導(dǎo)語(yǔ)：藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的效果一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的效果。方法選取2019年7月—2020年7月醫(yī)院90例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者具體病情按照組間基本資料均衡可比的原則進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組45例。對(duì)照組不提供藥學(xué)服務(wù)，觀察組提供藥學(xué)服務(wù)，對(duì)比兩組的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果觀察組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為6.68%，低于對(duì)照組的22.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論臨床上的藥師展開藥學(xué)服務(wù)能夠良好的減少不良反應(yīng)發(fā)生率，保障用藥的科學(xué)合理性，增強(qiáng)治療效果，提高康復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù)；不良反應(yīng)；臨床藥師

藥物不良反應(yīng)主要是患者在服用過程中出現(xiàn)各種不適癥狀的統(tǒng)稱，在臨床上屬于較為常見的現(xiàn)象。藥物不良反應(yīng)不僅與藥品本身的性質(zhì)具有較為緊密的聯(lián)系，而且與患者的用藥知識(shí)和用藥依從性也存在較大的關(guān)聯(lián)[1]。藥物不良反應(yīng)是患者在用藥后出現(xiàn)了與藥物治療目標(biāo)不相關(guān)的反應(yīng)，具體有以下幾種類型：變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)和后遺反應(yīng)。如果患者在藥物治療過程中出現(xiàn)了較為明顯的藥物不良反應(yīng)，不僅會(huì)給患者的身體健康和生活質(zhì)量造成不良影響，而且對(duì)患者后續(xù)的治療也會(huì)產(chǎn)生一定的影響，使患者的住院時(shí)間進(jìn)一步延長(zhǎng)，給患者在經(jīng)濟(jì)和心理、生理等多個(gè)方面帶來壓力和負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重威脅到患者的疾病恢復(fù)情況，甚至生命[2]。面對(duì)這種情況，臨床藥師要對(duì)患者提供完善、合理的藥學(xué)服務(wù)，最大限度的降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率[3]。通過開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的應(yīng)用效果進(jìn)行研究和評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取2019年7月—2020年7月醫(yī)院90例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者具體病情按照組間基本資料均衡可比的原則進(jìn)行分組，每組45例。排除標(biāo)準(zhǔn)：心理障礙、精神障礙、嚴(yán)重肝腎疾病、語(yǔ)言及肢體障礙的患者。觀察組45例，男24例，女21例；年齡20～72歲，平均年齡46.24±3.28歲。對(duì)照組45例，男27例，女18例；年齡22～70歲，平均年齡44.79±3.71歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。研究方案經(jīng)過院倫理委員會(huì)審核，患者知情并自愿接受研究。

1.2藥學(xué)服務(wù)方法

（1）創(chuàng)建藥歷：臨床藥師在對(duì)患者的基本情況了解后，記錄患者的用藥史、身體狀況、過敏史以及患病情況，對(duì)患者的一般資料進(jìn)行記錄和整合，從而構(gòu)建出完善、規(guī)范的藥歷。藥歷需要包含的內(nèi)容有用藥措施、搶救頻率、藥師查房記錄等。在藥理創(chuàng)建完成后，臨床藥師要將每一位患者的藥歷進(jìn)行存檔，為后續(xù)的臨床治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)和參考。（2）用藥指導(dǎo)：臨床藥師要根據(jù)患者的實(shí)際病情和身體情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，在指導(dǎo)過程中要始終保持責(zé)任感和耐心，對(duì)患者的用藥疑問進(jìn)行詳細(xì)的解答。除此之外，在進(jìn)行臨床治療和臨床護(hù)理的過程中，臨床藥師要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合理的調(diào)配，保障書面診斷內(nèi)容的準(zhǔn)確合理性。臨床藥師在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，要將用藥的方法、注意事項(xiàng)、服用劑量以及服用后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)一一告知患者及其家屬，確?；颊卟粫?huì)出現(xiàn)錯(cuò)用藥物的問題。（3）完善藥物服務(wù)：為了保證患者在治療和用藥過程中不會(huì)出現(xiàn)意外情況，不會(huì)出現(xiàn)用藥安全問題，醫(yī)院相關(guān)部門要不斷優(yōu)化和完善自身的藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作，為患者服藥的安全性保駕護(hù)航。同時(shí)，臨床醫(yī)師要向患者講解使用此類藥物的原理和這一藥物會(huì)產(chǎn)生的治療效果和不良反應(yīng)，對(duì)于部分藥物可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，但是不會(huì)影響用藥效果的情況也要向患者解釋清楚，避免患者及其家屬陷入不安和恐慌情緒中，以此保證用藥安全性?；颊咴趯?duì)藥物使用的相關(guān)知識(shí)有較為詳細(xì)的了解后，可以在臨床藥師的醫(yī)囑下按時(shí)按量服藥，避免影響療效。如果患者在用藥過程中產(chǎn)生較為嚴(yán)重的不良效果和意外情況，要及時(shí)停止服藥，并告知主治醫(yī)生，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的處理。從日常生活中指導(dǎo)患者要注意，改善癥狀，才能提升臨床治療的安全。（4）隨訪：在進(jìn)行隨訪工作時(shí)，臨床藥師可以采用電話聯(lián)系的方式進(jìn)行隨訪，對(duì)患者的具體病情進(jìn)行把握，如果了解到患者有不適癥狀，臨床藥師可以及時(shí)的給予患者及其家屬針對(duì)性的指導(dǎo)，從而最大限度的降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生的情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以“±s”表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間率比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，低于對(duì)照組的22.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

臨床醫(yī)生在為患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，一般情況下會(huì)以自身的用藥習(xí)慣結(jié)合以往的臨床經(jīng)驗(yàn)來為患者用藥，在這一過程中存在很多問題，對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生了一定的不良影響[4]。比如存在部分藥物的使用劑量不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)，在配伍多種藥物時(shí)，未能全面考慮到不同藥物之間的配伍禁忌，對(duì)不同種類的藥物未能合理進(jìn)行炮制或者是并未進(jìn)行炮制，臨床醫(yī)師未能清楚辯證等[5]。除此之外，有些醫(yī)師缺乏藥學(xué)知識(shí)，未按規(guī)定配藥，也沒有根據(jù)患者的實(shí)際病情嚴(yán)重程度和身體狀況進(jìn)行配藥，使得患者在服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)患者的生命安全造成威脅，這些用藥不安全事件不僅會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生不良影響，還會(huì)對(duì)患者后續(xù)的治療產(chǎn)生影響，這一問題是醫(yī)療領(lǐng)域主要研究的問題之一[6]。臨床醫(yī)師在對(duì)患者開具藥物時(shí)，受到臨床經(jīng)驗(yàn)、用藥習(xí)慣等因素的影響，沒有遵從合理的藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，也沒有總結(jié)有效的藥學(xué)服務(wù)方法，使得臨床用藥不安全、用藥不良反應(yīng)事件頻頻發(fā)生，不利于患者的治療和恢復(fù)[7]。藥學(xué)服務(wù)時(shí)在改善患者生活質(zhì)量的前提下，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的、合理的用藥，屬于一種較為先進(jìn)的服務(wù)模式。患者在接受治療時(shí)，臨床醫(yī)師必須要為患者提供合理、科學(xué)、規(guī)范的藥學(xué)服務(wù)[8]。面對(duì)這種情況，這需要藥師具備先進(jìn)的信息，在為患者提供藥學(xué)服務(wù)的過程中，要確保藥物信息的準(zhǔn)確性。臨床藥師還需要加強(qiáng)對(duì)合理用藥方面的新知識(shí)和新理論的學(xué)習(xí)和研究。臨床藥師必須要有責(zé)任心和耐心，在與患者進(jìn)行溝通的過程中，耐心回答患者的每一個(gè)問題，讓患者對(duì)自己病情和用藥方面的情況有更為詳細(xì)的了解，盡量避免信息不準(zhǔn)確的情況出現(xiàn)[9]。除此之外，醫(yī)師在開具藥物時(shí)必須要根據(jù)患者的實(shí)際病情和耐受程度進(jìn)行藥物治療，避免出現(xiàn)盲目開藥的現(xiàn)象，影響患者的恢復(fù)。如果在用藥過程中沒有結(jié)合患者的實(shí)際情況就盲目用藥，不僅會(huì)導(dǎo)致患者的病情未得到緩解，還有可能使患者在用藥過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)患者的身體健康和生命安全產(chǎn)生不良影響[10]。除此之外，臨床藥師要具備良好溝通能力，可以和臨床醫(yī)護(hù)人員、患者實(shí)現(xiàn)良好的溝通，掌握患者健康信息和治療情況，才能不斷完善藥學(xué)服務(wù)水平，提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保證治療有效性，確保用藥治療安全，控制不良反應(yīng)發(fā)生。綜上所述，臨床上的藥師展開藥學(xué)服務(wù)能夠較好地減少不良反應(yīng)發(fā)生率，保障用藥的科學(xué)合理性，增強(qiáng)治療效果，提高康復(fù)速度，值得臨床推廣。

4參考文獻(xiàn)

[1]胡紅霞,劉生華,俞濤.藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥品不良反應(yīng)的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2021,29(5):95-96.

[2]魏鳳群,張玉美.臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的應(yīng)用效果分析[J].健康之友,2020(12):37-38.

[3]李欣.醫(yī)院藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)率的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(30):186.

[4]陳磊.臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2020,10(28):193-194.

[5]宋娟.臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的應(yīng)用效果分析[J].北方藥學(xué),2019,16(3):173-174.

[6]王艷,丁妍,張莉,等.臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥品不良反應(yīng)的應(yīng)用效果探討[J].健康必讀,2021(11):284.

[7]劉冬妍.分析臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥品不良反應(yīng)的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(17):82-83.

[8]徐雅敬.臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)在降低藥物不良反應(yīng)中的效果[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(16):56.

[9]胡瑾,劉婕.以醫(yī)院藥師為中心的藥學(xué)服務(wù)降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020,5(3):124-125.

[10]劉翠云.頭孢菌素類臨床藥學(xué)服務(wù)對(duì)合理用藥的意義探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2018,18(84):110.

作者：金東敏