導(dǎo)語：藥學(xué)干預(yù)抗菌藥物評估分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的分析藥學(xué)干預(yù)對Ⅰ類切口圍手術(shù)期使用抗菌藥物的評估價值。方法選取2018年3月～2019年3月在本院接受治療的Ⅰ類切口患者120例為本次研究對象，應(yīng)用數(shù)字隨機法將患者分為對照組、研究組，對照組圍手術(shù)期常規(guī)用藥，未開展藥學(xué)干預(yù)；研究組圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用進行藥學(xué)干預(yù)，對兩組患者住院時間、抗菌藥物費用、住院費用、抗菌藥物合理應(yīng)用率進行比較分析。結(jié)果研究組平均住院時間、平均抗菌藥物應(yīng)用費用以及平均住院費用均顯著低于對照組（P＜0.05）；研究組抗菌藥物合理應(yīng)用率為90.00%，低于對照組的48.33%（P＜0.05）。結(jié)論對Ⅰ類切口圍手術(shù)應(yīng)用的抗菌藥物實施藥學(xué)干預(yù)，能促進抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用，降低患者抗菌藥物費用，縮短患者住院時間，應(yīng)用價值顯著。

[關(guān)鍵詞]抗菌藥物；Ⅰ類切口；圍手術(shù)期；藥學(xué)干預(yù)

Ⅰ類切口是臨床中十分常見的手術(shù)類型，該類手術(shù)局部無炎癥、損傷，不涉及消化道、呼吸道以及泌尿生殖道等器官，一般情況下不需應(yīng)用抗菌藥物，但在特殊情況下為了預(yù)防感染，會預(yù)防性的應(yīng)用抗菌藥物[1]。據(jù)統(tǒng)計，多數(shù)醫(yī)院存在抗菌藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)象，不僅會增加經(jīng)濟資源浪費，還會增加用藥不安全概率。為了促進抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用，實施必要的干預(yù)非常必要。本院在Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)，效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年3月～2019年3月在本院接受治療的Ⅰ類切口患者120例為本次研究對象，應(yīng)用數(shù)字隨機法將患者分為對照組、研究組，各60例。對照組男37例、女23例，年齡22～68歲，平均（38.16±3.75）歲；研究組男26例、女24例，年齡23～66歲，平均（39.05±4.01）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。對照組的患者常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物，劑臨床醫(yī)師根據(jù)患者手術(shù)情況、病情以及生理狀況應(yīng)用相關(guān)抗菌藥物進行感染預(yù)防。研究組的患者對圍手術(shù)期抗菌藥物的適應(yīng)展開藥學(xué)干預(yù)，根據(jù)本院圍手術(shù)抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的規(guī)定制定出Ⅰ類切口圍手術(shù)抗菌藥物的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。用藥前臨床藥師對患者病情進行了解，分析檢驗報告，對臨床醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核，對存在問題處積極與醫(yī)師溝通，并制定出合理的抗菌藥物使用方案。用藥期間，做好藥學(xué)監(jiān)護，注意觀察患者用藥后反應(yīng)，若用藥后患者發(fā)生異常反應(yīng)，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，并調(diào)整用藥方案。危重患者，臨床藥師應(yīng)向患者結(jié)家屬講解藥物使用相關(guān)注意事項，并告知家屬或患者，有任何疑問，可隨時咨詢。1.3觀察指標(biāo)。詳細記錄各組患者平均住院時間、抗菌藥物使用平均費用、住院平均費用，對兩組患者抗菌藥物合理應(yīng)用率進行比較分析。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院時間、抗菌藥物應(yīng)用費用以及住院費用比較。研究組平均住院時間、平均抗菌藥物應(yīng)用費用以及平均住院費用均顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。2.2抗菌藥物合理應(yīng)用率分析。研究組抗菌藥物合理應(yīng)用率為90.00%（抗菌藥物不合理應(yīng)用6例、抗菌藥物應(yīng)用合理54例），低于對照組的48.33%（抗菌藥物不合理應(yīng)用32例、抗菌藥物應(yīng)用合理28例），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

抗菌藥物合理應(yīng)用不僅能提高臨床用藥安全性，還可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，還能減少醫(yī)療資源浪費。在臨床抗菌藥物使用中開展藥學(xué)干預(yù)，還可促進臨床醫(yī)師與藥學(xué)工作人員之間的溝通，有利于營造和諧的工作氛圍，對提高醫(yī)院整體服務(wù)治療有積極作用[2]。為了提高臨床抗菌藥物應(yīng)用合理性，本院在Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用中展開藥學(xué)干預(yù)，與常規(guī)用藥管理相比，實施藥學(xué)干預(yù)后，臨床藥師會對醫(yī)師開出的處方進行審核，對用藥不合理處積極與醫(yī)師進行溝通，調(diào)整治療方案，對臨床用藥安全性、合理性有重要的促進作用[3]。另一方面，臨床藥師與患者及家屬進行溝通，能提高患者及家屬對臨床用藥的必要性、注意事項的了解，能提高患者對臨床工作的配合度，還能降低患者擅自增減、停用藥物的發(fā)生率，有利于提高臨床治療效果。本次研究，在抗菌藥物合理應(yīng)用率方面研究組明顯高于對照組（P＜0.05），在患者住院時間、住院費用及抗菌藥物費用方面研究組顯著低于對照組（P＜0.05），以上結(jié)果進一步證明了藥學(xué)干預(yù)在提高Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用率中的應(yīng)用價值。綜上，對Ⅰ類切口圍手術(shù)應(yīng)用的抗菌藥物實施藥學(xué)干預(yù)，能促進抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用，降低患者抗菌藥物費用，縮短患者住院時間，應(yīng)用價值顯著。

參考文獻

[1]林家萍.藥學(xué)干預(yù)對提高骨科Ⅰ類切口手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用的影響[J].抗感染藥學(xué),2019,16(4):603-605.

[2]姜彩娥,曹利波,張健維,等.臨床藥師干預(yù)鉆顱血腫外引流術(shù)、骨折內(nèi)固定物取出術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的對比分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2017,19(11):1181-1185.

[3]趙昕.質(zhì)量管理工具結(jié)合循證評價在Ⅰ、Ⅱ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理中的應(yīng)用[D].杭州:浙江大學(xué),2016.

作者:王峰 單位:南京明基醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥學(xué)科