導(dǎo)語：職校青少年心理健康效率的嘗試一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

激發(fā)個(gè)案心理探索的欲求，引出工作主題，并以后現(xiàn)論為支撐，展開對(duì)話卡爾夫所創(chuàng)立的沙盤游戲治療包含著對(duì)于榮格的分析心理學(xué)，卡爾夫所理解的東方哲學(xué)和文化尤其是周敦頤的思想和卡爾夫本人對(duì)于洛溫菲爾德游戲王國技術(shù)的改造和發(fā)展三種理論和思想的整合。一般沙盤游戲治療的過程通常包括幾個(gè)步驟:向來訪者介紹沙盤游戲的沙和水的使用，介紹各種模具的類別和擺放位置，讓來訪者在安全的環(huán)境中自由地以一種自發(fā)游戲的心態(tài)來創(chuàng)造沙盤世界，自由地表達(dá)內(nèi)在的感受；沙盤擺放結(jié)束后，治療師陪同來訪者對(duì)沙盤世界進(jìn)行探索，對(duì)沙盤世界進(jìn)行深入的體驗(yàn)和經(jīng)歷，在適當(dāng)?shù)牡胤浇o予共情，在必要的情況下給出建議性、隱喻性或提問性的詮釋。但筆者對(duì)于沙盤游戲在學(xué)校心理咨詢中的運(yùn)用，不是如上所述一般意義上通過心理分析技術(shù)來使用沙盤，而是結(jié)合自己受訓(xùn)背景，整合了敘事療法、焦點(diǎn)解決短期心理治療等后現(xiàn)論，進(jìn)行個(gè)性化的創(chuàng)新，即咨詢師以“不知道”、“不詮釋”、“尊重、好奇?zhèn)€案生命故事”的態(tài)度，把沙畫當(dāng)作確定工作主題和引發(fā)個(gè)案自我探索的切入點(diǎn)，放下主流文化的量尺“，傾聽個(gè)案的生命故事”，去“病理化”，相信人不等于問題，問題不是100%操縱人的，相信個(gè)案才是自己生命的主人，咨詢師只是提問的專家，是陪伴個(gè)案發(fā)現(xiàn)生命的力量的見證人。同時(shí)，筆者整合了焦點(diǎn)解決短期心理治療的理念，視每一次咨詢均為最后一次咨詢，力求在最短時(shí)間找出個(gè)案“問題故事”的例外，擴(kuò)展生命故事積極的向度。筆者認(rèn)為，以上整合嘗試的好處:一是有效貫徹落實(shí)了職業(yè)學(xué)校心理健康工作以預(yù)防為主的工作方針；二是解決了由于整個(gè)社會(huì)對(duì)心理問題存在偏見而導(dǎo)致的人們對(duì)心理咨詢心存防御的問題，能夠使個(gè)案在自然、放松的狀態(tài)下積極進(jìn)行自我探索；三是運(yùn)用敘事治療理念開展對(duì)話，擺脫“病理化”束縛，陪伴個(gè)案發(fā)現(xiàn)自己生命的力量，將生活的苦難升華為生命的財(cái)富，擺脫自卑，找回自信。

來訪者小溪，男，17歲，身體健壯、結(jié)實(shí)，中技二年級(jí)學(xué)生。心理健康普查其心理測量結(jié)果為:中度異常。根據(jù)心理測量結(jié)果，建議其持續(xù)咨詢。與來訪者溝通，愿意持續(xù)咨詢，原因:脾氣暴躁，希望咨詢師能幫助其改改壞脾氣。沙畫:由裝甲車、其他各種軍用車輛、軍用飛機(jī)、手持各種武器、各種姿式的士兵，層層防御的一個(gè)城堡。受傷主題及表現(xiàn):攻擊性。跟筆者分享的沙畫故事:這是自己想象的一個(gè)非常強(qiáng)大有影響力的黑社會(huì)組織，組織里有一個(gè)非常講義氣的“老大”，他希望自己是其中的一個(gè)精英人物、骨干分子，但自己不想做“老大”，只希望有個(gè)“老大”罩著。筆者了解，該學(xué)生并沒有犯罪前科，但時(shí)常打架斗毆。所以當(dāng)聽到個(gè)案的沙畫故事和個(gè)案對(duì)自己的期待時(shí)，筆者沒有批評(píng)，也沒有教育，而是開啟如下對(duì)話。咨詢師:怎么說想當(dāng)一個(gè)有一個(gè)非常講義氣的“黑老大”罩著的黑社會(huì)精英人物？(好奇?zhèn)€案的生命故事)個(gè)案:因?yàn)椤昂诶洗蟆敝馗星?、講義氣，不會(huì)瞧不起我，我愿意為這樣的人赴湯蹈火。咨詢師:怎么說黑社會(huì)的老大不會(huì)瞧不起你，生活中誰會(huì)瞧不起呢？(敘事的態(tài)度:不批評(píng)，不評(píng)價(jià)，在個(gè)案不觸犯法律的前提下，只對(duì)個(gè)案的生命故事保持好奇)個(gè)案:老師，我從小就不愛學(xué)習(xí)，我坐不住。打上小學(xué)起就學(xué)習(xí)不好，總是挨老師罵甚至打，老師還經(jīng)常讓我叫家長。我父母脾氣不好，我一叫家長，他們又是一頓打罵。因?yàn)閷W(xué)習(xí)不好，同學(xué)也瞧不起我，經(jīng)常挨打受氣。為了避免挨打，我學(xué)會(huì)了忍耐和編瞎話，老師罵甚至打，忍著；同學(xué)欺負(fù)，也忍著；老師讓叫家長，就編瞎話不叫了。到了中學(xué)高年級(jí)，自己長大了，個(gè)頭長高了，就開始反擊:打人。打原來欺負(fù)自己的同學(xué)；打自己看不順眼的同學(xué)；有一次在街上走，有個(gè)人莫名其妙拿眼睛“瞪”我，就教訓(xùn)他一頓……打的多了“，仇人”也多了，所以希望自己成為黑社會(huì)精英人物，也希望有“黑老大”罩著。咨詢師:你說的“黑老大”指的是什么樣的人？(咨詢師以不知道的態(tài)度提問，不妄自推斷個(gè)案所說的“黑老大”含義)個(gè)案:就是你在社會(huì)上，有一個(gè)人照顧你，保護(hù)你，也會(huì)要你幫助做事的人。咨詢師:你在社會(huì)上，有一個(gè)人照顧你，保護(hù)你，也會(huì)要你幫助做事的人，怎么就說是“黑“呢？個(gè)案:你幫他干活，不管好壞事都做。咨詢師:不管好壞事都做？個(gè)案:(頭慢慢垂下)是……咨詢師:聽上去你希望自己成為黑社會(huì)精英，只是希望自己不受欺負(fù)；想有黑老大罩著，也并不是喜歡黑社會(huì)、崇拜黑老大，你只是希望得到別人的尊重和認(rèn)可……(敘事的理念:把問題和個(gè)案分開，個(gè)案≠問題)個(gè)案:(先是一愣，然后眼圈變得濕潤，沉默良久后)老師你說對(duì)了，我原來以為自己是天生的黑社會(huì)的料。其實(shí)我并不喜歡黑社會(huì)，我只是想尋找尊重和認(rèn)可。從小到大，父母、老師、同學(xué)，沒有人瞧得起我，只有他們重義氣，不小看我，甚至還幫我“出氣”……咨詢師:那么你跟他們(指個(gè)案所說的“黑社會(huì)朋友”)交往的時(shí)候最不容易的是什么？(尊重個(gè)案，陪伴他尋找新的可能性)個(gè)案:擔(dān)驚受怕啊，您說我眼看就18歲成人了，打來打去，不是被打殘，就是進(jìn)局子……咨詢師:聽上去你跟他們并不開心。那么，如果有一個(gè)能夠認(rèn)可和尊重你的人，又不會(huì)讓你擔(dān)驚受怕，那會(huì)是誰呢？(尋找正向資源)個(gè)案:，沒有……咨詢師:仔細(xì)想想，如果有，那會(huì)是誰呢？個(gè)案:……我表哥吧。咨詢師:表哥是你說的黑社會(huì)人物？個(gè)案:(笑)不是。……筆者認(rèn)為，如果不是整合了心理測量、沙盤游戲治療和敘事治療、焦點(diǎn)解決短期心理治療等理論流派和技術(shù)方法，在那么短的時(shí)間(一次測量，一次咨詢)是不可能對(duì)個(gè)案有這樣的擾動(dòng)，使個(gè)案有這樣的反省和思考并找到自己正向的社會(huì)資源的。善射者師弓不師羿，善學(xué)者師心不師圣。從弗洛依德首創(chuàng)心理咨詢和治療理論開始至今，心理咨詢和治療取得了飛速的發(fā)展。同時(shí)，隨著研究的深入，各種心理治療理論存在的局限和缺點(diǎn)也日漸清晰。因此，為提高心理咨詢和心理治療效果，縮短咨詢和治療時(shí)間，整合折衷的心理療法，必將成為未來心理咨詢和治療的發(fā)展趨勢(shì)，筆者深信自己的嘗試對(duì)提高職業(yè)學(xué)校心理健康工作的效果和效率的嘗試是有益和有效的。

本文作者：張愛葉工作單位：山西省電力公司技能培訓(xùn)中心大同分部