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1內(nèi)容與方法

1.1血吸蟲(chóng)病與旅游資料

收集鄱陽(yáng)湖區(qū)血吸蟲(chóng)病及旅游相關(guān)資料和文獻(xiàn)。血吸蟲(chóng)病資料來(lái)源于江西省血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告及相關(guān)研究文獻(xiàn)，旅游資料來(lái)源于江西省景區(qū)景點(diǎn)開(kāi)發(fā)情況統(tǒng)計(jì)與調(diào)查。

1.2資料分析

1.2.1旅游活動(dòng)與血吸蟲(chóng)病傳播的時(shí)空耦合性分析

根據(jù)鄱陽(yáng)湖濕地旅游特點(diǎn)，分析游客出游旺季與血吸蟲(chóng)病傳播高峰期的時(shí)間耦合性；分析鄱陽(yáng)湖景區(qū)景點(diǎn)的分布，開(kāi)展與鄱陽(yáng)湖血吸蟲(chóng)病一類(lèi)易感地帶的空間耦合性分析。

1.2.2血吸蟲(chóng)病易感人群旅游偏好的調(diào)查分析

采用預(yù)先設(shè)計(jì)好的問(wèn)卷，于2014年8月上旬的雙休日，在鄱陽(yáng)縣的鄱陽(yáng)湖濕地公園調(diào)查血吸蟲(chóng)病易感人群的旅游偏好。問(wèn)卷收回后分類(lèi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析游客旅游偏好，以及旅游偏好與血吸蟲(chóng)病感染的密切程度。

2結(jié)果

2.1旅游活動(dòng)與血吸蟲(chóng)病傳播的時(shí)空耦合性

受水位季節(jié)性變化和濕地保護(hù)、漁業(yè)修復(fù)期的影響，鄱陽(yáng)湖區(qū)旅游活動(dòng)具有一定的規(guī)律性。洪水期主要開(kāi)展水域觀光、休閑旅游、漁俗文化體驗(yàn)、農(nóng)家樂(lè)等活動(dòng)，枯水期以候鳥(niǎo)觀賞為主，每年的5-9月和11-12月為其旅游旺季。釘螺在每年的3-5月在水邊的潮濕地帶繁殖，6-10月在水中活動(dòng)，而在11月至次年2月的枯水季節(jié)，又轉(zhuǎn)移到灘地和沿岸陸洲的草根下或泥沙里生活。雖然全年各季節(jié)接觸疫水的人群都有可能被血吸蟲(chóng)感染，但主要還是在3-11月，并以4-10月被感染的機(jī)會(huì)最多，為血吸蟲(chóng)病傳播的高峰期。而4-10月也正是鄱陽(yáng)湖濕地旅游活動(dòng)的旺季。時(shí)間上的高度耦合性，加大了游客被血吸蟲(chóng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。鄱陽(yáng)湖景區(qū)主要分布在鄱陽(yáng)、進(jìn)賢、都昌、余干、南昌、瑞昌、新建、湖口、星子、永修等10個(gè)縣，所在地的濕地類(lèi)型為：湖汊型、洲垸型、洲島型和洲灘型。

2.2血吸蟲(chóng)病易感人群旅游偏好

本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷200份，分5個(gè)小組在景區(qū)的休息點(diǎn)、餐廳和購(gòu)物點(diǎn)等人群聚集區(qū)同時(shí)開(kāi)展，調(diào)查對(duì)象以中青年和學(xué)生為主，收回有效問(wèn)卷共計(jì)194份（表3）。調(diào)查期間正值暑期鄱陽(yáng)湖濕地旅游的旺季，學(xué)生群體相對(duì)較多，占21.13%（41人）。性別間以男性游客居多，占62.88%（122人）。出游方式多以家庭式或朋友的自駕游為主。最受歡迎的旅游項(xiàng)目為水上人家、水上游艇和漁俗文化等，均占到了被調(diào)查者的10%以上；候鳥(niǎo)觀賞、水上觀光、滑草滑沙、沙灘浴和捕漁體驗(yàn)等項(xiàng)目占到了7%～9.9%。可見(jiàn)占游客主體的中青年游客偏好參與性和具有鄱陽(yáng)湖地域特色的項(xiàng)目，如水上人家、漁俗文化等，而這些項(xiàng)目與血吸蟲(chóng)病的密切程度最高。根據(jù)旅游活動(dòng)和血吸蟲(chóng)病傳播的特點(diǎn)，按照活動(dòng)中游客是否涉水、涉水程度及活動(dòng)時(shí)間等，將游客偏好與血吸蟲(chóng)病傳播的相關(guān)程度劃分為密切、一般和不明顯等3類(lèi)。與血吸蟲(chóng)病傳播密切相關(guān)的為水上游艇、水上人家、沙灘浴和捕魚(yú)體驗(yàn)等4項(xiàng)；一般相關(guān)的為水上觀光、候鳥(niǎo)觀賞、休閑垂釣和漁俗文化等4項(xiàng)；而不明顯相關(guān)的為古村觀光、滑草滑沙和沙灘排球等3項(xiàng)。為進(jìn)一步掌握游客對(duì)血吸蟲(chóng)病防治知識(shí)的知曉情況，于2014年11月27日在南昌市新建縣的南磯山景區(qū)隨機(jī)對(duì)52位游客進(jìn)行了訪談，結(jié)果有82.7%（43人）的游客知曉血吸蟲(chóng)病，但只有13.5%（7人）的游客對(duì)血吸蟲(chóng)病防治知識(shí)有一些簡(jiǎn)單的了解，86.5%（45人）的游客不知道如何防治?？梢?jiàn)游客預(yù)防血吸蟲(chóng)病的意識(shí)還十分淡薄，相關(guān)健康教育工作還不夠。

3討論

鄱陽(yáng)湖濕地旅游無(wú)論從游客的活動(dòng)時(shí)間，還是景區(qū)景點(diǎn)的空間分布上，都與血吸蟲(chóng)病傳播的高峰期及其重點(diǎn)流行區(qū)有較高的耦合性。從偏好來(lái)看，游客比較喜歡具有參與性和涉水性的項(xiàng)目，加大了血吸蟲(chóng)病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，且游客的預(yù)防意識(shí)較淡薄，對(duì)相關(guān)知識(shí)了解甚少，為此應(yīng)從旅游活動(dòng)的全過(guò)程建立鄱陽(yáng)湖游客血吸蟲(chóng)病預(yù)防措施。首先應(yīng)建立鄱陽(yáng)湖區(qū)游客健康信息檔案，包括個(gè)人基本信息、濕地旅游的經(jīng)歷、對(duì)血防知識(shí)的了解以及急性血吸蟲(chóng)病史等；游客離開(kāi)后應(yīng)隨訪調(diào)查其在旅游中對(duì)血防服務(wù)的滿意度、身體健康方面是否出現(xiàn)問(wèn)題、對(duì)濕地旅游產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的建議等信息。針對(duì)游客對(duì)血吸蟲(chóng)病防治知識(shí)的缺乏，應(yīng)在鄱陽(yáng)湖區(qū)開(kāi)展血防健康教育。在鄱陽(yáng)湖旅游網(wǎng)站、景區(qū)游客服務(wù)中心的電子大屏幕向游客介紹血吸蟲(chóng)病相關(guān)知識(shí)；并運(yùn)用宣傳冊(cè)、警示牌等對(duì)游客進(jìn)行提示，強(qiáng)化血防安全意識(shí)。對(duì)旅游項(xiàng)目進(jìn)行分類(lèi)，嚴(yán)格管理與血吸蟲(chóng)病傳播密切程度高的旅游項(xiàng)目。禁止在血吸蟲(chóng)病流行區(qū)、疫水附近開(kāi)發(fā)水上游艇、水上人家、沙灘浴、捕魚(yú)體驗(yàn)等項(xiàng)目；對(duì)水上觀光、候鳥(niǎo)觀賞、休閑垂釣、漁俗文化等項(xiàng)目應(yīng)充分論證后謹(jǐn)慎開(kāi)發(fā)。此外還應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案，一旦有游客出現(xiàn)急性血吸蟲(chóng)病感染，立即將患者送醫(yī)院治療，并建議同行游客及時(shí)體檢，同時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，盡早控制傳染源。

作者:馮淑華單位:江西師范大學(xué)鄱陽(yáng)湖濕地與流域研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室