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一、多媒體教學(xué)在呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢

1．教學(xué)內(nèi)容直觀，易于理解傳統(tǒng)的呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式是利用黑板和粉筆，授課老師將授課內(nèi)容寫在黑板上，教師一邊講解，學(xué)生一邊聽講、抄寫。這種教學(xué)方式耗時較多，并且容易分散學(xué)生的注意力，影響教學(xué)效果。而多媒體教學(xué)方法可借助網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢把信息量較大的教學(xué)信息資源呈現(xiàn)給學(xué)生，用多種信息展示方式，在向?qū)W生演示大量的圖片的同時，可添加必要的說明性文字，如支氣管肺癌的教學(xué)過程中，可將具有典型臨床癥狀、體征的肺癌患者的胸部X線片，胸部CT片，PET-CT片及纖維支氣管鏡檢查結(jié)果、細胞學(xué)和組織病理結(jié)果及圖片等以及診治經(jīng)過顯示出來。我們還將呼吸內(nèi)科病房收治的呼吸系統(tǒng)疾病患者一些具有特征性、代表性意義的病例資料拍成照片，如三凹征、杵狀指、口唇紫紺等，然后通過PPT教學(xué)課件向?qū)W生播放，這樣可以明顯提高教學(xué)效果，給學(xué)生直觀的印象，加深對相關(guān)內(nèi)容的理解。因此，多媒體課件能夠?qū)⒑粑鼉?nèi)科學(xué)的相關(guān)疾病內(nèi)容以圖、文、聲、畫、視頻等多種形式展現(xiàn)給學(xué)生，因此可以使傳統(tǒng)的呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代、多樣、動態(tài)、立體、形象的教學(xué)等，有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于學(xué)生加深對所學(xué)的理論知識的印象，有助于學(xué)生記憶。

2.引入臨床病例，增加課堂信息量在呼吸內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，為了加深學(xué)生對所學(xué)疾病的理解，可以結(jié)合具體病例進行講授，如展示胸腔積液患者的典型癥狀、體征檢查等真實圖片，以及相關(guān)實驗室檢查的結(jié)果，診治經(jīng)過，一方面可以使學(xué)生們加深對課堂上講授的理論知識的理解和記憶，另一方面還可以培養(yǎng)學(xué)生分析臨床問題、解決臨床問題的能力，并為臨床見習(xí)和實習(xí)奠定基礎(chǔ)。此外，由于呼吸內(nèi)科病房的一些急危重癥患者如ARDS患者以及進行機械通氣患者，因多方面愿意不能接受醫(yī)學(xué)生的見習(xí)，因此，回顧以往的病例資料就是現(xiàn)階段最好的教學(xué)方式。通過多媒體課件展示這些病例資料，可彌補臨床見習(xí)的不足。

3.能充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，及時更新教學(xué)內(nèi)容由于醫(yī)學(xué)的不斷進步，就要求臨床教學(xué)內(nèi)容與之同步，而多媒體教學(xué)迥異于傳統(tǒng)教學(xué)，很大程度上是因為它能將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計算機技術(shù)有機地整合到教學(xué)之中。由于連通了互聯(lián)網(wǎng)，教師可以迅速地更新知識，并隨時在教學(xué)中增補新的內(nèi)容。同時，學(xué)生可方便快捷地從網(wǎng)上下載教師布置的相關(guān)參考資料和教學(xué)任務(wù)。學(xué)生同時可以利用互聯(lián)網(wǎng)便捷快速的優(yōu)勢，向指導(dǎo)教師提問，與網(wǎng)上的其他學(xué)生交流，獲得更大的學(xué)習(xí)自由和空間，獲取更全面的信息，開闊視野，活躍思維，進一步提高學(xué)習(xí)效率。

二、多媒體教學(xué)在呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)注意的問題

1．如何提高多媒體課件質(zhì)量課堂教學(xué)中使用的多媒體課件的質(zhì)量直接影響呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)效果。思路清晰是制作成功的關(guān)鍵，條理清楚是保證課件質(zhì)量的基礎(chǔ)。在制作課件前，應(yīng)確定課件的適用對象，針對教學(xué)的不同群體，以教學(xué)大綱為主軸，確立各疾病的教學(xué)目標(biāo)、重點、難點和各知識點。然而，有些教師往往由于備課草率，只是僅僅書本文字掃描到幻燈片中，而并未使多媒體課件具備圖文聲像并茂的特點，徒有多媒體的形式，而缺乏應(yīng)有的內(nèi)涵。在多媒體教學(xué)中還存在另一種不良傾向，即一味地追求多媒體課件的視聽效果，插入大量的圖片和動畫視頻，甚至和教學(xué)內(nèi)容關(guān)系不大，往往忽略了課件應(yīng)有的嚴(yán)肅性和嚴(yán)謹(jǐn)性，沖淡了課堂教學(xué)的嚴(yán)肅氣氛和重點內(nèi)容，容易分散學(xué)生的注意力，影響教學(xué)效果。

2．實現(xiàn)多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的有機統(tǒng)一傳統(tǒng)教學(xué)方式的“填鴨式教學(xué)模式”不能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，不能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣。我們可以充分利用多媒體圖文聲像并茂、形象生動、信息量大等特點，在呼吸內(nèi)科學(xué)的課堂教學(xué)活動中，我們應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，掌握教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)重點內(nèi)容和難點。但我們更應(yīng)清醒地認識到，學(xué)生是教學(xué)活動的主體和受體，教師只應(yīng)在教學(xué)活動起著一定的引導(dǎo)作用，多媒體課件技術(shù)則是學(xué)生和教師之間的一座橋梁，可以增強雙方的溝通。目前，有少數(shù)教師在使用多媒體課件進行教學(xué)活動時，常常只是忙于演示課件，卻不重視和學(xué)生的溝通和交流，忽視學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的反饋，影響了教學(xué)效果。

由于上述原因，在使用多媒體課件進行課堂教學(xué)的過程中，授課老師要善于掌握課堂氣氛和課程進度，在演示課件的過程中，穿插使用傳統(tǒng)的黑板板書手段，從而增進教師與學(xué)生之間的信息反饋和互動交流，充分發(fā)揮出教師在教學(xué)活動中的主導(dǎo)地位，同時可以增強廣大學(xué)生主動參與課堂教學(xué)的意識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進一步提高課堂教學(xué)效果。綜上所述，多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段和方式，在呼吸內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)過程中發(fā)揮著巨大作用，但同時其也有一定的局限性。我們應(yīng)該清醒地認識到，多媒體教學(xué)并不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的教學(xué)手段。在實際教學(xué)中，我們要結(jié)合呼吸內(nèi)科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)重難點，將二者進行有機結(jié)合，互相補充，互相促進，使學(xué)生更好地掌握相關(guān)內(nèi)容，從而真正提高呼吸內(nèi)科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

作者：王苒桂淑玉孫耕耘單位：安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科