醫(yī)學(xué)類胚胎學(xué)教學(xué)
時(shí)間:2022-07-06 08:55:02
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當(dāng)前,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)入到一個(gè)新的歷史階段,需要越來越多的專業(yè)性醫(yī)務(wù)人才。為滿足全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要,各類醫(yī)學(xué)院校專業(yè)設(shè)置也相應(yīng)增多。醫(yī)學(xué)課程教學(xué)需要面對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生。由于不同專業(yè)學(xué)生有著不同的知識(shí)背景和就業(yè)目標(biāo),我們應(yīng)采用不同的教學(xué)方法。因此探討不同專業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教學(xué)改革具有重要的意義。
1《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課程設(shè)置的目的與意義
組織學(xué)和胚胎學(xué)是一門研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的學(xué)科,是醫(yī)學(xué)生必修的核心基礎(chǔ)課程[1]。本學(xué)科課程設(shè)置的目的是使學(xué)生獲得關(guān)于人體的組織學(xué)和胚胎學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí),并得到有關(guān)的基本技能訓(xùn)練。通過本學(xué)科的教學(xué),要求學(xué)生能達(dá)到:識(shí)別各種細(xì)胞、組織和主要器官的光鏡結(jié)構(gòu);辨認(rèn)人體主要細(xì)胞和組織的超微結(jié)構(gòu);了解這些結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系;對(duì)人體胚胎的早期發(fā)生和主要器官的發(fā)生能有一較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí);從而為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。不言而喻,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科學(xué)必須首先熟悉人體的結(jié)構(gòu)、組成及其基本生命現(xiàn)象,組織學(xué)從微觀水平闡明機(jī)體的結(jié)構(gòu)與相關(guān)功能,無疑是醫(yī)學(xué)教育的重要入門課程之一,它為生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)等的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。隨著生命科學(xué)的研究不斷深入,現(xiàn)代組織學(xué)的內(nèi)容不斷充實(shí)、更新和擴(kuò)展,不僅形態(tài)觀察更微細(xì)深入,而且涉及的領(lǐng)域更為廣闊,從整體水平、細(xì)胞水平和分子水平探索許多復(fù)雜生命現(xiàn)象的物質(zhì)基礎(chǔ)以及環(huán)境與生物體的相互關(guān)系;不僅與現(xiàn)代生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的許多重大理論進(jìn)展相關(guān),而且與人類社會(huì)面臨的眾多實(shí)際問題和疾病防治密切相關(guān)。目前,國內(nèi)外研究的很多重大課題都與組織學(xué)和胚胎學(xué)相關(guān),例如:細(xì)胞與組織的衰老,細(xì)胞與免疫、組織與器官的再生,神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)等,因此學(xué)好組織學(xué)和胚胎學(xué)意義重大。
2當(dāng)前不同專業(yè)學(xué)生《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教學(xué)中存在的問題
2.1教材、教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)大綱缺乏針對(duì)性現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的專業(yè)課種類多,如臨床、預(yù)防、藥學(xué)、護(hù)理等醫(yī)學(xué)專業(yè)都使用同一套教材,同一的教學(xué)計(jì)劃以及教學(xué)大綱。醫(yī)學(xué)生大部分都是學(xué)理科的,但是還是有少數(shù)專業(yè)招收的文科生,這些文科生在高中沒有學(xué)過生物學(xué),沒有相關(guān)的背景知識(shí)學(xué)習(xí)起來很吃力,學(xué)習(xí)積極性不高[2]。在實(shí)踐教學(xué)中,我們比較了臨床專業(yè)學(xué)生和護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)情況,發(fā)現(xiàn)臨床班的學(xué)生在高中時(shí)候上過生物課,在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中他們觀察切片得心應(yīng)手,而護(hù)理專業(yè)的學(xué)生根本就不會(huì)使用顯微鏡。在與學(xué)生交流的過程中,我們發(fā)現(xiàn)一些小專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程沒有什么意義,普遍存在“不知為何要學(xué)、學(xué)也不知有何用”等想法。小專業(yè)的學(xué)生抱怨學(xué)時(shí)多了,而臨床班的學(xué)生抱怨學(xué)時(shí)少了。不同專業(yè)的學(xué)生,課程設(shè)置應(yīng)該有針對(duì)性。
2.2教學(xué)模式單一,理論和實(shí)驗(yàn)沒有很好的結(jié)合目前,大部分教師主要是采用“滿堂灌”的方法授課,理論課全由老師講授,現(xiàn)在很多學(xué)校大課都開設(shè)的三連堂,老師講的口干舌燥,而學(xué)生聽的暈頭轉(zhuǎn)向。組織學(xué)與胚胎學(xué)專業(yè)知識(shí)點(diǎn)多,不利于學(xué)生記憶。久而久之,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生畏難情緒?!袄碚撜n緊,實(shí)驗(yàn)課松”。相比之下,實(shí)驗(yàn)課特別開放,全部放手讓學(xué)生看,特別是護(hù)理藥學(xué)等小專業(yè)的學(xué)生大部分學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課很自由,想干啥就干啥。實(shí)驗(yàn)課課堂紀(jì)律渙散,特別是現(xiàn)在很多學(xué)校都購買了顯微鏡數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng),硬件設(shè)施學(xué)習(xí)環(huán)境都提高了,但好多學(xué)生沒有利用這么好的教學(xué)資源學(xué)習(xí),而是利用電腦玩游戲。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們經(jīng)常抽學(xué)生回答問題,例如:看的是什么切片,切片名稱是什么?這張切片需要看些什么結(jié)構(gòu)?有些學(xué)生渾然不知。理論和實(shí)驗(yàn)脫節(jié),沒有很好的結(jié)合起來。由于形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)上課多,理論課上完有些學(xué)校要過很久才能上相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)課,知識(shí)很多都就遺忘了。這樣,學(xué)生這難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,不利于學(xué)生獨(dú)學(xué)立思維能力及創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力的培養(yǎng)。
3不同專業(yè)學(xué)生《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教學(xué)改革措施
3.1制定特色教學(xué)大綱,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容教師應(yīng)該對(duì)不同專業(yè)學(xué)生設(shè)定不同的培養(yǎng)目標(biāo),結(jié)合他們的學(xué)習(xí)情況制定出不同的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱,并且使用不同的教材。有些小專同護(hù)理及藥學(xué)應(yīng)該和和解剖學(xué)的老師溝通,有些章節(jié)內(nèi)容可以連貫起來上,比如講泌尿系統(tǒng)的時(shí)候,他們可以使用解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)的教材,內(nèi)容相對(duì)較少,也比較精辟;而對(duì)于臨床或檢驗(yàn)班的學(xué)生應(yīng)該使用鄒仲之編寫的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教材,對(duì)于文科生的學(xué)生,在開始上實(shí)驗(yàn)課之前應(yīng)設(shè)計(jì)1~2個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間,先告訴他們細(xì)胞的一般結(jié)構(gòu)特征以及顯微鏡的基本使用方法,為以后的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容掃清障礙,學(xué)生學(xué)習(xí)起來也比較輕松。顯微鏡的使用是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必備的知識(shí),不管以后從事科研工作還是臨床工作都是需要的。現(xiàn)在很多研究生做課題的時(shí)候都不知道如何使用顯微鏡,正常的組織結(jié)構(gòu)也不認(rèn)識(shí),可見在本科階段組織學(xué)與胚胎學(xué)的課程沒有學(xué)好。我們有針對(duì)性的設(shè)計(jì)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,與課程在各專業(yè)培養(yǎng)人才過程中的定位相適應(yīng),體現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的要求,重視能力培養(yǎng)和訓(xùn)練,比如生物技術(shù)專業(yè)版的學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生自己運(yùn)用組織學(xué)技術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),研究組織胚胎發(fā)育和疾病中的科學(xué)問題,讓學(xué)生真正自身感受到生物技術(shù)的價(jià)值和運(yùn)用前景,重視他們科研思維的培養(yǎng)和鍛煉,收到了很好的效果。
3.2傳統(tǒng)教學(xué)與數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)相結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)枯燥乏味,數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)固然有它的優(yōu)點(diǎn)。隨著科技的不斷進(jìn)步,有些學(xué)校還建立了虛擬切片庫,我們學(xué)校也籌建了一套,它確實(shí)可以收集很多切片種類,這樣可節(jié)省時(shí)間、使枯燥的形態(tài)課變得形象直觀,操作起來簡單方便,學(xué)生可以在寢室也能看切片,同時(shí)也減少了學(xué)校購買切片及顯微鏡的經(jīng)費(fèi)。而萬事萬物都不是十全十美的,每種教學(xué)方法都有它的優(yōu)缺點(diǎn),我們不應(yīng)該盲目的追求新的而舍棄傳統(tǒng)的教學(xué),但是我們也不應(yīng)該一直走老路。在教學(xué)實(shí)踐中,我們把兩種方法結(jié)合起來,比如在老師給學(xué)生示教的時(shí)候可以使用虛擬切片庫,每章重要知識(shí)點(diǎn)就讓學(xué)生一定要自己動(dòng)手操作觀察顯微鏡,這樣才能在有限的時(shí)間內(nèi),學(xué)生自己動(dòng)手操作觀察、繪圖才能留下深刻的印象。實(shí)驗(yàn)報(bào)告作業(yè)也是一個(gè)重要的環(huán)節(jié),學(xué)生通過自己繪圖,自己去鏡下找視野,也培養(yǎng)了學(xué)生的觀察能力和分辨能力。教師應(yīng)及時(shí)批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告,并且要點(diǎn)評(píng)。大部分學(xué)生做的實(shí)驗(yàn)報(bào)告都不規(guī)范,教師應(yīng)該使用最原始的教學(xué)工具“粉筆”,引導(dǎo)學(xué)生如何繪圖,而不只是用多媒體互動(dòng)讓學(xué)生看看就行了。在教學(xué)實(shí)踐中,我們把傳統(tǒng)教學(xué)與數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)相結(jié)合[3],有利于有限課時(shí)內(nèi)給予學(xué)生更多的知識(shí),同時(shí)也讓學(xué)生自己動(dòng)手操作,在教學(xué)實(shí)踐中收到了良好的效果。
3.3開設(shè)相關(guān)專業(yè)的選修課及實(shí)驗(yàn)課,提升教學(xué)質(zhì)量由于組織學(xué)、胚胎學(xué)內(nèi)容不但涉及到分子生物學(xué),也涉及到遺傳學(xué)、優(yōu)生學(xué)等內(nèi)容。對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生,我們將教學(xué)大綱制定的知識(shí)內(nèi)涵外延。根據(jù)相應(yīng)的知識(shí)內(nèi)容,開設(shè)出了相關(guān)的選修課,如“生物醫(yī)學(xué)與人類健康”、“免疫細(xì)胞學(xué)”及“醫(yī)學(xué)美容”等,對(duì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,擴(kuò)大知識(shí)面,起到了良好的推動(dòng)作用。另外,我們學(xué)校還開設(shè)了“開放性實(shí)驗(yàn)”[4],即在教師指導(dǎo)下由學(xué)生自行設(shè)計(jì)和完成的實(shí)驗(yàn),注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。為適應(yīng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,我們對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生制定了特殊的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)教材,如小專業(yè)的學(xué)生就只開設(shè)傳統(tǒng)的HE染色,針對(duì)檢驗(yàn)班的學(xué)生,開設(shè)了血涂片的制備等,而對(duì)臨床班的學(xué)生,我們?nèi)诤狭私馄蕦W(xué)、病理學(xué)甚至臨床學(xué)科等多學(xué)科的相關(guān)知識(shí),注重培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析和解決問題的能力,還開設(shè)了一些創(chuàng)新型、綜合性的實(shí)驗(yàn)。上述實(shí)驗(yàn)的開設(shè)不僅大大提高了學(xué)生們的動(dòng)手能力,而且還有效的培養(yǎng)了學(xué)生們的創(chuàng)造性思維能力和科研意識(shí)。由于選修課及實(shí)驗(yàn)課的開設(shè),使學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣增強(qiáng),因此教學(xué)質(zhì)量亦大幅提升。
4結(jié)束語
在以培養(yǎng)學(xué)生能力,提高學(xué)生素質(zhì)教學(xué)方針和政策的指導(dǎo)下,作為教師,我們?cè)趯?shí)踐教學(xué)中應(yīng)該不斷探索:如何在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi),使不同專業(yè)的學(xué)生更多地了解組織學(xué)與胚胎學(xué)的知識(shí),使學(xué)生興趣增強(qiáng),培養(yǎng)學(xué)生的科研思維,提高教學(xué)效果。
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