導(dǎo)語：醫(yī)學(xué)人文課程的改革一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1摒棄冗長枯燥的文字，代之具體生動(dòng)的案例

目前我們的醫(yī)學(xué)法學(xué)圖書注重對(duì)法律條目的羅列，使得醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)中重視死記硬背，過后就拋之于腦后。這些年很多醫(yī)療糾紛與醫(yī)學(xué)工作者的法律觀念缺失有關(guān)，教訓(xùn)相當(dāng)慘痛。我們的醫(yī)學(xué)法學(xué)課程可以以典型案例為章節(jié)展開，利用多媒體將事件起因、經(jīng)過及結(jié)果，法庭的辯論過程和宣判結(jié)果展現(xiàn)給大家，甚至直接參與到法院的庭審，使大家具有一種身臨其境的感覺，學(xué)生將充分意識(shí)到工作的重要性和潛在風(fēng)險(xiǎn)。而后，可以設(shè)計(jì)許多問題，采用課堂討論，PBL等教學(xué)模式或以寫個(gè)人心得的方式加以展開，甚至將患者和家屬的觀點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比分析，學(xué)生才能充分思考并借鑒前車之鑒，在工作中知法懂法，養(yǎng)成縝密周到、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng)，堅(jiān)持有所為、有所不為的原則。而在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)中，更是注重患者作為自然人和社會(huì)人的價(jià)值、尊嚴(yán)、隱私的全面的保護(hù)。在醫(yī)學(xué)生今后的工作中，難免會(huì)碰到傳染患者、垂?；颊?、隱私羞于啟齒的患者。而我們的醫(yī)學(xué)生社會(huì)經(jīng)歷有限，有些情況是很難駕馭的。只有通過先期的情景體驗(yàn)，他們才能從中獲得經(jīng)驗(yàn)。

2減少膚淺的說教，增加與醫(yī)學(xué)生的互動(dòng)

醫(yī)生和患者是醫(yī)療工作的兩個(gè)主體。二者相互依存，相互制約，相互影響。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的側(cè)重點(diǎn)在于分析患者的心理狀態(tài)和治療方式。但在臨床工作中，醫(yī)生在超負(fù)荷的緊張工作中，非常容易產(chǎn)生焦慮、急躁、悲觀、抑郁的不良心理狀態(tài)。這時(shí)候如果沒有良好的心理調(diào)適和疏導(dǎo)的辦法，在繁重的工作壓力和不良的刺激中難于自拔或情緒失控，將直接影響醫(yī)生的工作態(tài)度、工作質(zhì)量和身心健康。我們也發(fā)現(xiàn)，一些心理狀態(tài)好的醫(yī)生，臨床工作效率高，失誤少，醫(yī)患關(guān)系相對(duì)融洽。所以建議在臨床心理學(xué)中應(yīng)增加對(duì)醫(yī)學(xué)生本人的心理素質(zhì)測試和性格分析，建立學(xué)生檔案，并定期隨訪，有針對(duì)性的對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行心理健康的調(diào)試。同時(shí)，可以充分列舉各種心理障礙的患者，不同醫(yī)生不同的交談和處理方式，以及最終不同的結(jié)果。醫(yī)學(xué)生可以從中加以比較，學(xué)會(huì)與患者溝通的技巧，變得善解人意，心胸開闊，并在以后的工作中能積極影響患者，促進(jìn)患者的身心康復(fù)。同時(shí)，還可以增加一些換位思考的實(shí)踐內(nèi)容。醫(yī)學(xué)生模擬患者身份完成掛號(hào)、就診、取藥、檢查等整個(gè)就醫(yī)過程，使大家懂得患者就醫(yī)的急切和艱辛，這樣可以從多角度啟發(fā)醫(yī)學(xué)生，使他們有切身的感受。

3增加對(duì)目前國情和新醫(yī)改的進(jìn)程的論述

目前的醫(yī)學(xué)人文課程的設(shè)置偏重于意識(shí)形態(tài)的教育，而我們的很多醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)很好，但經(jīng)常是把自己封閉在象牙之塔里，對(duì)國情和將來的工作狀態(tài)所知甚少。一旦進(jìn)入臨床工作后，難免有相當(dāng)?shù)穆洳睢Ｋ栽卺t(yī)學(xué)人文課本中，將我國的醫(yī)療基礎(chǔ)、近年來所取得的進(jìn)展、面臨的問題、解決的措施進(jìn)行詳細(xì)的論述。這樣，醫(yī)學(xué)生將深入了解新醫(yī)改的難度和希望所在。如果能鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參與到社會(huì)實(shí)踐中，比如下社區(qū)，下鄉(xiāng)，下邊疆，進(jìn)行力所能及的醫(yī)學(xué)知識(shí)普及和流行病調(diào)研，并撰寫相應(yīng)的心得或論文，不僅能在一定程度上解決醫(yī)療資源相對(duì)缺乏地區(qū)的需求，也能在實(shí)踐中產(chǎn)生真知，鞏固中國新醫(yī)改的群眾基礎(chǔ)。相信其中定會(huì)有思想敏銳的同學(xué)提出有利于醫(yī)改的真知灼見，并成為它的身體力行者?？傊?，目前醫(yī)學(xué)人文教育任重而道遠(yuǎn)。在社會(huì)不同階段，它將不斷的改革以發(fā)揮相應(yīng)的作用，而改革過程需要國家、社會(huì)、醫(yī)務(wù)工作者和患者多方的配合才能完成。應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)的參與醫(yī)療和社會(huì)實(shí)踐，在實(shí)踐中鍛煉自己并茁壯成長。

作者：劉燕李淵單位：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科