導(dǎo)語：胚胎學(xué)實驗教學(xué)設(shè)計理念分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

傳統(tǒng)教學(xué)模式注重組織胚胎學(xué)課程內(nèi)容的掌握，目的是夯實醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。案例教學(xué)模式注重學(xué)生知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建、學(xué)習(xí)方法的傳授、已學(xué)知識的應(yīng)用，主要目的是通過具體的病例引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的抽象、空洞的知識來指導(dǎo)解決具體的實際問題，讓學(xué)生實時體會到現(xiàn)在所學(xué)的知識在將來的臨床實踐中非常有用，從而達到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，傳授學(xué)生在大學(xué)里的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)和增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的目的。為了使上述兩種教學(xué)模式的教學(xué)效果達到理想化，本教學(xué)團隊結(jié)合組織胚胎學(xué)的課程及學(xué)生特點，精心設(shè)計兩種教學(xué)模式相結(jié)合實施的教學(xué)方案，并在2016級臨床本科兩個班進行一學(xué)期的教學(xué)實踐，教學(xué)效果得到了學(xué)生和老師的認可。現(xiàn)談?wù)劥私虒W(xué)模式的設(shè)計理念，與大家共享。

1教學(xué)模式的設(shè)計理念

1.1統(tǒng)一教學(xué)方案設(shè)計總指導(dǎo)思想教學(xué)方案。設(shè)計的總指導(dǎo)思想是根據(jù)教學(xué)大綱的基本要求和目的，將教學(xué)內(nèi)容通過精心設(shè)計的教授方式進行傳授。教學(xué)方式的設(shè)計應(yīng)將課前預(yù)習(xí)、課堂講授、課后自學(xué)、考核評價進行有機整合，以達到把更多的時間給予學(xué)生自主學(xué)習(xí)和消化教師所教授內(nèi)容的目的。1.2精心設(shè)計每次實驗課的教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)組織胚胎學(xué)教學(xué)大綱要求，本教學(xué)團隊對組織胚胎學(xué)的實驗教學(xué)內(nèi)容進行模塊式劃分。組織胚胎學(xué)的實驗教學(xué)學(xué)時分配為36學(xué)時，9次實驗課，每次4學(xué)時。傳統(tǒng)授課基本形式是老師利用多媒體互動系統(tǒng)對所觀察組織器官切片一張張示教、講解，然后要求學(xué)生標(biāo)注重要結(jié)構(gòu)，教師檢測所標(biāo)結(jié)構(gòu)是否正確，并給予及時點評、糾正。教改教學(xué)模式將對實驗教學(xué)內(nèi)容進行模塊式劃分，分為三大模塊：四大基本組織模塊、器官系統(tǒng)模塊、胚胎學(xué)模塊。胚胎學(xué)采用指定課題討論課形式教學(xué)，學(xué)時為4學(xué)時。組織學(xué)兩個教學(xué)模塊的內(nèi)容在原有的基礎(chǔ)上增加一個情景案例。每個模塊的教學(xué)總學(xué)時數(shù)不變，但其中4學(xué)時以討論課的形式學(xué)習(xí)情景病例。此教學(xué)內(nèi)容設(shè)計模式的主要目的是：在每個模塊的內(nèi)容學(xué)習(xí)完畢后，利用精心設(shè)計的情景案例的學(xué)習(xí)和討論，引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)知識的深刻的理解及應(yīng)用。1.3在授課方式上實行多元化，以保障學(xué)生對基礎(chǔ)理論知識的掌握、擴展和應(yīng)用。注重課前預(yù)習(xí)、課堂講授、課后自學(xué)、評價有機結(jié)合，促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)和消化教師所教授的內(nèi)容，具體實施方案設(shè)計思路如下：1.3.1搭建引導(dǎo)學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)平臺。授課前搭建好師生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)交流平臺及自主學(xué)習(xí)平臺，如學(xué)習(xí)交流QQ群、Sakai平臺、網(wǎng)絡(luò)數(shù)字圖片庫，第二實驗室開放。將開課前準備、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)進程表、每次實驗課的預(yù)習(xí)要求、情景病例等教學(xué)相關(guān)資料實時上傳網(wǎng)絡(luò)平臺，要求學(xué)生查閱。制備每次實驗課內(nèi)容的預(yù)習(xí)圖冊上傳Sakai平臺供學(xué)生預(yù)習(xí)練習(xí)，并對預(yù)習(xí)情況進行網(wǎng)上自主評價，同時輔以課堂提問抽檢學(xué)生預(yù)習(xí)情況。1.3.2根據(jù)教學(xué)進度和學(xué)生的實際學(xué)習(xí)情況精心設(shè)計每個教學(xué)模塊的教學(xué)內(nèi)容和課堂的授課方式。組織胚胎學(xué)是基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，授課對象為醫(yī)學(xué)院校大學(xué)一年級的學(xué)生。其特點是：(1)專業(yè)知識較貧乏，醫(yī)學(xué)知識架構(gòu)處于形成初期，學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣處于中學(xué)時期精學(xué)、細學(xué)、教師引導(dǎo)慢學(xué)向大學(xué)時期廣學(xué)、快學(xué)，自學(xué)形式轉(zhuǎn)變的初期，故學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中難免有許多不適應(yīng)。(2)組織學(xué)研究的內(nèi)容是肉眼看不見、用手摸不著的，必須要借助顯微鏡方能認識的組織器官結(jié)構(gòu)及其功能。理論知識所涉及內(nèi)容具有平面和立體、靜態(tài)和動態(tài)、局部和整體相結(jié)合的特點，比較抽象和枯燥。實驗教學(xué)標(biāo)本所示平面結(jié)構(gòu)與實體立體結(jié)構(gòu)差異很大，故在教學(xué)過程中需要實時引導(dǎo)學(xué)生建立平面結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)的關(guān)系。(3)學(xué)生初次接觸和使用相關(guān)設(shè)備和系統(tǒng)軟件，在操作上有訓(xùn)練熟練的過程。鑒于上述特點，在設(shè)計基本教學(xué)內(nèi)容授課方式時，四大基本組織內(nèi)容設(shè)計基本思路是先少后多，講解方式設(shè)計基本思路是精講、細講內(nèi)容，強調(diào)學(xué)習(xí)方式方法和注意事項，督查學(xué)生實驗操作和學(xué)習(xí)的規(guī)范性。設(shè)計器官系統(tǒng)模塊的基本教學(xué)內(nèi)容授課時，基本思路是實驗內(nèi)容均衡分配，學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，輔以教師或者學(xué)生示講，教師課堂考核等教學(xué)方式。1.3.3根據(jù)每個教學(xué)模塊的教學(xué)要求和目的設(shè)計并確定各教學(xué)模塊的案例教學(xué)的基本授課模式。為了培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，筆者采取的方式是在討論課前一周將病例發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生課后閱讀病例，并要求提出自己最感興趣的問題，最少三個，多者不限，并以班級為單位上傳至班級QQ群，供老師和同學(xué)查閱。為了培養(yǎng)學(xué)生對所學(xué)知識的應(yīng)用能力，采取的方式是要求學(xué)生通過閱讀病例，尋找出自己能理解的知識點，或者試著用所學(xué)知識解釋病例中的現(xiàn)象或者問題。為了培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力，采取的方式是教師通過閱讀學(xué)生對案例所提的問題，并結(jié)合階段性的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計問題，經(jīng)教師教學(xué)團隊討論通過后將問題發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生在病例討論課上就這些問題進行發(fā)言討論。為了培養(yǎng)學(xué)生抓重點，對所學(xué)知識進行歸納總結(jié)的能力，所采用的方式是討論課的最后1h用于學(xué)生或者老師對所學(xué)知識進行總結(jié)。1.3.4根據(jù)教學(xué)內(nèi)容進程及學(xué)生的特點設(shè)計各模塊案例教學(xué)的具體授課方式。如在設(shè)計四大基本組織模塊的病例討論課授課方式時，考慮該教學(xué)模式的主體是學(xué)生，但學(xué)生初次接觸此教學(xué)模式，對其有了解和熟悉的過程，因此第1次案例課目的側(cè)重于引導(dǎo)學(xué)生對整個教學(xué)過程的了解和參與，注重學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的培養(yǎng)、學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)和討論問題的參與。故在授課方式上以教師導(dǎo)演為主，引導(dǎo)學(xué)生積極參與表演。在設(shè)計器官系統(tǒng)的案例討論授課模式時，考慮本課程的教學(xué)進度已進入尾聲，學(xué)生有了一定的解剖學(xué)和組織學(xué)知識基礎(chǔ)，對案例教學(xué)模式的程序已經(jīng)了解并嘗試過1次，故在授課方式注重學(xué)生病例討論時過程的自導(dǎo)自演，教師的作用是把控教學(xué)進程，引導(dǎo)學(xué)生綜合總結(jié)。1.4設(shè)計考核學(xué)生實踐學(xué)習(xí)的形成性評價體系。設(shè)計教學(xué)效果評價體系是實現(xiàn)良好教學(xué)效果的必備環(huán)節(jié)，在此教學(xué)改革中，除了沿用傳統(tǒng)教學(xué)的實驗考核評價體系外，為保障案例教學(xué)模式的教學(xué)效果，制定了一套評價學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力和自學(xué)能力的評價體系。其基本內(nèi)容包含閱讀案例提出問題的質(zhì)量和數(shù)量，針對問題的匯報情況，討論問題的參與度，對所學(xué)知識歸納總結(jié)能力。評價等級為優(yōu)、良、差，并設(shè)定優(yōu)良差的核定指標(biāo)。

2教學(xué)實踐與反思

筆者將上述教學(xué)模式的設(shè)計理念應(yīng)用于2016級臨床醫(yī)學(xué)系2個班級的組胚胎學(xué)實驗教學(xué)，通過一學(xué)期的教學(xué)實踐，教師和學(xué)生意見顯示，學(xué)生和教師對此教學(xué)模式的設(shè)計理念、設(shè)計思路及具體的實施方案執(zhí)肯定的態(tài)度。學(xué)生對案例教學(xué)模式的反饋是：這種教學(xué)模式促使他們要提前預(yù)習(xí)，學(xué)會利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱資料，大一就了解臨床病例的書寫格式，有病例分析、診斷、治療的思維模式，激發(fā)了他們計劃利用假期到醫(yī)院見習(xí)的欲望和興趣。在討論過程中各抒己見，提高他們的綜合素質(zhì)。不足之處是課堂時間比較緊張，查閱資料時發(fā)現(xiàn)不懂的知識點太多，在課堂上也沒足夠時間去弄懂。教師在教學(xué)中的體會是：在進行基本理論知識內(nèi)容的驗證性實驗教學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中，有老師的實時示教、督促、指導(dǎo)，對基本內(nèi)容的理解和掌握比較好。但在案例教學(xué)模式中存在的問題相對比較多，主要表現(xiàn)在：討論課時間難以掌控，學(xué)生對討論的參與度難以掌控，學(xué)生課堂只有教師評價，方式也比較籠統(tǒng)。這些都將是該教學(xué)模式下一步進行改革完善之處。

參考文獻

[1]袁華,李玉梅.案例教學(xué)法研究述評[J].才智,2014,23:220-222.

[2]商曉敏.淺談案例教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國校外教育:下旬版,2016,2:76.

[3]黃小平,鄧常清.PBL與案例教學(xué)相結(jié)合在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2016,18(7):537-538.

[4]韓利芳,包金風(fēng).如何編寫高質(zhì)量的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)案例———以藥理學(xué)為例[J].四川生理科學(xué)雜志,2016,38(3):181-183.

作者:余永莉 李建平 李嘯紅 胡曉芳 楊文利 蘭美兵 劉茂生 盧巍 楊琳 單位:遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)教研室