導(dǎo)語：社會(huì)優(yōu)生學(xué)發(fā)展與展望一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：社會(huì)優(yōu)生學(xué)作為優(yōu)生學(xué)的分支學(xué)科，是優(yōu)生學(xué)在社會(huì)領(lǐng)域方面進(jìn)行優(yōu)生研究，從立法，政策，宣傳等方面加強(qiáng)優(yōu)生。中國的計(jì)劃生育政策給優(yōu)生學(xué)帶來了前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，深刻影響了優(yōu)生學(xué)發(fā)展。同時(shí)，生物醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的進(jìn)步，國內(nèi)外全新的人口形勢以及新媒體時(shí)代的進(jìn)入，為優(yōu)生學(xué)在社會(huì)領(lǐng)域的開展帶來了新的變革。

關(guān)鍵詞：社會(huì)優(yōu)生學(xué)；政策法規(guī)；計(jì)劃生育

優(yōu)生是人類社會(huì)追求的一個(gè)目標(biāo)，社會(huì)優(yōu)生學(xué)是優(yōu)生學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，也是廣義的環(huán)境優(yōu)生學(xué)的一個(gè)部分，與狹義的環(huán)境優(yōu)生學(xué)關(guān)注自然環(huán)境中的有害因素對生殖過程和生殖結(jié)局的影響不同，社會(huì)優(yōu)生學(xué)則是關(guān)注社會(huì)領(lǐng)域中對優(yōu)生的影響因素。主要包括促進(jìn)優(yōu)生立法，實(shí)施優(yōu)生政策，開展優(yōu)生宣傳教育，以提高人口素質(zhì)。此外，進(jìn)行優(yōu)生的健康教育與大眾傳播等優(yōu)生宣傳以及對其效果的評價(jià)和推廣，也是具有現(xiàn)實(shí)意義的社會(huì)優(yōu)生研究[1]。

1社會(huì)優(yōu)生學(xué)的出現(xiàn)

人類很早就注意優(yōu)生問題，優(yōu)生實(shí)踐的歷史十分悠久。但直到1883年，英國學(xué)者高爾頓才首創(chuàng)了“優(yōu)生學(xué)”（eugenics）這個(gè)名詞。優(yōu)生學(xué)的建立是在生物科學(xué)取得重大進(jìn)展的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。曾經(jīng)，優(yōu)生學(xué)被種族主義利用和誤導(dǎo)，甚淪落為法西斯主義作為種族主義統(tǒng)治的理論工具，因此，優(yōu)生學(xué)的發(fā)展歷經(jīng)曲折[2]。第二次世界大戰(zhàn)是國際優(yōu)生學(xué)發(fā)展的分水嶺，其中一部分國家如日本，優(yōu)生學(xué)的發(fā)展延續(xù)了以前的方向，但美國和歐洲的大部分國家則由于期間優(yōu)生學(xué)的“錯(cuò)誤”使用，大家對優(yōu)生學(xué)敬而遠(yuǎn)之，無人再愿提及，相關(guān)的研究僅部分在人類遺傳學(xué)等純生物領(lǐng)域開展。同樣我們國家二戰(zhàn)后優(yōu)生學(xué)發(fā)展中斷，直到20世紀(jì)80年代才被重建起來[3]。與國際優(yōu)生學(xué)有所不同的是，中國的優(yōu)生學(xué)1883年到1949年期間是民族主義與精英主義主導(dǎo)的優(yōu)生學(xué)，中斷了三十年后，1979年重新提出了新優(yōu)生學(xué)，并且，隨著生命科學(xué)與人類基因組各領(lǐng)域的發(fā)展，優(yōu)生學(xué)的科學(xué)基礎(chǔ)得到了拓展和發(fā)展1986年優(yōu)生學(xué)劃分為基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué)、社會(huì)優(yōu)生學(xué)、臨床優(yōu)生學(xué)和環(huán)境優(yōu)生學(xué)四個(gè)領(lǐng)域[4]。其中社會(huì)優(yōu)生學(xué)也進(jìn)一步完善與細(xì)化到社會(huì)學(xué)，人口學(xué)，法學(xué)，倫理學(xué)，政策學(xué)，經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)研究領(lǐng)域。人類的優(yōu)生是通過個(gè)體的優(yōu)生來實(shí)現(xiàn)群體遺傳素質(zhì)的提高。因此，采取有效的社會(huì)措施，使優(yōu)生措施社會(huì)化、普及化，惠及到每個(gè)個(gè)體，才能真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)生，提高人口素質(zhì)。目前，社會(huì)優(yōu)生學(xué)主要包括政策、法規(guī)、社會(huì)宣傳等，因此社會(huì)優(yōu)生學(xué)是多學(xué)科的交叉研究，同時(shí)還需要基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué)、環(huán)境優(yōu)生學(xué)、臨床優(yōu)生學(xué)其它三個(gè)學(xué)科提供豐富的理論依據(jù)和實(shí)證數(shù)據(jù)來進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)生立法、貫徹優(yōu)生政策、進(jìn)行人口預(yù)測。

2社會(huì)優(yōu)生學(xué)的發(fā)展及現(xiàn)狀

2.1優(yōu)生立法的發(fā)展。優(yōu)生立法是國家根據(jù)人民群眾的要求，推進(jìn)優(yōu)生工作，以法律手段予以保護(hù)，使其得以順利實(shí)現(xiàn)。最早立法是1907年美國頒布的《優(yōu)生法》，法律禁止某些遺傳病患者結(jié)婚和生育。日本也于1940年公布了《國民優(yōu)生法》，1948年對其進(jìn)行了廢止并制定了《優(yōu)生保護(hù)法》，同時(shí)1996年將《優(yōu)生保護(hù)法》更名為《母體保護(hù)法》[5]。優(yōu)生立法的實(shí)施，大大減低了遺傳性疾病患者的出生率。同時(shí)杜絕了不良基因的擴(kuò)散，達(dá)到提高人口素質(zhì)的目的。我國于1950年頒布了《中華人民共和國婚姻法》，該部法律首次體現(xiàn)了優(yōu)生思想，禁止了部分有遺傳問題的患者結(jié)婚。之后，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和對優(yōu)生進(jìn)一步要求，先后于1980年和2001年對該法進(jìn)行了修改。同時(shí)，各地政府也先后制定了相應(yīng)的優(yōu)生法，以保證優(yōu)生工作和計(jì)劃生育工作的執(zhí)行。并且，1993年，國務(wù)院向全國人大提交優(yōu)生保健法草案。最后于1994年修訂為“母嬰保健法”，旨在保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)[6]。之后，我國為規(guī)范管理母嬰保健技術(shù)管理，先后制定實(shí)施了計(jì)劃生育技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)、產(chǎn)前診斷技術(shù)、新生兒疾病篩查技術(shù)、孕產(chǎn)期保健技術(shù)等技術(shù)服務(wù)管理辦法，對技術(shù)開展的機(jī)構(gòu)、人員、服務(wù)監(jiān)管等方面進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定，同時(shí)，為規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)規(guī)范地開展，出臺(tái)了系列母嬰保健技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障了母親和嬰兒的健康，大大降低了不良生育的發(fā)生，逐漸實(shí)現(xiàn)了在生育全過程的醫(yī)療保障，以此達(dá)到優(yōu)生。此外，“全面二孩”政策實(shí)施后，為健全高危病例救治體系，制定了危重孕產(chǎn)婦以及新生兒救治中心建設(shè)和管理指南，以提高高危病例的救治服務(wù)質(zhì)量。絕大多數(shù)國家與優(yōu)生相關(guān)的立法都包含于婚姻法、民法、人口法、生育法律之中。但隨著生命科學(xué)的發(fā)展，病因?qū)W研究發(fā)現(xiàn)，除了遺傳因素以外，母親在懷孕期間的健康狀況，生活方式以及各種有害因素（包括疾病、用藥、環(huán)境等）都會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，甚至導(dǎo)致胎兒畸形，因此，在各國的婦幼衛(wèi)生保健的法規(guī)中，都具有關(guān)于孕期保護(hù)方面的規(guī)定。此外，環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等法律中的有關(guān)內(nèi)容也是優(yōu)生法規(guī)的重要組成部分[7]。2.2我國計(jì)劃生育政策的歷史變遷。計(jì)劃生育是我國的基本國策，也是特色。其主要目的是控制人口過快增長，提高人口素質(zhì)，使人口數(shù)量和質(zhì)量符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。同時(shí)，優(yōu)生優(yōu)育作為計(jì)劃生育具體內(nèi)涵的延伸，體現(xiàn)在計(jì)劃生育政策的方方面面。也為優(yōu)生學(xué)帶來了前所未有的機(jī)遇。計(jì)劃生育政策從確立至今，一直都在調(diào)整與變化，達(dá)到使我國人口增長和人口素質(zhì)與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、資源、環(huán)境相協(xié)調(diào)的目的?？偟膩砜矗?jì)劃生育政策經(jīng)歷了4個(gè)階段，分別是鼓勵(lì)生育階段（1949-1968）、寬松計(jì)劃生育階段（1969-1979）、嚴(yán)格計(jì)劃生育階段（1980-2010）以及放寬計(jì)劃生育階段（2011-至今）（表1）。優(yōu)生的最終目標(biāo)是聯(lián)合優(yōu)育來提高人口素質(zhì)。中國實(shí)行計(jì)劃生育政策以來，在不到半個(gè)世紀(jì)時(shí)間內(nèi)，人口素質(zhì)有了大幅度提高。15歲以上成人識(shí)字從1982年的65.51%上升至96.38%；6歲以上人口平均受教育年限由1982年的5.2年增加到2017年的9.3年。高等教育機(jī)構(gòu)的入學(xué)率從1978年的0.72%上升到2016年的48.44%。略低于中高收入國家50.74%的平均水平。人口預(yù)期壽命、嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率也進(jìn)一步達(dá)到中高等收入國家水平，正逐步接近美、英、法等高收入國家[8]。這些人口素質(zhì)的大幅度提升，計(jì)劃生育政策發(fā)揮了一定的作用。盡管最初的一胎政策為我們現(xiàn)在帶來一些新的人口問題，如總和生育率急劇下降、人口老齡化日益嚴(yán)峻等，但在當(dāng)時(shí)的社會(huì)發(fā)展條件下，有效控制人口使得中國在充分利用人口資源的同時(shí)，減少勞動(dòng)力資源的浪費(fèi)，有利于保證出生兒童的全面發(fā)展，獲得更優(yōu)質(zhì)充足的教育資源和生存資源，從而促進(jìn)人口素質(zhì)的提高。中國人口政策的歷史演變過程中逐步強(qiáng)調(diào)以人為本、關(guān)注人的全面發(fā)展和公平發(fā)展，以提高人口素質(zhì)，并且每個(gè)階段的人口政策目標(biāo)都與當(dāng)時(shí)的政治經(jīng)濟(jì)體制和國家行政資源狀況相適應(yīng)。面對全新的人口形勢，我們需要制定相應(yīng)合乎發(fā)展需求的人口戰(zhàn)略，與時(shí)俱進(jìn)。2.3我國的優(yōu)生宣傳。科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，優(yōu)生立法和政策的制定是優(yōu)生的重要方面，但是這些只有每個(gè)個(gè)體理解并接受后，才能做到真正的優(yōu)生，因此廣泛深入科學(xué)的優(yōu)生知識(shí)普及是提高群眾的優(yōu)生意識(shí)，進(jìn)而做到優(yōu)生的重要保證。回顧中國優(yōu)生學(xué)工作的發(fā)展歷史，自1980年以來，隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)施，國家在優(yōu)生學(xué)的普及方面做了大量工作。各地計(jì)劃生育部門、衛(wèi)生部門等采用電影、錄像、報(bào)刊等各種傳統(tǒng)媒體形式進(jìn)行大量宣傳。同時(shí)普及書籍、畫冊、海報(bào)等，來向群眾宣傳優(yōu)生知識(shí)。在社會(huì)各個(gè)部分協(xié)力幫助下，取得了良好的社會(huì)效益，對計(jì)劃生育的實(shí)施和優(yōu)生學(xué)的發(fā)展起到了積極的作用。如今，隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等新技術(shù)的發(fā)展下，新媒體的出現(xiàn)，能夠更加有效、廣泛及時(shí)地宣傳優(yōu)生信息，充分利用新媒體資源，依托新媒體平臺(tái)，讓大眾更加快捷便利地了解優(yōu)生知識(shí)，樹立優(yōu)生意識(shí)，做好優(yōu)生優(yōu)育，為子孫后代的健康發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

3社會(huì)優(yōu)生學(xué)的展望

優(yōu)生學(xué)是一門與時(shí)俱進(jìn)、綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，需要醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人類遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)生物學(xué)、胚胎學(xué)、畸形學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、倫理學(xué)等等多學(xué)科，進(jìn)行協(xié)作研究。而社會(huì)優(yōu)生學(xué)，從社會(huì)角度進(jìn)行優(yōu)生研究，主要為了推動(dòng)優(yōu)生立法、貫徹優(yōu)生政策，開展優(yōu)生宣傳教育。這不僅需要基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué)、環(huán)境優(yōu)生學(xué)、臨床優(yōu)生學(xué)提供豐富的理論依據(jù)和參考數(shù)據(jù)進(jìn)行支撐指導(dǎo)，還需要綜合考慮當(dāng)前的政治體制、政治文化以及基本經(jīng)濟(jì)情況，結(jié)合時(shí)代背景，不斷與時(shí)俱進(jìn)，使優(yōu)生宣教全面化、普及化，優(yōu)生措施社會(huì)化、群眾化，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，保證國民人口素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]李芬，王和，主編.優(yōu)生學(xué)（第一版）.人民衛(wèi)生出版社，2014年.

[2]張慰豐.優(yōu)生學(xué)發(fā)展述評[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2001，1（1）：54-58.

[3]蔣功成.新舊優(yōu)生學(xué)的區(qū)別及其社會(huì)建構(gòu)[J].淮陰師范學(xué)院學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2008，30（2）：172-178.

[4]嚴(yán)仁英.實(shí)用優(yōu)生學(xué)[M]人民衛(wèi)生出版社，1998.

[5]陳明光.關(guān)于優(yōu)生立法的歷史發(fā)展[J].中國社會(huì)醫(yī)學(xué)，1988（5）：47-49.

[6]王貴松.我國優(yōu)生法制的合憲性調(diào)整[J].法商研究，2011（2）：34-43.

[7]計(jì)劃生育政策的發(fā)展和改革探究[D].南京航空航天大學(xué)，2015.

[8]蘇楊，尹德挺，黃匡時(shí).改革開放三十年中國人口政策回顧與展望[J].ChinaPopulationToday，2008（5）：7-18.

[9]譚樂圓.中國計(jì)劃生育政策的歷史變遷與完善研究[D].

[10]尹德挺，石萬里，張鋒.改革開放四十年中國人口素質(zhì)的時(shí)代變遷[J].人口與計(jì)劃生育，2018，255（11）：32

作者:謝家磊 王曉莉 單位:北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院