麻醉鎮(zhèn)痛泵在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應用

時間:2022-09-11 09:16:01

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麻醉鎮(zhèn)痛泵在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應用

婦產(chǎn)科手術(shù)后患者通常會產(chǎn)生劇烈的疼痛感,這種疼痛直接的影響到患者的心理,以及手術(shù)后恢復的效果。所以應當對患者采取相應的鎮(zhèn)痛措施,給患者帶來較為輕松的術(shù)后恢復心理,使患者能夠較好的進行術(shù)后的休息,加快術(shù)后的恢復效果。麻醉鎮(zhèn)痛泵是一種新型的鎮(zhèn)痛措施,其在婦產(chǎn)科手術(shù)后的鎮(zhèn)痛護理上有著較好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月~2014年9月來我院進行婦產(chǎn)科手術(shù)的產(chǎn)婦134例作為研究對象,其中有宮外孕23例,卵巢囊腫17例,子宮肌瘤22例,剖腹產(chǎn)72例,各種癥狀差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。年齡23~52歲,平均年齡(33.7±54.6)歲。

1.2方法

使用硬膜外麻醉作為麻醉的方法,在手術(shù)完成后不取下硬膜外置管,通過硬膜外置管給患者注入嗎啡1.5~2mg,使用10mL的生理鹽水進行稀釋。在此之后,對患者接入麻醉鎮(zhèn)痛泵,其中有10mL:0.1mg,0.25%的布比卡因,然后再添加60mL的生理鹽水,對患者連續(xù)72h進行0.8mL/h的上述藥品的緩慢注射。在此期間對患者進行相應的護理,每30min進行血壓、脈搏等的測量,并與在手術(shù)時的情況進行對比,直到特征平穩(wěn)為止。注意患者穿刺部位的護理,對穿刺部位使用專用紗布進行覆蓋,多出的導管進行相應的固定,避免脫落等狀況的出現(xiàn)。在藥物注射時要經(jīng)常的對注射速度進行觀察,并保證0.8mL/h的注射速度。此外,對患者進行相應的心理疏導,使患者明白這些手術(shù)都是常見的,并且沒有什么風險與影響,6h后幫助患者進行相應翻身和床上活動。對于剖腹產(chǎn)的患者在30min內(nèi)進行接觸、吮吸等刺激,保證患者乳汁排出的通暢性。

1.3觀察指標

以WHO疼痛IV級評定標準作為評定的指標,其中沒任何疼痛為Ⅰ級,有稍微的疼痛感,但不需要額外用藥的為Ⅱ級,有較為明顯的疼痛感,通過用藥后疼痛感明顯的減輕的為Ⅲ級,有劇烈的疼痛感,強烈需求鎮(zhèn)痛藥的為Ⅳ級。對于本實驗而言處于Ⅰ級、Ⅱ級的是有效的。1.4統(tǒng)計學分析在本次的研中,涉及的相關數(shù)據(jù)使用了SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行處理與分析,計量數(shù)資料以“x±s”表示,計數(shù)資料用百分數(shù)(%)表示,組間比較采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

134例患者中宮外孕的患者鎮(zhèn)痛效果為91%,卵巢囊腫患者鎮(zhèn)痛效果為88%,子宮肌瘤患者鎮(zhèn)痛效果為90%,剖腹產(chǎn)患者鎮(zhèn)痛效果為88.8%。

3討論

對于患者而言婦產(chǎn)科手術(shù)通常會產(chǎn)生極大的疼痛,其實這很很多手術(shù)都所存在的現(xiàn)象。劇烈的疼痛會導致患者內(nèi)心的恐懼,并且有可能會產(chǎn)生一定的心理陰影,所以在婦產(chǎn)科手術(shù)后應該進行及時的鎮(zhèn)痛措施。傳統(tǒng)的鎮(zhèn)痛措施存在著一定的不適應性,很多患者在進行相應的鎮(zhèn)痛后,仍然會感覺到疼痛所帶來的痛苦,這種痛苦直接的影響到患者的睡眠與休息,對于患者的康復而言是十分不利的。患者不能夠進行較好的鎮(zhèn)痛,其不僅僅使患者感到痛苦,對于患者的親屬也是一種煎熬,患者親屬的心理不穩(wěn)定通常會忽略患者的需求,從而不能夠?qū)颊哌M行較好的照顧,這在一定程度上對患者的康復也是不利的。所以,對患者不能進行及時的止痛,通常會帶來多方面的不利影響。麻醉鎮(zhèn)痛泵是一種能夠長時間的對患者進行鎮(zhèn)痛的措施,并且其鎮(zhèn)痛效果較好。良好的鎮(zhèn)痛效果使患者不會因疼痛而產(chǎn)生心理恐懼的現(xiàn)象,心理恐懼的消除,能夠很好的改觀患者的精神狀態(tài),使得患者能夠在較為舒適的狀態(tài)下進行休養(yǎng),這對于患者的康復有著重要的作用。此外,這還有利于患者的胃腸功能恢復,有利于患者的乳汁排出,更好的進行新生兒的哺乳等。所以說麻醉鎮(zhèn)痛泵是一種高效、適應性強的止痛措施,其能夠幫助患者更好的進行康復,應當大力的推廣應用。

作者:張鳳艷 單位:樺南縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科