導(dǎo)語：痛經(jīng)臨床認(rèn)證保護(hù)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

婦女經(jīng)前期或月經(jīng)前后，少腹及腰部疼痛，甚者劇痛難忍，頭出冷汗，面色蒼白，手足厥冷，伴有惡心、嘔吐等癥狀，并隨著月經(jīng)周期發(fā)作者，稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)發(fā)病有情志所傷、起居不慎或六淫為害等不同病因，古人云：“血隨氣行，氣滯則血瘀，氣行則血行?！狈哺鞣N原因引起胞宮經(jīng)血運(yùn)行不暢，或經(jīng)脈失養(yǎng)，均可導(dǎo)致痛經(jīng)。

1一般護(hù)理要點(diǎn)如下：

1.1心理護(hù)理:主要是針對青春期少女。月經(jīng)是青春期少女正常的生理現(xiàn)象，是性成熟過程的標(biāo)志之一。月經(jīng)期間?？沙霈F(xiàn)精神緊張、心情煩躁等情緒變化，有些月經(jīng)初潮早的女孩心理負(fù)擔(dān)較重，由于精神因素的作用極易發(fā)生痛經(jīng)。因此，有必要幫助青春期少女了解月經(jīng)發(fā)生的機(jī)制，在月經(jīng)來潮前消除緊張情緒，減少心理負(fù)擔(dān)，做適宜的活動，分散注意力，以減輕經(jīng)期少腹疼痛感。

1.2生活護(hù)理:病室要保持安靜、整潔，定時消毒，光線充足、明亮，溫濕度適宜；痛經(jīng)重者，經(jīng)期應(yīng)臥床休息，避免勞累，禁用涼水洗漱，切不可坐臥涼濕之地。

1.3飲食護(hù)理:應(yīng)忌食生、冷、瓜果及辛辣刺激性食物。肥胖者多痰為濕熱之體，應(yīng)少吃肥甘厚味，多吃蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富易消化之食品。

1.4針灸止痛:實(shí)證可針刺足三里、關(guān)元、氣海、三陰交，虛證可加艾灸或熱敷。

1.5經(jīng)期衛(wèi)生:每日用溫水清洗一次，禁止盆浴，應(yīng)注意衣著溫暖，禁房事。

根據(jù)病人癥狀進(jìn)行辨證分型護(hù)理

2氣滯血瘀型

2.1病因病機(jī):素體多抑郁，經(jīng)期或經(jīng)前后傷于情志，肝氣郁結(jié)，氣滯則亦淤滯，血行不暢而發(fā)痛經(jīng)。

2.2癥狀:每于經(jīng)期前一、二天小腹脹痛，伴有乳房作脹，經(jīng)量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗有塊，血塊排出后痛減，月經(jīng)過后疼痛消失。舌紫暗或有淤點(diǎn)，脈弦或脈滑。

2.3癥候分析:肝司血海，又主疏泄，肝氣條達(dá)，則血海通調(diào)。因情志抑郁，沖任氣血郁滯，故經(jīng)前一、二日少腹脹痛、拒按，或經(jīng)量少行而不暢，經(jīng)血郁滯故色暗有塊。血塊排出，淤滯減輕，氣血暫通，故疼痛緩解。舌紫暗有淤點(diǎn)、脈弦，為淤滯之征。

2.4治法:理氣化淤止痛。

2.5方藥:膈下逐淤湯。

2.6護(hù)理措施

情志護(hù)理：找出發(fā)病原因，解除病人精神負(fù)擔(dān)和恐懼心理，保持心情愉快。

服藥護(hù)理：疏肝理氣，化淤止痛之湯劑。宜溫服。

針刺：三陰交、關(guān)元、氣海。

3寒凝胞中

3.1陽虛內(nèi)寒

3.1.1癥狀:月經(jīng)期及經(jīng)后少腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色暗淡，腰腿酸軟，小便清長，脈沉，苔白潤。

3.1.2癥候分析:腎陽虛弱，寒從內(nèi)生，沖任及胞宮失于溫煦，虛寒滯血，故經(jīng)期或經(jīng)后少腹冷痛，經(jīng)少色暗淡。寒得熱化，故得溫則舒。非濕寒所凝故小便清長。脈沉、苔白潤為虛寒之象。

3.1.3治法:溫經(jīng)暖宮止痛。

3.1.4方藥:溫經(jīng)湯。

3.1.5護(hù)理措施

服藥護(hù)理：宜空腹熱服。

飲食護(hù)理：忌食辛、辣、生、冷及刺激性食物。

藥食：黃芪雞蛋或艾姜雞蛋。

針灸：可針刺中極、次髎、地機(jī)以通調(diào)沖任。也可加艾條灸關(guān)元。

3.2寒濕凝滯

3.2.1癥狀:經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期少腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，經(jīng)色暗黑有塊，或畏寒身痛，苔白膩，脈沉緊。

3.2.2證候分析:血為寒凝，故經(jīng)色不凝有塊。得熱則凝滯稍減，故疼痛緩減，苔白膩、脈沉緊，均為寒濕內(nèi)閉，氣血淤滯之征。

3.2.3治法:溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛。

3.2.4方藥:少腹逐淤湯。

3.2.5護(hù)理措施

服藥護(hù)理：宜熱服。

飲食護(hù)理：忌食生、冷、辛辣及刺激性食物。

藥食：可服紫蘇紅糖湯或生姜紅糖水。

針灸：取中極、次髎、地機(jī)穴，以通調(diào)沖任，可加艾灸關(guān)元穴。

生活護(hù)理：注意腰腹部保暖，可用熱水袋外敷腰腹部。

4濕熱下注

4.1癥狀:月經(jīng)前少腹疼痛拒按，有灼熱感，腰痛，經(jīng)來疼痛加重，經(jīng)色暗紅、質(zhì)稠有血塊，帶下黃稠，小便短黃，舌紅，苔黃而膩，脈弦數(shù)或濡數(shù)。

4.2證候分析:經(jīng)色暗紅而有塊，淤熱擾血所致。濕熱留連于沖任，所以月經(jīng)失調(diào)，濕熱留于下焦故帶下異常，小便短黃。舌紅，苔黃而膩，脈弦數(shù)，均屬濕熱之象。

4.3治法:清熱除濕，化淤止痛。

4.4方藥:清熱調(diào)血湯。

4.5護(hù)理措施

飲食護(hù)理：忌食辛、辣、燥濕之品，肥胖多痰為濕熱之體，應(yīng)少吃肥甘厚味，多吃新鮮蔬菜和水果。

藥食：薏仁、扁豆、冬瓜、蓮葉煮水代茶飲。

針刺：關(guān)元、中極、三陰交，或耳針：子宮、交感、神門，留針15-20分鐘。

5氣血虛弱

5.1癥狀:月經(jīng)過后一、二天或經(jīng)期小腹隱隱作痛，或小腹及陰部空墜，喜按，經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄，神疲乏力，面色無華納呆便溏。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

5.2癥候分析:氣血陽氣不足，故月經(jīng)量少而色淡質(zhì)薄，面色萎黃無華。氣血虛弱，脾陽不振，故神疲，納少，便溏。舌淡、脈細(xì)弱為氣血雙虛之象。

5.3治法:益氣補(bǔ)血止痛。

5.4方藥:圣愈湯加香附、甘草。

5.5護(hù)理措施

飲食護(hù)理：多食易消化有營養(yǎng)的食品，如肉、蛋類，但不宜過量，應(yīng)少食多餐。

藥食：羊肉粥可補(bǔ)益氣血。

針刺：命門、腎俞、關(guān)元、足三里、大赫。

生活護(hù)理：室內(nèi)溫暖、嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，腹部熱敷，也可按摩痛處。

6肝腎虛損型

6.1癥狀:月經(jīng)后一、二日少腹綿綿作痛，腰部酸脹，月經(jīng)色暗淡，量少，質(zhì)稀薄，或有潮熱，耳鳴，脈細(xì)弱，苔薄白或薄黃。

6.2癥候分析:肝腎不足沖任俱虛，經(jīng)血本已不足，行經(jīng)后血海更為空虛，胞脈失養(yǎng)，故經(jīng)后少腹綿綿作痛，經(jīng)量少而色暗淡，質(zhì)稀薄，腎虛故腰酸耳鳴。陰虛生內(nèi)熱，可見潮熱，苔薄黃、脈細(xì)弱為精血虛虧之象。

6.3治法:益腎養(yǎng)肝止痛。

6.4方藥:調(diào)肝湯加減。

6.5護(hù)理措施

飲食護(hù)理：加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃肉類，如羊肉和狗肉燉服以補(bǔ)肝腎。

針刺：中極、次髎、地機(jī)。

情志護(hù)理：保持心情舒暢，避免精神刺激，使肝氣條達(dá)。

生活護(hù)理：注意保暖，熱敷或藥熨小腹。