者的血壓，促進(jìn)疾病的康復(fù)［5－7］。從本次實(shí)驗(yàn)探究中可以發(fā)現(xiàn)，針對性護(hù)理干預(yù)手段應(yīng)用于精神分裂并高血壓患者中可獲得顯著的效果，針對性護(hù)理是一種?？谱o(hù)理，可針對患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種問題給予對癥性干預(yù)，能夠通過語言疏導(dǎo)等多種方式，使患者的不良情緒得以改善，同時(shí)通過冥想、認(rèn)知療法等治療，可使患者身心得到放松，避免精神狀態(tài)異常對血壓產(chǎn)生影響，應(yīng)為患者提供相應(yīng)的興趣、愛好學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，興趣愛好的學(xué)習(xí)可使患者的注意力得以轉(zhuǎn)移，定期召開心理干預(yù)講座，由興趣入手，可充分調(diào)動(dòng)患者疾病治療的積極性［8－11］。針對睡眠質(zhì)量較差的患者實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，可為患者提供良好的睡眠環(huán)境，使患者能夠保證睡眠質(zhì)量，進(jìn)而緩解患者的不良情緒，利于血壓的穩(wěn)定［12］。干預(yù)前比較無差異(P＞0．05)，干預(yù)后與對照組(8．92±0．12)相比，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分(5．11±0．66)顯著較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P＜0．05)這與雷瓊．［13］相關(guān)研究中，干預(yù)后與對照組(8．84±0．58)相比，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分(5．45±0．67)顯著較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P＜0．05)的研究結(jié)果相似。綜上所述，精神分裂癥合并高血壓患者應(yīng)實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，可使患者的精神癥狀得以改善，并提高患者的睡眠質(zhì)量，利于患者穩(wěn)定血壓，值得推廣。

作者：王莉