專業(yè)認(rèn)證基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)論文

時(shí)間:2022-04-07 03:06:56

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專業(yè)認(rèn)證基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)論文

一對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的認(rèn)識(shí)

1醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的起源及意義

醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證對(duì)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展具有重要意義。一方面,是醫(yī)學(xué)院校生存和發(fā)展的需要。通過(guò)認(rèn)證,對(duì)醫(yī)學(xué)院校教育進(jìn)行全面地“診斷”,肯定成績(jī),查找差距,從而明確醫(yī)學(xué)教育的改革方向,從而加強(qiáng)課程建設(shè)和師資隊(duì)伍的建設(shè),以完善專業(yè)結(jié)構(gòu),帶動(dòng)學(xué)科整體水平的發(fā)展。另一方面,專業(yè)認(rèn)證是醫(yī)學(xué)院校教育走向國(guó)際化、與國(guó)際接軌的必然趨勢(shì)。專業(yè)認(rèn)證是國(guó)際通行的高等教育質(zhì)量互認(rèn)的主要依據(jù),只有能實(shí)現(xiàn)教育互認(rèn)和人才的國(guó)際互認(rèn),才能更好地促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入國(guó)際醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展平臺(tái)。

2醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證在我國(guó)的實(shí)施情況

為了提高我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量,提升我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的競(jìng)爭(zhēng)力,與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育接軌,2002年教育部召開“醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)”國(guó)際研討會(huì),學(xué)習(xí)和研究國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)委托中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)組建了“中國(guó)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系研究課題組”,課題組于2005年完成了《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》的起草工作。2008年教育部衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》,此標(biāo)準(zhǔn)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革發(fā)展的主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。2008年教育部組建醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證機(jī)構(gòu),成立了“醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證專家委員會(huì)”和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)”,并開始進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的試點(diǎn)工作。2009年在《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見中》,明確提出要實(shí)施醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證,保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量,建立政府、社會(huì)和學(xué)校有機(jī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系。目前有8所醫(yī)學(xué)院校開展了臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證工作。

二桂林醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)及改革情況

桂林醫(yī)學(xué)院是地方性的以教學(xué)為主的教學(xué)型本科院校,2006年獲得教育部本科教學(xué)評(píng)估優(yōu)秀學(xué)校,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院承擔(dān)全校所有專業(yè)的基礎(chǔ)課程,教學(xué)以及教學(xué)改革有著良好的基礎(chǔ)。目前承擔(dān)國(guó)家級(jí)自然科學(xué)基金項(xiàng)目13項(xiàng),省廳級(jí)教研、科研項(xiàng)目50項(xiàng)。獲得國(guó)家級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng),省級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)10項(xiàng),教改課題45項(xiàng)。近年來(lái)發(fā)表科研論文220篇、教改論文97篇、核心論文160余篇、SCI等國(guó)際期刊論文40篇。為了提高教學(xué)效果和質(zhì)量,教師們認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),主要圍繞課程內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式等方面進(jìn)行了改革。

1課程整合:在原來(lái)以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程模式基礎(chǔ)上,開展課程整合及系統(tǒng)模塊化教學(xué)第一,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)部的整合。2010年我院?jiǎn)?dòng)了以器官為中心的課程模式整合,在2011、2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)班進(jìn)行改革試點(diǎn),按照由宏觀到微觀、正常到異常進(jìn)行整合,將人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)三門整合為人體形態(tài)學(xué)。將生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)三門課程整合為人體機(jī)能學(xué)。新的課程體系以系統(tǒng)整合為基礎(chǔ),打破傳統(tǒng)學(xué)科鏈接不緊密的弊端,更好地融合了基礎(chǔ)學(xué)科之間的滲透與重組,這樣使學(xué)生能夠綜合而完整地把握各個(gè)系統(tǒng)的科學(xué)性、完整性和連貫性,有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)和能力。第二,將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床相關(guān)課程優(yōu)化整合。在2011級(jí)全科班、2012級(jí)全科班進(jìn)行“系統(tǒng)模塊化”教學(xué),以器官、系統(tǒng)為中心,整合基礎(chǔ)和臨床師資,打破傳統(tǒng)的由基礎(chǔ)到臨床的傳統(tǒng)模式,讓學(xué)生早期接觸臨床知識(shí),融合基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí),讓學(xué)生能夠系統(tǒng)、完整地掌握疾病原理及其臨床意義,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)踐能力。同時(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課堂授課中引入臨床病例,采用病例分析的啟發(fā)式教學(xué)方法。同時(shí)采用將臨床醫(yī)生請(qǐng)進(jìn)基礎(chǔ)課堂的“雙師型”教學(xué)模式,更好地融合基礎(chǔ)與臨床知識(shí)。

2教學(xué)方法:從傳統(tǒng)的理論講授式轉(zhuǎn)向“以學(xué)生為中心”多種形式的教學(xué)第一,PBL(Problem-BasedLearning)教學(xué)。以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。我院從2009年開始啟動(dòng)PBL教學(xué)的前期準(zhǔn)備工作:

(1)師資培訓(xùn)———分別選派各學(xué)科骨干教師分赴汕頭大學(xué)、浙江大學(xué)、上海醫(yī)學(xué)院、武漢等大學(xué)取經(jīng),進(jìn)行師資的培訓(xùn)。還請(qǐng)中山大學(xué)等校外教授來(lái)我院做PBL專題講學(xué)。

(2)宣傳動(dòng)員,選取試點(diǎn)班級(jí)。通過(guò)入學(xué)教育、師生座談會(huì)等方式,在學(xué)生中廣泛宣傳PBL教學(xué)法,動(dòng)員學(xué)生參與,最后選定試點(diǎn)班級(jí)。

(3)開創(chuàng)性地重組了教學(xué)大綱———將全科醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為人體形態(tài)學(xué)、人體機(jī)能學(xué)和系統(tǒng)整合模塊3部分,全面改革。打亂原有的授課順序,使之最終形成與病例配套的六個(gè)模塊———人體形態(tài)學(xué)、人體機(jī)能學(xué)、心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病、消化與營(yíng)養(yǎng)、呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病。課題組向2011級(jí)全科班全體同學(xué)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷50份,收回42份,有效問(wèn)卷42份。以下是學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)。從以上可見學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)方法還是比較認(rèn)可的,尤其是在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和素質(zhì)方面,有較高的認(rèn)可度,這與PBL教學(xué)的目標(biāo)是一致的。第二,TBL(teambasedlearning)教學(xué),即以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和預(yù)習(xí)測(cè)試,課堂上以團(tuán)隊(duì)為單元進(jìn)行討論,并進(jìn)行個(gè)人測(cè)試和團(tuán)隊(duì)測(cè)試。其優(yōu)點(diǎn)在于能促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,增強(qiáng)學(xué)生的批判性思維能力和應(yīng)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室在2010級(jí)、2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科進(jìn)行TBL教學(xué)改革,實(shí)驗(yàn)課上將學(xué)生分組,以小組為單位進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作以及課后的專題討論分析,口頭PPT匯報(bào)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)分析報(bào)告,接受其他小組同學(xué)的提問(wèn)和交流,最后教師根據(jù)小組的學(xué)習(xí)匯報(bào)情況做總結(jié)點(diǎn)評(píng)。

3啟動(dòng)課程考試改革,實(shí)施多元化考試評(píng)價(jià)

考試是教學(xué)評(píng)價(jià)必不可少的一種工具,既是對(duì)教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)鞏固,也是對(duì)教學(xué)效果的有效檢驗(yàn),是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的重要方式。為了更好地發(fā)揮考試的指揮棒作用,為了更好地配合、促進(jìn)教學(xué)改革,達(dá)到“以考促學(xué)”,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院主干課程都進(jìn)行了課程考試改革。第一,考試形式多樣化。由以往單一的筆試改為開卷、閉卷、筆試、口試等多種考核形式。第二,成績(jī)構(gòu)成多元化。修改考核方案,心得考核方案的成績(jī)構(gòu)成包括:期中考試、單元測(cè)驗(yàn)、作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、病歷書寫、實(shí)驗(yàn)技能考核、課堂表現(xiàn)、分組學(xué)習(xí)討論匯報(bào)。第三,期末考試試卷題型多樣化。為了更好地考核學(xué)生理解分析、應(yīng)用和解決問(wèn)題的能力,試卷減少了對(duì)記憶知識(shí)的考查,加大了對(duì)解決問(wèn)題、綜合分析能力的考查。

①主客觀題比例調(diào)整:期末考試試卷中,加大主觀題的比例,減少客觀題的比例,建議主觀題≥60%,客觀題≤40%。

②主客觀題題型多樣化:客觀題多樣化———改變單一的A1型題,為A1、A2、A3、A4、B型題各占一定的比例,且都有典型病例的題干。主觀題也要多樣化題型,將原來(lái)著重測(cè)量記憶性知識(shí)的填空題、是非題、名詞解釋三種題型,改為著重考核綜合能力素質(zhì)的簡(jiǎn)答題、論述題、病例分析、綜合性試題??荚嚫母锕ぷ鞯玫搅藢W(xué)生的高度認(rèn)可,學(xué)生對(duì)考試改革的評(píng)價(jià)為滿意。他們認(rèn)為:“激發(fā)了我們的學(xué)習(xí)熱情和積極性。有利于培養(yǎng)我們的協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。提高了我們的分析能力和判斷能力。提高了我們的人際交往能力和綜合素質(zhì)。與實(shí)際相結(jié)合,有助于我們對(duì)專業(yè)內(nèi)容的掌握??荚嚫母锔苁刮覀冋莆諏I(yè)理論知識(shí)和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作能力。與實(shí)際相結(jié)合,培養(yǎng)了我們的自學(xué)能力和自主能力?!?/p>

三以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證促進(jìn)我院教學(xué)改革

1轉(zhuǎn)變教師觀念,提高教師的授課水平通過(guò)認(rèn)證學(xué)習(xí),老師們樹立了以學(xué)生為中心的教學(xué)觀,在教學(xué)過(guò)程中當(dāng)好學(xué)生的引導(dǎo)者。有2名青年教師參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)院校青年教師授課比賽獲得二等獎(jiǎng),6名青年教師獲得學(xué)校授課比賽一、二、三等獎(jiǎng),6名教師獲得區(qū)級(jí)教學(xué)軟件大賽一、二等獎(jiǎng)。

2教學(xué)方法、教學(xué)手段多元化采用開展小組討論、問(wèn)題引導(dǎo)、臨床病例為引導(dǎo)、PBL、TBL等多樣的深受學(xué)生歡迎的教學(xué)方法。

3教學(xué)改革熱情提高,立項(xiàng)數(shù)目增加,教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升在認(rèn)證期間和認(rèn)證后,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院獲得自治區(qū)級(jí)教改立項(xiàng)7項(xiàng),校級(jí)教學(xué)改革20項(xiàng),發(fā)表教改論文40篇。

總之,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過(guò)程中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院按照《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》,在結(jié)合前期教學(xué)改革基礎(chǔ)上探索以器官為中心的課程整合模式、以病例引導(dǎo)開展PBL、TBL等形式多樣的教學(xué)方法。以課程考試改革為抓手的評(píng)價(jià)體系改革,促進(jìn)了我院的教育教學(xué)改革,更新了教師的教育教學(xué)觀念,提高教學(xué)質(zhì)量。對(duì)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和素質(zhì)大有裨益,為培養(yǎng)高素質(zhì)新型醫(yī)學(xué)人才打下了良好的基礎(chǔ)。

作者:劉明翠單位:桂林醫(yī)學(xué)院