中醫(yī)學(xué)教育體制中完善生物學(xué)教學(xué)研討

時間:2022-11-15 05:40:00

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中醫(yī)學(xué)教育體制中完善生物學(xué)教學(xué)研討

隨著中醫(yī)學(xué)教育的迅速發(fā)展,現(xiàn)代生物學(xué)內(nèi)容課程在中醫(yī)學(xué)教育體系的地位日益加強。但是,現(xiàn)代生物學(xué)課程開設(shè)的歷史相對較短,與中醫(yī)藥學(xué)知識體系尚待進一步的融合。本文對于現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)在中醫(yī)學(xué)教育中的地位、教學(xué)內(nèi)容完善的思路和方法進行了思考。

1明析中醫(yī)之體,明確教學(xué)目的

明確中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系是理解現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中地位的必要條件。生物學(xué)是中醫(yī)學(xué)的主要科學(xué)理論基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)與西醫(yī)學(xué)相同,其對象為作為生物學(xué)存在的人類。中醫(yī)學(xué)在對人體解剖學(xué)、生理學(xué)等生物學(xué)范疇之歷史認識基礎(chǔ)上,巧妙地以古代哲學(xué)思想為工具,經(jīng)過數(shù)千年的臨床實踐,不斷完善其獨特的理論體系。生物科學(xué)為中醫(yī)之體。

生物科學(xué)為中醫(yī)之體,這決定了現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)教學(xué)中不可或缺的地位。醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展是生物科學(xué)成就運用的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)在產(chǎn)生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學(xué),同時又借鑒了古代哲學(xué)對生物體人的認識,有著當時歷史階段的先進性,并在當今臨床醫(yī)療的某些方面較西醫(yī)仍有一定的優(yōu)勢。然而,中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的銜接卻有些差強人意。與之形成鮮明對比的是,近代西醫(yī)密切跟蹤現(xiàn)代生物學(xué)的迅速發(fā)展,因之取得了相當?shù)膬?yōu)勢。因此,從現(xiàn)代生物學(xué)角度完善對中醫(yī)學(xué)理論的詮釋,進而為中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展提供更多思路,可以更好地說明中醫(yī)學(xué)“源”和“流”的問題,為中醫(yī)學(xué)的繼往開來鋪平道路。中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的有機融合是時代的要求,而在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)是必要的實現(xiàn)途徑。

社會的發(fā)展和人類對健康的追求是醫(yī)學(xué)進步的源動力,而生物科學(xué)知識的發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)的應(yīng)用是實現(xiàn)這一要求的必經(jīng)途徑。從而,人類對醫(yī)學(xué)進步的需求為生物學(xué)發(fā)展提供了巨大生命力。醫(yī)學(xué)科學(xué)扎根于生物科學(xué),并從中獲取營養(yǎng);二者又休戚相關(guān)地伴隨時代進步。在現(xiàn)代生物學(xué)的帶動下,西醫(yī)學(xué)的發(fā)展為人類健康做出了巨大貢獻;中醫(yī)學(xué)飽含了豐富中國傳統(tǒng)文化底蘊,如何借力于現(xiàn)代生物學(xué)而承前啟后,是亟待解決的問題。在遵循經(jīng)典中醫(yī)學(xué)理論框架的基礎(chǔ)上,合理運用現(xiàn)代生物學(xué)的知識體系,適當?shù)貙χ嗅t(yī)學(xué)理論增添現(xiàn)代生物學(xué)范疇的詮釋,“古為今用”與“今為古用”并舉,是中醫(yī)發(fā)展的歷史必然?,F(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的加強遵循了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然和人類社會發(fā)展的規(guī)律。

當今生物學(xué)的進步為中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)均提供了廣大的發(fā)展空間。中醫(yī)學(xué)必將在現(xiàn)代生物學(xué)平臺上發(fā)揚光大--不要局限于歷史淵源的角度,習(xí)慣性地將生物學(xué)只劃歸西醫(yī)學(xué)的范疇,無意中將生物學(xué)與中醫(yī)學(xué)剝離開來。割裂中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系,就使得中醫(yī)學(xué)喪失了其科學(xué)性的基礎(chǔ)。

明確了生物學(xué)為中醫(yī)之體,在中醫(yī)學(xué)教育體系中完善現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的目的和迫切性則是不言而喻的。學(xué)生在掌握現(xiàn)代生物學(xué)知識后將獲得更大的中醫(yī)學(xué)研究潛能,并會自覺地從生物學(xué)知識理論源泉中為中醫(yī)學(xué)發(fā)展汲取營養(yǎng)。為了順應(yīng)中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的這一趨勢,既需要加強現(xiàn)代生物學(xué)課程建設(shè),也有必要結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)特點創(chuàng)新現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)方法。

2服務(wù)中醫(yī)之本,精選教學(xué)內(nèi)容

現(xiàn)代生物學(xué)課程的開設(shè)是對中醫(yī)學(xué)教育的有益補充,但要考慮不能過分加重學(xué)生負擔。在中醫(yī)藥院校現(xiàn)行五年學(xué)制的時間內(nèi),中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需要完成中醫(yī)學(xué)課程和西醫(yī)學(xué)課程,任務(wù)之重已不言而喻。學(xué)制改革為七年制是一條有研究價值的途徑,但短期內(nèi)不會成為現(xiàn)實。我們當然也不能照搬其它一些國家的做法,即以完成生物學(xué)專業(yè)的本科教育作為進入醫(yī)學(xué)院的前提要求。但是,我們還是可以將其作為借鑒,探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學(xué)專業(yè)的相關(guān)專業(yè)課程列入教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點,本著學(xué)以致用的精神,有目的地篩選內(nèi)容,在不過分增加于學(xué)生學(xué)習(xí)負擔的前提下,將部分重要的有關(guān)課程列入教學(xué)計劃;其它課程或者學(xué)生們已有必要的了解,或者與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展關(guān)系不是很密切,在目前情況下可暫不考慮。

現(xiàn)代生物學(xué)課程開設(shè)的目的是系統(tǒng)性地為學(xué)生引入現(xiàn)代生物學(xué)概念,介紹理論,使之服務(wù)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。綜合考慮上述因素,現(xiàn)階段課程內(nèi)容的設(shè)置有必要包括以下幾個方面。

其一,化學(xué)在一定程度上是現(xiàn)代生物學(xué)的基礎(chǔ),是生物學(xué)的語言。學(xué)生在高中階段積累了一些化學(xué)知識,但仍需要有系統(tǒng)地提高,以便為更好地學(xué)習(xí)現(xiàn)代生物學(xué)知識奠定基礎(chǔ)。可以將有機化學(xué)、物理化學(xué)和膠體化學(xué)的重點內(nèi)容進行綜合,合并開設(shè)一門課程。在兼顧基礎(chǔ)內(nèi)容的全面性的同時,結(jié)合現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的需要,精選重點教學(xué)內(nèi)容。例如,物理化學(xué)中的熱力學(xué)內(nèi)容與生物學(xué)中細胞膜脂雙層的形成、分子生物學(xué)中蛋白質(zhì)疏水作用的原理有密切聯(lián)系,則應(yīng)當作為課程的一級內(nèi)容。

其二,實驗動物學(xué)是近代生物學(xué)乃至醫(yī)學(xué)的重要支柱,是中醫(yī)學(xué)證候模型研究的基礎(chǔ)。掌握實驗動物學(xué)的基本原理,掌握實驗動物的背景材料,充分考量實驗動物與人體在行為學(xué)等方面的差異,遵循正確的操作規(guī)程,是建立中醫(yī)學(xué)證候模型并正確評價結(jié)果的要求。同時,學(xué)習(xí)實驗動物學(xué)的知識也勿庸置疑地可以開拓中醫(yī)學(xué)證候模型設(shè)計的思路。

其三,分子生物學(xué)和細胞生物學(xué)已成為現(xiàn)代生物學(xué)研究的平臺,作為中醫(yī)藥研究的新興手段。這兩門學(xué)科已經(jīng)與現(xiàn)代生物學(xué)的許多領(lǐng)域聯(lián)系密切,知識體系形成交叉,內(nèi)容非常豐富。通過課程的學(xué)習(xí),學(xué)生將領(lǐng)悟從微觀角度闡釋中醫(yī)學(xué)知識體系的思路和方法。例如,在現(xiàn)代生物學(xué)中的信號傳遞體系中,生理、病理或藥理等信號沿相應(yīng)的通路傳遞,經(jīng)過細胞內(nèi)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的精密調(diào)制,而最終發(fā)揮效應(yīng),即代謝改變、基因表達水平變化等,反映在中醫(yī)學(xué)臨床的觀察,則為人整體的氣血陰陽的變化。

3.遵循中醫(yī)之道,創(chuàng)新教學(xué)思路

中醫(yī)藥學(xué)根據(jù)古代生物學(xué)對人體的認識以及臨床觀察的積累,成功總結(jié)并應(yīng)用了整體觀和陰陽平衡等理論。經(jīng)典中醫(yī)理論經(jīng)受了歷史考驗,在當代醫(yī)療體系中發(fā)揮著舉足輕重的作用,并正在被更深入地研究和發(fā)掘。中醫(yī)學(xué)久經(jīng)臨床檢驗的思想理論是中醫(yī)學(xué)的根本,中醫(yī)理論擁抱現(xiàn)代生物學(xué)是中醫(yī)傳承和發(fā)展的必經(jīng)途徑。在現(xiàn)代生物學(xué)有關(guān)內(nèi)容的教學(xué)過程中,教師要強調(diào)中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的血肉至親關(guān)系,結(jié)合自己對中醫(yī)現(xiàn)狀的了解和在教學(xué)科研中的心得體會,適當提示從生物學(xué)角度考察中醫(yī)學(xué)的線索,在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。同時,教師有必要根據(jù)有關(guān)中醫(yī)藥研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢適當調(diào)整授

課內(nèi)容,以更好地為發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論服務(wù)。

在中醫(yī)學(xué)教育體系中,中醫(yī)藥類專業(yè)課程自然占據(jù)主導(dǎo)地位,因而學(xué)生養(yǎng)成了吸收和消化知識的相對固定的思維模式。為了使現(xiàn)代生物學(xué)的教學(xué)適應(yīng)這種思維模式,教學(xué)思路需要創(chuàng)新。在科研和教學(xué)實踐中,我們注意到中醫(yī)理論與現(xiàn)代生物學(xué)的邏輯思路包含內(nèi)在的相似之處。我們可以據(jù)此在教學(xué)中將現(xiàn)代生物學(xué)的知識與古典的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容進行類比,從而既有助于學(xué)生接受現(xiàn)代生物學(xué)知識,又便于學(xué)生將來學(xué)以致用,利用生物學(xué)的知識中去思考和解決中醫(yī)學(xué)的“源”和“流”的有關(guān)問題。這種創(chuàng)新的教學(xué)思路在下面的兩個例子中有所體現(xiàn)。

在考察某個信號對生物體系的影響時,需要整體地研究復(fù)雜的信號傳遞網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),分析系統(tǒng)的平衡狀況的變化;而整體觀念和平衡思想是中醫(yī)理論的重要原則。有鑒于此,在教學(xué)中則可先行回顧宏觀中醫(yī)學(xué)的有關(guān)理論,再轉(zhuǎn)而引導(dǎo)學(xué)生進入微觀領(lǐng)域?qū)W習(xí)信號傳遞網(wǎng)絡(luò)中的多種信號傳導(dǎo)分子如何精密調(diào)制信號,實現(xiàn)整體平衡的。

在介紹基因組和蛋白質(zhì)組的知識內(nèi)容時,可以將基因組視為靜態(tài)的陰,蛋白質(zhì)組為動態(tài)的陽,基因攜帶的遺傳信息為蛋白質(zhì)編碼,而基因的功能需要蛋白質(zhì)表現(xiàn)出來,這樣就形成了陰陽互生的關(guān)系;二者功能正常,則陰平陽秘,生理狀態(tài)正常。這樣,基因組和蛋白質(zhì)組二者的生物功能及其聯(lián)系就可呈現(xiàn)在學(xué)生面前。

中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展要求現(xiàn)代生物學(xué)課程的建設(shè)與時俱進。因此,有關(guān)課程在教學(xué)中的合理設(shè)置,針對中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)特點新教學(xué)教法的研究等都是值得斟酌的議題,希望同仁們分享真知灼見,進行深入的討論。