安全管理對(duì)老年精神病患者的影響

時(shí)間:2022-07-21 08:22:55

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安全管理對(duì)老年精神病患者的影響

【摘要】目的研究安全管理對(duì)治療及護(hù)理老年精神病的作用。方法調(diào)研120例在我院治療的老年精神病患者,按隨機(jī)分表法分為2組(對(duì)照及觀察組),每組60例。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理;觀察組患者進(jìn)行安全護(hù)理及常規(guī)護(hù)理。觀察統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),查看兩種護(hù)理方法對(duì)患者治療的幫助。結(jié)果觀察組患者在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心護(hù)理下,病情穩(wěn)定較快,患者發(fā)病次數(shù)較少(3.45±1.00次/月),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者不良事件(30.00%)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論護(hù)理安全管理有效降低了不良事件發(fā)生率,并為患者提供安全治療的環(huán)境;值得在醫(yī)院內(nèi)推廣。

【關(guān)鍵詞】老年精神??;護(hù)理;安全管理

老年精神病隨著社會(huì)發(fā)展呈逐年上身趨勢(shì),如不細(xì)心護(hù)理將進(jìn)一步加重患者心理異常狀況及自殺率[1]。常規(guī)護(hù)理老年精神病對(duì)緩解患者病情無明顯效果,不能保障患者身心安全;所以護(hù)理安全管理對(duì)老年精神病治療及安全護(hù)理有明顯意義。本次研究與探討在老年精神病患者中護(hù)理安全管理對(duì)治療及護(hù)理的影響,詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

調(diào)研120例,2014年~2015年在我院治療的老年精神病患者,按隨機(jī)分表法分為2組(對(duì)照及觀察組),60例/組;患者及家屬知情同意。觀察組中男32例,女29例,年齡58~79歲,平均年齡為(57.69±5.47)歲,病程6個(gè)月~3年;對(duì)照組中女性37例,男性23例,年齡是58~80歲,平均年齡為(56.99±5.35)歲,病程8個(gè)月~3年;兩組患者基本資料進(jìn)行比較,有明顯差異,P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:一級(jí)護(hù)理(1h巡視病房,測(cè)生命體征),常規(guī)交接班,飲食護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施安全管理:①嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度,白班護(hù)士詳細(xì)向夜班護(hù)士解釋患者白天身心情況及有無病情復(fù)發(fā),耐心向患者介紹夜間護(hù)士。②責(zé)任護(hù)士要充分了解患者病情及性格特點(diǎn),做好安全防護(hù)工作。③心理護(hù)理,責(zé)任護(hù)士注意與患者溝通時(shí)需溫和的態(tài)度及語(yǔ)氣開朗;注意患者在與人交流時(shí)的異常舉動(dòng),并采取積極措施預(yù)防患者病情復(fù)發(fā)。④例行安全檢查/周;每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理[2-3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),查看兩種護(hù)理方法對(duì)患者治療的幫助及患者住院時(shí)間和費(fèi)用。其中患者日常生活評(píng)分使用PSP-CHN量表評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心護(hù)理下,病情穩(wěn)定較快,患者發(fā)病次數(shù)較少;患者恢復(fù)基本生活時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者不良事件狀況數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)明顯優(yōu)于對(duì)照組,詳情見表1、2。

3討論

隨著社會(huì)及醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,世界人口朝老年化發(fā)展,老年性精神病發(fā)病率在不斷蔓延。老年精神病主要和患者腦組織不斷萎縮引起的交流障礙、情緒易激動(dòng)躁怒、偏執(zhí)、抑郁等心理異常癥狀有關(guān)[4]。藥物治療及常規(guī)護(hù)理對(duì)患者病情診治療效不顯著,患者常發(fā)生不良事件。為改善患者病情及降低不良事件發(fā)生率,護(hù)理安全管理對(duì)老年精神病治療至關(guān)重要。常規(guī)護(hù)理中檢測(cè)患者生命體征,為醫(yī)師治療患者提供數(shù)據(jù)支持,有效降低患者其他并發(fā)癥發(fā)生率;飲食護(hù)理是為患者配合治療提供營(yíng)養(yǎng)支持;但僅行常規(guī)護(hù)理,治療期間患者不良事件發(fā)生率較高,加重患者住院期間費(fèi)用及時(shí)間。所以在常規(guī)護(hù)理期間,需加強(qiáng)對(duì)安全管理,并有效降低不良事件的發(fā)生。護(hù)理安全管理是在常規(guī)護(hù)理上進(jìn)一步加強(qiáng)患者安全防護(hù),有效降低患者在住院期間不良事件發(fā)生。其中,安全管理小組不定期檢查科室內(nèi)物品及危險(xiǎn)環(huán)境的安全防護(hù),為患者治療提供安全治療環(huán)境,降低患者跌倒、墜床發(fā)生率;床旁交接班,為患者介紹護(hù)士,拉近醫(yī)患之間的距離,為患者提供熟悉環(huán)境及人物,降低患者防備心理。心理護(hù)理中醫(yī)護(hù)人員與患者之間的有效溝通及心理安撫降低患者自殺傾向,使患者與他人之間防備降低,改善患者之間及醫(yī)患之間的誤傷率。本次研究表明,觀察組患者在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心護(hù)理下,病情穩(wěn)定較快,患者發(fā)病次數(shù)較少;患者恢復(fù)基本生活時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者不良事件(30.00%)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見,護(hù)理安全管理為患者提供舒適的護(hù)理環(huán)境,溫和的交流降低了患者急躁易怒的情緒,從而有效降低患者不良事件的發(fā)生率。但需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的溝通技巧培訓(xùn)及自我保護(hù)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)和醫(yī)患之間的交流及科室內(nèi)的安全防護(hù)管理。綜上所述,護(hù)理安全管理有效降低了不良事件發(fā)生率,并為老年精神病患者提供安全治療的環(huán)境;值得在醫(yī)院內(nèi)推廣。

作者:趙美蘭 單位:內(nèi)蒙古包頭市第六醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]李明芳,葉澤文.護(hù)理安全管理在老年精神病患者中的臨床應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015.

[2]王偉卓.精神科老年病房護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)因素分析及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2013,6(30):89.

[3]胡春碧.護(hù)理安全管理在老年精神病患者中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床2014,11(15):2163.

[4]聶小旭.護(hù)理干預(yù)對(duì)精神病患者跌倒的護(hù)理效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016.