醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提高資產(chǎn)使用效益
時間:2022-09-26 09:54:46
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摘要:在所有的管理工作中固定資產(chǎn)管理是管理的重要內(nèi)容,也是中心內(nèi)容。醫(yī)院固定資產(chǎn)的規(guī)模和數(shù)量,對如何搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)的有效利用率,有著十分重要的影響。我國各級醫(yī)院雖然對固定資產(chǎn)的管理非常重視,但也取得了一些成績,但仍存在一些不足,這些問題嚴(yán)重制約了醫(yī)院資產(chǎn)的合理利用。本文對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀和存在的問題進(jìn)行了深入的研究和探討,并提出了加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施,意在與提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的有效利用率。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;現(xiàn)狀措施使用效益
固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行所有與醫(yī)院服務(wù)有關(guān)系活動的前提,它能夠為醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作提供物質(zhì)基礎(chǔ)和保障,就現(xiàn)代醫(yī)院的管理模式來說,應(yīng)該重視對固定資產(chǎn)的關(guān)系,固定資產(chǎn)不僅包括醫(yī)院的一些設(shè)備,還包括醫(yī)院的醫(yī)療水平,資金等,但是固定資產(chǎn)的資金數(shù)額很大,所以醫(yī)院的固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量直接影響醫(yī)院的現(xiàn)代化水平和醫(yī)院未來發(fā)展方向。但是,從目前醫(yī)院的工作情況來看,醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不夠合理,相當(dāng)混亂,存在諸多的問題需要解決。
一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的重要意義
(一)能夠有效降低服務(wù)成本。醫(yī)院的固定資產(chǎn)大多化驗儀器和是精密設(shè)備,具有高價值和高技術(shù)的特點,在實際使用過程中逐漸被磨損,醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的成本,主要就是購置醫(yī)療設(shè)備的成本,因此,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對固定資產(chǎn)管理,定期維護(hù)和檢查固定資產(chǎn),提高固定資產(chǎn)的使用年限,加強(qiáng)固定資產(chǎn)核算,防止固定資產(chǎn)的浪費(fèi)和流失。長期的堅持下去,大大的降低了醫(yī)院服務(wù)的成本。(二)提高醫(yī)院的競爭力。由于市場的競爭太過激烈,醫(yī)院行業(yè)也不例外,提高服務(wù)水平是醫(yī)院的提升競爭力的根本,科學(xué)合理的定制醫(yī)療價格,能夠吸引更多的患者,加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理更好的對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算管理,是延長儀器設(shè)備使用壽命的重要手段,在保證醫(yī)療水平的前提下,最大限度的降低醫(yī)院的服務(wù)成本,同時也提高了醫(yī)院的市場競爭力。
二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題
就分析現(xiàn)階段醫(yī)院的實際工作情況,我們了解到固定資產(chǎn)管理存在一些問題,因為醫(yī)院屬于不完全公益性的單位,因此醫(yī)院的發(fā)展也應(yīng)該重視經(jīng)濟(jì)效益,這就會固定資產(chǎn)的管理帶來一定的阻礙,管理意識淡薄,醫(yī)院管理者的思想意識差,管理水平低,固定資產(chǎn)管理不規(guī)范,缺少監(jiān)督機(jī)制,固定資產(chǎn)流失和浪費(fèi)嚴(yán)重等問題都是現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展存在的主要問題,所以為了促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。醫(yī)院應(yīng)該重視固定資產(chǎn)管理工作,明確工作職責(zé),提高工作效率。(一)固定資產(chǎn)管理制度不完善、機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理。在醫(yī)院的實踐中,我們經(jīng)常不統(tǒng)一醫(yī)院固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),進(jìn)行多頭管理、財政部門負(fù)責(zé)倉儲手續(xù),資產(chǎn)的數(shù)量,和一般事務(wù)處或機(jī)械管理設(shè)備,部門之間管理不嚴(yán)謹(jǐn),大都缺少部門之間的配合和溝通,因此都沒有獨(dú)立的賬戶,固定資產(chǎn)使用的時候也沒有做好記錄,因此固定資產(chǎn)流失嚴(yán)重,由于沒有完善的固定資產(chǎn)管理制度,財務(wù)部門的管理執(zhí)行不到位,一些被處理的固定資產(chǎn)也沒有在財務(wù)報告,財務(wù)部門的掌握情況不清不楚。(二)部分資產(chǎn)購置不規(guī)范,存在違規(guī)行為。根據(jù)國家政府采購法和招投標(biāo)法的規(guī)定,國有醫(yī)院使用財政性資金采購納入集中采購目錄的貨物、工程和服務(wù)的行為應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購程序。醫(yī)院固定資產(chǎn)采購數(shù)量大、功能不一、采購環(huán)節(jié)多、程序復(fù)雜、花銷巨大,是社會焦點熱點問題和群眾關(guān)注敏感問題,如果方法不當(dāng)、監(jiān)管不嚴(yán),就有可能成為滋生腐敗的溫床。目前有些醫(yī)院存在暗箱操作、私下交易行為,為謀求個人私利,采取化整為零、規(guī)避監(jiān)督等行為屢屢發(fā)生;有些單位規(guī)避審批,直接招標(biāo)等等。部分資產(chǎn)購置不規(guī)范,致使固定資產(chǎn)的源頭管理就存在困難和弊端。(三)沒有規(guī)范的資產(chǎn)核算制度,對固定資產(chǎn)缺少日常管理工作。固定資產(chǎn)的核算就是在一定的管理時間,對固定資產(chǎn)的價值進(jìn)行重新的評估,記錄,處理的過程,這都是為了加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理,并且核算出來的真實的數(shù)據(jù)給需要的人員提供,能夠及時的掌握某一個單位的固定資產(chǎn)使用的所有情況,以及使用的過程,這樣便于固定資產(chǎn)的折舊,報廢等工作的進(jìn)展。但是就醫(yī)院的實際情況來看,醫(yī)院的固定資產(chǎn)的科目多,情況復(fù)雜,同時功能性不同意,類型不一致,沒有規(guī)范的資產(chǎn)核算制度,日常管理中問題很多。有些醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中賬目只記載總值,缺少明細(xì)賬;有些醫(yī)院固定資產(chǎn)核算不入賬,形成游離資產(chǎn),規(guī)避資產(chǎn)監(jiān)督。(四)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的素質(zhì)有待提高。醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理在資產(chǎn)核算中,不僅要向各部門發(fā)送簡單的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,更要到部門內(nèi)部,了解各部門對固定資產(chǎn)的使用情況。定期檢查醫(yī)院固定資產(chǎn)存量。如果發(fā)現(xiàn)任何錯誤,必須寫一份書面報,醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員敷衍了事,沒有認(rèn)真檢查醫(yī)院的固定資產(chǎn)。此外,醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員不是科班出身,專業(yè)水平過低,在創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用方面都有一定的阻礙,對于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的順利實施是十分不利的。
三、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的建議
(一)完善固定資產(chǎn)的管理機(jī)制。由于固定資產(chǎn)管理與其他資產(chǎn)管理不同,在管理過程中往往由于固定資產(chǎn)管理不當(dāng),出現(xiàn)實際情況和賬簿記錄不一致的現(xiàn)象發(fā)生。為了降低這種現(xiàn)象的發(fā)生,醫(yī)院第一步要做的是,完善固定資產(chǎn)的管理機(jī)制,使醫(yī)院的管理者能夠更準(zhǔn)確地控制和記錄固定資產(chǎn)的使用情況。例如,醫(yī)院可以永久性地設(shè)立固定資產(chǎn)管理部,并在其管理部下設(shè)財務(wù)部和軍械庫部,在各個部門之間分擔(dān)責(zé)任。另外,財務(wù)部要建立健全的管理制度,嚴(yán)格管理固定資產(chǎn)入庫、轉(zhuǎn)讓、捐贈、銷毀的會計處理,并定期對醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行檢查,確定實際數(shù)量是否與帳簿記錄相符。其次,引入先進(jìn)的設(shè)備在醫(yī)院管理的過程中要進(jìn)行正確的操作,加強(qiáng)維護(hù),如醫(yī)院可以安排專業(yè)人員操作設(shè)備,實現(xiàn)了工作管理職責(zé),如果儀器損壞或損失的現(xiàn)象由管理人員負(fù)責(zé),這樣不但提高了資產(chǎn)的管理水平,也同時提高了資產(chǎn)的使用效率。(二)重視固定資產(chǎn)核算。固定資產(chǎn)管理是財務(wù)管理的重要內(nèi)容,醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理應(yīng)該在規(guī)范的財務(wù)管理制度之下進(jìn)行,依據(jù)不同的固定資產(chǎn)的資金來源,進(jìn)而制定不同的資金核算方式。借記“專項基金—一般購買費(fèi)用”、“企業(yè)基金”“專項財務(wù)支出”等科目,借記“固定資產(chǎn)”科目同時,貸記“固定資產(chǎn)”科目。使會計不僅不能反映固定資產(chǎn)的實際價值,也不能估計固定資產(chǎn)的剩余價值和轉(zhuǎn)讓價值提供參考。建議參照企業(yè)會計計提固定資產(chǎn)折舊的醫(yī)院的固定資產(chǎn)折舊方法,高科技醫(yī)療儀器和設(shè)備,可以使用加速折舊法,高科技醫(yī)療儀器和設(shè)備,以便更好地適應(yīng)現(xiàn)實,快速更新出高價值的特點,而不是在賽季,資產(chǎn)減值準(zhǔn)備規(guī)定固定時間,便于會計報表反映醫(yī)院固定資產(chǎn)價值。(三)完善固定資產(chǎn)的采購制度,提高風(fēng)險意識。固定資產(chǎn)日常管理中,要制定合理的采購制度,提高對風(fēng)險的預(yù)防意識,因為固定資產(chǎn)的管理能夠有利于規(guī)范資金的使用,在設(shè)備采購的時候,要對設(shè)備的功能,價格,貨源渠道進(jìn)行對比,以保證滿足醫(yī)院的經(jīng)營計劃,通過對比,做出系統(tǒng)的報告和分析材料,最后做決定。固定資產(chǎn)的管理有三級模式,利用完善的固定資產(chǎn)購買行為的專項責(zé)任中心做整體的規(guī)劃調(diào)解,這樣能夠提高職能部門的工作權(quán)限,減少重復(fù)采購問題發(fā)生。對醫(yī)院的整體環(huán)境做調(diào)查,綜合考慮好醫(yī)院的整體環(huán)境以后,在做最后的選擇,保證資源得到合理的配置,最優(yōu)化的進(jìn)行固定資產(chǎn)管理,盡力避免風(fēng)險,提高固定資產(chǎn)的科學(xué)性。(四)培養(yǎng)專業(yè)的固定資產(chǎn)管理人才。首先要提高管理人員的思想道德素質(zhì)。定期對管理人員進(jìn)行整治教育,對于一些不規(guī)范的工作情況要給與批評警告,這樣管理人員才能發(fā)現(xiàn)自己的問題所在。另外,醫(yī)院相關(guān)部門負(fù)責(zé)人一定要從小事和細(xì)節(jié)抓起,從日常工作中做起,要經(jīng)常與管理人員溝通了解,幫助管理人員養(yǎng)成良好的工作和生活習(xí)慣。其次,提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的工作能力和專業(yè)素質(zhì)。固定資產(chǎn)管理應(yīng)該具備專業(yè)的管理能力,在醫(yī)院的日常教育和培訓(xùn)的管理人員應(yīng)該腳踏實地,爭取新的實踐,同時,積極開展一個新的培訓(xùn)模式,主要專注于訓(xùn)練,醫(yī)院要請一些有固定資產(chǎn)管理有豐富的經(jīng)驗的教學(xué)員工來到醫(yī)院進(jìn)行交通指導(dǎo),同時,醫(yī)院要經(jīng)常組織人員到各個醫(yī)院相互溝通和學(xué)習(xí)。
在社會的發(fā)展中,雖然人們的生活水平提高很多,但是依然離不開醫(yī)院,因為醫(yī)院能夠保障人們的身體健康,維持社會的穩(wěn)定,但是就現(xiàn)代化的醫(yī)院發(fā)展來看,需要重視管理,重視對固定資產(chǎn)的管理,固定資產(chǎn)占據(jù)醫(yī)院所有資產(chǎn)的大部分,固定資產(chǎn)的管理是否科學(xué)關(guān)系到我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平效果,雖然在固定資產(chǎn)的管理中,醫(yī)院存在一些問題,但是只要完善固定資產(chǎn)管理制度,提高管理人員的素質(zhì),提高思想認(rèn)識,這樣才能在發(fā)展中及時找到不足之處,積極應(yīng)對和處理,最終提高我國的醫(yī)療水平,提升醫(yī)院的管理能力,為提高資產(chǎn)的使用效率出一份力量。
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作者:李莉 單位:興城市人民醫(yī)院