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摘要：為了適應當前的經(jīng)濟形勢，公立醫(yī)院逐步引入管理會計的理念，構建相應的管理會計工作體系，目的就是為了進一步改善公立醫(yī)院的經(jīng)營管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，從而以科學合理的財會管理來助推醫(yī)院的健康發(fā)展，提高醫(yī)院的綜合實力和競爭力。文章就主要圍繞管理會計在公立醫(yī)院中的運用現(xiàn)狀及相關策略進行分析和研究。

關鍵詞：管理會計公立醫(yī)院運用分析

管理會計屬于經(jīng)濟管理學的范疇，管理會計的最大特點就是實現(xiàn)管理工作和會計工作的結合，與傳統(tǒng)的財務會計相并列，管理會計通過滲透到組織內部管理的各個層面，對于相關的經(jīng)濟信息、財務數(shù)據(jù)進行全面和科學的掌握，從而幫助組織來進行最優(yōu)決策，控制組織的各項經(jīng)濟活動，分析各類經(jīng)濟業(yè)務，最終實現(xiàn)資金的優(yōu)化配置和經(jīng)濟效益的提升。公立醫(yī)院在進一步深化醫(yī)療體制改革的過程中，逐步實行了獨立結算制度，這就對醫(yī)院的財務管理工作提出了更高的要求，在新形勢下醫(yī)院要重視發(fā)揮管理會計的作用，加快構建完善的管理會計體系，解決當前管理會計在運用中的問題，切實提升公立醫(yī)院的財會管理水平。

一、管理會計在公立醫(yī)院的運用現(xiàn)狀

(一)醫(yī)院對管理會計的應用認識程度不深。當前管理會計在公立醫(yī)院中的運用存在著認知上的阻礙。究其原因首先就在于管理會計的相關理論以及實踐大多是應用于企業(yè)管理之中，在公立醫(yī)院中的起步尤為晚，醫(yī)院財務管理部門以及相關領導對于管理會計的認知程度不深，理論研究不足，使其難以與醫(yī)院現(xiàn)行的財務管理機制契合。其次是在于醫(yī)院內部管理的特殊性，由于醫(yī)院是提供醫(yī)療服務的機構和場所，許多公立醫(yī)院的領導都是學科型人才和醫(yī)療領域的專家，受到專業(yè)知識的局限，使得他們對于管理會計的運用不夠重視，使得管理會計崗位形同虛設，難以實現(xiàn)同各部門之間的深度融合。(二)醫(yī)院管理會計專業(yè)人才缺乏目前許多公立醫(yī)院在進行財務管理的過程中，仍然是以傳統(tǒng)的財務會計核算體系為主，執(zhí)行一些簡單的報銷、財務登記以及記賬等的財務操作，財務管理。僅僅是局限在成本管控這一方面，而相關的資金分析以及財務預測等工作都存在一定的缺失。造成這種情況的主要原因就在于醫(yī)院缺少專業(yè)的管理會計人員，現(xiàn)有的財務會計人員對于資金流程管理、財務分析建議和戰(zhàn)略規(guī)劃等領域的相關知識比較陌生，也就難以實現(xiàn)管理會計的有效運用。(三)醫(yī)院管理會計運行模式和手段單一落后。目前公立醫(yī)院的管理會計運行模式較為單一，管理手段較為落后，影響了管理會計工作的質量和效率。由于管理會計在公立醫(yī)院中的應用尚處于初級階段，相應的管理會計服務體系和服務平臺構建都不是很完善，使得管理會計只能在原有的財務管理模式下，執(zhí)行一些簡單的信息收集和數(shù)據(jù)整理的工作，無法實現(xiàn)管理會計同醫(yī)院各科室和各部門之間的溝通和聯(lián)系，缺乏管理會計的全面覆蓋性，也就無法真正發(fā)揮管理會計輔助決策的作用。

二、管理會計在公立醫(yī)院的有效運用措施研究

(一)提升醫(yī)院對管理會計重要性的認知。要實現(xiàn)管理會計在公立醫(yī)院中的有效運用，關鍵就是要在思想上深化對管理會計的重要性認知，以思想來指揮行動，進一步加強管理會計在公立醫(yī)院中的運用。首先就是公立醫(yī)院要強化對管理會計的理論性建設，要結合管理會計在企業(yè)中運用的成功案例對管理會計進行深入的理論研究，明確管理會計體系構建的重點和方向，加大對管理會計相關理論知識的普及和宣傳，為管理會計的運用奠定重要的基礎。其次就是要在理論建設的基礎上，進一步深化管理會計實踐，建立專門的管理會計組織機構，同原有的財務會計相分離，實行并行管理，并且設置。專職管理會計崗位，優(yōu)化和完善管理會計運行制度，提高公立醫(yī)院管理會計的地位和實際應用質量，保證管理會計能夠參與醫(yī)院重大財務決策，從而促進公立醫(yī)院的健康和可持續(xù)發(fā)展。(二)提升醫(yī)院管理會計人員的專業(yè)能力和綜合素質。由于醫(yī)院的財務管理工作及相關的體系構成較為復雜，這就對醫(yī)院管理會計提出了更高的要求，管理會計工作人員必須要從戰(zhàn)略的高度，從經(jīng)濟學和管理學的角度出發(fā)，針對公立醫(yī)院財務管理的特點來有意識的完善自身的知識結構，提高自身的業(yè)務素養(yǎng)。首先就要求公立醫(yī)院在設立專職管理會計崗位的基礎上，通過引進和培養(yǎng)這兩種方式來選拔優(yōu)秀的管理會計人才，一方面是通過對外招聘來吸引相關領域的專業(yè)人才，另一方面則是通過對內培訓，對現(xiàn)有的財務管理人員進行再教育，使其能夠盡快的適應管理會計工作的各項要求，結合自身的財會管理經(jīng)驗來為公立醫(yī)院管理會計體系構建和流程優(yōu)化提供意見和建議。其次，針對管理會計工作的相關要求，公立醫(yī)院要進一步調整財會人員考核與激勵機制，目的是為了避免公立醫(yī)院會計人員安于現(xiàn)狀、尸位素餐。通過有效的考核與激勵，能夠調動公立醫(yī)院會計人員的積極性和主動性，更好地適應管理會計體系構建的需求，實現(xiàn)財務會計同管理會計之間的良好配合，從而提升管理會計的運用效果。(三)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理會計運行模式及方法。公立醫(yī)院在運用管理會計的過程中，要實現(xiàn)運行模式及方法的創(chuàng)新。實現(xiàn)管理會計的信息化是提高管理會計運用質量和水平的關鍵所在，由于管理會計需要深入到公立醫(yī)院的日常經(jīng)營管理之中，為推動管理會計同醫(yī)院各科室和各部門之間的高效協(xié)同與合作，就需要搭建專門的管理會計信息化平臺，實現(xiàn)對各類管理信息以及財務數(shù)據(jù)的全面收集和整理，同時借助信息化平臺來實現(xiàn)會計電算化。除此之外開發(fā)管理會計信息化平臺，還可以將藥品管理、預算管理、科研項目經(jīng)費管理、經(jīng)濟活動管理等全部納入到統(tǒng)一的系統(tǒng)中，分模塊的進行會計信息的分析，從而更有助于發(fā)揮管理會計的預測與控制作用，推動管理會計在公立醫(yī)院中的廣泛應用。

三、結束語

管理會計在公立醫(yī)院中的運用能夠改變當前醫(yī)院的會計管理模式，使之更加適應當前醫(yī)院管理體制改革的需求，切實提高醫(yī)院會計管理水平，構建完善的管理會計體系，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造必要條件。

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作者:孫冬 單位:內蒙古通遼市醫(yī)院