導(dǎo)語(yǔ)：衛(wèi)生士官藥學(xué)教學(xué)改革初探一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

衛(wèi)生士官是我軍醫(yī)療技術(shù)人員的重要組成部分。提高預(yù)選衛(wèi)生士官的培訓(xùn)質(zhì)量，對(duì)于加強(qiáng)衛(wèi)生士官隊(duì)伍建設(shè)，提高部隊(duì)衛(wèi)勤保障能力具有重要意義［1］。為此，我們嘗試以部隊(duì)衛(wèi)生士官崗位需求為導(dǎo)向，圍繞衛(wèi)生士官實(shí)際工作中需掌握的基本知識(shí)和基本技能，根據(jù)教學(xué)對(duì)象特點(diǎn)，探尋適合預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)的藥學(xué)教學(xué)新模式。

1充分調(diào)研，根據(jù)對(duì)象特點(diǎn)和崗位需求，合理設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容

通常預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)時(shí)間較短，而開設(shè)的課程卻較多，涵蓋了醫(yī)、藥、護(hù)等多個(gè)專業(yè)的知識(shí)。而且，學(xué)員多來自基層部隊(duì)，其素質(zhì)和知識(shí)水平參差不齊。學(xué)員基礎(chǔ)薄弱，專業(yè)對(duì)口率較低，這是當(dāng)前士官教育必須面對(duì)的一個(gè)現(xiàn)狀?！端幬锍ＷR(shí)》是一門綜合性學(xué)科，整合了藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物治療學(xué)、藥事管理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，且需要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和一定的臨床知識(shí)作為基礎(chǔ)。在授課過程中，如何講解才能讓無醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)員聽得懂，成為教員面臨的一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。為使授課內(nèi)容更貼合部隊(duì)實(shí)際衛(wèi)生工作，學(xué)校多次組織教員到基層部隊(duì)及醫(yī)院參觀，深入了解基層部隊(duì)衛(wèi)勤保障工作的實(shí)際情況和需求，如崗位安排、衛(wèi)生員主要工作內(nèi)容、日常藥品管理、常用藥物(營(yíng)連常備基本藥品和背囊攜帶藥品)等。這樣，教員對(duì)崗位需求及重點(diǎn)知識(shí)做到心中有數(shù)，根據(jù)實(shí)際工作需要設(shè)計(jì)課程內(nèi)容。同時(shí)，針對(duì)預(yù)選衛(wèi)生士官學(xué)員的特點(diǎn)，對(duì)《藥物常識(shí)》的教學(xué)內(nèi)容和教材進(jìn)行修訂。精簡(jiǎn)過深、過細(xì)的內(nèi)容，嚴(yán)格圍繞部隊(duì)常見、常用藥物展開，以代表藥品的說明書內(nèi)容為“主線”，加強(qiáng)藥物成分、適應(yīng)證、用法用量注意事項(xiàng)等內(nèi)容的學(xué)習(xí)，體現(xiàn)授課內(nèi)容的實(shí)用性。此外，采取藥房見習(xí)的方式，讓學(xué)員實(shí)地了解與部隊(duì)衛(wèi)勤保障相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容、操作技能等，如調(diào)劑藥品時(shí)的“四查十對(duì)”、藥品的倉(cāng)儲(chǔ)管理、特殊藥品(麻、精藥品及高危藥品)的管理等。

2選用?？婆R床藥師授課，理論教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用

“無縫對(duì)接”為更好地理論聯(lián)系實(shí)際，真正體現(xiàn)授課內(nèi)容的實(shí)用性，我們進(jìn)行大膽改革創(chuàng)新，藥物常識(shí)的課程不是常規(guī)地由學(xué)校的藥學(xué)院承擔(dān)，而是交由附屬醫(yī)院的藥劑科承擔(dān)。由工作多年，且具有豐富臨床藥學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的臨床藥師進(jìn)行授課。各系統(tǒng)章節(jié)由各專科臨床藥師專門負(fù)責(zé)，如呼吸科藥師負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)藥物;消化科藥師負(fù)責(zé)消化系統(tǒng)藥物等。同大學(xué)專職理論教學(xué)的教員相比，附屬醫(yī)院的臨床藥師經(jīng)過多年的專業(yè)學(xué)習(xí)及規(guī)范化培訓(xùn)，且長(zhǎng)期工作在臨床一線，對(duì)藥物相關(guān)知識(shí)的掌握更貼近臨床實(shí)際，對(duì)藥師服務(wù)臨床的認(rèn)識(shí)更為深刻［2］。而這種認(rèn)識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是院校教員在短期內(nèi)難以學(xué)到的［3］。?？婆R床藥師對(duì)本系統(tǒng)的常見疾病及常用藥物都非常熟悉。因此，能更好地結(jié)合臨床典型病例進(jìn)行授課，在有限的授課時(shí)間內(nèi)，將豐富的臨床藥學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)員，有利于藥學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，更利于學(xué)員理解從以“藥品”為中心向“藥品—患者”為中心的藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變［4］。臨床藥師還可以按照臨床診療思路去引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)員，使其逐步熟悉診療路徑、方法、程序，從而不斷提高解決臨床問題的能力。

3充分考慮對(duì)象特點(diǎn)，選擇最合適的教學(xué)方法

預(yù)選衛(wèi)生士官醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)薄弱，而藥學(xué)知識(shí)本身又較為枯燥，傳統(tǒng)的說教式教學(xué)很容易讓學(xué)員心理產(chǎn)生厭煩。為充分啟發(fā)學(xué)員的思考和學(xué)習(xí)能力，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)，我們進(jìn)行了教學(xué)方式的改革。多數(shù)預(yù)選衛(wèi)生士官學(xué)員已具有一定的獨(dú)立思考能力，在適當(dāng)?shù)陌咐龑?dǎo)下，可對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行探索式的思考，再配合教員的講解，更容易理解和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)。因此，案例式教學(xué)對(duì)預(yù)選衛(wèi)生士官是最佳的選擇。教員們精心選擇恰當(dāng)、生動(dòng)、具有代表性的臨床藥物治療案例;用心設(shè)計(jì)，增趣設(shè)疑，以問題為導(dǎo)向，一步步引導(dǎo)學(xué)生積極思考，分析討論病例，選擇合適的治療藥物，使學(xué)員逐步理解并掌握各類藥物的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、使用方法及注意事項(xiàng)等，培養(yǎng)學(xué)員的臨床思維模式和藥學(xué)知識(shí)應(yīng)用能力。

4加強(qiáng)交流互動(dòng)，持續(xù)改進(jìn)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量

為充分調(diào)動(dòng)學(xué)員的主觀能動(dòng)性，采用討論、提問、模擬、演示等多種方式，增強(qiáng)趣味，加強(qiáng)互動(dòng)，力爭(zhēng)讓學(xué)員都能積極參與討論，主動(dòng)思考問題。通過課堂提問及課后與學(xué)員交流，認(rèn)真聽取學(xué)員的反饋意見，并及時(shí)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，不斷提高教學(xué)效果。課程結(jié)束后，對(duì)學(xué)員發(fā)放調(diào)查問卷，對(duì)教學(xué)效果和滿意度進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，教學(xué)滿意度由2014年的70%左右提升至2016年的80%以上。說明持續(xù)改進(jìn)取得了一定效果。隨著軍隊(duì)改革的深入進(jìn)行，衛(wèi)生士官教育正向著實(shí)用性、復(fù)合型發(fā)展。教員應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，以部隊(duì)衛(wèi)生士官崗位任職需求為導(dǎo)向，圍繞衛(wèi)生士官勝任本職工作需掌握的基本知識(shí)和實(shí)踐技能，根據(jù)教學(xué)對(duì)象特點(diǎn)，不斷探尋適合預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)的教學(xué)新模式，改變學(xué)員在學(xué)習(xí)中的被動(dòng)地位，提高學(xué)員的主動(dòng)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維能力，才能更好適應(yīng)部隊(duì)衛(wèi)勤保障需要。

【參考文獻(xiàn)】

［1］支國(guó)成，蔣鶴生，燕穎軍．關(guān)于預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)改革探討［J］．白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，11(3):271-272．

［2］余瑜，楊竹，趙春景，等．藥物治療學(xué)課程改革與建設(shè)［J］．中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16(4):341-345．

［3］蔣君好，李勤耕，曾渝，等．構(gòu)建院校合作的臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)模式［J］．藥學(xué)教育，2011，27(1):11-13．

［4］于新蕊，劉章華，許光軍．藥學(xué)專業(yè)衛(wèi)生士官教學(xué)模式探索［J］．白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2015，13(2):204-205．

作者:胡雪蓮 胡 敏 周雅梅 吳 翀 張 蓉 單位:陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科