導(dǎo)語(yǔ)：關(guān)于PCR技術(shù)與細(xì)菌學(xué)的關(guān)聯(lián)透析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀(guān)點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：在臨床微生物檢驗(yàn)中，醫(yī)學(xué)論文常規(guī)分離方法是最基礎(chǔ)的，也是最廣泛的，并不是所有的病原菌的檢測(cè)都能用pcr技術(shù)代替，因此，應(yīng)用PCR技術(shù)時(shí)，必須有所選擇。

關(guān)鍵詞：PCR技術(shù)感染衣原體

一、PCR檢測(cè)結(jié)核分支桿菌

結(jié)核桿菌不產(chǎn)生內(nèi)外毒素，其毒性物質(zhì)主要為索狀因子和硫脂，人類(lèi)對(duì)其有較高的易感性，最易受損害的器官是肺，內(nèi)消化道和接處感染者很少，絕大多數(shù)是由呼吸道人侵導(dǎo)致感染和發(fā)病。結(jié)核和其他分支桿菌感染疾病的診斷時(shí)間長(zhǎng)，且非常復(fù)雜。臨床醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線(xiàn)檢查、直接鏡檢、皮膚實(shí)驗(yàn)和抗結(jié)核療效進(jìn)行初步診斷。涂片鏡檢雖然簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)和應(yīng)用廣泛，但陽(yáng)性率低，而且只能提示有分支桿菌，無(wú)法鑒別是結(jié)核分支桿菌還是其他分支桿。因此，確診病原只能依賴(lài)分支桿菌的培養(yǎng)和菌型鑒定分支桿菌的培養(yǎng)，不僅陽(yáng)性率低，而且花費(fèi)的時(shí)間也長(zhǎng)，而且經(jīng)常會(huì)因?yàn)楸晃廴径?。PCR技術(shù)為解決這一問(wèn)題開(kāi)創(chuàng)了新的前景。微量DNA擴(kuò)增1護(hù)~106倍績(jī)以上，可直接檢測(cè)臨床標(biāo)本中的病原菌。標(biāo)本的留取及送檢:痰、肺及氣管灌洗液、胸腹水、腦脊液、尿液、血液留取后送檢。按試劑盒說(shuō)明步驟處理標(biāo)本。PCR擴(kuò)增和檢測(cè)。結(jié)果判斷:痰標(biāo)本以外的體液標(biāo)本，若陽(yáng)性，可作為結(jié)核病診斷依據(jù)，若痰標(biāo)本陽(yáng)性結(jié)果還應(yīng)結(jié)合X線(xiàn)檢查及臨床癥狀等，作出診斷。

二、PCR檢測(cè)衣原體

沙眼衣原體是常見(jiàn)的引起人類(lèi)沙眼、結(jié)膜炎和性傳播疾病的病原體。包括尿道炎、宮頸炎、輸卵管炎、流產(chǎn)、性病性淋巴肉芽腫、直腸炎、肺炎、新生兒結(jié)膜炎等。近年來(lái)報(bào)道，1月一4月嬰兒由其引起肺炎的比例較高，患兒主要表現(xiàn)為痙攣性咳嗽，同時(shí)伴有臨床癥狀。因?yàn)橐略w的細(xì)胞內(nèi)寄生性，臨床診斷必須通過(guò)細(xì)胞培養(yǎng)，其方法費(fèi)時(shí)，而且難度也高，如果用免疫法測(cè)定，其結(jié)果的可靠性又低。這時(shí)，PCR的診斷就非常關(guān)鍵，應(yīng)用PCR體外擴(kuò)增DNA有效檢測(cè)特異性序列的方法，適合沙眼衣原體的檢測(cè)，其檢測(cè)出的陽(yáng)性率比細(xì)胞培養(yǎng)及其它方法都高.標(biāo)本采集：男性取尿道拭子或前列腺液立即送檢，女性取陰道拭子送檢。標(biāo)本處理及擴(kuò)增方法，按試劑盒說(shuō)明進(jìn)行。

三、PCR檢測(cè)支原體

1、解尿支原體

解脈支原體是非淋菌性尿道炎中重要的病原菌，可引起尿道炎、產(chǎn)褥熱、宮頸炎、盆腔炎、不育癥、羊膜絨膜炎等。臨床診斷使用PCR方法比較方便快捷。標(biāo)本的采集:支原體實(shí)是包內(nèi)寄生，因此在取材時(shí)要注意，對(duì)男性患者要求3小時(shí)內(nèi)不排尿用較細(xì)的滅菌拭子插人尿道，用力刮尿道壁，盡量取上皮細(xì)胞，以免因取材不當(dāng)造成假陰性。按試劑盒說(shuō)明進(jìn)行處理。陽(yáng)性結(jié)果可診斷支原體感染。因大部分非淋菌性尿道炎的病原菌，主要是解脈支原體，人型支原體也是性傳播疾病的病原菌。如試劑盒只是檢測(cè)解脈支原體的，陰性結(jié)果也不能排除其它支原體感染。

2、肺炎支原體

肺炎支原體以青少年發(fā)病為多見(jiàn)，臨床中約有80%慢性氣管炎患者合并肺炎支原體感染。臨床表現(xiàn)為非典型肺炎，以發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、肌肉酸痛為主。支原體肺炎占肺炎的20%，在人群密集處可達(dá)50%。感染過(guò)程中可從胸水、血液、腦脊液等分離到病原菌。如作培養(yǎng)，菌落5天~14天后才出現(xiàn)，也可用血清方法檢測(cè)，其它方法的敏感性不高，PCR法擴(kuò)增特異基因序列快捷敏感。標(biāo)本采集:痰、痰咽拭子、肺及支氣管盜洗液等標(biāo)本送檢。標(biāo)本的處理及擴(kuò)增按試劑盒說(shuō)明操作。陽(yáng)性結(jié)果可作為診斷依據(jù)。

四、PCR檢測(cè)嗜肺軍團(tuán)

菌嗜肺軍團(tuán)菌是一種具有高度爆發(fā)性流行性呼吸道疾病，通過(guò)空氣傳播進(jìn)人肺臟。臨床表現(xiàn)多種多樣，高發(fā)于夏秋季節(jié)。肺炎是軍團(tuán)軍感染的最常見(jiàn)疾病，起病突然，伴高熱不適，干咳無(wú)痰。有痰后，伴有炎癥，革蘭氏染色不能說(shuō)明是什么菌感染。肺部以外的癥狀通常是意識(shí)模糊及腹瀉。軍團(tuán)菌易感人群是免疫力低下的人。易感因素有吸煙、慢性心血管癥、腎衰竭、免疫性疾病或治療引起的，因器官移植，使用了大劑量類(lèi)固醇治療的患者。標(biāo)本采集:痰、氣管分泌物、胸水和血液。按說(shuō)明操作處理標(biāo)本。陽(yáng)性結(jié)果可作為診斷依據(jù)。