臨床實(shí)踐對(duì)藥學(xué)人才培養(yǎng)的實(shí)踐
時(shí)間:2022-01-11 17:08:09
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摘要:我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展,整個(gè)醫(yī)療體系對(duì)藥學(xué)人才的需求也在不斷增加,但隨著藥學(xué)人才的不斷輸入,藥師在臨床實(shí)踐中暴露出來(lái)的問(wèn)題也越發(fā)明顯。我國(guó)是個(gè)人口大國(guó),現(xiàn)階段的藥師需具備臨床用藥的知識(shí)與技能,并且能夠與患者和其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的交流與溝通。本文通過(guò)比較美國(guó)與我國(guó)的臨床藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合臨床實(shí)踐問(wèn)題,明確我國(guó)目前的臨床藥學(xué)發(fā)展階段以及社會(huì)對(duì)藥師的需求,借鑒美國(guó)先進(jìn)藥學(xué)教育,培養(yǎng)符合我國(guó)國(guó)情的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。
關(guān)鍵詞:臨床實(shí)踐;臨床藥師;藥學(xué)人才培養(yǎng);體系建設(shè);質(zhì)量保障
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生體系也在不斷完善,與此同時(shí),我國(guó)藥師面臨的臨床實(shí)踐問(wèn)題也逐漸暴露。根據(jù)2011年印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,藥師的工作職責(zé)包括藥品采購(gòu)供應(yīng)管理,醫(yī)囑處方審核、參與藥物臨床治療、開(kāi)展藥學(xué)查房、參與病例討論、處方點(diǎn)評(píng)、開(kāi)展藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)、提供用藥信息與藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)等。但是我國(guó)臨床藥師在臨床實(shí)踐上仍有很大不足,首先從我國(guó)藥師臨床實(shí)踐內(nèi)容方面看,臨床藥師的臨床藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展有待加強(qiáng);其次從信息資源方面看,患者的臨床藥學(xué)服務(wù)有待改進(jìn)[1];最后從體制規(guī)定看,自2015年明確《藥師法》作為研究項(xiàng)目到2017年正式啟動(dòng)《藥師法》立法工作,再到2021年開(kāi)展了第三輪《藥師法》征求意見(jiàn),雖然有將相關(guān)法律立法提上日程,但仍沒(méi)有明確立法。在美國(guó),由于其臨床藥學(xué)發(fā)展歷史悠久,美國(guó)的臨床藥師分布十分廣泛,在醫(yī)院工作的臨床藥師主要從事基礎(chǔ)的臨床藥學(xué)服務(wù)、配合醫(yī)師查房會(huì)診、制定合理用藥方案、直接對(duì)患者進(jìn)行咨詢(xún)和追蹤患者用藥情況等。從實(shí)踐內(nèi)容以及信息資源上看,美國(guó)藥師在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中已受到高度認(rèn)可,唯一不足的是藥師還沒(méi)有被確定與醫(yī)師具有等同醫(yī)療服務(wù)工作者地位,導(dǎo)致藥師通過(guò)提供服務(wù)取得收入的能力被束縛[2]。美國(guó)臨床藥學(xué)發(fā)展走在世界前端離不開(kāi)它先進(jìn)的教育模式--基于明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)立的以6~8年學(xué)制為主的教育模式[3]。因此,積極借鑒美國(guó)人才培養(yǎng)模式的發(fā)展歷程,根據(jù)國(guó)內(nèi)外臨床實(shí)踐的異同和我國(guó)的國(guó)情,探索具有中國(guó)特色的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式,對(duì)我國(guó)臨床藥學(xué)的發(fā)展具有重要意義。
1中美臨床實(shí)踐的現(xiàn)狀
1.1中美臨床藥師崗位職責(zé)及存在問(wèn)題
我國(guó)醫(yī)院對(duì)臨床藥師的認(rèn)知程度低,重視程度不夠。雖然根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于3名,但是鮮有醫(yī)院能達(dá)到規(guī)定。傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)的工作重點(diǎn)是醫(yī)院藥品供應(yīng)保障,隨著臨床藥師逐漸被人們重視,現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)工作的根本和核心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心,開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)。即便如此,我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)仍有很大的局限性,例如藥師不能得到足夠的病患信息,并且沒(méi)有辦法追蹤記錄病患的用藥情況、藥師參與臨床工作比例低等。美國(guó)的臨床藥師主要從事藥學(xué)基礎(chǔ)服務(wù),包括藥品采購(gòu)、調(diào)配、發(fā)放和管理;藥學(xué)優(yōu)化服務(wù),包括藥物重整、藥品咨詢(xún)和處方審核;藥學(xué)增強(qiáng)服務(wù),包括藥物監(jiān)測(cè)、會(huì)診查房和藥品更換建議等工作[4]。美國(guó)臨床藥師對(duì)自身工作的定位十分清晰,但是臨床藥師的工作量繁重,藥師資源緊張,并且藥師又沒(méi)有取得與工作量相匹配的收入,這是美國(guó)目前存在的問(wèn)題。對(duì)比兩國(guó)情況,從臨床藥師工作的內(nèi)容上看,美國(guó)藥師明顯有著較高的權(quán)利和地位。因此,可以從美國(guó)臨床藥師的工作內(nèi)容中找到突破口,改變我國(guó)臨床藥師的工作還處于初級(jí)階段的現(xiàn)狀,而其中臨床藥師與醫(yī)師以及患者之間的配合是關(guān)鍵。
1.2臨床實(shí)踐中醫(yī)生對(duì)臨床藥師的要求及矛盾
在我國(guó)的臨床實(shí)踐中,臨床藥師的工作定位不夠清晰,僅有部分醫(yī)生認(rèn)為在特殊用藥或者面對(duì)重癥患者時(shí)需要臨床藥師的參與,而在這部分醫(yī)生當(dāng)中能夠接受并遵從藥師建議更是少之又少[5]。大部分的醫(yī)生認(rèn)為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)主要培養(yǎng)從事藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、加工、質(zhì)檢、銷(xiāo)售和管理等工作的人才,如果僅把藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)運(yùn)用在臨床上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。雖然近年來(lái)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)有所發(fā)展,無(wú)論是開(kāi)設(shè)新的臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)還是把臨床藥學(xué)作為一個(gè)分支進(jìn)行教學(xué),但由于其發(fā)展時(shí)間短暫,臨床藥師的能力仍然不能夠令人信服,并且因?yàn)榕R床藥師接觸患者的機(jī)會(huì)很少,對(duì)病人情況不夠了解,這也是醫(yī)生對(duì)藥師不夠信任的一個(gè)原因之一。最終導(dǎo)致即便臨床醫(yī)生認(rèn)為臨床藥師在藥物治療方面確實(shí)能起到作用,但是他們?nèi)詫?duì)臨床藥師有所排斥的局面。在國(guó)外,有很多的證據(jù)表明醫(yī)生與藥師正確的協(xié)作有利于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于臨床藥師的發(fā)展歷史悠久,臨床藥學(xué)人才的培養(yǎng)體系比較完善,藥師可以給病患提供藥物治療服務(wù),藥師與醫(yī)師分工明確,使得藥師與醫(yī)師之間產(chǎn)生一種相互協(xié)作和信任關(guān)系,醫(yī)師與藥師之間通過(guò)協(xié)議簽訂達(dá)成一致的臨床管理計(jì)劃,減少彼此間的矛盾,促進(jìn)并鞏固了雙方的合作關(guān)系[6]。
1.3臨床實(shí)踐中患者對(duì)臨床藥師的要求及矛盾
患者在臨床用藥與藥品咨詢(xún)方面,對(duì)臨床藥師的工作持肯定態(tài)度,但是對(duì)于藥師的藥學(xué)服務(wù)并不太滿(mǎn)意,很大程度上是由于藥師對(duì)自己的定位不夠清晰,以致在藥學(xué)服務(wù)方面有所欠缺。患者認(rèn)為臨床藥師在參與臨床查房會(huì)診以及健康教育方面的服務(wù)達(dá)不到他們的期望,其中藥師沒(méi)有辦法深入臨床以及主動(dòng)服務(wù)意識(shí)低是很重要的原因[7]。這也表明了在藥師的培養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中,有關(guān)藥師的溝通交流能力和服務(wù)意識(shí)的培養(yǎng)還沒(méi)有被重視起來(lái)。而在美國(guó),由于臨床藥師高度參與臨床治療并與患者直接接觸也引起了許多醫(yī)療矛盾,美國(guó)解決這一矛盾的方法是設(shè)定以患者為中心的“藥物治療管理服務(wù)”,此服務(wù)旨在提高醫(yī)師與藥師的相互協(xié)作、促進(jìn)患者與醫(yī)師的交流、提高藥物治療效果和加強(qiáng)患者自我藥物管理意識(shí)[7]。研究表明“藥物治療管理服務(wù)”不僅提升了藥物的經(jīng)濟(jì)效益,而且也獲得了患者的高度認(rèn)可[8]。
1.4建立新培養(yǎng)模式的必要性和思路
在我國(guó),受龐大人口基數(shù)及老齡化趨勢(shì)、人民生活水平提高與用藥需求提升、國(guó)家藥品戰(zhàn)略安全、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)迅速增長(zhǎng)等因素推動(dòng),藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才在經(jīng)濟(jì)建設(shè)與社會(huì)生活中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。但是我國(guó)臨床藥師的工作局限性很大,臨床藥師的地位和權(quán)力較低,并且醫(yī)生認(rèn)為臨床藥師的能力不夠,導(dǎo)致相互之間沒(méi)有辦法很好地配合;臨床藥師對(duì)自身的定位不清晰,溝通交流能力以及主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不足。以上問(wèn)題表明我國(guó)藥學(xué)人才培養(yǎng)與社會(huì)需求不符,需要探索新的培養(yǎng)模式。因此,本文有針對(duì)性地提出建設(shè)新的培養(yǎng)模式的思路,如圖1所示?;谏鲜鑫覈?guó)臨床實(shí)踐存在的問(wèn)題,針對(duì)各點(diǎn)找出解決方法。首先對(duì)于臨床藥師工作局限性大的問(wèn)題,國(guó)家可以通過(guò)盡快出臺(tái)相關(guān)法律,明確藥師的權(quán)力和地位,做到有法可依;其次對(duì)于臨床藥師能力不足的問(wèn)題,主要是前期藥學(xué)教育的缺陷,國(guó)家教育部門(mén)應(yīng)該制定新的課程計(jì)劃,建設(shè)更具有針對(duì)性地專(zhuān)業(yè)課程,提升藥師的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí);最后對(duì)于藥師自身職業(yè)素質(zhì)低的問(wèn)題,主要也是因?yàn)樵谇捌诮逃腥鄙俟噍斅殬I(yè)精神的意識(shí),各院??梢栽谠姓n程的基礎(chǔ)上增設(shè)新的人文課程,努力提高藥師的職業(yè)意識(shí)??偟膩?lái)說(shuō),我國(guó)要以建設(shè)應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo),建立符合我國(guó)國(guó)情的新的培養(yǎng)模式。
2藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)新模式的探索與實(shí)踐
2.1合理用藥和患者雙核心的教學(xué)理念
從表1可以看出我國(guó)臨床藥學(xué)工作內(nèi)容與美國(guó)的區(qū)別,通過(guò)對(duì)四個(gè)方面的工作內(nèi)容進(jìn)行比較,我們可以發(fā)現(xiàn)我國(guó)無(wú)論是在簡(jiǎn)單的藥物服務(wù)還是臨床用藥治療當(dāng)中,都表現(xiàn)出以藥品為中心的用藥服務(wù);而美國(guó)更主要表現(xiàn)為以患者為中心的藥物服務(wù)。想要一下子實(shí)現(xiàn)從以藥品為中心到以患者為中心的轉(zhuǎn)變幾乎是不太可能的。原因如下:根據(jù)2018年中美兩國(guó)執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),美國(guó)藥師總數(shù)超40萬(wàn),藥師人口密度達(dá)到12.4人/萬(wàn),中國(guó)藥師總數(shù)雖然有46萬(wàn)多,但是藥師人口密度只有3.4人/萬(wàn)。實(shí)現(xiàn)以患者為中心的用藥服務(wù),意味著我國(guó)需要大量的藥師,很顯然我們現(xiàn)在還做不到這一點(diǎn)?;谝陨鲜聦?shí),我們可以先實(shí)行以合理用藥和患者為中心的雙核心服務(wù)模式,再逐漸過(guò)渡到以患者為中心的服務(wù)模式。因此我們要構(gòu)建適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)模式來(lái)支持這一服務(wù)模式。以患者為中心的服務(wù)模式是以患者的安全為主,讓患者及其家屬參與到治療過(guò)程當(dāng)中,自己做決策。在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中,要盡量將患者安全貫穿課程,再結(jié)合用藥知識(shí),以此來(lái)實(shí)現(xiàn)雙核心的教學(xué)模式。
2.2完善藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程體系
國(guó)外先進(jìn)國(guó)家的臨床藥學(xué)教育學(xué)制都在5~8年不等,而我國(guó)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育多為4~5年。從課程設(shè)置來(lái)看最明顯的區(qū)別在于國(guó)外臨床藥學(xué)教育的課程設(shè)置更注重于醫(yī)藥融合類(lèi)課程和臨床藥學(xué)技能與實(shí)踐,這也是國(guó)外臨床藥師深受信任的原因之一。為了改變我國(guó)臨床藥師的現(xiàn)狀,我們針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行課程體系重構(gòu):(1)提高藥師的服務(wù)質(zhì)量,要求在做好基礎(chǔ)課程建設(shè)的同時(shí),努力提升專(zhuān)業(yè)核心課程的質(zhì)量,增加醫(yī)學(xué)相關(guān)課程[9]:例如人體/動(dòng)物解剖學(xué)、臨床護(hù)理學(xué)、臨床診斷學(xué)等,美國(guó)課程設(shè)置的亮點(diǎn)就是在藥學(xué)基礎(chǔ)課程上開(kāi)設(shè)大體解剖學(xué)、哺乳動(dòng)物生理學(xué)、流行病學(xué)等醫(yī)學(xué)課程[10],這些課程也可適用于我國(guó)現(xiàn)階段的藥學(xué)發(fā)展。學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),能更好的把藥學(xué)知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)當(dāng)中,改變傳統(tǒng)的藥學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容,使得在工作崗位上其他醫(yī)護(hù)人員及患者對(duì)藥師多一份的信任。(2)加強(qiáng)臨床藥師的工作和服務(wù)意識(shí),需要各院校增加通識(shí)類(lèi)課程的課程建設(shè)。例如開(kāi)設(shè)人文課程[7]:醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以及醫(yī)患溝通技巧,以此提升學(xué)生服務(wù)意識(shí),溝通能力具體課程名稱(chēng),提升學(xué)生服務(wù)意識(shí),溝通能力等,可以升華學(xué)生的就業(yè)服務(wù)意識(shí)。
2.3建設(shè)基于雙核心的綜合性實(shí)踐平臺(tái)
在我國(guó)的臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中,其臨床實(shí)踐是最為欠缺的一部分,因此我們?cè)跇?gòu)建新的教學(xué)模式的同時(shí),也要注重建立新的綜合性實(shí)踐平臺(tái)。首先針對(duì)合理用藥建立以學(xué)生為主體的任務(wù)驅(qū)動(dòng)型實(shí)踐平臺(tái),學(xué)習(xí)是一個(gè)不斷探索的過(guò)程,學(xué)生需要學(xué)會(huì)在特定的背景下發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題,以學(xué)生自主學(xué)習(xí)代替教師傳統(tǒng)教學(xué),加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解、記憶和應(yīng)用,從而提高學(xué)生合理用藥的能力;針對(duì)以患者為中心,積極構(gòu)建開(kāi)放性實(shí)踐平臺(tái),打破學(xué)科壁壘,做到不同學(xué)科乃至專(zhuān)業(yè)知識(shí)的穿插,各院校應(yīng)積極開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室平臺(tái),讓學(xué)生能把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)當(dāng)中,并且加強(qiáng)不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生,尤其是與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生之間的實(shí)驗(yàn)交流,實(shí)現(xiàn)初階段的以患者為中心的實(shí)踐[11];最后,各院校應(yīng)當(dāng)拓寬實(shí)踐基地,為學(xué)生提供充足的更好的實(shí)踐平臺(tái)。建立教學(xué)基地評(píng)估制度,做到有章可循。綜合性實(shí)踐平臺(tái)的建立有利于臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后在工作上能得心應(yīng)手。
2.4健全質(zhì)量保障體系和評(píng)價(jià)機(jī)制
2.4.1健全質(zhì)量保障體系為了確保學(xué)生具備合理用藥的知識(shí)技能和堅(jiān)持以患者為中心的治療原則,我們需要建立質(zhì)量保障體系。質(zhì)量保障體系是一所學(xué)校能夠發(fā)展起來(lái)的基礎(chǔ),它通過(guò)建立一定的規(guī)章制度把質(zhì)量保證活動(dòng)系統(tǒng)化、程序化,通過(guò)對(duì)教學(xué)活動(dòng)的層層把關(guān)達(dá)到教學(xué)目的。如果沒(méi)有建立合理的質(zhì)量保障體系,一來(lái)使教師教學(xué)散漫,二來(lái)使教學(xué)管理人員的工作無(wú)法進(jìn)行,最終出現(xiàn)教學(xué)活動(dòng)混亂,教學(xué)評(píng)價(jià)無(wú)處反饋的現(xiàn)象。建立質(zhì)量保障體系要從四個(gè)方面出發(fā),首先第一個(gè)方面應(yīng)該明確教學(xué)質(zhì)量目標(biāo),即明確我們想要培養(yǎng)出什么樣的人才;第二個(gè)方面要做好教學(xué)資源保障,學(xué)校要能夠給教師提供足夠的教學(xué)資源,才能讓教師保證學(xué)生的質(zhì)量;第三個(gè)方面要加強(qiáng)教學(xué)過(guò)程管理,保證教師的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平;最后一個(gè)方面要做好教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控,必要時(shí)可以組建質(zhì)量監(jiān)控小組,由教學(xué)以外的人員來(lái)監(jiān)控教學(xué)過(guò)程。健全的質(zhì)量保障體系能為教師的教學(xué)以及學(xué)校教學(xué)管理提供規(guī)范性操作,使得整個(gè)教學(xué)體系更加完整。2.4.2健全評(píng)價(jià)機(jī)制健全評(píng)價(jià)機(jī)制是當(dāng)前市場(chǎng)環(huán)境下教育發(fā)展的要求,是提高教師素質(zhì)的急切需要,是學(xué)校管理體系的重要組成部分。如果沒(méi)有健全評(píng)價(jià)機(jī)制,首先隨著社會(huì)的發(fā)展,教育形勢(shì)逐漸跟不上社會(huì)形勢(shì),就會(huì)導(dǎo)致藥學(xué)人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需要不匹配的局面,而且在沒(méi)有健全的評(píng)價(jià)機(jī)制的情況下,教師的綜合素質(zhì)只會(huì)停滯不前,進(jìn)步與否在沒(méi)有牽涉到自身利益的情況下顯得沒(méi)有那么重要,最后由于學(xué)校管理體系的不完整,使得學(xué)校管理混亂,人才培養(yǎng)將會(huì)出現(xiàn)很大的問(wèn)題。因此,如何健全評(píng)價(jià)機(jī)制成了我們必須面對(duì)的問(wèn)題。第一,在教學(xué)方面建立教師自評(píng)、教師互評(píng)、師生互評(píng),對(duì)好的方面給予肯定,對(duì)不好的方面進(jìn)行批評(píng)并及時(shí)改進(jìn),這對(duì)教學(xué)提升有很大的幫助;第二,在教學(xué)管理方面,實(shí)行由上一級(jí)對(duì)下一級(jí)的評(píng)價(jià)以及同級(jí)間的相互評(píng)價(jià),從而加強(qiáng)學(xué)校管理;最后在學(xué)校教育方面要通過(guò)畢業(yè)生就業(yè)評(píng)價(jià)來(lái)改革專(zhuān)業(yè)發(fā)展[12],專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新應(yīng)與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng),淘汰舊的與社會(huì)發(fā)展不相容的專(zhuān)業(yè)不僅可以給市場(chǎng)提供人才,還可以為學(xué)校打造更好的口碑。
3展望
隨著我國(guó)社會(huì)保障制度發(fā)展日益完善,醫(yī)藥健康理念也逐漸深入人們的思想,社會(huì)對(duì)臨床藥師的需求是可預(yù)見(jiàn)的。各大院校相繼開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè),以滿(mǎn)足臨床實(shí)踐對(duì)藥學(xué)人才的需求,美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的臨床藥學(xué)已經(jīng)發(fā)展得比較成熟和規(guī)范,而中國(guó)雖然較晚開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù),但是經(jīng)過(guò)不斷的發(fā)展,我國(guó)的臨床藥學(xué)服務(wù)總體上還是取得了一定的成果。我國(guó)通過(guò)不斷借鑒國(guó)外先進(jìn)國(guó)家的優(yōu)秀制度,逐漸完善自身的制度建設(shè)和制度保障。在臨床藥學(xué)教育方面,我國(guó)通過(guò)參考美國(guó)Pharm.D教育以及英國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的教育,不斷探索符合我國(guó)社會(huì)需要的、具有中國(guó)特色的藥學(xué)教育。今后,我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)應(yīng)根據(jù)自身發(fā)展情況進(jìn)行改革創(chuàng)新,逐步加大改革力度,爭(zhēng)取往更好的方向發(fā)展。
作者:陳健敏 陳秋芬 章曉楠 陳煌 顏瑞佳 阮志鵬 單位:莆田學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院