導(dǎo)語：衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的現(xiàn)狀及策略一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報工作的實施，使得衛(wèi)生行政部門能夠準(zhǔn)確把握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于衛(wèi)生資源的配置情況，在實現(xiàn)資源優(yōu)化配置的同時，能夠切實保障各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理效率和服務(wù)質(zhì)量，提高衛(wèi)生系統(tǒng)信息化以及統(tǒng)計信息化水平，保證了衛(wèi)生信息的及時性和共享性。本文結(jié)合衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的優(yōu)勢以及現(xiàn)狀，就其解決對策進(jìn)行了分析和討論，希望能夠?qū)⑿l(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的優(yōu)勢和作用充分發(fā)揮出來。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計；網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)；現(xiàn)狀；對策

衛(wèi)生統(tǒng)計是衛(wèi)生統(tǒng)計行政管理部門的基礎(chǔ)性工作，早在2007年的下半年，我國就已經(jīng)開始了衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報工作，并且在頒布實施的《國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度》中，就衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查的統(tǒng)計方法、調(diào)查內(nèi)容、數(shù)據(jù)采集、指標(biāo)解釋以及指標(biāo)口徑等進(jìn)行了規(guī)范，也使得衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)實現(xiàn)了對于各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全面覆蓋。衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)的應(yīng)用，促進(jìn)了統(tǒng)計效率的提高，也使得衛(wèi)生信息的及時性和準(zhǔn)確性得到了顯著提升，改變了傳統(tǒng)衛(wèi)生統(tǒng)計的管理模式和服務(wù)模式，促進(jìn)了衛(wèi)生統(tǒng)計工作水平的提高。

1衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的優(yōu)勢

一是信息報送的環(huán)節(jié)十分簡單，借助網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，統(tǒng)計人員在對醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計信息進(jìn)行報送時，只需要登錄國家衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)，在直報系統(tǒng)中將數(shù)據(jù)輸入即可，不需要進(jìn)行逐級申報，上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就可以直觀地看到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報的信息；二是報送數(shù)據(jù)十分智能。統(tǒng)計人員在對衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行報送的過程中，需要就數(shù)據(jù)的客觀性和準(zhǔn)確性進(jìn)行驗證，看其是否符合基本邏輯，然后只需要點擊合理化審計所有數(shù)據(jù)，在報表下方就會將錯誤的信息顯示出來，智能化的系統(tǒng)能夠顯著提高人為發(fā)現(xiàn)錯誤信息的可能性，也可以有效節(jié)約統(tǒng)計人員以及上級審核人員的時間，降低工作難度；三是報送的數(shù)據(jù)非常及時。在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中，采用的是月報、季報和年報層層遞進(jìn)的制度，能夠在提高數(shù)據(jù)報送效率的同時，保證數(shù)據(jù)的及時傳輸，使得衛(wèi)生管理部門能夠準(zhǔn)確把握醫(yī)療衛(wèi)生動態(tài)以及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況，為決策的制定提供有效的參考依據(jù)。

2衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的現(xiàn)狀

2007年，衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)就已經(jīng)開始正式運(yùn)行，實現(xiàn)了對于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全面覆蓋，統(tǒng)計人員可以通過網(wǎng)絡(luò)直接登錄相應(yīng)的系統(tǒng)來對衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行填報，也可以借助離線工具進(jìn)行數(shù)據(jù)填寫，然后連接數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，將數(shù)據(jù)傳輸?shù)较到y(tǒng)中。衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù)信息類型眾多，包括各級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本信息、設(shè)施、人員、經(jīng)費(fèi)以及醫(yī)療服務(wù)等信息的年終匯總數(shù)據(jù)；在崗職工性別、年齡、學(xué)歷、職稱、所在科室等；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量、型號、單價以及使用狀況等。借助相關(guān)信息，衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)能夠了解轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生資源的配置情況，以及醫(yī)療服務(wù)利用率、質(zhì)量狀況等，為醫(yī)療改革的持續(xù)推進(jìn)提供監(jiān)測和評價，也能夠為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治組織提供基礎(chǔ)信息。但是就目前來看，衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中存在有不少缺陷和問題，影響了系統(tǒng)功能的充分發(fā)揮，需要得到足夠的重視。2．1人員素質(zhì)不高。衛(wèi)生統(tǒng)計工作中，要求報表統(tǒng)計人員能夠具備相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)知識以及計算機(jī)操作能力。但是從目前來看，存在著統(tǒng)計人員素質(zhì)參差不齊的情況，無法很好地對實際操作中遇到的各種問題進(jìn)行有效解決。例如，在系統(tǒng)插件需要升級時，如果統(tǒng)計人員的計算機(jī)水平不高，則會影響升級的效果；若報表的邏輯關(guān)系不清，則會造成填表質(zhì)量差，影響統(tǒng)計工作的順利實施。另外，在統(tǒng)計隊伍中還存在復(fù)合型人才嚴(yán)重欠缺的情況，使得衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和時效性無法保障。2．2系統(tǒng)功能欠缺。在衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中，采用的是全國統(tǒng)一的填報標(biāo)準(zhǔn)，并不能很好地適應(yīng)不同地區(qū)的不同情況，需要通過頻繁的升級來進(jìn)行修訂，這樣不僅增加了管理人員的工作量，也容易引發(fā)數(shù)據(jù)填報錯誤的問題。另外，系統(tǒng)在數(shù)據(jù)分析中，一般都是從衛(wèi)計委的角度出發(fā)，分析模塊欠缺靈活性，影響了業(yè)務(wù)人員的查詢和分析。同時，部分報告支持的格式單一，導(dǎo)致統(tǒng)計人員在進(jìn)行病歷導(dǎo)入的過程中，經(jīng)常會遇到死機(jī)、進(jìn)程停滯等問題，影響了數(shù)據(jù)上報的成功率。2．3統(tǒng)計方法落后?，F(xiàn)階段，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)因為基礎(chǔ)設(shè)施落后、統(tǒng)計方法單一等因素，導(dǎo)致不少統(tǒng)計工作需要人工完成，例如，部分醫(yī)院的門診人次和出入院人次需要人工統(tǒng)計，消耗大量人力物力資源的同時，也影響了數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的效率。同時，落后的統(tǒng)計方法還會引發(fā)數(shù)據(jù)丟失、數(shù)據(jù)失真等問題，這些問題的存在嚴(yán)重影響了數(shù)據(jù)填報的準(zhǔn)確性，也在一定程度上阻礙了直報系統(tǒng)功能的有效發(fā)揮，需要工作人員充分重視起來，對問題進(jìn)行解決。2．4數(shù)據(jù)不夠全面。新時期，伴隨著我國醫(yī)療保障制度和公共衛(wèi)生體系的優(yōu)化，統(tǒng)計人員理解統(tǒng)計指標(biāo)的難度大大增加，想要準(zhǔn)確把握統(tǒng)一的指標(biāo)含義及標(biāo)準(zhǔn)，對于統(tǒng)計人員的專業(yè)素質(zhì)和能力有著嚴(yán)格要求。以每千人口床位這一指標(biāo)為例，統(tǒng)計人員對于開放床位的理解不同，上報的數(shù)據(jù)也會有所不同，這樣就引發(fā)了數(shù)據(jù)偏差的情況。不僅如此，網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)也存在一定的質(zhì)量問題，包括數(shù)據(jù)虛假、數(shù)據(jù)真實性不高、指標(biāo)數(shù)值背離指標(biāo)原意、數(shù)據(jù)邏輯性錯誤等，這些問題的存在都會影響數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和全面性。

3衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的強(qiáng)化對策

3．1提高思想認(rèn)識。從整體層面分析，部分基層醫(yī)療單位如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等對于衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重視不夠，無論是領(lǐng)導(dǎo)還是統(tǒng)計人員，都存在信息化意識薄弱的問題。因此，在實際工作中，基層醫(yī)療單位應(yīng)該提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化單位領(lǐng)導(dǎo)以及統(tǒng)計人員的衛(wèi)生統(tǒng)計信息化意識，確保信息化意識能夠?qū)崿F(xiàn)有效的貫徹落實，同時，政府部門以及上級管理部門應(yīng)該為衛(wèi)生統(tǒng)計信息直報工作提供全方位的支持，包括資金支持、人員支持等，因為想要對衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行拓展，增加系統(tǒng)功能，必須投入大量的經(jīng)費(fèi)作為保障。各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該及時轉(zhuǎn)變自身的觀念和認(rèn)識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，確保領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)計人員都能夠認(rèn)識到直報系統(tǒng)在推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的重要性。3．2強(qiáng)化隊伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該重視對于直報人員隊伍的建設(shè)工作，采取有效措施來提高人員素質(zhì)，選擇具備專業(yè)統(tǒng)計知識和計算機(jī)操作相關(guān)知識，熟悉統(tǒng)計政策的人員參與統(tǒng)計工作，同時也需要做好衛(wèi)生統(tǒng)計指標(biāo)的篩選，確保其能夠?qū)^(qū)域的衛(wèi)生工作情況準(zhǔn)確反映出來。一個合格的統(tǒng)計人員，需要同時具備衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)知識、臨床醫(yī)學(xué)知識、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)知識以及現(xiàn)代管理學(xué)知識等，這樣才能保證填報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。新的發(fā)展環(huán)境下，網(wǎng)絡(luò)直報技術(shù)的應(yīng)用，使得統(tǒng)計頻率和報告項目迅速增加，統(tǒng)計人員的工作量也越來越大，其必須具備豐富的統(tǒng)計業(yè)務(wù)知識儲備以及良好的計算機(jī)操作能力，在條件允許的情況下，還應(yīng)該設(shè)置專門的統(tǒng)計崗位。不僅如此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該鼓勵統(tǒng)計人員參與相應(yīng)的培訓(xùn)工作，針對統(tǒng)計人員的統(tǒng)計業(yè)務(wù)以及計算機(jī)操作水平進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保統(tǒng)計人員能夠熟練進(jìn)行各種表格的填報，做好統(tǒng)計信息資源的深入挖掘和整理，從龐大的數(shù)據(jù)庫中，提煉出所需數(shù)據(jù)，把握好關(guān)鍵信息，并且提出有效的改進(jìn)建議，確保統(tǒng)計工作的順利實施。3．3改善統(tǒng)計方法。現(xiàn)階段，在衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中，依然存在有統(tǒng)計方法陳舊單一的問題，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠結(jié)合自身的實際情況，切實做好統(tǒng)計方法的改善和創(chuàng)新。對于統(tǒng)計管理部門而言，想要掌握更加完善、更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息，需要對下級部門提供的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，如果統(tǒng)計方法不合理，在工作中可能會出現(xiàn)濫發(fā)報表，或者數(shù)據(jù)混亂的情況，影響統(tǒng)計工作的實施效果。對此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對統(tǒng)計制度進(jìn)行完善，做好統(tǒng)計方法的優(yōu)化和創(chuàng)新，以更加先進(jìn)、更加多樣化的統(tǒng)計方法來提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，減少統(tǒng)計過程中的數(shù)據(jù)失真問題，切實保障統(tǒng)計工作的效果，為直報系統(tǒng)提供更加可靠的數(shù)據(jù)信息。3．4優(yōu)化直報系統(tǒng)。考慮到衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)涉及的基層單位以及用戶較多，統(tǒng)計管理部門需要對直報系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化和完善，進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報建設(shè)工作。統(tǒng)計人員應(yīng)該使用高配置、高性能的服務(wù)器，對網(wǎng)絡(luò)帶寬進(jìn)行拓展，提高數(shù)據(jù)傳輸能力以及網(wǎng)絡(luò)上報速度，做好數(shù)據(jù)處理工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該從自身的實際情況出發(fā)，做好網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的硬件建設(shè)，優(yōu)化系統(tǒng)部署，同時也應(yīng)該做好直報信息的數(shù)據(jù)審核，確保信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和有效性，對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效監(jiān)控，對于發(fā)現(xiàn)的異常情況，則必須及時進(jìn)行處理。另外，應(yīng)該開放數(shù)據(jù)分析功能，確保系統(tǒng)管理人員能夠在后臺完成公式編纂、維度定義等工作，業(yè)務(wù)人員借助相應(yīng)的數(shù)據(jù)模板，可以對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行計算，搭配圖形、曲線等將數(shù)據(jù)直觀的展示出來，為數(shù)據(jù)信息的查詢和展現(xiàn)提供便利。3．5引入信息技術(shù)。信息化時代背景下，相關(guān)部門需要切實做好衛(wèi)生統(tǒng)計信息化建設(shè)工作，對統(tǒng)計過程進(jìn)行完善的同時，保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。結(jié)合新的國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度分析，各項指標(biāo)都開始朝著更加細(xì)化、報送頻率更快的趨勢發(fā)展，傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計無法很好地滿足國家調(diào)查制度的需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的很多數(shù)據(jù)指標(biāo)都需要從醫(yī)院信息系統(tǒng)中獲取?；诖耍t(yī)療機(jī)構(gòu)需要高度重視信息化建設(shè)，從源頭上保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量，統(tǒng)計人員應(yīng)該借助網(wǎng)絡(luò)平臺，與系統(tǒng)工程人員進(jìn)行溝通和交流，定期完善和優(yōu)化系統(tǒng)各個功能模塊，提高網(wǎng)絡(luò)直報的速度，推動衛(wèi)生統(tǒng)計資源的高度共享。3．6做好數(shù)據(jù)審核。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該將統(tǒng)計工作列入議事日程中，推動年終目標(biāo)考核的有效落實，同時加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立專門的組織機(jī)構(gòu)，為統(tǒng)計人員提供必要的工作條件。應(yīng)該依照相關(guān)要求，制定出明確而具體的調(diào)查制度以及相應(yīng)的基層衛(wèi)生統(tǒng)計規(guī)范，就指標(biāo)解釋、調(diào)查制度、系統(tǒng)操作以及數(shù)據(jù)質(zhì)量控制方法等進(jìn)行培訓(xùn)，對數(shù)據(jù)原始表以及匯總分析表進(jìn)行全面審核。另外，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要做好細(xì)致分工，推動管理制度的優(yōu)化和完善，必要時應(yīng)該成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，將主管領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)部門、醫(yī)務(wù)部門和設(shè)備科室負(fù)責(zé)人全部納入小組中，確保各部門之間能夠?qū)崿F(xiàn)相互配合，共同完成機(jī)構(gòu)的直報工作。

4結(jié)語

總而言之，衛(wèi)生統(tǒng)計工作在衛(wèi)生信息化過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，借助穩(wěn)定而成熟的衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，能夠?qū)πl(wèi)生統(tǒng)計工作的準(zhǔn)確性和時效性進(jìn)行解決，而領(lǐng)導(dǎo)的高度重視能夠為統(tǒng)計工作的順利實施提供良好支撐。從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的角度，應(yīng)該做好衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀的深入分析，明確問題的原因所在，采取切實可行的措施和方法來對問題進(jìn)行解決，提升衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的運(yùn)行效果。

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作者:劉翠杰 單位:平度市婦幼保健院