責(zé)任保險發(fā)展論文
時間:2022-09-16 09:09:00
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[摘要]責(zé)任保險是指以被保險人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。它作為一種立足于財產(chǎn)保險而發(fā)展起來的一種保險,其最顯著的特征當(dāng)屬其第三人性,第三人對被保險人的賠償請求,是責(zé)任保險得以存在的基礎(chǔ)。從國外保險業(yè)發(fā)展經(jīng)驗來看,大力發(fā)展是將保險業(yè)做大做強的一個有效途徑。本文借鑒了西方發(fā)達(dá)國家關(guān)于責(zé)任保險的先進(jìn)理論研究成果及實踐經(jīng)驗,指出現(xiàn)行我國責(zé)任保險存在的問題,論述了我國加強責(zé)任保險的必要性、可行性,最后對如何完善我國責(zé)任保險制度提出建議。
[關(guān)鍵詞]責(zé)任保險,無過錯責(zé)任原則,過錯原則,強制責(zé)任保險
一、我國責(zé)任保險發(fā)展的歷史及現(xiàn)狀
我國責(zé)任保險的發(fā)展起步相對較晚,最初是在20世紀(jì)50年代初期很短一段時期內(nèi)開辦了汽車第三者責(zé)任險,還有一些在涉外經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域按照國際慣例辦理的很少量的責(zé)任保險。這一時期責(zé)任保險不僅業(yè)務(wù)量小,而且社會輿論對于責(zé)任保險是否會弱化法律對致害者的懲戒爭議較大。20世紀(jì)50年代后期到70年代末,我國保險業(yè)整體進(jìn)入“冬天”,這部分業(yè)務(wù)也同時停辦了。1979年保險業(yè)恢復(fù)經(jīng)營以后,國內(nèi)首先開展的責(zé)任險業(yè)務(wù)仍然是汽車保險的第三者責(zé)任保險。但是由于社會環(huán)境等種種因素,其他責(zé)任保險業(yè)務(wù)仍然只在涉外經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域發(fā)展。到了20世紀(jì)80年代末以后,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革的深化及法制環(huán)境的日趨完善,為我國責(zé)任保險市場的發(fā)展提供了契機,《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《消費者權(quán)益保護(hù)法》、《醫(yī)療事故處罰條例》等有關(guān)損害賠償?shù)拿袷路煞ㄒ?guī)進(jìn)一步完善,社會公眾的法律觀念和維權(quán)意識增強,為責(zé)任保險市場的發(fā)展奠定了一定的法律基礎(chǔ)。特別是2003年最高人民法院向社會頒布的《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件適用法律的解釋》,有效地激活了保險市場上消費者對責(zé)任保險的需求,為開發(fā)研究責(zé)任保險產(chǎn)品、開拓責(zé)任保險市場提供了廣闊領(lǐng)域和難得的發(fā)展機遇。而近年來各種安全事故的頻發(fā),企業(yè)間競爭的進(jìn)一步加劇,以及企業(yè)主保險意識的不斷提高,各類專業(yè)技術(shù)人員如律師、注冊會計師、醫(yī)療人員、金融服務(wù)專業(yè)人士面臨的損害賠償責(zé)任日益增大等等,都預(yù)示著我國責(zé)任保險市場具有較好的發(fā)展前景。
近幾年來,我國責(zé)任保險得到了一定的發(fā)展,在社會上日益引起廣泛關(guān)注,但受社會環(huán)境和市場環(huán)境的影響,其規(guī)模和作用不能滿足高速發(fā)展的國民經(jīng)濟(jì)和日益增長的社會需求的需要。2004年至2007年責(zé)任保險保費收入實現(xiàn)從33億元增長至67億元,責(zé)任險業(yè)務(wù)規(guī)模一年一個臺階,增長速度均超過當(dāng)年財產(chǎn)保險業(yè)平均增長速度,年均增長20%,保持了持續(xù)健康較快增長的良好勢頭(如圖1所示)。然而,我國責(zé)任保險總量不大,2007年,占整個財產(chǎn)險業(yè)務(wù)的比重僅為3.35%(不含機動車輛強制責(zé)任險)。與全球責(zé)任保險業(yè)務(wù)占財產(chǎn)險業(yè)務(wù)總量的平均比重15%以上的水平相比,一方面表明我國責(zé)任保險發(fā)展明顯滯后,財產(chǎn)保險市場結(jié)構(gòu)亟待調(diào)整;另一方面也說明責(zé)任保險市場有很大的發(fā)展?jié)摿?,整個財產(chǎn)保險市場還有很大的上升空間。
二、我國現(xiàn)階段發(fā)展責(zé)任保險的重要意義
發(fā)展責(zé)任保險是一項綜合性系統(tǒng)工程?!秶鴦?wù)院關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(國發(fā)[2006]23號)進(jìn)一步明確我國要大力發(fā)展責(zé)任保險,肯定發(fā)展責(zé)任保險的積極意義。發(fā)展責(zé)任保險的意義具體表現(xiàn)在以下幾個方面。
(一)有利于維護(hù)和實現(xiàn)人民群眾的根本利益
實現(xiàn)人民的愿望、滿足人民的需要、維護(hù)人民的利益,是“三個代表”重要思想的根本出發(fā)點和落腳點。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科技進(jìn)步及新技術(shù)、新材料的使用,人類生存和環(huán)境保護(hù)的矛盾及面臨的各種風(fēng)險與日俱增,如火災(zāi)、計算機系統(tǒng)的故障、核泄漏、環(huán)境污染等,都可能會給人類帶來災(zāi)難,損害人民的利益。發(fā)展責(zé)任保險,可以使保險公司直接介入責(zé)任事故的事后救助和善后處理,受害人可以迅速獲得賠償,盡快恢復(fù)正常的生活秩序。特別是一些重大的責(zé)任事故發(fā)生后,在事故責(zé)任人無力賠償?shù)那闆r下,通過建立責(zé)任保險制度,可以使賠償更有保障,使人民群眾的生命和財產(chǎn)利益得到有效保護(hù)。
(二)有利于保障國民經(jīng)濟(jì)的有序運行
在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的過程中,市場主體總會遇到這樣那樣的責(zé)任風(fēng)險。如果每一次責(zé)任事故的風(fēng)險都由企業(yè)自身完全承擔(dān),很有可能影響正常的生產(chǎn)經(jīng)營秩序。通過責(zé)任保險這種機制,能夠分散和轉(zhuǎn)嫁生產(chǎn)經(jīng)營和執(zhí)業(yè)活動中的各種責(zé)任風(fēng)險,避免因生產(chǎn)責(zé)任事故的發(fā)生而導(dǎo)致破產(chǎn)或生產(chǎn)秩序受到嚴(yán)重破壞,以保持生產(chǎn)經(jīng)營的穩(wěn)定性。保險公司還可以通過采取責(zé)任風(fēng)險事故與保險費率掛鉤,采用差別、浮動費率,根據(jù)投保單位的行業(yè)風(fēng)險類別、職業(yè)傷害頻率、企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)條件等,劃分不同的費率檔次,將費率與企業(yè)一段時間內(nèi)的事故和賠付情況掛鉤,定期調(diào)整繳費標(biāo)準(zhǔn)督促企業(yè)改善經(jīng)營環(huán)境,提高安全意識;有針對性地對投保企業(yè)進(jìn)行安全監(jiān)督檢查,對隱患嚴(yán)重的客戶,要提出改進(jìn)安全生產(chǎn)工作的措施,積極推廣安全性能可靠的新技術(shù)和新工藝,促使企業(yè)提高本質(zhì)安全水平。傷亡事故發(fā)生后,保險公司為了辦理賠付,將對事故進(jìn)行必要的調(diào)查。這種調(diào)查,事實上也是對企業(yè)安全生產(chǎn)工作的一種特殊形式的監(jiān)督。通過調(diào)查,不僅可以劃分責(zé)任,同時可以發(fā)現(xiàn)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的差距和問題,促使企業(yè)加強和改進(jìn)安全管理,防止同類事故的再次發(fā)生。
(三)有利于維護(hù)社會穩(wěn)定
據(jù)國務(wù)院最近的公布的數(shù)據(jù),我國近10年平均每年發(fā)生各類事故70多萬起,死亡12萬多人,傷殘70多萬人,并且具有特大事故多(尤其是道路交通事故和煤礦事故)、職業(yè)危害嚴(yán)重(實際接觸粉塵、毒物和噪聲等職業(yè)危害的職工高達(dá)2500萬人以上)、生產(chǎn)安全事故引發(fā)的生態(tài)環(huán)境問題突出等特點。近年來,交通事故、企業(yè)產(chǎn)品缺陷損害事故、企業(yè)環(huán)境污染事故(如吉林石化爆炸案、甘肅鉛中毒案)、企業(yè)工傷事故(煤礦瓦斯爆炸、透水事故)、醫(yī)療事故、建造單位造成的工程質(zhì)量事故等頻頻被媒體曝光,而社會對這些損害事故的關(guān)注焦點,除事故發(fā)生原因外,幾乎都集中于對事故受害方的賠償處理問題上。通過建立自愿性和強制性的責(zé)任保險制度,引入風(fēng)險分?jǐn)倷C制,由政府、企業(yè)、保險公司等共同編織一張責(zé)任事故的安全“保險網(wǎng)”,增加社會的抗風(fēng)險能力,保障正常的社會秩序。特別是在處理突發(fā)性的責(zé)任事件方面,責(zé)任保險為社會提供的不僅僅是保險產(chǎn)品和服務(wù),更是一種有利于社會安全穩(wěn)定的制度安排,能夠起到十分積極的作用。同時,通過建立責(zé)任保險制度,也可以增加公眾的風(fēng)險意識和保險意識,減少各種事故的發(fā)生。
(四)有利于輔助社會管理
國外的經(jīng)驗表明,隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,責(zé)任保險已經(jīng)成為災(zāi)害危機處理的一種重要方式,成為政府履行社會管理職能的重要輔助手段之一。而在我國,對突發(fā)事件的應(yīng)急處理措施基本上是以政府為主導(dǎo),市場發(fā)揮的作用很小。一些重大的責(zé)任事故發(fā)生后,政府在事故處理方面承擔(dān)了大量工作,財政負(fù)擔(dān)很重。近年來,由于一些生產(chǎn)經(jīng)營者經(jīng)濟(jì)能力有限或有意逃避責(zé)任,常常在發(fā)生重大、特大責(zé)任事故后躲藏逃匿,把災(zāi)后救助和事故善后全部推給地方政府。在一些行業(yè)和——些地方甚至出現(xiàn)了“業(yè)主發(fā)財、政府發(fā)喪”的不正常現(xiàn)象,對政府財政形成了很大壓力。
責(zé)任保險是政府轉(zhuǎn)移社會管理風(fēng)險的有效手段。政府可以按照市場經(jīng)濟(jì)的原則建立多層次和多元化的管理模式,利用保險公司作為經(jīng)營風(fēng)險的特殊行業(yè),充分發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)補償和社會管理功能,有效地轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險。通過在一些高危行業(yè)或企業(yè)建立責(zé)任保險制度,可以輔助政府進(jìn)行社會管理,減輕政府財政負(fù)擔(dān),提高處理責(zé)任事故的行政效率。此外,通過責(zé)任保險機制,資金雄厚的保險公司可以直接介入責(zé)任事故的事后救助和善后處理,使受害人可以迅速獲得賠償,及時地解決民事賠償糾紛。
(五)有利于促使相關(guān)法律的完善
責(zé)任保險制度有助于實現(xiàn)民事責(zé)任制度的目的,也為民事責(zé)任制度的發(fā)展變化創(chuàng)造了條件。首先,責(zé)任保險可以分散民事賠償責(zé)任。民事責(zé)任制度遵循填補原則,要求加害人承擔(dān)填補受害人損失的賠償責(zé)任。責(zé)任保險可以有效地轉(zhuǎn)移其民事賠償責(zé)任。其次,責(zé)任保險可以彌補民事責(zé)任的某些不足。民事責(zé)任制度在解決受害人的賠償問題方面存在其固有的三大缺陷:加害人無力賠償時,受害人無法取得賠償;加害人惡意拒絕賠償而隱匿財產(chǎn)時受害人無法取得賠償;賠償?shù)闹黧w為加害人,而加害人作為社會的個體,賠償能力有限,對于巨額賠償難以承受。上述缺陷僅靠民事責(zé)任制度內(nèi)的變革,已無法適應(yīng)保障受害人利益發(fā)展的需要,而責(zé)任保險具有分散賠償風(fēng)險的功能,它將集中于一個人或者一個企業(yè)的致人損害的責(zé)任分散于社會大眾,做到了損害賠償?shù)纳鐣瑥亩鴮嶋H上增強了加害人的損害賠償能力,可以有效避免受害人不能獲得實際賠償?shù)拿袷仑?zé)任制度上的尷尬。再次,責(zé)任保險可以推動民事責(zé)任制度的改進(jìn)。責(zé)任保險的存在,使民事責(zé)任制度具有積極改進(jìn)的實踐基礎(chǔ)。民事責(zé)任制度可以借助于責(zé)任保險分散加害人的民事賠償責(zé)任的風(fēng)險的機能,采取更為積極的步驟朝著有利于救濟(jì)受害人的方向發(fā)展。
三、我國責(zé)任保險發(fā)展中存在的問題
(一)法制制度存在的主要問題
1.法制化程度相對落后,各項民事法律制度不健全。法律制度的健全和完善是責(zé)任保險產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)。責(zé)任險的發(fā)展與一國法律的發(fā)展密切相關(guān)。目前,我國法制環(huán)境不健全是制約責(zé)任保險發(fā)展的主要因素之一。雖然繼《民事通則》之后,我國陸續(xù)出臺了《醫(yī)療事故處理條例》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》《消費者權(quán)益保護(hù)法》等幾十部損害賠償?shù)拿袷路煞ㄒ?guī),為責(zé)任保險市場的發(fā)展奠定了一定的法律基礎(chǔ)。但是由于這些法規(guī)都僅是針對不同領(lǐng)域做出的個別規(guī)定,缺乏系統(tǒng)性。而《民事通則》本身也就不到200條,對民事責(zé)任方面的規(guī)定相當(dāng)概括,而且規(guī)定的以“過錯責(zé)任原則”為主的歸責(zé)原則也難以實現(xiàn)對社會公眾的有效保護(hù)。政府部門運用保險機制處理經(jīng)濟(jì)社會事務(wù)的意識不強,市場機制作用未得到充分發(fā)揮有些規(guī)定缺乏剛性,特別是與安全生產(chǎn)息息相關(guān)的領(lǐng)域,還沒有強制保險的規(guī)定。
2.現(xiàn)有法律法規(guī)的操作性有待加強。一個完善的法律制度不僅包括制定法律、規(guī)定當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)和所承擔(dān)的法律責(zé)任,還包括在案件審判嚴(yán)格按照法律規(guī)定對加害人做出處罰,將法律條款落到實處。如目前我國對于雇傭關(guān)系的調(diào)整僅僅適用《勞動法》和其他地方性條例,這些地方性條例的差異也很大,工作期間發(fā)生意外后,對于雇主的賠償責(zé)任和賠償金額都沒有明確規(guī)定。同時,雖然我國對雇主責(zé)任實行無過錯責(zé)任原則,意味著只有在屬于雇主責(zé)任時才給予賠償,但具體賠償規(guī)定未明晰。另外,對于執(zhí)法的監(jiān)督力度不夠,導(dǎo)致許多法律法規(guī)形同虛沒。再如《中華人民共和國道路運輸條例》規(guī)定“客運經(jīng)營者、危險貨物運輸經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)分別為旅客或者危險貨物投保承運人責(zé)任險”,在具體操作中,由于地方政府和相關(guān)部門執(zhí)行不力,部分地區(qū)并未嚴(yán)格施行。
(二)保險主體業(yè)務(wù)經(jīng)營中存在的主要問題
1.責(zé)任保險經(jīng)營技術(shù)落后,經(jīng)營險種單一。國內(nèi)現(xiàn)有責(zé)任保險種類少,主要險種僅有10多個,各保險公司主要保險業(yè)務(wù)險種大多雷同,而且各司開展責(zé)任保險的歷史比較短,積累的數(shù)據(jù)有限,在定價過程中更多依賴于業(yè)務(wù)經(jīng)驗和市場平均費率,難以按照保險精算原理進(jìn)行合理的定價。這樣,費率無法反映標(biāo)的風(fēng)險的大小,保險公司也無法有效地控制風(fēng)險。由于沒有科學(xué)的風(fēng)險評估手段,對風(fēng)險較小的標(biāo)的,本來可以以較低費率承保,卻因為與標(biāo)準(zhǔn)費率相差太大而不敢承保;而對于風(fēng)險較高的標(biāo)的,卻因為無法評估或競爭需要,而盲目以低費率承保,造成虧損。因此,受技術(shù)、經(jīng)營經(jīng)驗及制度的限制,各公司開發(fā)新險的積極性不高,新險種的推廣進(jìn)度也不盡人意,難以滿足人們對保險的需求。
2.再保險等風(fēng)險分散渠道成本過高,責(zé)任保險經(jīng)營風(fēng)險大。再保險是責(zé)任保險直接業(yè)務(wù)的重要支持,由于在民事責(zé)任中,遲發(fā)事故占比較高,很容易造成嚴(yán)重的責(zé)任累計,給保險人帶來沉重負(fù)擔(dān)。如20世紀(jì)的災(zāi)難“石棉沉著病”。據(jù)統(tǒng)計,現(xiàn)在法國每年因20多年前吸入石棉粉末后導(dǎo)致的石棉沉著病而死亡的人數(shù)約3000人,預(yù)汁在2010年死亡人數(shù)將達(dá)到1萬人。從現(xiàn)在到未來,日本因吸入石棉粉末后導(dǎo)致的石棉沉著病而死亡的人數(shù)將達(dá)到10萬人。在美國雖然沒有統(tǒng)計過此類疾病的具體死亡人數(shù),但是保險賠償金已高達(dá)2500億美元。國內(nèi)外再保險公司對此類業(yè)務(wù)都十分謹(jǐn)慎,將責(zé)任保險特別是職業(yè)責(zé)任險列入“雜險”范疇,分保時大都需要逐筆談判。實務(wù)中除法定分保外,許多保險公司在承保職業(yè)責(zé)任險時都需要先在再保市場上尋找買者,并根據(jù)再保公司提供的費率來測算承保費率。這樣,很難單獨簽訂責(zé)任保險的成數(shù)或溢額分保合同。而且臨時分保方式又具有成本高、價格相對昂貴以及分保人對業(yè)務(wù)比較挑剔的不利特點,即使有保險需求,保險公司也不敢輕易承保,錯失商機,業(yè)務(wù)發(fā)展受阻。
3.專業(yè)型綜合人才缺乏,培訓(xùn)力度不夠。責(zé)任保險涉及行業(yè)廣泛、技術(shù)性強,對承保、理賠人員在界定責(zé)任方、責(zé)任范圍、保險責(zé)任等方面的綜合素質(zhì)要求很高,這就需要對責(zé)任險從業(yè)人員進(jìn)行保險理論知識、法律知識方面的培訓(xùn),保證保險營銷人員能準(zhǔn)確地引導(dǎo)客戶制定合適的投保方案,保證理賠人員能及時為客戶提供優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù)。但是目前保險公司在人員培訓(xùn)方面力度不夠,現(xiàn)有的培訓(xùn)計劃不足以完成對實際工作的有效支持,致使銷售人員不能全面領(lǐng)會公司責(zé)任險核保政策,出現(xiàn)銷售與核保的脫節(jié),影響業(yè)務(wù)的質(zhì)量和發(fā)展。另一方面,有的保險公司發(fā)展規(guī)劃中將責(zé)任保險作為重點發(fā)展對象,注重責(zé)任險新產(chǎn)品開發(fā),每年都有新的險種推向市場,但是在推廣上,針對新險種的培訓(xùn)和宣傳資料、輔助材料的發(fā)行都相對滯后,導(dǎo)致業(yè)務(wù)開展中銷售人員更傾向于業(yè)已熟悉的傳統(tǒng)險種,這對優(yōu)化公司業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生不利影響。
4.行業(yè)間溝通不足,保險業(yè)內(nèi)非理性競爭加劇。因為保險產(chǎn)品的特點,投保人和保險公司經(jīng)常處于對立的位置,特別是投保人對風(fēng)險狀況進(jìn)行陳述時,常常會隱瞞一些對自己不利的信息。由于行業(yè)之間缺少必要的交流和溝通,經(jīng)常會出現(xiàn)某個投保人在一個保險公司出險后,就轉(zhuǎn)向其他保險公司投保,其他公司在不知情的情況下就按照較低費率承保。有些公司為了保證其業(yè)務(wù)總規(guī)模的發(fā)展,違規(guī)承保責(zé)任保險。如擴展責(zé)任保險范圍;違反條款規(guī)定,允許投保人不記名投保;將責(zé)任保險作為企財險等險種的附加險向投保人搭售,僅收取少量保費等。
(三)社會公眾責(zé)任保險意識存在的主要問題
1.公眾對責(zé)任保險的認(rèn)識不夠,市場有效需求不足。目前對責(zé)任保險業(yè)務(wù)的宣傳力度不夠,國內(nèi)公眾對責(zé)任保險知之甚少。有些投保人為追求短期效益最大化,疏于對安全工作的投入和檢查,而且對自己應(yīng)該承擔(dān)的賠償責(zé)任也不清楚,對責(zé)任保險的轉(zhuǎn)嫁責(zé)任風(fēng)險機能缺乏了解。有些單位個人即便知道其責(zé)任風(fēng)險,仍存僥幸心理,不想投保責(zé)任保險。部分企業(yè)法律和誠信意識淡漠,發(fā)生損害賠償事故后,以種種形式逃避賠償責(zé)任,不愿投保責(zé)任保險。這些現(xiàn)象的存在,導(dǎo)致了責(zé)任保險的有效需求嚴(yán)重不足。
2.社會公眾索賠意識不強,致害者沒有得到應(yīng)有的懲罰。受害人自我保護(hù)意識不強,往往因種種原因而放棄索賠,從而使加害人逃脫賠償責(zé)任。隨著我國法制建設(shè)的逐步完善,社會公眾的法律意識有所提高,但是索賠意識仍有待提高。究其原因,主要有以下幾點。首先,很多公民對法律規(guī)定還不了解,不懂得通過司法訴訟的方式維護(hù)自己的權(quán)利,或者因為不熟悉法律的相關(guān)要求,不能及時、有效的獲取證據(jù),導(dǎo)致權(quán)利喪失。其次,由于我國法律缺乏對被告的保護(hù),很多公民在遭到他人侵權(quán)損害時,往往不愿采取法律手段保護(hù)自己的權(quán)利。再次,受傳統(tǒng)思想影響,我國公民還保留有重“名聲”輕“經(jīng)濟(jì)”的想法,這樣在不少案例中原告提出的訴訟請求只為“爭一口氣”而已,輕易放棄自己的經(jīng)濟(jì)補償索賠權(quán)利。最后,即使提起訴訟,法院判決后存在的執(zhí)法不力也為加害人不承擔(dān)賠償責(zé)任提供了可能。
四、規(guī)范我國責(zé)任保險發(fā)展的對策建議
(一)進(jìn)一步強化法規(guī)建設(shè)
1.穩(wěn)步推進(jìn)法律法規(guī)建設(shè),創(chuàng)造責(zé)任風(fēng)險轉(zhuǎn)移需求。法律制度日益健全,為開發(fā)責(zé)任保險市場提供了較充分的法律依據(jù)。責(zé)任保險中所謂的責(zé)任,是一種法律的創(chuàng)造,它體現(xiàn)著社會的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任保險與法律制度和法制環(huán)境息息相關(guān)。健全的法律制度是責(zé)任保險的基礎(chǔ),尤其是民法和各種專門的民事責(zé)任法律和法規(guī)。目前,我國除《民法通則》外,已陸續(xù)出臺了《勞動法》、《消費者權(quán)益保護(hù)法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《食品衛(wèi)生法》、《注冊會計師法》、《律師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律的解釋》等幾十部關(guān)于損害賠償?shù)姆梢?guī)范,為責(zé)任保險市場的發(fā)展奠定了初步的法律基礎(chǔ)。發(fā)展責(zé)任保險,必須對有關(guān)法律制度進(jìn)行不斷完善。保險行業(yè)要統(tǒng)一行動,通過各種途徑,積極促進(jìn)各行業(yè)涉及民事?lián)p害賠償責(zé)任和鼓勵責(zé)任險的各類法律法規(guī)建設(shè)。
2.加強相關(guān)法律操作可行性,明確經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任范圍?,F(xiàn)有法律制度對于責(zé)任事故的處理隨意性大、處罰力度輕、加害人承擔(dān)的責(zé)任小、受害人的合法權(quán)益得不到保障。因此,必須明確責(zé)任范圍及具體的損失賠償標(biāo)準(zhǔn),清晰各方的權(quán)利義務(wù),使人們的社會行為處于一定的法律規(guī)范約束范圍之內(nèi),當(dāng)其違反這種規(guī)范并造成他人的人身傷害或財產(chǎn)損失時,必須承擔(dān)由此引起的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。只有在這種法律環(huán)境下,當(dāng)事人才會積極主動地尋求通過保險等途徑或方式來轉(zhuǎn)移這種責(zé)任風(fēng)險,從而促進(jìn)我國責(zé)任保險市場需求的增長。
3.對于重要的業(yè)務(wù)領(lǐng)域,逐步推行強制責(zé)任保險制度。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,責(zé)任保險已經(jīng)成為災(zāi)害危機處理的一種重要方式,成為政府履行社會管理職能的重要輔助手段之一。自愿責(zé)任保險障礙較多,法制環(huán)境不健全、公民法律意識不強和不合理的責(zé)任保險費率等因素導(dǎo)致責(zé)任保險發(fā)展緩慢,為了發(fā)揮責(zé)任保險的作用,很大程度上必須依靠法律強制推行。為了發(fā)揮責(zé)任保險的社會管理職能,克服自愿保險中的障礙,對于對社會和諧穩(wěn)定發(fā)展有重要影響的責(zé)任風(fēng)險,有必要通過立法強制的方式,利用現(xiàn)有的保險機構(gòu)加以管理和分散。事實上,機動運輸工具第三者責(zé)任強制保險、旅行社強制責(zé)任保險措施的出臺,已經(jīng)反映了這種社會需求。國外的經(jīng)驗表明,在責(zé)任保險發(fā)展的初始階段,適當(dāng)推行強制責(zé)任保險制度利大于弊。因此,對于與人民生命財產(chǎn)安全關(guān)系密切的行業(yè)、與社會環(huán)境保護(hù)關(guān)系密切的企業(yè)和與服務(wù)對象利益維護(hù)關(guān)系密切的職業(yè)等應(yīng)該逐步實行強制責(zé)任保險制度。通過實施強制責(zé)任保險制度,使得責(zé)任轉(zhuǎn)移的潛在需求變?yōu)楝F(xiàn)實需求,使責(zé)任保險供給變?yōu)閷嶋H供給,從而促進(jìn)我國責(zé)任保險業(yè)務(wù)規(guī)模增長。
(二)不斷提高保險經(jīng)營主體的經(jīng)營管理水平
1.培育責(zé)任保險供給主體,完善責(zé)任保險產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。隨著責(zé)任保險政策環(huán)境逐步改善,發(fā)展空間進(jìn)一步拓寬,各財產(chǎn)保險公司推進(jìn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)的積極性逐步提高。2005年底我國批籌了第一家專業(yè)責(zé)任保險公司——長安責(zé)任保險公司。2006年3月,人保公司成立了“責(zé)任信用險部”,專門負(fù)責(zé)責(zé)任保險業(yè)務(wù)發(fā)展。但經(jīng)營責(zé)任保險業(yè)務(wù)的保險公司或?qū)iT的責(zé)任保險公司數(shù)量不多,且公司組織形式比較單一,這種狀況容易導(dǎo)致責(zé)任保險供給的壟斷或不足。責(zé)任保險市場發(fā)達(dá)的國家,其經(jīng)營主體通常眾多且組織形式多樣,如美國紐約州責(zé)任保險市場主體有股份保險公司、相互保險公司、合作社保險公司、聯(lián)合承保協(xié)會和自保組織等多種形式。因此,政府應(yīng)該鼓勵不同組織形式的專業(yè)化的責(zé)任保險公司優(yōu)先發(fā)展。
目前,我國責(zé)任保險市場上有責(zé)任保險產(chǎn)品約400多個。但總體而言,這些責(zé)任保險產(chǎn)品不能很好地適應(yīng)個人和企業(yè)的需求。近年來,我國年責(zé)任保險保費徘徊在30億元至60億元之間的情況就說明了這個問題。我國可以參照美國責(zé)任保險的經(jīng)驗開拓責(zé)任保險條款。首先,要建立以社會需求為導(dǎo)向的責(zé)任保險產(chǎn)品創(chuàng)新模式,按照不同行業(yè)、不同單位和不同地域的現(xiàn)實需要,開發(fā)個性化的責(zé)任保險產(chǎn)品;其次,要在注重發(fā)展傳統(tǒng)責(zé)任保險的同時,進(jìn)一步開拓新的責(zé)任保險領(lǐng)域,設(shè)計綜合性責(zé)任保險產(chǎn)品。
2.加強風(fēng)險管理,控制經(jīng)營風(fēng)險。從國外責(zé)任保險發(fā)展歷程看,責(zé)任保險曾因為侵權(quán)責(zé)任認(rèn)定與責(zé)任保險相分離而導(dǎo)致了責(zé)任保險危機,即民事責(zé)任裁決金額迅速增長導(dǎo)致保險公司成倍地提高責(zé)任保險費或拒絕出售責(zé)任保險單。在我國,隨著法律法規(guī)的不斷完善,民事?lián)p害賠償?shù)蓉?zé)任風(fēng)險也將相應(yīng)增大,這將增加責(zé)任保險的市場風(fēng)險。為了控制這些風(fēng)險,各公司應(yīng)加強對責(zé)任保險風(fēng)險評估和預(yù)測分析,開發(fā)責(zé)任保險產(chǎn)品時應(yīng)考慮客戶的不同需求和市場的法律環(huán)境,對高危行業(yè)提高費率,慎重承保,并采取記名承保或按工種確定人數(shù),單獨制定承保方案及再保險方案,嚴(yán)格把好理賠質(zhì)量關(guān),提高定損的準(zhǔn)確、合理、科學(xué)性,切實防范化解經(jīng)營風(fēng)險。
3.重視人才培養(yǎng),積極引進(jìn)各方面人才。擁有多方面的專業(yè)人才是責(zé)任保險創(chuàng)新、發(fā)展的關(guān)鍵。要建立一支高素質(zhì)、專業(yè)化的隊伍,一方面要加大培訓(xùn)力度,通過視頻方式、巡回輔導(dǎo)、集中授課等形式進(jìn)行培訓(xùn),尤其應(yīng)加強法律基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí),熟悉和掌握責(zé)任保險有關(guān)民事賠償?shù)姆煞ㄒ?guī),有條件的可以選派優(yōu)秀人才赴國外保險公司或院校學(xué)習(xí)考察、深造。另一方面可以引進(jìn)和合理利用各行業(yè)的專家,如建筑、農(nóng)業(yè)、企業(yè)管理等專家,提高保險公司自身風(fēng)險管理水平,促進(jìn)責(zé)任保險的發(fā)展。例如,環(huán)境污染的損失評估難度較大、專業(yè)性強,需要環(huán)保部門協(xié)助進(jìn)行環(huán)境損失評估,提高損失評估的科學(xué)性和公正性。
4.加強行業(yè)間合作,營造良好的競爭環(huán)境。我國保險公司應(yīng)在開發(fā)責(zé)任保險市場的競爭過程中努力尋求多種形式的合作,并在合作中展開新的競爭,在競爭中以機制創(chuàng)新、業(yè)務(wù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新取勝于市場。保險全行業(yè)應(yīng)通力協(xié)作、大力配合,在開發(fā)責(zé)任保險市場的過程中,充分運用市場競爭規(guī)律作用,以服務(wù)社會、實施社會管理職能為共同目標(biāo),在攜手開發(fā)國內(nèi)責(zé)任保險市場這一共同利益的基礎(chǔ)上形成新的合作關(guān)系。特別是我國處于責(zé)任保險發(fā)展的初期階段,有必要完善行業(yè)自律機制,加強行業(yè)間的相互約束、相互管理和相互競爭,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),防止保險公司之間不計成本的價格大戰(zhàn)、片面的數(shù)量規(guī)模和短期性效益行為再現(xiàn)。通過行業(yè)自律組織,積極推進(jìn)保險行業(yè)內(nèi)部實現(xiàn)對有關(guān)責(zé)任風(fēng)險的資料和信息的共享;對于費率的擬訂、承保范圍的劃分和賠償限額的確定等方面內(nèi)容形成制度性規(guī)定,報由保監(jiān)會審批;對于某些目標(biāo)市場通過合作的方式,聯(lián)手開發(fā)、共同制定發(fā)展戰(zhàn)略;對于有關(guān)民事責(zé)任的認(rèn)定及保險人賠償限額的確定,在行業(yè)內(nèi)部應(yīng)形成一個基本共識,尤其對于涉及高額民事賠償責(zé)任的保險,保險公司之間還需采取共同保險、再保險等方式經(jīng)營,避免風(fēng)險單位的集中,減低公司經(jīng)營風(fēng)險。
(三)發(fā)揮政府的支持作用
1.加大宣傳責(zé)任保險,普及責(zé)任保險知識,增進(jìn)社會各界對責(zé)任保險的了解。政府有關(guān)部門應(yīng)和保險公司一起采取多種形式擴大宣傳覆蓋面,展開立體宣傳。通過各種渠道、采取各種形式和方式加強普法工作和責(zé)任保險的宣傳工作,在提高社會公眾維權(quán)意識的同時,強化責(zé)任人的法律意識,維護(hù)法律的權(quán)威性,切實保證民事法律責(zé)任的貫徹執(zhí)行,使責(zé)任人對受害人的補償落在實處。而且政府部門、行業(yè)協(xié)會以及媒體機構(gòu)等獨立于保險公司的第三人,其做的宣傳更容易被公眾接受。
2.促進(jìn)政府相關(guān)機構(gòu)的合作與交流,為責(zé)任保險的開展?fàn)幦×己玫暮暧^政策環(huán)境?,F(xiàn)階段責(zé)任保險的發(fā)展離不開政府的支持、政策的支持和行業(yè)主管部門的推動。行業(yè)監(jiān)管部門應(yīng)在與政府相關(guān)機構(gòu)的溝通中起主導(dǎo)作用,通過建立協(xié)調(diào)工作機制、聯(lián)合下發(fā)文件、共同確立并指導(dǎo)試點工作展開的方式引導(dǎo)、推動法人單位運用相關(guān)的責(zé)任保險來防范、化解風(fēng)險。例如,與公安部聯(lián)合發(fā)文推動公共場所的火災(zāi)公眾責(zé)任險、與建設(shè)部聯(lián)合推動建設(shè)工程質(zhì)量保險、與安監(jiān)總局共同研究高危行業(yè)的雇主責(zé)任險等。保險業(yè)與各部門配合互動機制的主要內(nèi)容應(yīng)包括:一是實現(xiàn)保險與消防、安全生產(chǎn)等部門的信息共享,充分利用防災(zāi)防損、安全技術(shù)方面的人員和經(jīng)驗數(shù)據(jù),盡量統(tǒng)一損失統(tǒng)計口徑,支持保險公司在消防和安全生產(chǎn)上發(fā)揮積極作用。二是在安全檢查上積極配合,通過加強對保險標(biāo)的的安全檢查,達(dá)到防災(zāi)防損的目的。三是加強事故發(fā)生后的協(xié)調(diào)工作,研究保險公司和保險公估公司介入事故處理的途徑,幫助其盡快進(jìn)入事故現(xiàn)場,減少事故影響的程度,及時恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營。除了與各主管政府機關(guān)推動其主管范圍內(nèi)的責(zé)任保險外,保監(jiān)會還應(yīng)與稅收、財政等各部門加強溝通,為責(zé)任保險的發(fā)展?fàn)幦≌诙愂諆?yōu)惠政策、人才政策、財政補貼和產(chǎn)業(yè)政策等方面的積極扶植與大力支持。近期,教育部、財政部與中國保監(jiān)會聯(lián)合簽發(fā)《關(guān)于推行校方責(zé)任保險完善校園傷害事故風(fēng)險管理機構(gòu)的通知》,決定將在全國各中小學(xué)校中推行由政府購買校方責(zé)任保險的制度。其中明確九年義務(wù)教育階段學(xué)校投保校方責(zé)任險所需的費用由學(xué)校公用經(jīng)費中支出,每年每生不超過5元,該措施有效地推動了學(xué)校責(zé)任保險。
3.制定政策,鼓勵險種創(chuàng)新。在界定什么是創(chuàng)新型產(chǎn)品的基礎(chǔ)上,對創(chuàng)新型產(chǎn)品條款費率設(shè)計的合理性進(jìn)行嚴(yán)格審核。率先進(jìn)行創(chuàng)新的機構(gòu),一定會投入大量的人力、物力和財力,那么它做出來的產(chǎn)品應(yīng)該是比較科學(xué)、比較接近市場的,定價也是相對科學(xué)的。那么后來推出相同產(chǎn)品的機構(gòu),在條款設(shè)計和定價上應(yīng)以創(chuàng)新產(chǎn)品的設(shè)計為基準(zhǔn)。這種做法的實質(zhì)就給率先進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新的機構(gòu)一定的新產(chǎn)品優(yōu)先定價權(quán)。當(dāng)然,這個優(yōu)先定價權(quán)的保護(hù)不是長期的,經(jīng)過一段時間后,比如一年,衍生的新產(chǎn)品就可以放開了。
4.完善社會信用體系,加快建立社會信用評估制度。建立社會信用評級體系,可以為保險公司提供客戶的風(fēng)險信息資料,這些資料因為來自第三方,其可靠性增強,并且保險公司還可以獲得投保人的行業(yè)整體信息,有利于保險公司做出正確的承保決定,有效防止投保人的逆向選擇。此外,信息評級體系還應(yīng)包括保險行業(yè),投保人通過咨詢保險公司信用,可以選擇最能滿足自己風(fēng)險需求的保險公司。同時披露保險公司的財務(wù)狀況和重大經(jīng)營活動業(yè)務(wù)也可以規(guī)范其經(jīng)營管理。
責(zé)任保險是一個具有較強社會管理功能的保險,大力發(fā)展責(zé)任保險,不僅能夠合理分散或規(guī)避各種責(zé)任風(fēng)險、保障當(dāng)事人權(quán)益、實現(xiàn)損害賠償社會化,還有助于改變財產(chǎn)保險市場結(jié)構(gòu)、豐富國內(nèi)產(chǎn)險品種、擴大保險市場,成為保險公司新的利潤增長點。從宏觀上看,在社會主義市場經(jīng)濟(jì)機制不斷日趨完善的今天,責(zé)任保險必將成為政府部門運用經(jīng)濟(jì)手段管理社會事務(wù)的有效管理方式。因此,必須用科學(xué)的發(fā)展觀開發(fā)我國責(zé)任保險市場。
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