導(dǎo)語：藥學(xué)服務(wù)對高血壓患者的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

高血壓是臨床最常見的慢性病之一,是心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的主要危險因素。高血壓治療目前仍以口服藥物為主,因其服藥周期長,用藥復(fù)雜,而部分患者用藥依從性差,往往使高血壓患者未能得到充分有效的治療［1］。因此,應(yīng)及時對患者采取有效措施進行干預(yù),對患者提供藥學(xué)服務(wù)干預(yù),改善高血壓患者的治療效果是十分必要的［2］。為此,本研究主要針對藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對高血壓患者用藥依從性、生活質(zhì)量的影響進行探究,總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年11月~2016年10月在本院接受治療的200例高血壓患者,將其隨機分為觀察組和對照組,每組100例。觀察組患者中男58例、女42例,平均年齡(73.21±5.26)歲,平均病程(8.22±1.28)年；對照組患者中男59例、女41例,平均年齡(73.52±5.39)歲,平均病程(8.32±1.02)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神病史者；嚴(yán)重智能障礙者；伴有意識障礙者；不愿參與研究者。1.2方法。對照組患者僅給予常規(guī)護理,對患者進行常規(guī)用藥治療,將其實際情況作為依據(jù),提供基礎(chǔ)護理、生活護理以及心理護理等。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù),具體如下：①為每例患者建立用藥檔案并進行宣教：護理人員要囑咐患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,告知其具體用藥方法與劑量,使其了解用藥過程中的相關(guān)注意事項以及可能會出現(xiàn)的各種不良反應(yīng),并且尋找正確的方法對其進行應(yīng)對。②開展現(xiàn)場用藥咨詢：醫(yī)護人員要對國內(nèi)外高血壓治療方面的研究以及經(jīng)驗進行總結(jié),主要包括藥物療效、藥物相互作用、合理用藥、評價信息與不良反應(yīng)等,開展現(xiàn)場咨詢,在用藥咨詢窗口建立起高血壓咨詢專用窗口,每個月開展一次,對患者提出的用藥問題進行耐心解答。③開展健康知識講座：每個月開展一次高血壓健康知識講座,主要向患者講解高血壓治療相關(guān)知識與預(yù)防知識,告知其正確的自我保健與血壓測量方式,使其明白對血壓進行控制的重要性,向患者發(fā)放相關(guān)宣傳資料,指導(dǎo)其對疾病進行正確對待。④為患者提供個性化的藥學(xué)服務(wù)干預(yù)：對藥物治療學(xué)的相關(guān)知識進行合理應(yīng)用,與疾病發(fā)病原因、臨床發(fā)展過程進行充分結(jié)合,將患者個體差異性作為依據(jù),對用藥治療技巧進行充分利用,進而制定出針對性的藥物治療方案,對其進行個性化用藥指導(dǎo),包括調(diào)整給藥方案、調(diào)整給藥間隔時間等；囑咐患者將不利于疾病恢復(fù)的不良生活習(xí)慣改善,進行科學(xué)合理的鍛煉,將飲食中脂肪、鹽分的攝入量減少,多吃新鮮的蔬菜水果,對煙酒進行節(jié)制。1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)。［3,4］①用藥依從性：將其分為不依從、部分依從與完全依從三個標(biāo)準(zhǔn),其中沒有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,將用藥劑量自行增加或者減少,用藥隨意性強為不依從；沒有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,用藥時間不規(guī)律,存在有漏服現(xiàn)象為部分依從；嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,并且能夠在長時間內(nèi)一直堅持,沒有漏服現(xiàn)象存在為完全依從。用藥依從率=完全依從率+部分依從率。②采用生活質(zhì)量評量表對兩組患者的生活質(zhì)量進行對比分析,包括心理功能、情感功能、社會功能與軀體功能四項,各項評分均為100分,分?jǐn)?shù)越高,表示患者的生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者用藥依從性對比。觀察組患者的用藥依從率為98.00%,明顯高于對照組的72.00%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組患者生活質(zhì)量評分對比。觀察組患者心理功能、情感功能、社會功能與軀體功能等生活質(zhì)量評分均高于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。3討論高血壓在臨床上十分常見,具有較高的發(fā)病率,因高血壓患者用藥依從性較差,高血壓的治療率與控制率依舊較低［5-7］。用藥依從性指患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑規(guī)律、按量、按時用藥。多數(shù)研究顯示,患者藥物治療效果會在很大程度上受到患者用藥依從性的影響,為此,及時尋找有效方式提高患者的用藥依從性與生活質(zhì)量是十分必要的［8-10］。本研究中分別對兩組患者進行了常規(guī)護理以及在此基礎(chǔ)上的藥物服務(wù)干預(yù),結(jié)果顯示,觀察組患者的用藥依從率為98.00%,明顯高于對照組的72.00%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者心理功能、情感功能、社會功能與軀體功能等生活質(zhì)量評分均高于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)?？梢妼Ω哐獕夯颊哌M行藥學(xué)服務(wù)干預(yù)的效果顯著,有利于提高患者的健康知識水平,通過對其進行針對性的用藥指導(dǎo),有利于幫助患者對疾病進行正確認識,對用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況以及具體解決的方法進行充分了解,使其明白長期堅持用藥有利于穩(wěn)定血壓水平,保證藥物治療效果,進一步促使其生活方式與觀念得到改善,提高其用藥依從性。綜上所述,對高血壓患者進行全程藥學(xué)服務(wù)干預(yù),有利于及時發(fā)現(xiàn)患者用藥過程中存在的各種問題,將其生活質(zhì)量與用藥依從性提高,臨床推廣價值顯著。

參考文獻

［1］周長明.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對高血壓患者用藥依從性及生活質(zhì)量的影響.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(4):560-561.

［2］鄒國芳,吳建龍,莊義浩,等.藥學(xué)服務(wù)對原發(fā)性高血壓病人用藥依從性的影響.天津藥學(xué),2014,26(3):38-40.

［3］曾忠林.關(guān)于藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對高血壓患者用藥依從性及生活質(zhì)量研究.醫(yī)藥衛(wèi)生(文摘版):00250.

［4］趙金龍.藥學(xué)服務(wù)對高血壓患者用藥依從性和臨床效果的影響.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(8):17-19.

［5］趙翩.基于藥學(xué)服務(wù)的心理干預(yù)在社區(qū)原發(fā)性高血壓患者治療中的作用.中國保健營養(yǎng),2017,27(16):173-174.

［6］周晨霞,戴燁,陳川,等.藥學(xué)服務(wù)改善老年高血壓患者用藥依從性及療效的效果研究.中國藥業(yè),2017,26(6):88-91.

［7］何源,楊帆,王宏亮,等.基于藥學(xué)服務(wù)的心理干預(yù)在社區(qū)原發(fā)性高血壓患者治療中的作用.中國藥房,2016,27(23):3291-3294.

［8］姚小榮.護理干預(yù)對肺結(jié)核患者用藥依從性以及治療效果的影響.中國基層醫(yī)藥,2012,19(2):315-316.

［9］李惠麗.多樣性護理方式對冠心病合并糖尿病患者生活質(zhì)量和用藥依從性的影響.臨床合理用藥雜志,2017,10(2):104-105.

［10］潘京京,鄭少華,胡斌,等.影響高血壓患者用藥依從性的相關(guān)因素及預(yù)防對策.西北藥學(xué)雜志,2017,32(4):521-524.

作者:葉艮英 何瑞榮 唐東蕾 單位:東莞市人民醫(yī)院藥學(xué)部