導(dǎo)語：人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)效果臨床探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:目的：探討計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)在人工流產(chǎn)婦女中的應(yīng)用效果。方法：我中心2014年7月至2016年6月選擇300例人工流產(chǎn)患者進(jìn)行術(shù)前問卷調(diào)查，然后將其隨機(jī)平均劃分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組流產(chǎn)婦女接受常規(guī)處理，觀察組流產(chǎn)婦女接受計(jì)劃生育服務(wù)措施干預(yù)，1年后進(jìn)行兩組患者非意愿妊娠情況、避孕措施實(shí)施情況、相關(guān)知識(shí)知曉情況的對(duì)比。結(jié)果：觀察組避孕措施持續(xù)應(yīng)用率、避孕知識(shí)得分均比對(duì)照組高，觀察組患者再次非意愿妊娠率比對(duì)照組低，各項(xiàng)指標(biāo)組間比較差異顯著，P＜0．05。結(jié)論：通過針對(duì)人工流產(chǎn)婦女實(shí)施計(jì)劃生育服務(wù)措施干預(yù)，能夠有效強(qiáng)化其對(duì)避孕知識(shí)的了解和避孕措施應(yīng)用，并減少非意愿妊娠和重復(fù)人工流產(chǎn)，具有較高的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞:計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)；人工流產(chǎn)；非意愿妊娠；避孕措施

近年來我國婦女人工流產(chǎn)率不斷增加，人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)對(duì)患者健康造成嚴(yán)重影響，并很可能引發(fā)婦女各種并發(fā)癥，所以實(shí)際中需要采取有效措施減少重復(fù)流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，進(jìn)而保證婦女健康［1］。相關(guān)研究認(rèn)為計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)能夠有效減少婦女非意愿妊娠，進(jìn)而促進(jìn)重復(fù)流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的減少，本中心對(duì)300例人工流產(chǎn)婦女進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1．1一般資料

2014年7月至2016年6月選擇300例人工流產(chǎn)婦女，將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各150例。研究對(duì)象年齡為20～35歲，平均年齡為（28．5±3．7）歲。妊娠時(shí)間在3個(gè)月以內(nèi)，并無嚴(yán)重身體疾病和生殖系統(tǒng)炎癥。

1．2計(jì)劃生育干預(yù)措施

1）健康宣教：組織流產(chǎn)婦女接受避孕方法、避孕知識(shí)的教育，并在教育活動(dòng)中為流產(chǎn)婦女各項(xiàng)疑問提供解答，制定和發(fā)放符合流產(chǎn)婦女需求的健康手冊(cè)。2）面對(duì)面咨詢：安排避孕主治醫(yī)師為流產(chǎn)婦女提供面對(duì)面咨詢，在充分掌握婦女身體情況和避孕需求的基礎(chǔ)上，為其提供針對(duì)性的避孕指導(dǎo)建議，在流產(chǎn)婦女選擇具體避孕方法后，為其提供進(jìn)一步的指導(dǎo)和講解，保證相應(yīng)避孕方法和措施的有效應(yīng)用。在為流產(chǎn)婦女提供避孕建議時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮流產(chǎn)婦女年齡、婚育情況，對(duì)于已婚已育希望采取長(zhǎng)效避孕流產(chǎn)婦女應(yīng)建議其選擇放置避孕環(huán)，對(duì)于近2年內(nèi)仍有懷孕意愿的婦女應(yīng)當(dāng)建議其使用避孕套或服用避孕藥。3）提供避孕藥具：當(dāng)前我中心建議流產(chǎn)婦女選擇避孕措施包括服用避孕藥、使用避孕套、放置避孕環(huán)等。4）配偶干預(yù)：利用人流術(shù)時(shí)需要配偶陪同機(jī)會(huì)，讓其通過健康宣教活動(dòng)掌握計(jì)劃生育和避孕知識(shí)并主動(dòng)配合妻子采取適宜避孕措施［2］。

1．3觀察指標(biāo)

組織流產(chǎn)婦女進(jìn)行我中心自制問卷的填寫，對(duì)其相關(guān)情況進(jìn)行了解，為計(jì)劃生育服務(wù)工作效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。了解具體內(nèi)容包括避孕知識(shí)掌握情況、非意愿妊娠情況、重復(fù)流產(chǎn)率等。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21．0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整合處理，采用（珔x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用（n／％）表示；組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，運(yùn)用t檢驗(yàn)計(jì)量資料比較，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)以P＜0．05表示。

2結(jié)果

2．1兩組患者避孕知識(shí)掌握情況對(duì)比

干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分比干預(yù)前高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分比對(duì)照組高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。

2．2兩組非意愿妊娠率、避孕措施主動(dòng)應(yīng)用率對(duì)比

干預(yù)后觀察組避孕措施主動(dòng)應(yīng)用比對(duì)照組高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組非意愿妊娠率比對(duì)照組低，組間比較差異顯著，P＜0．05。

2．3觀察組不同避孕措施避孕效果對(duì)比

觀察組放置避孕環(huán)患者意外懷孕率比服用避孕藥患者低，放置避孕環(huán)患者避孕措施持續(xù)使用率高于服用避孕藥患者避孕措施持續(xù)使用率，指標(biāo)組間差異顯著，P＜0．05。

3討論

臨床實(shí)踐證明，針對(duì)人工流產(chǎn)婦女開展計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，能夠促進(jìn)流產(chǎn)者再次人工流產(chǎn)率的降低［3］。當(dāng)前我國多數(shù)婦女還有沒有充分掌握生殖健康、避孕節(jié)育、計(jì)劃生育方面知識(shí)，對(duì)于人工流產(chǎn)對(duì)身體產(chǎn)生的傷害知之甚少，婦女人工流產(chǎn)后往往會(huì)發(fā)生再次人工流產(chǎn)，總體上呈現(xiàn)出避孕意識(shí)不強(qiáng)、避孕方法不正確的現(xiàn)狀。所以計(jì)劃生育服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)人工流產(chǎn)婦女的計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，通過相應(yīng)的健康知識(shí)宣講、針對(duì)性的避孕節(jié)育服務(wù)，促進(jìn)婦女對(duì)避孕節(jié)育方法的有效掌握［4］。同時(shí)幫助其了解人工流產(chǎn)手術(shù)的影響和危害，進(jìn)而從內(nèi)心提升對(duì)避孕節(jié)育的重視，并在生活中積極應(yīng)用避孕措施，促進(jìn)非意愿妊娠率、再妊娠率的降低［5］。本研究中，干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分（9．3±0．6）比干預(yù)前（5．3±1．3）高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分（9．3±0．6）比對(duì)照組（6．2±1．1）高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組避孕措施主動(dòng)應(yīng)用（96．7％）比對(duì)照組（70．0％）高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組非意愿妊娠率（1．4％）比對(duì)照組（15．3％）低，組間比較差異顯著，P＜0．05。觀察組放置避孕環(huán)患者意外懷孕率（0．0％）比服用避孕藥患者（4．0％）低，放置避孕環(huán)患者避孕措施持續(xù)使用率（100．0％）高于服用避孕藥患者避孕措施持續(xù)使用率（78．0％），指標(biāo)組間差異顯著，P＜0．05?？梢?，在人工流產(chǎn)婦女中開展計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，能夠促進(jìn)其有效掌握避孕節(jié)育知識(shí)和方法，降低非意愿妊娠情況，值得廣泛推廣應(yīng)用［6］。

作者:周國姝 單位:云南省玉溪市新平縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦保科

參考文獻(xiàn):

［1］吳洪香，邵繼宏．人工流產(chǎn)后即行計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)與延續(xù)護(hù)理服務(wù)的效果觀察［J］．航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（05）：658－659．

［2］葉鳳妹，陳文英，鄒林秀，等．計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果研究［J］．中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（01）：19－23，28．

［3］陳慧娜．人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的效果研究［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（26）：30．

［4］黃光英．兩種不同流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的效果分析［J］．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，03（04）：30－31．

［5］賈玉芳，方善紅．流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)（PAC）對(duì)昆山市人工流產(chǎn)婦女再次妊娠的影響分析［J］．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，41（20）：3692－3695．

［6］楊敬，霍彥，張鈺娟，等．天津市婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員對(duì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的KAP研究［J］．天津醫(yī)藥，2015，（07）：796－799，800