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一、人文教育隱性課程的特點及功能

(一)人文教育隱性課程的特點1.隱蔽性。此所謂隱蔽，是指隱性課程并不能被學生所覺察到它是一個教育素材，而是一個看似與教育無關的存在。它可能是物質存在，也可能是一種精神文化。這些看似與傳統(tǒng)學校教育無關的因素，恰恰是隱性課程之所以能“隱”的關鍵所在。這種隱蔽性也決定了隱性課程對受教育者來說是無意識的，是非計劃的，但是對教育者來說，卻應該是有目的有計劃有所設計的，而非隱性的。2.遲效性。在學校的常規(guī)知識教學中，學生對知識的習得是有目的有計劃的，其教學效果是同步顯現(xiàn)的。而隱性課程卻是讓學生在特定的情境中通過影響、感悟、認同、反思等一系列的心理作用獨自完成的一個教育過程，這個過程的消化與吸收需要時間，效果是延遲顯現(xiàn)的，但產生的效果卻是持久與深刻的，具有長效性和穩(wěn)定性。3.不確定性。隱性課程有別于顯性課程另一個顯著特點是教育效果的不確定性，它難以像顯性課程那樣對教育效果進行有效的掌控與檢測。它是通過內隱的方式潛移默化的去影響學生，其教育效果具有雙重性，它可能是積極的，也可能是消極的。(二)人文教育隱性課程的功能1.德育功能。美國道德教育心理學家柯爾伯格(L.Kohlberg)認為：“隱性課程作為促進學生道德成長的手段，比顯性課程來的更為有力?！彪[性課程在德育過程中，通過創(chuàng)設一個道德情境，這個道德情境所形成的氛圍就像磁場一樣悄無聲息的在感染身處其中的每個學生，使學生在不知不覺中把已有的道德認識進行內化，或在無形中校正自己的道德觀念，從而樹立一種正確的價值觀和人生觀，事實證明，隱性課程有著顯性課程不可替代的德育功能。2.智育功能。隱性課程的智育功能是通過內隱的方式來激發(fā)學生的學習動機，提高學生的學習積極性，在體驗中感受知識的魅力，從而促進學生智力的主動發(fā)展。加拿大教授斯蒂芬·利考克在他的《我見之牛津》一書中寫道：“對大學真正有價值的東西，是他周圍的生活和環(huán)境，一切他真正學到的東西，從某種意義上說，是靠他自己智力的積極活動，不是作為被動的聽講者而學到的?！彪[性課程的智育優(yōu)勢就在于它讓學生在無意識中獲得一種促進智力發(fā)育的積極因子，如師生情感交流所形成的學習興趣，在質疑與辯論中形成的批判思維能力、分析思維能力和辯證思維能力，這在無形中可以大大促進其智力的發(fā)展。3.美育功能。美育是學校教育的重要組成部分，良好的美育可以使學生有一個協(xié)調和諧的心態(tài)，這對保持學生充沛的活力和創(chuàng)造力發(fā)揮著重要的作用。隱性課程正可以通過優(yōu)美環(huán)境的營造，來激發(fā)學生的美感，進而培養(yǎng)學生正確的審美觀和高尚的審美情趣，提高他們感受美、欣賞美，進而創(chuàng)造美的能力。

二、醫(yī)學院校人文教育隱性課程的缺失

在醫(yī)學院校傳統(tǒng)人文教育模式中，更多依賴的是數(shù)量不多的人文社科類顯性課程，而對廣泛存在卻有待開發(fā)的隱性課程關注不夠，甚至并未意識到還有這樣一種看似與課程無關的“隱性課程”存在，并且可以在促進醫(yī)學生的人文教育上發(fā)揮重要作用。歸結起來，在當下，醫(yī)學院校人文教育隱性課程有這樣幾個方面的缺失。(一)人文教育觀念的滯后在傳統(tǒng)的醫(yī)學教育觀念中，在生物醫(yī)學模式的影響下，看重的是對疾病的認知和治療，在課程設置中，也以醫(yī)學顯性課程來育人，囿于對醫(yī)學理論知識的闡釋與傳授，把對學生的道德、情感、意志、價值觀的培養(yǎng)與醫(yī)學教育割裂開，把其交給了偏重于意識形態(tài)教育的政治類課程，或只開設少量的醫(yī)學類人文課程，從而最終形成了當今醫(yī)學教育中“重醫(yī)輕文”的現(xiàn)象。此外，隨著課程理論的不斷創(chuàng)新發(fā)展，教育者對隱性課程論的產生和作用未給予及時的認識和足夠的重視，這也就導致了當下學校教育中“重顯性輕隱性”的現(xiàn)象，這在一定程度上使醫(yī)學院校人文教育的渠道過于狹窄。(二)物質文化中缺乏對人文教育隱性課程的整合學校的物質文化，是學校觀念文化的外在表現(xiàn)，它通過自然環(huán)境、建筑設施和文化設施表現(xiàn)出來，它們除了實用功能之外，還彰顯著學校的價值觀念，審美追求和道德風尚。當今醫(yī)學院校物質文化層面上，在爭創(chuàng)校園環(huán)境美的同時，往往忽視了醫(yī)學人文環(huán)境的創(chuàng)設，對物質文化中隱性課程的人文教育素材挖掘不夠，各種環(huán)境布置、建筑設施的建造設計更多的仍停留各自的實用功能之上，這在一定程度上使物質上的隱性課程流失，難以發(fā)揮物質文化育人的功能。(三)精神文化中缺乏對人文教育隱性課程的提煉當前醫(yī)學院校人文教育中，利用隱性課程在精神文化層面開展人文教育的力度明顯不足。其突出表現(xiàn)在：其一，當前學生在功利主義和就業(yè)壓力的雙重作用下，校園文化陣地在不斷被社會和網絡輿論所滲透，大學所應培養(yǎng)的獨立精神、價值追求、理想信念正在不斷被消解，醫(yī)學所具有的人文關懷也易被忽略。其二，教育者對校園精神文化中的隱性課程理解不足，對其中的人文教育因素開發(fā)缺乏針對性，粗放的把其理解為社團活動、比賽、講座等等，看似校園文化活動豐富多彩，卻對其中的價值觀念、理想、信念、人文素質等缺乏有針對性的設計和系統(tǒng)考慮。(四)制度文化中缺乏對人文教育隱性課程的發(fā)掘長期以來，學校各項制度的制定與實施多偏重于以“生硬”的姿態(tài)規(guī)范和約束學生，而在制度中所折射出的人文關懷尤顯不足，對新形勢下學生的情感、個性的理解與關愛缺乏足夠的考慮。在制度的制定中，偏重的是學生顯性課程的“學分”獲得，而對促進醫(yī)學生人文教育的隱性課程缺乏制度上的設計和指導，在這種制度框架中，學生熱衷的自然是課堂上的顯性課程，從而使制度文化中的隱性人文教育資源長期流失。

三、醫(yī)學院校人文教育隱性課程的建構

(一)更新觀念，深化人文教育隱性課程認識建構醫(yī)學院校人文教育隱性課程，首要的是教育者的觀念先行，人的觀念是一切行為的指南。拓寬醫(yī)學生的人文教育渠道，除了加強顯性課程教育之外，還必須不斷更新觀念，使每一個教育者都充分認識到利用隱性課程進行醫(yī)學生的人文教育的重要意義，從而深化對人文教育隱性課程開發(fā)和利用的重要性的認識，形成一個正確、全面的人文課程認知觀，在人文教育隱性課程的建構體系中，充分挖掘積極、向上的人文素材，同時又要意識到隱性課程也可能有消極作用，要最大限度抑制其消極影響。(二)優(yōu)化環(huán)境，整合學校物質文化中的人文資源醫(yī)學研究的對象是生命，是以生命為服務對象的職業(yè)，所以說，醫(yī)學也是人學，在醫(yī)學院校物質文化整合中，要凸顯醫(yī)學院校物質文化的個性特色，積極彰顯其人文性的一面，利用富有人文內涵的醫(yī)學類雕塑、壁畫、名言警句來對學生進行陶冶和啟迪。在建筑設施上不僅布局要合理、實用，同時，應承載一定的文化信息，不斷發(fā)掘物質環(huán)境中的人文教育隱性課程資源，使醫(yī)學生在一種充滿濃郁醫(yī)學人文氛圍中學習生活，在不知不覺中受到人文教育。(三)深入發(fā)掘，提升學校精神文化中的人文精神醫(yī)學院校的精神文化中，應該包含著對生命的關懷，對價值的尊重，對尊嚴的維護和關切等等厚重的人文精神。但在當前復雜的社會環(huán)境中，受各種思潮的影響和沖擊，這種人文精神需要彰顯，需要提升，需要形成一種旗幟鮮明的個性。這是醫(yī)學院校全體教職工所要努力追求和營造的，這其中，校領導的辦學思維是起核心作用，在醫(yī)學院校文化中樹立起醫(yī)學人文這面精神旗幟，這對醫(yī)學生的精神世界將會起到巨大的指引作用。(四)以人為本，突出學校制度文化中的人文關懷學校制度文化在形成過程中，不僅僅具有強制性的一面，還具有育人的一面。所以在醫(yī)學院校制度的制定和實施中，應該“剛柔并濟”，樹立以人為本的意識，充分挖掘和突出潛在的人文關懷因素，在“動之以情、曉之以理”的真誠溝通中讓學生體會到被尊重、被理解的關愛，最終是要把外在的制度內化為學生自我的遵守，這恰恰是人文教育隱性課程所具有的魅力和要達到的效果。醫(yī)學院校的人文教育隱性課程以它特有的形式對醫(yī)學生展開人文教育，看似無形，卻潤物無聲。在大力推進醫(yī)學人文教育的今天，積極構建人文教育隱性課程平臺，對促進醫(yī)學生的人文教育，完善醫(yī)學院校人文教育課程體系無疑有著積極的意義和深遠的影響。

作者：章波夏俊劉勤張翮單位：蚌埠醫(yī)學院思政部