宮腔鏡用于計(jì)劃生育并發(fā)癥診治效果
時(shí)間:2022-11-07 05:17:27
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【摘要】目的分析宮腔鏡用于計(jì)劃生育并發(fā)癥診治中的價(jià)值。方法選取2016年1月~2017年6月期間我院收治的84例計(jì)劃生育并發(fā)癥患者,隨機(jī)分為兩組,各42例。研究組選宮腔鏡診斷與治療,對照組選B超,對比診斷與治療效果。結(jié)果研究組診斷準(zhǔn)確率和治愈率均高于對照組,研究組患者診治滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論宮腔鏡用于計(jì)劃生育并發(fā)癥診治中效果顯著,可提高診斷準(zhǔn)確率、治愈率及滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】宮腔鏡;計(jì)劃生育;并發(fā)癥;診治;價(jià)值
為提高手術(shù)安全性,幫助病患減少并發(fā)癥困擾,當(dāng)前醫(yī)者將宮腔鏡應(yīng)用于術(shù)后并發(fā)癥診治中,本文旨在分析宮腔鏡用于計(jì)劃生育并發(fā)癥診治中的效果,現(xiàn)資料如下。
1資料與方法
1.1一般資料
從2016年1月~2017年6月期間前來我院就診的計(jì)劃生育并發(fā)癥患者中選取84例作為研究對象,隨機(jī)分為兩組,每組42例。本次研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)審核通過,所有入選對象均簽署知情同意書,研究組年齡平均(29.4±1.5)歲;孕次2~4次,平均(2.5±0.3)次。對照組年齡平均(29.1±1.4)歲;孕次2~4次,平均(2.6±0.4)次。兩組病患基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):女性;孕次≥2次。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他重大疾病(肝腎功能不全、心腦血管疾病、惡性腫瘤);精神交流障礙及不良入院記錄者。
1.2研究方法
事先組織患者進(jìn)行心肺檢查、測量血壓、脈搏及白帶常規(guī),行宮頸刮片檢查,于月經(jīng)干凈后5天開展診治工作。研究組患者選宮腔鏡進(jìn)行診治,取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰和陰道,于陰道內(nèi)放置米索前列醇片以軟化宮頸,選鹽酸氯胺酮注射液行靜脈麻醉,于麻醉起效后宮頸擴(kuò)張至7號緩慢放置宮腔鏡,觀察子宮內(nèi)部情況根據(jù)子宮內(nèi)部情況制定手術(shù)方案,退出宮腔鏡,行鉗刮術(shù)清除子宮內(nèi)部殘余組織和異物,經(jīng)宮腔鏡觀察確認(rèn)無誤后退出醫(yī)用設(shè)備,給予抗炎治療。對照組選B超診治,我院選彩色多普勒超聲診斷儀,檢查時(shí)需病患保持膀胱充盈,取仰臥位,依從行上/下腹部縱/橫軸掃查,縱/橫軸側(cè)面左右掃查觀察宮腔情況,根據(jù)檢測結(jié)果制定刮宮治療方案,術(shù)后給予抗炎治療。
1.3觀察指標(biāo)
以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),評估診斷準(zhǔn)確率。臨床療效:治愈,術(shù)后患者陰道出血減少,5日后停止出血,且經(jīng)檢查宮腔內(nèi)無異物;無效,術(shù)后5日病患仍有出血問題,檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有積液、異物。自制滿意度調(diào)查量表,就病患對診治方法滿意與否開展問卷調(diào)查(滿意度=非常滿意+滿意+一般滿意)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù),用(x±s)、(%)表示,用t,x2檢驗(yàn),分析組間差異,若P<0.05,即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組病患診斷準(zhǔn)確率
研究組患者行宮腔鏡檢查有40例病患發(fā)現(xiàn)有妊娠殘余,診斷準(zhǔn)確率為95.2%(40/42);對照組行B超檢查發(fā)現(xiàn)33例患者有妊娠殘余,診斷準(zhǔn)確率為78.6%(33/42),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.126,P=0.024)。
2.2比較兩組病患治愈率
研究組治愈率為92.5%(37/40)明顯高于對照組75.8%(25/33),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.960,P=0.047)。
2.3比較兩組患者診治滿意度
研究組診治滿意度高于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).
3討論
因手術(shù)操作技術(shù)、麻醉藥物及病人管理不善,導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥病患隨之增多,影響計(jì)劃生育工作的正常開展,隨著臨床研究的深入醫(yī)者發(fā)現(xiàn)常規(guī)B超檢查常出現(xiàn)漏診問題,無法及時(shí)根治并發(fā)癥,影響其生存質(zhì)量。宮腔鏡作為一項(xiàng)新型、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),是用于子宮腔內(nèi)診治的纖維光源內(nèi)窺鏡,借助鏡體全段進(jìn)入宮腔,通過放大效應(yīng)直觀準(zhǔn)確檢查宮內(nèi)病變和多項(xiàng)婦科疾病,隨著宮腔鏡技術(shù)的完善,醫(yī)者將其應(yīng)用于計(jì)劃生育術(shù)后并發(fā)癥診治中取得理想效果。本文旨在分析宮腔鏡技術(shù)在計(jì)劃生育并發(fā)癥診治中的應(yīng)用效果,結(jié)果顯示:研究組診斷準(zhǔn)確率和治愈率均高于對照組,診治滿意度優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)對比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),科學(xué)把控宮腔鏡技術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,熟練掌握醫(yī)療操作給予病患心理干預(yù)和健康教育,以便其正視診治問題,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以擺脫疾病困擾,早日恢復(fù)健康身心。
參考文獻(xiàn)
[1]潘惠玉,李斌.宮腔鏡應(yīng)用于計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、診治中的臨床價(jià)值分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2016,21(5):941-942.
[2]李祖敏.宮腔鏡在計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治中的應(yīng)用分析[J].大家健康旬刊,2017,11(6):202-203.
作者:龍寅霞 單位:貴州省貴陽市南明區(qū)婦幼保健院婦女保健部