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【摘要】目的探討計劃生育服務(wù)干預(yù)措施應(yīng)用于流產(chǎn)后女性的臨床價值。方法選取2017年7月3日～2017年12月29曰在本院所接受人工流產(chǎn)的女性共835例作為研究對象，將計劃生育服務(wù)干預(yù)措施應(yīng)用于所有研究對象，對比措施實施前后研究對象對于避孕知識的了解情況以及避孕器具以及藥物的使用情況。結(jié)果進行計劃生育服務(wù)干預(yù)后，流產(chǎn)女性避孕知識知曉情況評分平均為（82.93±12.54）分，避孕器具正確使用率為90.54%，避孕藥物正確使用率85.51%。結(jié)論將計劃生育服務(wù)干預(yù)應(yīng)用于流產(chǎn)后女性，可以有效加強其對于避孕知識的了解，改善全民健康衛(wèi)生情況。

【關(guān)鍵詞】流產(chǎn)；計劃生育；干預(yù)

通過計劃生育服務(wù)措施進行干預(yù)，降低流產(chǎn)率，是減少非愿意妊娠，改善女性生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在，對女性的身心健康和社會穩(wěn)定都是非常重要的[1]。為了進一步了解計劃生育服務(wù)干預(yù)措施應(yīng)用于流產(chǎn)后女性的臨床價值，本文選取2017年7月3日～2017年12月29曰在本所接受人工流產(chǎn)的女性共835例進行回顧研究，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年7月3日～2017年12月29日人工流產(chǎn)的女性共835例作為研究對象，年齡18～48歲，平均年齡（29.95±5.44）歲。所有研究對象均了解本次研究的內(nèi)容，并自愿參與學(xué)習(xí)，同時配合電話隨訪。研究對象的職業(yè)包括農(nóng)民工、個體工商戶、企事業(yè)員工、下崗職工以及家庭婦女等，涵蓋的職業(yè)范圍較為全面，本次選取的研究對象具有廣泛性以及代表性，因此本次研究所得出的結(jié)果可以代表整個流產(chǎn)后女性人群，對于探討計劃生育服務(wù)干預(yù)措施應(yīng)用于流產(chǎn)后女性的臨床價值有著較好的指導(dǎo)意義。1.2方法。對所有參與研究的女性進行計劃生育服務(wù)干預(yù)，主要的干預(yù)形式為集體宣教和面對面咨詢、以及針對性伴侶的教育活動[2]。其中集體宣教利用候診區(qū)，廣泛覆蓋人流就診者和陪伴者，利用就診集中的時段現(xiàn)場宣教，其它時段視頻滾動播放，并發(fā)放相關(guān)宣傳手冊，主要的內(nèi)容是人流的危害，可能的并發(fā)癥，重復(fù)人流與高危流產(chǎn)相關(guān)，避孕的重要性和必要性，立即落實避孕措施的優(yōu)勢，強調(diào)必須堅持和正確使用避孕方法，告知避孕方法的種類、特點、優(yōu)勢等。使他們預(yù)防非愿意妊娠的意識得到加強、了解常用避孕方法的特點和利弊，從而加強他們對避孕知識的認識。面對面咨詢：面對面咨詢的時機：1、首次就診，2、流產(chǎn)登記時3、流產(chǎn)前，4、流產(chǎn)后休息中，5、流產(chǎn)后首次隨訪，主要是解答女性在平常難以問出口的問題，討論避孕失敗的原因，強調(diào)高效的避孕方法，根據(jù)生育計劃討論避孕方法，使其可以了解避孕藥物以及器具的正確使用方法，同時依據(jù)不同研究對象的不同情況，幫助其制定針對性更強的避孕方案，同時向研究對象免費發(fā)放高質(zhì)量的避孕用品[3]。針對性伴侶的教育活動旨在鼓勵研究對象的固定性伴侶或者丈夫參加宣教活動，印制計劃生育服務(wù)機構(gòu)列表進行發(fā)放，其內(nèi)容應(yīng)強調(diào)避孕不是女性個人的事情，應(yīng)由夫妻雙方共同參與，在進行宣傳教育的過程中，可以依據(jù)性別的不同進行有針對性知識學(xué)習(xí)，使其可以掌握避孕用品的正確使用方法，對于育齡婦女，應(yīng)多向其介紹避孕藥物的正確使用方法以及發(fā)生意外的補救方法[4]，對于男性，學(xué)習(xí)的重點應(yīng)為避孕套的正確應(yīng)用方法，同時學(xué)會根據(jù)個人情況選擇適合自己的避孕套。1.3評價內(nèi)容。在進行流產(chǎn)前和完成計劃生育服務(wù)干預(yù)之后，進行2次內(nèi)容相同的問卷調(diào)查，對比前后2次的問卷調(diào)查結(jié)果。問卷的主要內(nèi)容包括：（1）流產(chǎn)女性年齡、職業(yè)、文化程度等基本信息；（2）流產(chǎn)歷史；（2）本次意外懷孕的原因；（3）主要的避孕措施；（4）如何使用避孕措施；（5）對人工流產(chǎn)并發(fā)癥的了解；（6）對人工流產(chǎn)后注意事項的了解程度；（7）避孕知識的掌握程度[5]。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次研究所得數(shù)據(jù)，選用版本為SPSS17.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，使用計算機工具對研究過程中獲得的各種數(shù)據(jù)資料進行導(dǎo)入分析，計數(shù)數(shù)據(jù)采用（n，%）表示，計量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，分別用t和x2進行檢驗，當P值＜0.05時，表明對照數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1避孕知識知曉情況。進行計劃生育服務(wù)干預(yù)后，流產(chǎn)女性對避孕知識的知曉情況有了明顯的改善，干預(yù)前后差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果見下表1。2.2避孕設(shè)施使用情況。進行計劃生育服務(wù)干預(yù)后，流產(chǎn)女性避孕藥物以及避孕器具使用情況有了明顯的改善，干預(yù)前后差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果見下表2。

3討論

近些年來，我國社會經(jīng)濟呈現(xiàn)出騰飛發(fā)展的趨勢，隨著人們生活習(xí)慣的改變，性觀念和生育觀念也發(fā)生了變化。根據(jù)相關(guān)部門的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國未婚女性的婚前性行為比率已經(jīng)超過了80%，未婚女性的流產(chǎn)率表現(xiàn)為持續(xù)升高的，在全部流產(chǎn)女性中，未婚女性約占33%的比重。流產(chǎn)人群越來越呈現(xiàn)出年齡小、文化程度低的特點，尤其值得一提的是，一些對生殖健康知識不夠了解的女性，將流產(chǎn)看作是一種避孕手段，反復(fù)進行流產(chǎn)手術(shù)，對女性的身心都造成了極為嚴重的影響。分析造成這一流產(chǎn)亂象的原因，主要還是受到社會因素和女性心理因素的影響，導(dǎo)致女性在青少年時期不能接受充足、正規(guī)的性健康知識以及性保健知識，過早開始不健康的性生活，最終對身體造成了嚴重的傷害。所以，對未婚女性的性健康教育工作顯得尤為重要，且必須立刻開展起來，尤其要讓性健康教育進入到校園中，重點進行青春期性健康教育和未婚女性的生殖健康教育，從根本上降低我國的流產(chǎn)率。未婚的女性在接受人工流產(chǎn)之后，對其進行計劃生育服務(wù)干預(yù)，可以有利于避免其出現(xiàn)生殖疾病，計劃生育服務(wù)干預(yù)措施主要包含提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、避孕用品正確使用方法指導(dǎo)、宣教咨詢活動以及避孕知識推廣等方面的內(nèi)容。根據(jù)相關(guān)調(diào)查得知，大部分女性都存在了解避孕知識、避孕具體措施以及緊急避孕方式的需要，但這些問題大都難以啟齒，因此很少有女性會主動向醫(yī)護工作者詢問，造成人工流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生幾率偏高，重復(fù)流產(chǎn)的現(xiàn)象時有發(fā)生。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，進行計劃生育服務(wù)干預(yù)后，流產(chǎn)女性避孕知識知曉情況評分平均為（82.93±12.54）分，避孕器具正確使用率為90.54%，避孕藥物正確使用率85.51%，相較于實施干預(yù)前有了明顯的改善。

綜上所述，將計劃生育服務(wù)干預(yù)應(yīng)用于流產(chǎn)女性，可以有效降低非意愿妊娠的發(fā)生率，同時減少其人工流產(chǎn)次數(shù)，提高其生殖健康。同時更利于女性的身心健康，對于國家優(yōu)生優(yōu)育政策的落實也起著重要的作用。

參考文獻

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[3]吳洪香,邵繼宏.人工流產(chǎn)后即行計劃生育服務(wù)干預(yù)與延續(xù)護理服務(wù)的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,27(5):658-659.

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作者:林梅 單位:南京市六合區(qū)婦幼保健所