導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理措施6篇一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇

1當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

1.1固定資產(chǎn)購(gòu)置盲目性強(qiáng)

醫(yī)院內(nèi)的一些科室在購(gòu)置設(shè)備時(shí)，并未考慮其實(shí)用價(jià)值，盲目購(gòu)置設(shè)備，造成設(shè)備閑置。雖然部分設(shè)備在實(shí)際醫(yī)療工作中得到了應(yīng)用，但缺乏對(duì)設(shè)備的后期維修管理，設(shè)備使用期普遍不長(zhǎng)，更換較為頻繁?？剖业倪@種行為在很大程度上增加了醫(yī)院的醫(yī)療開(kāi)支負(fù)擔(dān)，造成資源浪費(fèi)。

1.2固定資產(chǎn)流失量大

當(dāng)前，一些醫(yī)院還未建立完善的固定資產(chǎn)管理制度，資產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人不明確。當(dāng)科室人員因工作問(wèn)題而產(chǎn)生調(diào)動(dòng)時(shí)，沒(méi)有遵循相關(guān)移交程序，在公共財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移方面，較為隨便，無(wú)專門監(jiān)管人員，致使人員調(diào)動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)物隨人走的狀況，醫(yī)院固定資產(chǎn)流失量大。同時(shí)，對(duì)于一些突發(fā)病情，醫(yī)院會(huì)新開(kāi)設(shè)應(yīng)急科室，但在疫情得到控制后，醫(yī)院通常只是將醫(yī)務(wù)人員調(diào)回原本部門，而較少關(guān)注應(yīng)急科室物資處理問(wèn)題。

1.3固定資產(chǎn)利用率不高

隨著醫(yī)療水平的提升，醫(yī)院為增強(qiáng)自身的綜合實(shí)力，往往會(huì)跟隨形勢(shì)，進(jìn)行醫(yī)療改革，采用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，以期實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益最大化。但是，許多醫(yī)院在購(gòu)置先進(jìn)設(shè)備時(shí)，只注重前期的設(shè)備采購(gòu)過(guò)程，對(duì)設(shè)備的后期使用、維護(hù)管理較為懈怠。在未對(duì)醫(yī)院已有臨床醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面考評(píng)的情況下，直接購(gòu)買新設(shè)備，造成重復(fù)購(gòu)買設(shè)備的現(xiàn)象，設(shè)備使用率低，耗費(fèi)醫(yī)院大量的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。

1.4會(huì)計(jì)核算方法難以反映真實(shí)固定資產(chǎn)價(jià)值

在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面，固定資產(chǎn)價(jià)值主要通過(guò)醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表反映出來(lái)。醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表，主要記錄固定資產(chǎn)的初始價(jià)值。但在實(shí)際中，隨著固定資產(chǎn)使用期限的延長(zhǎng)，資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值逐漸降低，而在未對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊的情況下，難以通過(guò)收入對(duì)資產(chǎn)損耗作出補(bǔ)償。在以往舊制度下，醫(yī)院主要采用按比例提取修購(gòu)基金的方法，將基金計(jì)入凈資產(chǎn)。在這個(gè)過(guò)程中，會(huì)計(jì)報(bào)表上核算的關(guān)于固定資產(chǎn)價(jià)值較少發(fā)生調(diào)整，難以反映出醫(yī)院固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值，醫(yī)院相關(guān)人員在進(jìn)行資產(chǎn)監(jiān)管時(shí)，無(wú)法結(jié)合會(huì)計(jì)報(bào)表信息作出評(píng)估，固定資產(chǎn)監(jiān)管難度較大。

2新會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的策略

2.1提高固定資產(chǎn)管理人員整體水平

在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理上，通常由實(shí)物部門管理人員、設(shè)備保管員以及使用部門負(fù)責(zé)人等進(jìn)行管理。因此，為提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率，需加強(qiáng)相關(guān)管理人才隊(duì)伍建設(shè)。作為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員，應(yīng)該明確自身職責(zé)，做好本職工作，認(rèn)真落實(shí)固定資產(chǎn)的核對(duì)、檢查以及維修管理等各項(xiàng)事務(wù)。同時(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論，提高自身管理技能，熟練掌握固定資產(chǎn)管理必備的財(cái)會(huì)知識(shí)、資產(chǎn)管理方法和管理系統(tǒng)操作技術(shù)等，并在工作中不斷規(guī)范管理行為與管理方式，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理工作的有序進(jìn)行。而對(duì)醫(yī)院而言，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)管理人員的培訓(xùn)，采取多種方法，最大限度提升管理人員的業(yè)務(wù)水平，制定激勵(lì)機(jī)制，增加資金投入，設(shè)置固定資產(chǎn)管理獎(jiǎng)勵(lì)基金，調(diào)動(dòng)固定資產(chǎn)管理人員的工作熱情，促使他們不斷改進(jìn)自身管理工作方式，積極進(jìn)行管理方法的創(chuàng)新探索，進(jìn)而達(dá)到提高固定資產(chǎn)管理效率的目的。

2.2設(shè)置專門的固定資產(chǎn)管理部門

新會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院可結(jié)合實(shí)際管理需求，設(shè)置專門的固定資產(chǎn)管理部門，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行專人管理。按照新會(huì)計(jì)制度，在固定資產(chǎn)核算上，統(tǒng)一來(lái)源不同的固定資產(chǎn)核算標(biāo)準(zhǔn)，并統(tǒng)一管理固定資產(chǎn)折舊核算清理，轉(zhuǎn)變以往較為分散的固定資產(chǎn)管理局面。在對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施專人專管的基礎(chǔ)上，建立完善的固定資產(chǎn)管理模式，制定相應(yīng)的管理問(wèn)責(zé)制，將固定資產(chǎn)管理的各項(xiàng)職責(zé)落實(shí)到人，確保固定資產(chǎn)管理責(zé)任明確、分工到位。

2.3健全固定資產(chǎn)管理制度，加大執(zhí)行力度

2.3.1完善醫(yī)院會(huì)計(jì)制度

相比醫(yī)院以往采用的舊制度，新會(huì)計(jì)制度能更全面反映醫(yī)院的資產(chǎn)及資金使用狀況，有助于醫(yī)院更好地進(jìn)行財(cái)務(wù)管理。在固定資產(chǎn)管理方面，醫(yī)院可結(jié)合《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，合理制定相關(guān)資產(chǎn)管理制度，通過(guò)規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算管理，強(qiáng)化醫(yī)院相關(guān)會(huì)計(jì)人員經(jīng)濟(jì)核算意識(shí)與成本意識(shí)，采取科學(xué)的核算方法，認(rèn)真落實(shí)對(duì)固定資產(chǎn)預(yù)算的核算工作。

2.3.2制定日常管理制度

在醫(yī)院內(nèi)建立相關(guān)的固定資產(chǎn)檔案，并制定相應(yīng)的固定資產(chǎn)維修制度，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)維修管理規(guī)范化。制定日常維修報(bào)告制度，規(guī)定相關(guān)人員必須登記設(shè)備的日常使用狀況及維修護(hù)理詳情，以此來(lái)確保固定資產(chǎn)的使用、維修等各項(xiàng)日常事務(wù)落實(shí)到位，提高固定資產(chǎn)的營(yíng)運(yùn)收益與效率。

2.3.3固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)制度

醫(yī)院相關(guān)管理部門可結(jié)合實(shí)際管理需求，規(guī)定期限對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清理盤查，掌握醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用狀況，及時(shí)查明固定資產(chǎn)核算中存在的賬實(shí)不符狀況，并分析原因，采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)措施，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理。同時(shí)，制定考核機(jī)制，對(duì)相關(guān)人員的固定資產(chǎn)管理成效進(jìn)行考核，結(jié)合考核結(jié)果，對(duì)管理人員作出合理的獎(jiǎng)懲處理，增強(qiáng)管理人員的職責(zé)意識(shí)。

作者:蘇會(huì)琪 單位:廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

第二篇

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

(一)醫(yī)療設(shè)備盲目投放問(wèn)題較為嚴(yán)重

當(dāng)前，相當(dāng)多的醫(yī)院對(duì)所引進(jìn)固定資產(chǎn)特別是醫(yī)療設(shè)備的成本效益分析不到位，盲目進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu),這種盲目的采購(gòu)并沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分的市場(chǎng)調(diào)查和較為嚴(yán)格的可行性論證，有的醫(yī)療設(shè)備甚至在沒(méi)有經(jīng)過(guò)完善的審批流程和主管單位批準(zhǔn)的情況下就進(jìn)行采購(gòu)或引進(jìn)，容易滋生腐敗，擾亂正常的醫(yī)療次序，影響財(cái)務(wù)成本效益核算的真實(shí)、有效性。部分采購(gòu)的設(shè)備并不能夠與醫(yī)院自身的實(shí)際情況有效的結(jié)合，該設(shè)備的投入并不能夠有效地發(fā)揮應(yīng)有的效益。

(二)醫(yī)院固定資產(chǎn)日常管理中的問(wèn)題

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊計(jì)提不準(zhǔn)確

新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的推行，改變了先前醫(yī)院固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊，資產(chǎn)虛增的亂象。但是新的問(wèn)題隨之浮現(xiàn)：固定資產(chǎn)折舊年限的確定層面，對(duì)于更新速度較慢的醫(yī)院固定資產(chǎn)，采用年限平均法計(jì)提折舊較為合理，但是對(duì)于更新速度較快和技術(shù)水平較高的固定資產(chǎn)照此來(lái)計(jì)提折舊則較為不合理，導(dǎo)致成本費(fèi)用的歸集不合理。在待沖基金科目的使用層面，對(duì)自有資金采購(gòu)和財(cái)政資金采購(gòu)的固定資產(chǎn)的要求不同，在與固定資產(chǎn)有關(guān)的實(shí)務(wù)處理中，并沒(méi)有得到準(zhǔn)確區(qū)分。

2、固定資產(chǎn)跟蹤管理不到位

在引進(jìn)固定資產(chǎn)時(shí)，資產(chǎn)管理部門對(duì)醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)編碼管理不到位，記賬編碼與打印編碼不一致，或使用科室對(duì)資產(chǎn)條碼粘貼不規(guī)范等問(wèn)題時(shí)有出現(xiàn)。日常使用過(guò)程中，各部門之間不能夠充分協(xié)作，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門、資產(chǎn)管理部門、使用科室之間沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行賬實(shí)核對(duì)，只是定期進(jìn)行部門間的賬賬核對(duì)，財(cái)務(wù)部門將賬面金額與資產(chǎn)管理部門核對(duì)，資產(chǎn)管理部門再將二級(jí)明細(xì)統(tǒng)計(jì)賬與各使用科室核對(duì)，而沒(méi)有定期進(jìn)行實(shí)物盤點(diǎn)，也很少抽查科室上報(bào)的設(shè)備使用狀態(tài)是否與報(bào)表一致，導(dǎo)致賬實(shí)不符。對(duì)于某些使用科室已經(jīng)實(shí)際報(bào)廢或者停用的固定資產(chǎn)，并沒(méi)有及時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)并與財(cái)務(wù)部門溝通核對(duì)，沒(méi)有辦理處置手續(xù)。這既影響了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的有效性，又影響了相關(guān)資產(chǎn)更新采購(gòu)及科室間調(diào)配使用信息的及時(shí)性和有用性。在對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)時(shí)，醫(yī)院都普遍存在對(duì)盤點(diǎn)清查管理重視程度不夠和盤點(diǎn)清查管理流于形式等問(wèn)題。

(三)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的信息化水平較低

當(dāng)前，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理具有相應(yīng)的軟件予以支持，但是與醫(yī)院財(cái)務(wù)核算軟件相對(duì)獨(dú)立，財(cái)務(wù)軟件不能直接對(duì)固定資產(chǎn)管理軟件產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行利用，信息不能夠共享阻礙了二者之間協(xié)同作用的發(fā)揮，既增大了使用科室管理臺(tái)賬與資產(chǎn)管理部門賬目核對(duì)的工作量，又造成與財(cái)務(wù)部門固定資產(chǎn)管理的有關(guān)信息不同步的問(wèn)題，需要錄入兩套系統(tǒng)使得管理工作重復(fù)，降低效率。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理問(wèn)題的對(duì)策分析

(一)建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)采購(gòu)管理制度

醫(yī)院需要建立健全各項(xiàng)采購(gòu)管理制度，包括設(shè)備采購(gòu)可行性論證辦法、采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)審批制度流程、采購(gòu)方式方法相關(guān)規(guī)定、設(shè)備采購(gòu)詢價(jià)及參數(shù)設(shè)置指引等等。醫(yī)院為了提升醫(yī)療水平進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)無(wú)可厚非，但是應(yīng)該對(duì)設(shè)備的采購(gòu)進(jìn)行可行性研究，使采購(gòu)設(shè)備的價(jià)值能夠得到最大化的體現(xiàn)。要結(jié)合醫(yī)院自身的總體發(fā)展規(guī)劃，按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》的要求，對(duì)固定資產(chǎn)的采購(gòu)事宜進(jìn)行事先計(jì)劃，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行可行性分析與論證，以增加設(shè)備購(gòu)置的效益。在固定資產(chǎn)的采購(gòu)方面，為了保證采購(gòu)設(shè)備的可靠性，要奉行公開(kāi)、公正的招標(biāo)原則，固定資產(chǎn)的采購(gòu)部門要和日常使用與管理部門通力協(xié)作，從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā)，對(duì)市場(chǎng)的行情及國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行及時(shí)了解，在保證設(shè)備質(zhì)量的同時(shí)，使采購(gòu)的價(jià)格最優(yōu)。再者，醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購(gòu)審批制度要得到執(zhí)行。對(duì)于固定資產(chǎn)的采購(gòu)，應(yīng)該先由各主管科室提出申請(qǐng)，再報(bào)采購(gòu)部門，由其來(lái)提出采購(gòu)方案，并編制采購(gòu)計(jì)劃，再將采購(gòu)事宜交由領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門審批，納入年度預(yù)算后方才可以執(zhí)行。最后，采購(gòu)部門應(yīng)該嚴(yán)格按預(yù)算審批執(zhí)行采購(gòu)的計(jì)劃。在固定資產(chǎn)購(gòu)置到位之時(shí)，要及時(shí)地進(jìn)行安裝與調(diào)試等工作，要經(jīng)過(guò)固定資產(chǎn)的使用部門、管理部門和財(cái)務(wù)部門共同簽字驗(yàn)收之后，方可完成固定資產(chǎn)采購(gòu)的有關(guān)事宜。

(二)建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)日常管理制度

醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理水平和使用效率的提升需要以健全的固定資產(chǎn)管理制度作為基礎(chǔ)。在固定資產(chǎn)入賬管理環(huán)節(jié)，要按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定對(duì)所采購(gòu)固定資產(chǎn)的資金來(lái)源進(jìn)行明確區(qū)分，并對(duì)該資產(chǎn)的用途和使用環(huán)境進(jìn)行了解，以進(jìn)行正確的會(huì)計(jì)處理和成本核算，同時(shí)各部門應(yīng)該注重對(duì)固定資產(chǎn)條碼的管理，保證賬實(shí)相符。在固定資產(chǎn)的使用環(huán)節(jié)，建立健全固定資產(chǎn)流轉(zhuǎn)登記制度，對(duì)資產(chǎn)的增減、調(diào)撥、處置情況進(jìn)行跟蹤管理，安排專人定期對(duì)流轉(zhuǎn)記錄進(jìn)行抽查，保證能夠根據(jù)流轉(zhuǎn)記錄明確醫(yī)療設(shè)備的位置。建立固定資產(chǎn)盤點(diǎn)制度，定期和不定期的開(kāi)展清查核資工作，資產(chǎn)管理部門應(yīng)該聯(lián)合財(cái)務(wù)科和各使用科室財(cái)產(chǎn)管理人員每年至少進(jìn)行一次全面清查，按季度進(jìn)行抽查盤點(diǎn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的盤盈盤虧問(wèn)題要及時(shí)查明原因，報(bào)相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)審批后處理。同時(shí)紀(jì)檢審計(jì)部門要加強(qiáng)監(jiān)督核查，對(duì)職能科室的履職情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》和《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的有關(guān)規(guī)定。在報(bào)廢管理環(huán)節(jié)，要嚴(yán)格執(zhí)行《行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法》相關(guān)資產(chǎn)處置管理的規(guī)定，對(duì)于公立醫(yī)院固定資產(chǎn)報(bào)廢的條件、所需材料和具體流程加以細(xì)化規(guī)定，嚴(yán)防公立醫(yī)院固定資產(chǎn)流失。此外，在固定資產(chǎn)管理中應(yīng)該建立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的考核評(píng)價(jià)體系。通過(guò)引入科學(xué)和規(guī)范的績(jī)效考核辦法，按照既定的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理與配置等工作進(jìn)行科學(xué)、客觀和公正的評(píng)價(jià)。在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的考核評(píng)價(jià)體系的建立層面，可以通過(guò)引入定量和定性兩類指標(biāo)來(lái)進(jìn)行，創(chuàng)新考核評(píng)價(jià)機(jī)制，使得評(píng)價(jià)機(jī)制更為有效。結(jié)合定性和定量?jī)蓚€(gè)層次的考核，得出固定資產(chǎn)評(píng)價(jià)的結(jié)果，并按照這一結(jié)果對(duì)有關(guān)當(dāng)事人和有關(guān)部門進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

(三)加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的信息化建設(shè)投資理財(cái)

加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的信息化建設(shè)，能夠大力提高固定資產(chǎn)管理的水平。固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)應(yīng)該將固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)軟件進(jìn)行有機(jī)的融合，使固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)所生成的信息能夠及時(shí)有效地被固定資產(chǎn)管理部門和財(cái)務(wù)部門所利用。在醫(yī)院內(nèi)部信息化建設(shè)的過(guò)程中，要將該過(guò)程覆蓋到固定資產(chǎn)管理的全過(guò)程中去，固定資產(chǎn)的申請(qǐng)、增加、變更、使用、調(diào)配、毀損到報(bào)廢清理進(jìn)行連續(xù)的信息化管理，由此來(lái)及時(shí)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理與控制，提升其使用的效率。鑒于信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、運(yùn)營(yíng)與維護(hù)的成本較高，可以在市級(jí)或者省級(jí)建立公立醫(yī)院醫(yī)療信息化平臺(tái)，以降低公立醫(yī)院自身運(yùn)營(yíng)信息系統(tǒng)的成本。由省級(jí)或者更高級(jí)別管理組織牽頭，完善公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)建設(shè)，既能夠發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟(jì)所帶來(lái)的成本和管理優(yōu)勢(shì)，又能夠使管理機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的總量和使用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，加強(qiáng)對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的管理。

(四)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的監(jiān)督職能

內(nèi)部審計(jì)做為醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管部門，對(duì)各職能科室履職情況、各業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展的合法合規(guī)情況進(jìn)行不定期的抽查審計(jì)，評(píng)估確認(rèn)，為醫(yī)院決策層提供可行性參考建議，在防范風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)醫(yī)院價(jià)值增值方面發(fā)揮重要作用。要加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的監(jiān)督作用，從事前、事中、事后全過(guò)程進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)對(duì)預(yù)算執(zhí)行審計(jì)、采購(gòu)環(huán)節(jié)監(jiān)督、合同會(huì)簽審核、驗(yàn)收環(huán)節(jié)參與、財(cái)務(wù)收支審查等。再建立健全與醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有關(guān)的審計(jì)制度，對(duì)于提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平大有幫助。比如：可以對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、流轉(zhuǎn)和報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行穿行測(cè)試，以判斷固定資產(chǎn)采購(gòu)是否經(jīng)過(guò)必要授權(quán)，其招投標(biāo)等過(guò)程是否合規(guī)，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告；再如：通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)科履職情況審計(jì)，固定資產(chǎn)折舊計(jì)提是否準(zhǔn)確、待沖基金核算有無(wú)錯(cuò)誤等問(wèn)題就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)加以整改。審計(jì)既是對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)采購(gòu)、核算和管理的檢查，又是對(duì)工作人員工作結(jié)果的一個(gè)檢驗(yàn)，基于審計(jì)的結(jié)果醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)，能夠使考核更為公開(kāi)與公正，考核的結(jié)果也更為有效。

三、結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的水平需要得到大力提升。各級(jí)醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身的實(shí)際，嚴(yán)格控制固定資產(chǎn)盲目采購(gòu)，對(duì)固定資產(chǎn)日常管理中的不規(guī)范問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)糾正，對(duì)固定資產(chǎn)處置環(huán)節(jié)中的違法違規(guī)問(wèn)題嚴(yán)格查處，并充分發(fā)揮審計(jì)在固定資產(chǎn)管理中的二次監(jiān)督作用。新形勢(shì)下，固定資產(chǎn)管理的信息化建設(shè)要得到加強(qiáng)，以促進(jìn)固定資產(chǎn)管理效率的提升。

作者:徐敏 單位:深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院

第三篇

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的的特點(diǎn)和要求

(一)固定資產(chǎn)的使用管理與維護(hù)管理嚴(yán)重脫節(jié)，要求規(guī)范管理方式

醫(yī)院工作實(shí)行輪班制度，醫(yī)務(wù)人員在工作中實(shí)行換班制度，而醫(yī)療設(shè)備由整個(gè)科室人員或多科室使用。大部分醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備都采用交接班制度，但維護(hù)工作大多由與醫(yī)務(wù)人員關(guān)聯(lián)較少的管理部門負(fù)責(zé)。這種設(shè)備使用和管理者不一致的管理特點(diǎn)導(dǎo)致設(shè)備的使用與維護(hù)管理出現(xiàn)嚴(yán)重的脫節(jié)現(xiàn)象。另外，由于固定資產(chǎn)管理人員專業(yè)知識(shí)缺乏以及交接手續(xù)不嚴(yán)格等情況，固定資產(chǎn)管理方面會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)問(wèn)題，也難以落實(shí)相關(guān)責(zé)任。

(二)醫(yī)院的部分固定資產(chǎn)相對(duì)比較分散，未形成管理工作鏈

在新的醫(yī)療改革體系下，醫(yī)院的職能科室與一般的企業(yè)沒(méi)有太大的差別，固定資產(chǎn)也相對(duì)集中，但醫(yī)院向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)需要借助的醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)，由于其提供的醫(yī)療服務(wù)不同，各科室固定資產(chǎn)的種類也不同，使得醫(yī)院的固定資產(chǎn)相對(duì)比較分散，因而管理難度也相對(duì)增加，當(dāng)管理工作鏈處于割裂狀態(tài)時(shí)，效率也無(wú)從談起。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

在醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理中，由于管理模式上的滯后性以及缺乏足夠的現(xiàn)代化管理手段，因而醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在一定的問(wèn)題，據(jù)筆者調(diào)查，現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中主要存在以下問(wèn)題：

(一)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理制度落實(shí)不健全，事前管理不到位

固定資產(chǎn)是醫(yī)院總資產(chǎn)中的重要組成部分，但是當(dāng)前我國(guó)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中分配的管理人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。雖然在資產(chǎn)管理的形式上大多數(shù)醫(yī)院都制定了相應(yīng)的制度，但是對(duì)資產(chǎn)管理人員的自身素質(zhì)要求不是很嚴(yán)格，管理人員的職責(zé)也不明確，專職資產(chǎn)管理的人員在數(shù)量上存在緊缺的問(wèn)題。資產(chǎn)管理人員大多兼職其他的工作，缺乏專業(yè)技能和素養(yǎng)。固定資產(chǎn)管理的制度沒(méi)有很好的建立和完善，導(dǎo)致管理制度存執(zhí)行在許多薄弱環(huán)節(jié)，嚴(yán)重影響了固定資產(chǎn)的管理水平。醫(yī)院購(gòu)置大型設(shè)備的事前論證工作關(guān)系到資產(chǎn)的利用率、學(xué)科建設(shè)的進(jìn)程和資金效益的發(fā)揮，可行性研究未經(jīng)過(guò)充分論證，或不符合區(qū)域醫(yī)療資源合理配置的需求，盲目引進(jìn)大型設(shè)備容易造成浪費(fèi)。

(二)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在“重購(gòu)置輕管理”的思想，日常管理有待提高

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理水平在不斷地提升和改進(jìn)，在固定資產(chǎn)的購(gòu)置過(guò)程中，各項(xiàng)管理制度也在進(jìn)一步的完善和健全。但是由于各種客觀原因的限制，當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中出現(xiàn)嚴(yán)重的思想觀念上的偏差。不少醫(yī)院受傳統(tǒng)管理觀念的影響在固定資產(chǎn)的購(gòu)置過(guò)程中仍然存在嚴(yán)重的“重購(gòu)置輕管理”的思想意識(shí)。在大量的購(gòu)置過(guò)后，管理者很少對(duì)購(gòu)置的資產(chǎn)進(jìn)行深入、持久的追蹤；對(duì)誰(shuí)來(lái)管、管什么、如何管概念模糊，未能全面分析固定資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益和使用成本等要素，從而造成了部分固定資產(chǎn)閑置。同時(shí)在管理過(guò)程中，存在交叉管理和管理盲點(diǎn)，不能對(duì)固定資產(chǎn)的使用情況、維修護(hù)情況、報(bào)廢或閑置情況及時(shí)跟蹤和反映，監(jiān)管的制度也因此無(wú)法發(fā)揮作用，容易造成維修費(fèi)用過(guò)高和重復(fù)購(gòu)置的狀況。

(三)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理信息化手段碎片化，管理手段難以持續(xù)

現(xiàn)階段，很多醫(yī)院已實(shí)施信息化管理，但遠(yuǎn)不能滿足動(dòng)態(tài)管理的要求。資產(chǎn)管理部門、財(cái)務(wù)部門、維修護(hù)管理部門之間的管理軟件之間沒(méi)有對(duì)接端口，數(shù)據(jù)無(wú)法同步共享，容易造成各管理環(huán)節(jié)不同步，也很難利用這些數(shù)據(jù)進(jìn)行全局的數(shù)據(jù)查詢分析和用作決策支持。缺乏動(dòng)態(tài)管理的方式，使得醫(yī)院雖然可以賬賬相符，但因賬物之間沒(méi)有動(dòng)態(tài)的實(shí)時(shí)信息提供，賬實(shí)相符很難兌現(xiàn)，固定資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)生命周期管理不完整。

三、新制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策及建議

在新的醫(yī)療改革制度下，針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題，筆者對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提出以下切實(shí)可行的對(duì)策及建議。

(一)做好固定資產(chǎn)購(gòu)置的可行性論證是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的必備環(huán)節(jié)

醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展情況對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)置作出總體規(guī)劃，在進(jìn)行可行性論證分析時(shí)要全面考慮。除設(shè)備的生命周期、量本利等分析外，還需考慮與設(shè)備配套的人員技術(shù)和資質(zhì)準(zhǔn)備、場(chǎng)地配置要求、耗材配套等直接相關(guān)的因素，同時(shí)對(duì)醫(yī)院所處的醫(yī)療市場(chǎng)需求，設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益和可能的間接經(jīng)濟(jì)效益、以及社會(huì)效益進(jìn)行分析。經(jīng)過(guò)綜合論證切實(shí)可行的才能納入預(yù)算管理；對(duì)于暫時(shí)因資金供求矛盾等原因不能購(gòu)置的可納入預(yù)算備用庫(kù)管理。充分的可行性論證有利于避免固定資產(chǎn)購(gòu)置的隨意性，避免過(guò)于強(qiáng)調(diào)技術(shù)先進(jìn)性而忽視設(shè)備的實(shí)用性和應(yīng)用條件，致使設(shè)備開(kāi)機(jī)不足，處于閑置或半閑置狀態(tài)。盡可能為設(shè)備購(gòu)置后能物盡其用、最大限度地發(fā)揮作用創(chuàng)造條件。

(二)加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理制度落實(shí)是日常管理有效開(kāi)展的基本保障

醫(yī)院的資產(chǎn)管理制度要隨著管理要求的提高適時(shí)修訂，以健全固定資產(chǎn)管理制度體系。確定固定資產(chǎn)管理的各個(gè)部門，落實(shí)“三賬一卡”制度，明確相關(guān)管理部門的崗位職責(zé)和權(quán)限。規(guī)范固定資產(chǎn)管理人員的崗位職責(zé)和采購(gòu)、驗(yàn)收、領(lǐng)用、處置和清查盤點(diǎn)等常規(guī)工作工作流程，達(dá)到既分工明確，相互分離又互相監(jiān)督和制約的內(nèi)部控制要求；合理調(diào)劑使用現(xiàn)有資產(chǎn)和閑置資產(chǎn)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的固定資產(chǎn)盈虧及時(shí)查明原因并處置。對(duì)大型設(shè)備建立資產(chǎn)檔案，進(jìn)行生命周期管理。從設(shè)備采購(gòu)可行性論證開(kāi)始至報(bào)廢處理的全過(guò)程進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

(三)整合醫(yī)院信息化管理手段是持續(xù)做好固定資產(chǎn)管理的有效途徑

隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，信息化管理成為醫(yī)院固定資產(chǎn)精細(xì)化管理和提高固定資產(chǎn)管理效率不可或缺的手段。整合分布于資產(chǎn)、財(cái)務(wù)和維修護(hù)等多部門之間的管理軟件，有利于發(fā)揮信息管理1+1>2的作用。改變傳統(tǒng)的管理手段，變靜態(tài)管理為動(dòng)態(tài)管理，形成固定資產(chǎn)完整的動(dòng)態(tài)生命周期，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、精確控制，方便各管理級(jí)次的縱橫多位溝通和全程跟蹤管理。通過(guò)實(shí)行基于同一數(shù)據(jù)庫(kù)存的固定資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)化管理，打通固定資產(chǎn)使用科室、歸口管理部門和財(cái)務(wù)部門信息通道，管理工作可以正向、反向追溯。節(jié)約人力的同時(shí)確保固定資產(chǎn)管理功能有效實(shí)現(xiàn)。

四、結(jié)束語(yǔ)

在我國(guó)社會(huì)醫(yī)療體制改革的進(jìn)程中，醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理是醫(yī)改順利進(jìn)行的重要條件之一。在醫(yī)院的整體管理中對(duì)固定資產(chǎn)的管理要從基礎(chǔ)工作抓起，解決現(xiàn)階段固定資產(chǎn)管理中存在的管理意識(shí)不強(qiáng)、重購(gòu)置輕管理思想嚴(yán)重、管理制度不完善、信息化管理手段作用未能有效發(fā)揮等問(wèn)題，采取相應(yīng)的對(duì)策措施，使我國(guó)的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理達(dá)到科學(xué)、合理的管理目標(biāo)。

作者:王愛(ài)英 單位:浙江省皮膚病防治研究所

第四篇

一、當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀分析

固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理的一個(gè)重要內(nèi)容，近年來(lái)在管理過(guò)程中也取得了諸多令人矚目的成績(jī)，但是就醫(yī)院實(shí)際管理需求來(lái)看仍然存在著許多有待加強(qiáng)的方面。首先在管理意識(shí)方面仍然不足，輕管理重購(gòu)置、輕資產(chǎn)重資金的現(xiàn)象仍然比較普遍。其次在人員隊(duì)伍的素質(zhì)方面也存在問(wèn)題，不僅固定資產(chǎn)的使用人員缺乏基本的管理知識(shí)，管理隊(duì)伍的專業(yè)技能與實(shí)際管理要求之間也存在一定差距。最后，在固定資產(chǎn)具體管理制度的建設(shè)問(wèn)題上仍然相對(duì)粗糙，缺乏精細(xì)化、規(guī)范化與科學(xué)化的制度建設(shè)及輔助制度確立。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量的思考

前文我們已經(jīng)就當(dāng)前醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理工作方面所存在的問(wèn)題進(jìn)行了一定程度的分析與總結(jié)，這些問(wèn)題所包含的方面眾多、涉及的部門與人員也為數(shù)眾多，想要徹底提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量就必須針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行有的放矢的研究及討論。筆者認(rèn)為，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面著手，加強(qiáng)管理方法的改革創(chuàng)新。

(一)樹(shù)立科學(xué)管理意識(shí)

長(zhǎng)期以來(lái)，在內(nèi)部管理工作當(dāng)中都存在著或輕或重的輕資產(chǎn)重資金、輕管理重購(gòu)置的偏差管理意識(shí)，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作當(dāng)中也多有表現(xiàn)。偏差意識(shí)不僅直接導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理工作無(wú)法健康有序，同時(shí)對(duì)于各個(gè)環(huán)節(jié)的管理工作也具有或大或小的抑制作用。所以，作為醫(yī)院管理者，首先就要深刻認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)管理工作的重要性，要端正管理態(tài)度。同時(shí)要加大醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)與研究，避免管理工作與醫(yī)院實(shí)際運(yùn)作相脫節(jié)甚至相抑制的情況發(fā)生，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，這樣才能夠?yàn)獒t(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的積極開(kāi)展?fàn)I造一個(gè)良好的內(nèi)部環(huán)境。

(二)完善人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)

人員管理不僅僅是要加強(qiáng)固定資產(chǎn)使用人員的技能提升管理以及行為規(guī)范管理，同時(shí)也需要加強(qiáng)人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)（大型醫(yī)療器械、儀器設(shè)備）等的管理特點(diǎn)與使用特點(diǎn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層不僅要在管理人員的錄用方面加大把關(guān)力度，同時(shí)也要針對(duì)醫(yī)院自身情況及使用情況為管理隊(duì)伍提供更多具有針對(duì)性的培訓(xùn)課程，培訓(xùn)內(nèi)容不僅要突出醫(yī)院固定資產(chǎn)管理特點(diǎn)，同時(shí)也要就儀器設(shè)備、醫(yī)療器械的實(shí)際操作、使用等進(jìn)行專門化訓(xùn)練，從而讓管理人員能夠在管理過(guò)程中及時(shí)的發(fā)展問(wèn)題并解決問(wèn)題。

(三)建立完善固定資產(chǎn)管理制度

固定資產(chǎn)管理對(duì)于醫(yī)院全面運(yùn)作來(lái)說(shuō)具有重要意義，加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的制度建設(shè)不僅包括了直接的固定資產(chǎn)各環(huán)節(jié)的制度完善，同時(shí)也包括了相應(yīng)輔助管理制度的建設(shè)。

1、固定資產(chǎn)具體管理制度

在固定資產(chǎn)具體管理制度建設(shè)方面要切實(shí)符合醫(yī)院固定資產(chǎn)管理實(shí)際情況。第一，要堅(jiān)持固定資產(chǎn)盤查清算制度，摸底排查醫(yī)院現(xiàn)有固定資產(chǎn)的數(shù)量、使用情況等，建立新的固定資產(chǎn)管理名錄。第二，在固定資產(chǎn)購(gòu)置方面要推行招投標(biāo)制度，避免采購(gòu)人員與供應(yīng)商直接接觸、避免違法違規(guī)的暗箱操作，提升固定資產(chǎn)購(gòu)置的透明度。第三，在確定供應(yīng)商與所購(gòu)置設(shè)備的具體問(wèn)題之后，要為固定資產(chǎn)的中途運(yùn)輸購(gòu)買運(yùn)輸保險(xiǎn)，因?yàn)樵谶\(yùn)輸過(guò)程中難免會(huì)因?yàn)橐恍┤藶榛蛘叻侨藶樵蛟斐稍O(shè)備、儀器的損壞等，為了有效避免醫(yī)院承受不必要的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)該具有保險(xiǎn)意識(shí)，有效轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。第四，在固定資產(chǎn)入庫(kù)前要再次復(fù)查固定資產(chǎn)的數(shù)量、規(guī)格、價(jià)格、性能等，同時(shí)推行運(yùn)輸方、管理方、經(jīng)辦人的三方會(huì)簽制度，確定責(zé)任歸屬，避免管理風(fēng)險(xiǎn)。最后，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院資金需求與資金供給方面存在的供給缺口越來(lái)越大的問(wèn)題，管理者還可以酌情推行固定資產(chǎn)融資租賃管理政策，將季節(jié)性閑置或者仍具有使用價(jià)值但已經(jīng)功能陳舊落后的固定資產(chǎn)通過(guò)對(duì)外租賃的形式讓渡使用權(quán)為醫(yī)院贏得更多可供發(fā)展、建設(shè)的流動(dòng)資金，推動(dòng)醫(yī)院其他科室、項(xiàng)目的穩(wěn)定發(fā)展。

2、輔助制度建設(shè)

首先要推行固定資產(chǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，固定資產(chǎn)管理工作在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都存在著重購(gòu)置輕管理的問(wèn)題，因此在管理過(guò)程中也存在著較大的管理風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制是加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的強(qiáng)有力輔助。首先，要建立固定資產(chǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，不僅要包括醫(yī)院歷史發(fā)展過(guò)程中的固定資產(chǎn)管理情況及風(fēng)險(xiǎn)隱患和應(yīng)對(duì)措施，同時(shí)也要在全行業(yè)內(nèi)積極收集有效的管理案例甚至是管理中的失敗案例，加大對(duì)固定資產(chǎn)管理的有效研究。其次，要針對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)置管理控制關(guān)鍵點(diǎn)，并確定安全、預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)三個(gè)數(shù)據(jù)評(píng)測(cè)等級(jí)，最大限度確保日常管理工作的穩(wěn)定有序。最后，要推行固定資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理研討制度，定期或非定期的召開(kāi)固定資產(chǎn)管理研討會(huì)議，總結(jié)當(dāng)期管理經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)并布置下一階段具體管理內(nèi)容及目標(biāo)。第二，輔助管理制度還應(yīng)該包括內(nèi)外審計(jì)監(jiān)督制度的建設(shè)與完善，內(nèi)部審計(jì)是固定資產(chǎn)管理規(guī)范化的有效保障，內(nèi)部審計(jì)工作人員也要推行內(nèi)部財(cái)務(wù)管理人員、技術(shù)人員以及社會(huì)審計(jì)機(jī)構(gòu)專門人員共同參與的模式，從而一方面避免內(nèi)部工作人員因?yàn)槔嬉栏郊肮芾硪庾R(shí)狹窄造成的管理不善，同時(shí)也避免審計(jì)工作與固定資產(chǎn)具體管理相脫節(jié)的問(wèn)題，確保審計(jì)工作能夠始終秉承公平、公正、公開(kāi)的原則。在外部監(jiān)督制度建設(shè)方面要加強(qiáng)與媒體的溝通協(xié)作，提升社會(huì)大眾在履行監(jiān)督權(quán)力方面的主動(dòng)性與積極性，為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的外部環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)院管理工作獲得進(jìn)一步提升。

3、加強(qiáng)固定資產(chǎn)合同管理

合同是固定資產(chǎn)購(gòu)置及管理活動(dòng)中的重要組成部分，固定資產(chǎn)管理問(wèn)題的存在也在一定程度上與合同管理具體質(zhì)量有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。因此加強(qiáng)固定資產(chǎn)合同管理能夠從源頭上有效提升管理的規(guī)范性與科學(xué)性。首先本著雙方自愿互利的原則擬定有效維護(hù)雙方合法權(quán)益及經(jīng)濟(jì)利益的合同文本，本文內(nèi)容應(yīng)該圍繞設(shè)備型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、運(yùn)輸方式、費(fèi)用、交貨期限以及出現(xiàn)合同糾紛時(shí)的解決途徑、方法等一系列內(nèi)容進(jìn)行擬定，并在具體履行過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)合同履行過(guò)程的監(jiān)督、核查工作，將合同履行過(guò)程中的往來(lái)文書(shū)、臺(tái)賬、檔案、附加協(xié)議、商談紀(jì)要、付款單等也都進(jìn)行有效管理，以便快速查找及對(duì)證，提升合同管理工作質(zhì)量。

4、加強(qiáng)固定資產(chǎn)維護(hù)及管理

在固定資產(chǎn)使用過(guò)程中出現(xiàn)的維修、維護(hù)與養(yǎng)護(hù)，也要推行一對(duì)一的維修責(zé)任契約制度，提升維修人員、操作人員的工作主動(dòng)性與自律性。在固定資產(chǎn)需要進(jìn)行報(bào)廢回收的環(huán)節(jié)，要認(rèn)真審核準(zhǔn)報(bào)廢、回收資產(chǎn)的具體性能、使用壽命及其他相關(guān)情況，避免不必要的國(guó)有資產(chǎn)流失。

5、嚴(yán)格年末清查及評(píng)估

固定資產(chǎn)管理工作是一個(gè)長(zhǎng)期性與復(fù)雜性的系統(tǒng)工程，對(duì)于加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理不僅要體現(xiàn)在日常方面，同時(shí)也要重視階段性的清查及全面評(píng)估，清查內(nèi)容要結(jié)合資產(chǎn)使用具體情況，全面評(píng)估不僅要重視具體資產(chǎn)的性能、使用壽命評(píng)估，同時(shí)為了有效實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值最大化發(fā)揮，也要重視固定資產(chǎn)使用及管理過(guò)程中的效益評(píng)估，這樣一方面能夠確保現(xiàn)有資產(chǎn)的有序使用，同時(shí)也能夠?yàn)橄缕诠潭ㄙY產(chǎn)的購(gòu)置及管理提供科學(xué)參考。

作者:盧玫 單位:四川省達(dá)州市渠縣婦幼保健院

第五篇

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要性

醫(yī)院固定資產(chǎn)大部分是醫(yī)療器具設(shè)備，是醫(yī)院開(kāi)展各種經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，固定資產(chǎn)形態(tài)決定了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)規(guī)模和發(fā)展?jié)摿?。所以，做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作,能夠提高醫(yī)院的整體實(shí)力，提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而更好地為社會(huì)服務(wù)。

二、當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者重視投入、忽視管理

目前，很多醫(yī)院存在盲目購(gòu)置固定資產(chǎn)現(xiàn)象。有的領(lǐng)導(dǎo)者抱著“人有我有，多攢下一點(diǎn)家底兒”、“寧可放著，不能少了”等錯(cuò)誤想法，不考慮本單位的實(shí)際情況，對(duì)很多用不上的儀器沒(méi)有進(jìn)行可行性論證就盲目購(gòu)置，設(shè)備投入以后沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的使用效果?！爸羷t無(wú)可用”，造成資產(chǎn)閑置，形成資產(chǎn)浪費(fèi)。還有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者忽視固定資產(chǎn)管理工作，對(duì)一些固定資產(chǎn)不聞不問(wèn)、損壞無(wú)人維修、丟失無(wú)人負(fù)責(zé)。

（二）賬實(shí)不符現(xiàn)象嚴(yán)重

很多醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的賬務(wù)在財(cái)務(wù)科進(jìn)行處理，設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)設(shè)備的登記養(yǎng)護(hù)，這兩個(gè)部門缺乏帳實(shí)核對(duì)，各自為政，互不干涉。很多時(shí)候出現(xiàn)了設(shè)備管理部門已經(jīng)停止使用某設(shè)備，而財(cái)務(wù)科還在進(jìn)行設(shè)備折舊登記或者財(cái)務(wù)科已按規(guī)定對(duì)某設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢等賬務(wù)處理，該設(shè)備卻在醫(yī)院某部門正常運(yùn)轉(zhuǎn)?？傊?，管理單位、使用單位、核算單位平時(shí)缺乏溝通，只有年底才進(jìn)行盤點(diǎn)、清查，結(jié)果導(dǎo)致賬實(shí)不符現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，給醫(yī)院的管理工作造成不便，影響了醫(yī)院的正常工作。

(三)固定資產(chǎn)管理職責(zé)不明確

目前，我國(guó)很多醫(yī)院實(shí)行“三賬一卡”制度，即總賬、一類明細(xì)賬、二類明細(xì)賬和固定資產(chǎn)管理卡相結(jié)合的方法進(jìn)行管理。但對(duì)資產(chǎn)管理人員大都兼任其他工作，專業(yè)性較差；負(fù)責(zé)明細(xì)賬的財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，“老弱病殘”兼?zhèn)?；再加之，設(shè)備維護(hù)管理人員短缺，還有的沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)。以上種種原因，使醫(yī)院沒(méi)有形成明晰的崗位問(wèn)責(zé)制度，造成固定資產(chǎn)管理混亂。

（四）閑置、報(bào)廢固定資產(chǎn)處置隨意

目前，很多醫(yī)院的固定資產(chǎn)完全由下屬各部門自行管理，僅憑資產(chǎn)使用部門和維護(hù)管理人員的意見(jiàn)，就把幾萬(wàn)甚至幾十萬(wàn)的設(shè)備報(bào)廢淘汰。而且各部門閑置、報(bào)廢固定資產(chǎn)缺少專人管理，被盜事件屢屢發(fā)生，給醫(yī)院、給社會(huì)帶來(lái)巨大的負(fù)面影響。

三、針對(duì)上述問(wèn)題應(yīng)采取的對(duì)策

（一）轉(zhuǎn)變陳舊管理觀念、提高固定資產(chǎn)管理重視程度

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，政府財(cái)政補(bǔ)助逐年減少，醫(yī)院面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)壓力也越來(lái)越大，固定資產(chǎn)管理也越來(lái)越彰顯其重要性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者必須要更新陳舊的管理觀念，提高對(duì)固定資產(chǎn)管理的重視程度，摒棄以往那種重現(xiàn)金輕實(shí)物、重購(gòu)置輕管理等現(xiàn)象，嚴(yán)格實(shí)施集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、分層負(fù)責(zé)、責(zé)任落實(shí)到人頭的管理制度，并在全體職工中加大宣傳力度，使全體員工認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)管理重要性。把“加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理-提高使用效率-增加經(jīng)濟(jì)效益-促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展”理念深入人心。充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院每位員工的積極性，做到全員參與，共同努力，把固定資產(chǎn)管理工作做好，為醫(yī)院發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（二）建立、健全固定資產(chǎn)的管理制度

醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)國(guó)務(wù)院、財(cái)政部、衛(wèi)生部的一系列法律法規(guī)并結(jié)合自身的實(shí)際情況制定切實(shí)可行固定資產(chǎn)管理制度。如:購(gòu)置、使用、盤點(diǎn)、報(bào)廢等制度。特別是固定資產(chǎn)盤點(diǎn)應(yīng)采取定期、不定期盤點(diǎn)相結(jié)合的方式，組織管理人員、財(cái)務(wù)科以及其他部門相關(guān)人員對(duì)整個(gè)醫(yī)院所有設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)核對(duì)，摸清家底、查明去向，對(duì)查出的問(wèn)題追究到底，結(jié)合績(jī)效考核制度，獎(jiǎng)罰分明，絕不手軟。徹底做到有據(jù)可依、有據(jù)必依、執(zhí)行必嚴(yán)、違反必究。并將每次盤點(diǎn)核對(duì)結(jié)果公布于眾，真正做到公平、公正、公開(kāi)，確保醫(yī)院固定資產(chǎn)的安全、高效使用，充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有的資源，提高使用效率。

（三）加強(qiáng)固定資產(chǎn)的維護(hù)、維修工作力度

經(jīng)常保養(yǎng)、維修、維護(hù)工作能夠提高定資產(chǎn)的使用壽命，是提高固定資產(chǎn)使用效率的有效途徑之一。醫(yī)院應(yīng)該加大對(duì)固定資產(chǎn)的維護(hù)管控工作力度，制定崗位責(zé)任制，對(duì)規(guī)定資產(chǎn)管理、維修、維護(hù)崗位的工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格要求，提高他們的業(yè)務(wù)水平，以達(dá)到合理高效地監(jiān)管固定資產(chǎn)的目的。

（四）提高固定資產(chǎn)管理工作人員的整體素質(zhì)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高固定資產(chǎn)管理人員的綜合素質(zhì)教育，使其勝任崗位職責(zé)，對(duì)該崗位工作人員實(shí)行持證上崗制度。醫(yī)院要定期組織對(duì)固定資產(chǎn)管理人員的培訓(xùn)，開(kāi)發(fā)固定資產(chǎn)管理人員的潛能，充分調(diào)動(dòng)其工作積極性，不斷提高他們的管理水平和業(yè)務(wù)能力。同時(shí)，對(duì)固定資產(chǎn)管理人員在工作、生活等方面遇到的實(shí)際問(wèn)題加以解決，使他們減輕壓力、心情舒暢地進(jìn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作。

（五）建立計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，利用現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)管理方法進(jìn)行固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量大、品種多、價(jià)格差距較大，只依靠人工管理很難達(dá)到及時(shí)、有效的管理效果，利用計(jì)算機(jī)能夠極大地提高固定資產(chǎn)管理的效率和質(zhì)量。通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理，與資產(chǎn)管理的終端進(jìn)行連接，互通信息，共享資源，讓醫(yī)院的固定資產(chǎn)在全院的使用情況一目了然，做到留有清晰的運(yùn)行軌跡，為醫(yī)院的管理、決策服務(wù)。設(shè)備管理部門、使用部門和財(cái)務(wù)部門可以根據(jù)資產(chǎn)的性能、性質(zhì)、規(guī)格進(jìn)行分類，建立固定資產(chǎn)使用管理檔案，對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)管理。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)院的固定資產(chǎn)為醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力、占領(lǐng)市場(chǎng)提供了保障，同時(shí)也為醫(yī)院更好地發(fā)展提供了不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)，因此必須科學(xué)合理管理好固定資產(chǎn)的工作。

作者:張達(dá) 單位:遷安市老干部保健中心

第六篇

一、固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

（1）重視前期購(gòu)買,忽視后期維護(hù)。固定資產(chǎn)購(gòu)買時(shí),一般是經(jīng)由下屬科室根據(jù)業(yè)務(wù)需要提出申請(qǐng),報(bào)固定資產(chǎn)管理科室審批,固定資產(chǎn)管理科室審核通過(guò)后，報(bào)主管院長(zhǎng)審批,考慮一系列的可行性因素與經(jīng)濟(jì)效益后再行購(gòu)買,嚴(yán)格規(guī)劃。然而一般情況下醫(yī)院都沒(méi)有引進(jìn)專門負(fù)責(zé)各類專業(yè)設(shè)備維修的專業(yè)人才,對(duì)于設(shè)備操作人員也極少進(jìn)行設(shè)備日常維護(hù)方面的培訓(xùn)，設(shè)備購(gòu)買后，在它的日常維護(hù)方面基本是一片空白。

（2）固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制不健全。很多醫(yī)院的固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制很不健全,固定資產(chǎn)的管理比較混亂。醫(yī)院固定資產(chǎn)由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總的賬務(wù)管理，由總務(wù)部門負(fù)責(zé)房屋建筑物、一般設(shè)備、其他設(shè)備的日常管理，由設(shè)備科負(fù)責(zé)專用設(shè)備的管理，并未設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理,而各個(gè)使用固定資產(chǎn)的科室也沒(méi)有專門的資產(chǎn)管理人員,這樣容易導(dǎo)致權(quán)責(zé)分界不清,責(zé)任沒(méi)有落實(shí)到個(gè)人。

（3）固定資產(chǎn)報(bào)廢過(guò)程不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)廢程序一般是固定資產(chǎn)發(fā)生嚴(yán)重故障或者老化后，資產(chǎn)使用科室提出申請(qǐng)，報(bào)固定資產(chǎn)管理科室審批，其中大型貴重設(shè)備還需統(tǒng)一報(bào)送上級(jí)主管部門審批。而固定資產(chǎn)發(fā)生故障后，很多情況下，固定資產(chǎn)的維修人員是由固定資產(chǎn)的供貨方派遣過(guò)來(lái)，出于銷貨的目的，也許固定資產(chǎn)并沒(méi)有達(dá)到報(bào)廢的標(biāo)準(zhǔn)，他也會(huì)讓其“提前退休”，而在資產(chǎn)使用人看來(lái)，性能更加優(yōu)越的新型固定資產(chǎn)也更加具備誘惑力，這樣的情況下，固定資產(chǎn)提前報(bào)廢的情況屢屢發(fā)生。

（4）固定資產(chǎn)賬實(shí)不符。根據(jù)會(huì)計(jì)制度,每個(gè)會(huì)計(jì)年度末應(yīng)該對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行一個(gè)全面盤底,以做到賬實(shí)相符,而很多大型醫(yī)院資產(chǎn)上億元，行政后勤、臨床、輔助科室?guī)资畟€(gè),各類固定資產(chǎn)數(shù)以千計(jì),到年底時(shí)往往不會(huì)按照會(huì)計(jì)制度規(guī)定嚴(yán)格盤底,這樣就造成很多固定資產(chǎn)其實(shí)已經(jīng)報(bào)廢,但由于使用科室未及時(shí)申報(bào)到資產(chǎn)管理部門，或者資產(chǎn)管理部門未及時(shí)與財(cái)務(wù)部門溝通調(diào)整，而造成財(cái)務(wù)并未銷賬,而很多固定資產(chǎn)是被損壞或者丟失,也沒(méi)有追加到責(zé)任人的責(zé)任,給醫(yī)院帶來(lái)了不小的經(jīng)濟(jì)損失，也造成固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)帳與實(shí)物不符，給醫(yī)院管理帶來(lái)不小的漏洞。

二、固定資產(chǎn)管理的改進(jìn)建議

（1）健全固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制，建立獨(dú)立電子化信息系統(tǒng)。醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、報(bào)廢、清查工作應(yīng)該制定一套嚴(yán)格管理制度用以指導(dǎo)監(jiān)督。審批部門要對(duì)設(shè)備購(gòu)買進(jìn)行嚴(yán)格可行性與經(jīng)濟(jì)效益分析,采購(gòu)部門要進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān),多方面價(jià)格比較，應(yīng)該走招標(biāo)競(jìng)價(jià)程序的一定要按照規(guī)定進(jìn)行，財(cái)務(wù)部門嚴(yán)格監(jiān)督固定資產(chǎn)入庫(kù)出庫(kù)報(bào)廢清查工作,資產(chǎn)使用部門明確每一固定資產(chǎn)責(zé)任人。醫(yī)院還應(yīng)建立固定資產(chǎn)的獨(dú)立電子化信息系統(tǒng)，對(duì)于任一固定資產(chǎn)使用過(guò)程全程信息化監(jiān)控。

（2）引進(jìn)專業(yè)固定資產(chǎn)維修人員。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)引進(jìn)專業(yè)的固定資產(chǎn)維修人員,加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn),特別是專業(yè)設(shè)備的日常維護(hù)工作,不僅可以延長(zhǎng)固定資產(chǎn)的使用壽命,還可以降低固定資產(chǎn)故障發(fā)生率。在很多情況下,固定資產(chǎn)也許只是發(fā)生小故障,而因?yàn)樾g(shù)業(yè)有專攻,我們的使用人員并不了解固定資產(chǎn)的運(yùn)行原理,而醫(yī)院也沒(méi)有專業(yè)維修人員，只能坐等公司派遣人員過(guò)來(lái)維修,這樣,既耽誤了很多患者的寶貴診療時(shí)間,也增加了醫(yī)院的維修費(fèi)用。而專業(yè)固定資產(chǎn)維修人員因?yàn)閷?duì)機(jī)器設(shè)備有著各個(gè)方面的深刻了解,在設(shè)備的購(gòu)買與選擇方面他還能對(duì)我們的決策部門提出許多寶貴意見(jiàn),從而讓醫(yī)院能夠得到最大利益化。

（3）完善固定資產(chǎn)報(bào)廢制度，建立固定資產(chǎn)清查制度。對(duì)于科室申請(qǐng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)，醫(yī)院應(yīng)該聘請(qǐng)與其沒(méi)有利益關(guān)系的第三方專業(yè)的人員來(lái)進(jìn)行評(píng)測(cè)，特別是大型設(shè)備更需要重點(diǎn)監(jiān)督，為醫(yī)院爭(zhēng)取固定資產(chǎn)的利用率最大化，并及時(shí)報(bào)至財(cái)務(wù)部門予以銷賬。每個(gè)會(huì)計(jì)年度末，醫(yī)院還應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)清查制度。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)從資產(chǎn)管理部門、審計(jì)部門，資產(chǎn)使用部門抽調(diào)人員組成清查小組，對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查，及時(shí)獲取固定資產(chǎn)盈虧情況。按固定資產(chǎn)管理規(guī)定和程序及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。盤盈的暫估入帳，盤虧的，寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，分析原因，追究責(zé)任。報(bào)主管和財(cái)政部門審批。待財(cái)政部門批復(fù)后方可調(diào)賬處理。清查結(jié)束后，清查人員編制清查報(bào)告，管理部門對(duì)清查報(bào)告進(jìn)行審核，確保真實(shí)可靠，保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)完整。

總之，醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、開(kāi)展科學(xué)研究活動(dòng)、提高教育教學(xué)水平的重要基礎(chǔ)，是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量、達(dá)到長(zhǎng)遠(yuǎn)、可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的基本前提。我們作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員，要在工作中不斷完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，走一條適合本醫(yī)院發(fā)展的固定資產(chǎn)管理道路，從而為醫(yī)院的快速、穩(wěn)定、健康發(fā)展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

作者:譚婷 單位:南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院