導(dǎo)語(yǔ)：高職藥學(xué)專業(yè)辦學(xué)水平提升思考一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：剖析當(dāng)前河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置存在的問題，結(jié)合學(xué)生和用人單位的調(diào)研結(jié)果優(yōu)化專業(yè)課程體系，調(diào)整專業(yè)核心課程的學(xué)時(shí)數(shù)量，探索新形勢(shì)下高職藥學(xué)專業(yè)提升辦學(xué)水平的路徑，以適應(yīng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)藥學(xué)人才的要求。

關(guān)鍵詞：高職；藥學(xué)專業(yè)；辦學(xué)水平

隨著我國(guó)居民生活水平的不斷提高和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的學(xué)歷層次和專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求，大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)崗位招聘時(shí)要求本科及以上學(xué)歷，則進(jìn)一步擠壓了高職藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的求職空間。調(diào)查我院和兄弟院校近3年藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的流向發(fā)現(xiàn)：藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)（藥品批發(fā)企業(yè)、連鎖藥店及零售藥店）和縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已逐步取代綜合性醫(yī)院、藥廠成為學(xué)生求職的主要方向。同時(shí)，隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)，將逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“小病不出村，大病不出縣，常見病到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）”的目標(biāo)[1]，逐步推廣“小病進(jìn)藥店、大病進(jìn)醫(yī)院”就醫(yī)理念。以上新形勢(shì)對(duì)高職藥學(xué)人才培養(yǎng)模式提出了新挑戰(zhàn)，為此必須以崗位需求為導(dǎo)向，及時(shí)調(diào)整人才培養(yǎng)方案及課程體系，以培養(yǎng)出符合用人單位要求的藥學(xué)專業(yè)人才。筆者以人才培養(yǎng)方案修訂為契機(jī)，以當(dāng)前我院藥學(xué)專業(yè)課程體系和培養(yǎng)模式存在的問題為切入點(diǎn)，探索新形勢(shì)下高職藥學(xué)專業(yè)提升辦學(xué)水平的路徑，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1當(dāng)前我院藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題

1.1醫(yī)藥脫節(jié)的課程體系。當(dāng)前我院藥學(xué)專業(yè)課程體系類似于本科藥學(xué)專業(yè)的壓縮版，主要由以下4個(gè)模塊構(gòu)成：公共基礎(chǔ)課程（軍事理論、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論、大學(xué)英語(yǔ)、體育與健康、高等數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)），專業(yè)基礎(chǔ)課程（人體結(jié)構(gòu)與功能、微生物與免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、物理化學(xué)、生物化學(xué)），專業(yè)核心課程（藥理學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物分析學(xué)、藥劑學(xué)、藥事管理與法規(guī)、臨床醫(yī)學(xué)概要），選修課程（醫(yī)院藥學(xué)概要、醫(yī)藥信息檢索、職業(yè)生涯規(guī)劃、形勢(shì)與政策、藥物制劑技術(shù)、藥物制劑設(shè)備、藥物分離與純化技術(shù)）。我院藥學(xué)專業(yè)一直沿用傳統(tǒng)的“化學(xué)—藥學(xué)”人才培養(yǎng)模式，側(cè)重于化學(xué)及藥物學(xué)知識(shí)的傳授，重視化學(xué)忽略醫(yī)學(xué)理論、重視藥學(xué)忽略人文素養(yǎng)的問題凸顯。醫(yī)藥脫節(jié)的課程體系使學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力較弱，難以勝任處方審核與調(diào)劑、用藥指導(dǎo)和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等崗位工作，畢業(yè)生就業(yè)面窄，大多數(shù)學(xué)生只能流向藥品生產(chǎn)企業(yè)。1.2大類培養(yǎng)導(dǎo)致學(xué)生崗位適應(yīng)能力低下。醫(yī)院藥學(xué)模式已經(jīng)由保障藥品供應(yīng)為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐园踩盟帪楹诵牡呐R床藥學(xué)服務(wù)模式[2]，零售藥店服務(wù)人員也已經(jīng)由單純藥品銷售轉(zhuǎn)變?yōu)殚_展售后咨詢和藥品知識(shí)宣傳。但我院藥學(xué)專業(yè)仍然采用傳統(tǒng)的藥學(xué)教育課程體系，過(guò)于強(qiáng)調(diào)以“化學(xué)—藥物”為中心的理論知識(shí)教育，而忽略以患者為中心的醫(yī)藥結(jié)合教育、職業(yè)導(dǎo)向性教育和人文素養(yǎng)教育[3]，直接導(dǎo)致學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床實(shí)踐技能匱乏，藥物治療效果評(píng)價(jià)能力低下，畢業(yè)生很難適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)者的角色。

2整改思路

筆者認(rèn)為，新形勢(shì)下藥學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)應(yīng)與人才培養(yǎng)目標(biāo)、藥學(xué)專業(yè)市場(chǎng)需求和崗位需求緊密結(jié)合，構(gòu)建以提升崗位能力為導(dǎo)向的藥學(xué)專業(yè)課程體系，是解決前述問題的關(guān)鍵，也能為學(xué)生開啟成功的職業(yè)生涯奠定基礎(chǔ)。2.1調(diào)研市場(chǎng)需求。前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民最希望獲得的藥學(xué)服務(wù)是用藥指導(dǎo)和建立個(gè)人用藥檔案。調(diào)研藥品生產(chǎn)企業(yè)時(shí)發(fā)現(xiàn)，高職畢業(yè)生主要從事車間技術(shù)管理、質(zhì)量控制和醫(yī)藥營(yíng)銷等工作，因此藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)需要注重學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)。大多數(shù)學(xué)生主要流向藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的質(zhì)量管理崗位（驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管等）、銷售崗位和基層醫(yī)院的藥劑科，用人單位普遍希望提高學(xué)生的溝通技巧和醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此急需開展藥學(xué)服務(wù)方面的實(shí)訓(xùn)課程，適當(dāng)增加課外見習(xí)的比重。2.2確定人才培養(yǎng)目標(biāo)?！傲⒆阍ケ?，服務(wù)中原，輻射全國(guó)”，培養(yǎng)從事藥學(xué)服務(wù)相關(guān)工作所必備的醫(yī)藥理論知識(shí)和實(shí)踐技能，具有良好的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和創(chuàng)新意識(shí)，面向醫(yī)院藥房、藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從事藥學(xué)服務(wù)、藥店經(jīng)營(yíng)、藥品營(yíng)銷和藥品質(zhì)量管理等工作的高素質(zhì)技能型藥學(xué)人才。2.3明確崗位能力要求。面向基層醫(yī)院和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，要求學(xué)生必須具備以下崗位能力：驗(yàn)收入庫(kù)、陳列、保管、養(yǎng)護(hù)、處方審核與調(diào)劑、合理用藥指導(dǎo)與健康知識(shí)宣教。2.4基于崗位能力要求構(gòu)建高職藥學(xué)專業(yè)課程體系。結(jié)合高職階段專業(yè)培養(yǎng)“寬口徑”的特點(diǎn)，本次藥學(xué)專業(yè)課程體系改革兼顧制藥技術(shù)、臨床藥學(xué)和醫(yī)藥營(yíng)銷3個(gè)分流方向，主要包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)拓展課、限定選修課、任選課。壓縮無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、分析化學(xué)、物理化學(xué)5門課程的課時(shí)，整合天然藥物學(xué)和藥用植物學(xué)相似部分，適當(dāng)增加人體結(jié)構(gòu)與功能、微生物與免疫學(xué)的課時(shí)量，進(jìn)而提升學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度，為醫(yī)藥結(jié)合奠定基礎(chǔ)。增加藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析、藥物化學(xué)和藥事管理與法規(guī)等專業(yè)核心課程的課時(shí)，強(qiáng)化講授進(jìn)而提升學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率。專業(yè)選修課中增開醫(yī)學(xué)應(yīng)用語(yǔ)文、服務(wù)禮儀與規(guī)范、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人際溝通、藥學(xué)職業(yè)教育、醫(yī)患關(guān)系學(xué)、藥學(xué)服務(wù)與用藥指導(dǎo)，全面提升學(xué)生的文化素養(yǎng)和綜合素質(zhì)[4]，使其更好地適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)與用藥指導(dǎo)角色。強(qiáng)化崗位適應(yīng)，增設(shè)限選課程，制藥技術(shù)方向增開企業(yè)管理概論和藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)務(wù)兩門課程，醫(yī)藥營(yíng)銷方向增開醫(yī)藥商品學(xué)、消費(fèi)心理學(xué)、醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)務(wù)4門課程，臨床藥學(xué)方向增設(shè)臨床藥物治療學(xué)和常見病臨床診療學(xué)兩門課程。2.5完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。高等職業(yè)教育“雙證書”制度要求課堂教學(xué)內(nèi)容以“必需、夠用”為基本原則，重視專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)和實(shí)踐能力同時(shí)提升。采用“工學(xué)結(jié)合”方式幫助學(xué)生獲取藥學(xué)服務(wù)相關(guān)知識(shí)與技能，提升崗位勝任力，實(shí)現(xiàn)從學(xué)習(xí)到工作無(wú)縫接軌。以藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課為例，可將本課程的實(shí)驗(yàn)分為虛擬實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和專業(yè)實(shí)踐（常見病處方分析與用藥指導(dǎo)）。藥理學(xué)實(shí)踐階段充分發(fā)揮模擬藥房和附屬醫(yī)院藥劑科的優(yōu)勢(shì)，開展常見病用藥指導(dǎo)和處方調(diào)劑與分析實(shí)訓(xùn)，努力構(gòu)建實(shí)驗(yàn)室、仿真室和醫(yī)院藥店三維一體的綜合實(shí)踐教學(xué)模式。根據(jù)用人單位需求，增開用藥咨詢服務(wù)實(shí)訓(xùn)課程，讓學(xué)生充分融入藥學(xué)工作者與患者面對(duì)面進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的真實(shí)情境中，不僅能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，還可提高學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力。2.6改革實(shí)習(xí)教學(xué)模式。當(dāng)前我院建設(shè)的實(shí)習(xí)基地主要用于學(xué)生畢業(yè)前的專業(yè)實(shí)習(xí)，但大多數(shù)實(shí)習(xí)基地只是教會(huì)學(xué)生從事某個(gè)崗位的具體工作技能，無(wú)法開展系統(tǒng)性的藥學(xué)專業(yè)技能提升訓(xùn)練，削弱了學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性。采用“工學(xué)結(jié)合”模式，讓學(xué)生在實(shí)習(xí)基地接觸真實(shí)的工作場(chǎng)景，教師引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決日常工作中遇到的難題。即學(xué)即用的實(shí)習(xí)教學(xué)模式提高了學(xué)生的崗位適應(yīng)能力，也增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。2.7優(yōu)化考核評(píng)價(jià)體系。傳統(tǒng)考核方式只關(guān)注學(xué)生理論知識(shí)的掌握程度，忽略了學(xué)生學(xué)以致用、解決實(shí)際問題的能力。采用過(guò)程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的考核方式，對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)、實(shí)踐技能和職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行綜合考評(píng)，提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、消化和運(yùn)用能力。

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作者:阮耀祥 單位:河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院