夏天無的研究論文

時(shí)間:2022-11-10 08:35:00

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夏天無的研究論文

摘要:綜述了夏天無的化學(xué)成分、藥理活性以及臨床應(yīng)用等方面的研究概況,共引用文獻(xiàn)27篇。夏天無作為一味常用民間中草藥,有著很好的研究開發(fā)前景,應(yīng)進(jìn)一步深入開展臨床和實(shí)驗(yàn)研究。

夏天無系罌粟科紫堇屬延胡索亞屬植物伏生紫堇Corydalisdecumbens(Thunb.)Pers.的塊莖或全草,又名一粒金丹、野延胡、洞里神仙、伏地延胡索、落水珠。早在清代趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》中便有本藥(一粒金丹)記載:“一名洞里神仙,又名野延胡,江南人呼飛來牡丹”[1]。本品功能降壓鎮(zhèn)痙、行氣止痛、活血去瘀,用于治療高血壓、偏癱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、小兒麻痹后遺癥[2]。并治跌打損傷、消癰腫、便毒、瘰疬、天蛇毒、鴉翅毒[1]。夏天無在民間有較多的應(yīng)用。自70年代起,國內(nèi)外學(xué)者對(duì)其化學(xué)成分、藥理活性進(jìn)行了較系統(tǒng)的研究探討,并用本品制成新藥制劑進(jìn)行了臨床觀察應(yīng)用。茲將該藥有關(guān)研究進(jìn)展綜述如下。

1化學(xué)成分

文獻(xiàn)報(bào)道,從夏天無中分離得脫氫紫堇堿和普魯托品,d-四氫巴馬汀及2個(gè)結(jié)構(gòu)未定的生物堿;從夏天無塊莖95%乙醇提取部分分離得總生物堿,并從總堿中得到普魯托品、d-四氫巴馬汀和畢扣扣靈,又從總堿部分除去脂溶性堿后,提取得藥根堿[3]。以常法分得總生物堿,分離得d-四氫巴馬汀、畢扣扣靈、球堇堿、普魯托品,巴馬汀、一別隱多品、小檗堿,藥根堿[4]。從夏天無的堿磨苯浸液中分得4種結(jié)晶,其中3種為右旋四氫巴馬汀、畢扣扣靈、普魯托品,并從3種結(jié)晶中求得該藥的總生物堿含量為0.74%[5]。用簡便方法從夏天無總生物堿中提取得原阿片堿[6]。采用新的分離法,從該藥總生物堿中分離出普魯托品粗品,再經(jīng)重結(jié)晶純化即得精品[7]。從上饒產(chǎn)夏天無塊莖的季銨堿部分共分得6個(gè)化合物,鑒定了首次從該植物中得到的蝙蝠葛林及阿魏酸鈉的結(jié)構(gòu)[8]。

2藥理研究

2.1對(duì)心腦血管的作用:用夏天無生物堿對(duì)氯仿誘發(fā)的小鼠室顫、氯化鈣誘發(fā)的大鼠室顫均有明顯的預(yù)防作用,對(duì)烏頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常有治療效果,并能顯著對(duì)抗腎上腺素所致的家兔心律失常,還能降低蟾蜍離體坐骨神經(jīng)干的動(dòng)作電位振幅,均表明其有抗心律失常的作用[9]。夏天無提取物及其生物堿對(duì)青蛙摘出心房標(biāo)本顯示陰性變時(shí)作用與陰性變力作用[10]。夏天無總堿能顯著對(duì)抗缺血性和復(fù)灌性心律失常的效應(yīng),特別能明顯抑制復(fù)灌期室顫的發(fā)生率及嚴(yán)重程度[11]。采用豚鼠離體乳頭狀肌和心房肌標(biāo)本觀察夏天無總堿對(duì)其生理特性影響,結(jié)果表明該品能明顯延長功能性不應(yīng)期,抑制腎上腺素誘發(fā)的自律性,但不降低興奮性,對(duì)收縮性也無明顯影響,提示夏天無可能具有抗心律失常的作用[12]。用小鼠心肌樣本86Rb切連科夫幅射測(cè)量法對(duì)夏天無總堿及其有效單體普魯托品應(yīng)用研究表明,該品能增加心肌營養(yǎng)性血流量達(dá)26%左右[13]。夏天無生物堿具有增大犬冠狀動(dòng)脈血流量和降低血壓的作用,故對(duì)高血壓偏癱、腦血栓、腦血管痙攣、心肌梗死可能有益[14]。

夏天無生物堿具有降低麻醉狗外周血管阻力的作用,并發(fā)現(xiàn)其對(duì)外周血管有擴(kuò)張作用,與膽堿受體的興奮有關(guān)[15]。夏天無生物堿可使麻醉犬腦與下肢血流量增加、血管阻力減輕,血壓輕度下降,提示其有擴(kuò)張腦血管和下肢血管的作用,并可對(duì)抗去甲腎上腺素引起的腦血管與下肢血管的緊張狀態(tài)[16]。

2.2對(duì)平滑肌的作用:夏天無主要成分普魯托品能直接松弛平滑肌,能拮抗膽堿和氯化鋇對(duì)腸肌的痙攣性收縮,亦能拮抗乙酰膽堿對(duì)離體貓睫狀肌的痙攣,其解痙作用雖比阿托品弱,但無阿托品樣的瞳孔散大,眼壓升高等副作用[17]。夏天無對(duì)大鼠離體腸平滑肌有興奮作用[18],對(duì)大鼠離體腸及子宮均有興奮作用[14]。

2.3對(duì)血小板功能的影響:夏天無總堿體外實(shí)驗(yàn)和體內(nèi)給藥都能明顯抑制ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集,并明顯抑制血栓的形成和血小板粘附;夏天無總堿iv0.3mg/kg對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性血栓形成有明顯的抑制作用,抑制率為31.3%;提示上述作用可能是該藥治療腦血管栓塞等疾病有效的機(jī)制之一[19]。用夏天無總堿分別與生理鹽水,6-氮基己酸對(duì)照,對(duì)小鼠血凝時(shí)間進(jìn)行對(duì)比,證明夏天無生物堿溶液有延長凝血時(shí)間的作用[14]。

2.4抗炎作用:夏天無總堿對(duì)角叉菜膠和雞蛋清引起的大鼠足趾腫脹、對(duì)二甲苯引起的小鼠耳殼腫脹和大鼠濾紙片肉芽腫均有抑制作用,但對(duì)醋酸提高小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性無抑制作用[20]。

3臨床觀察

3.1腦梗死:采用頭穴、體穴交替注射中藥夏天無的方法,治療動(dòng)脈硬化性梗死64例,結(jié)果痊愈18例,顯效27例,好轉(zhuǎn)16例,無效3例,顯效率為70.3%,有效率95.5%;64例中有36例經(jīng)西醫(yī)治療效果不明顯而改用或加用本品穴注后顯效率為77.8%,有效率為100%[21]。

3.2周圍神經(jīng)損害性癱瘓:治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致遲發(fā)性周圍神經(jīng)損害——肢體癱瘓10例,采用中西醫(yī)結(jié)合療法,即肌注夏天無注射液,穴注VitB1等,口服中成藥健步虎潛丸及西藥肌苷、VitB1等,1個(gè)月為1療程,結(jié)果大多數(shù)患者經(jīng)過1個(gè)療程的治療,手足麻木等感覺障礙基本恢復(fù),10例患者經(jīng)過4個(gè)療程的治療,除1例右足趾輕度下垂,走路微跛外,其他9例徹底痊愈[22]。

3.3腰椎間盤突出癥:采用夏天無復(fù)合液硬膜外腔注射治療腰椎間盤突出癥62例,結(jié)果治愈28例,好轉(zhuǎn)30例,無效4例(如伴有間歇性跛行患者),總有效率達(dá)94%,隨訪時(shí)間為4個(gè)月至3年[23]。

3.4坐骨神經(jīng)痛,關(guān)節(jié)腰腿等疼痛:應(yīng)用夏天無注射液進(jìn)行穴位注射,治療坐骨神經(jīng)痛48例,并隨機(jī)與普魯卡因穴位注射作對(duì)照30例,結(jié)果治療組痊愈8例,顯效25例,好轉(zhuǎn)9例,無效6例,總有效率87.5%,顯效率68.75%;對(duì)照組痊愈2例,顯效5例,好轉(zhuǎn)15例,無效8例,總有效率73.33%,顯效率23.33%;兩組顯效率有非常顯著性差異(P<0.01)[24]。應(yīng)用復(fù)方夏天無片治療坐骨神經(jīng)痛4例,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛4例,頸椎病4例,肩周炎2例,腰腿痛4例,慢性軟組織勞損2例,均獲得良好療效;其中治愈者6例,占30%;顯效8例,占40%;有效4例,占20%[25]。

3.5中小學(xué)生假性近視:夏天無眼藥水治療中小學(xué)生假性近視獲得良好療效[26,27]。

4結(jié)語

民間中草藥夏天無雖長期以來有較廣泛的臨床應(yīng)用,但缺乏系統(tǒng)的觀察和總結(jié)。自70年代起,國內(nèi)外學(xué)者利用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)手段,對(duì)該藥藥理、藥化等方面進(jìn)行了較深入的研究,其成果令人矚目。但目前對(duì)臨床病種的樣本觀察研究尚顯不足。據(jù)文獻(xiàn)記載,夏天無應(yīng)用廣泛,療效良好,是一味有開發(fā)前景的中藥,應(yīng)進(jìn)一步深入研究。

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