談論元代回醫(yī)藥發(fā)展
時間:2022-04-27 11:19:00
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《明史•西域傳》載“元時回回遍天下”,承襲了先進伊斯蘭文明的回回人成為蒙元帝國統(tǒng)治者的得力助手?;鼗厝说纳鐣匚辉诤艽蟪潭壬蠟榛鼗蒯t(yī)藥在蒙元帝國的興旺發(fā)達奠定了基礎,以外科、骨傷以及解毒見長的回醫(yī)藥也是擴張時期的蒙元帝國必不可少的醫(yī)藥學,而且蒙元統(tǒng)治者推行多種醫(yī)藥并存的方針,大力支持回回醫(yī)藥。以上諸因素決定了回回醫(yī)藥在蒙元帝國的疆域內大行其道,“回回醫(yī)師”遍布全國,回醫(yī)藥典籍層出不窮,回醫(yī)藥在元代可謂盛極一時。
l元帝國設置的回醫(yī)藥機構
元代是回回醫(yī)藥的興盛期,元帝國在全國范圍內設置了大量回回醫(yī)藥機構,如回回藥物院、廣惠司、惠民局等。除了元帝國設置的官方的回回醫(yī)藥機構外,元代還有很多民間私立的回回醫(yī)藥機構,如元末明初穆斯林巨商鄂拖曼的子孫在杭州設立的豪華回回私立醫(yī)院“鄂拖曼尼雅”。
1.1廣惠司
廣惠司是元代回回醫(yī)藥主要機構,也是元代回回醫(yī)家的大本營?!对贰妨袀鞯诙挥涊d,中統(tǒng)四年(1263年)世祖命回回醫(yī)生愛薛“掌西域星歷、醫(yī)藥二司事”。在忽必烈的支持下,愛薛在京師成立了回回藥物院,從此,中國歷史上首次出現(xiàn)了官方的伊斯蘭醫(yī)藥機構。至元十年(1273年)春正月,回回藥物院“改廣惠司,仍命領之”。愛薛在廣惠司一直工作到至正十三年(1276年)。《元史》卷二十六記載,元仁宗大德六年(1302年)六月“丙子,升廣惠司秩正三品,掌回回醫(yī)藥”?!对贰肪矶瓵.ii2載,廣惠司的職責是“掌修制御回回藥物及和劑,以療諸宿衛(wèi)士及在京孤寒者”。回回人愛薛掌管下的廣惠司廣招回回醫(yī)師,研究回回醫(yī)藥,成為元代回回醫(yī)家的大本營。
1.2回回藥物院
除了廣惠司之外,回回藥物院也是元帝國重要的回回醫(yī)藥機構?!对贰钒俟僦揪戆耸擞涊d,元世祖至元二十九年(1292),元政府分別在大都(今北京)和上都(內蒙古正藍旗)設置“回回藥物院二,秩從五品。掌回回藥事”,設置達魯花赤一員,由蒙古人擔任,設大使及副使3員,均由西域回回醫(yī)藥學家擔任?;鼗厮幬镌旱闹饕氊熓茄芯客茝V回回醫(yī)藥,并專為宮廷、達官貴族及宿衛(wèi)炮制回回藥物及和劑,由回回人愛薛掌管。元英宗至治二年(1322)回回藥物院“撥隸廣惠司”。從此,“回回醫(yī)藥”,“回回藥物”成了伊斯蘭醫(yī)藥在中國的別稱,伊斯蘭醫(yī)藥在元朝政府里,有了崇高的地位,其作用不在傳統(tǒng)中醫(yī)之下。
1.3惠民局
《元史》卷二十記載,元成宗三年(1297年),“詔遣使問民疾苦……置各路惠民局,擇良醫(yī)主之?!边@樣,各地皆有了醫(yī)療機關。伊斯蘭醫(yī)藥學也因之隨回回醫(yī)官到達全國各地,從而在社會上得到廣泛傳播。其時,大批阿拉伯、波斯、突厥血統(tǒng)的伊斯蘭醫(yī)師攜帶著醫(yī)書藥典紛紛來到中國,以行醫(yī)為計,治病救命,遂形成伊斯蘭醫(yī)學大舉輸人中國之勢?;鼗厮幬锱c驗方在元代社會引起普遍重視,在秘書監(jiān)中還保存有《忒畢醫(yī)經十三部》(忒畢Tibb,阿拉伯語,意為“醫(yī)典”),約有60多種回回藥物由中亞傳人,可治多科疾病。據(jù)《常德西使記》記載,中亞的幾種特效回回藥物和劑方是:阿只兒,狀如苦參,治馬鼠瘡;婦人損胎及打撲內損,用豆許咽之自消。阿息兒,狀如地骨皮,治婦女產后衣不下;又治金瘡膿不出,嚼碎敷瘡上即出膿痊愈。奴哥撒兒,形似桔梗,治金瘡。腸與筋斷者,嚼碎敷之自續(xù)。陶宗儀撰《南村輟耕錄》記載,當時回回藥物和劑方有的“可治,一百二十種癥,每癥有湯引”。元代是伊斯蘭醫(yī)學在中國得到最充分的表現(xiàn)與推廣的黃金時代。
1.4元代民間私立回回醫(yī)院
鄂拖曼尼雅除了官方設置的回回醫(yī)藥機構外,元代還有很多民間私立回回醫(yī)藥機構,如元末明初在杭州的穆斯林巨商鄂拖曼的子孫曾設立豪華的回回私立醫(yī)院,稱“鄂拖曼尼雅”并聘有回回醫(yī)師從職。摩洛哥旅行家依賓拔都他(伊本•白圖泰)在其《游記》中記載:“余寓埃及人鄂拖曼后裔家中。鄂拖曼乃大商家,甚喜漢沙(杭州)城,故常寓此。城亦由彼而得名日阿爾鄂拖曼尼雅,其子孫在此亦甚受人尊敬,善繼父志,救濟窮人。有貧僧來門求助者,彼贈之甚豐。創(chuàng)辦醫(yī)院(玉爾本作僧庵)亦名鄂拖曼尼雅,建筑頗為華麗。此外各種慈善之事,均有施行。疾病之人,居其醫(yī)院者甚眾”。伊本•白圖泰是世界知名的大旅行家,學術界認為,其游記的大部分記述都是真實可信的。元代有很多民間私立回回醫(yī)藥機構,但“鄂拖曼尼雅”因為伊本•白圖泰的游記中的記載而名揚四海。
2元代著名的回回醫(yī)師
元代有很多著名的回回醫(yī)師,其中有些是官方任命的,有些是在民間自主行醫(yī)的,他們用伊斯蘭醫(yī)術和“回回藥物,治病,有奇效”,被稱為“西域奇術”,解決人民疾苦,受到帝國境內各族人民的歡迎和愛戴。
2.1愛薛
愛薛,人稱“回回愛薛”,《元史》卷一百三十四•列傳第二十一記載,“愛薛,西域弗林人。通西域諸部語,工星歷、醫(yī)藥。初事定宗,直言敢諫。時世祖在藩邸,器之。中統(tǒng)四年,命掌西域星歷、醫(yī)藥二司事,后改廣惠司,仍命領之?!痹诤霰亓业闹С窒?,愛薛成立京師回回藥物院,后“改廣惠司”仍由愛薛負責。元朝秘書監(jiān)搜藏的23種回回書籍,有些是愛薛和扎馬魯丁從國外搜羅的,有些是他本人編訂的著作。愛薛一生在中國傳播阿拉伯醫(yī)學和天文學,推動元朝改進推廣回回歷,掌管元代回回醫(yī)藥機構,為促進中國和阿拉伯科學文化交流作出了重大貢獻。
2.2買奴
買奴,字德卿,回回人,升太醫(yī)院,“舉名醫(yī)久次者,奏補以官。大興醫(yī)學,以激后進”。買奴是元代與愛薛齊名的回回醫(yī)藥學家,愛薛掌管元代的回回醫(yī)藥機構,而買奴掌管元代太醫(yī)院,可以說,元代的醫(yī)藥機構皆由回回人掌管。
2.3文獻記載中的元代民間回回醫(yī)師
除了在官方回回醫(yī)藥機構任職的回回醫(yī)師外,元代還有很多回回醫(yī)師散落民間,他們游走民間,以行醫(yī)為計,深受各地人民歡迎,文獻中對此多有記載。元歐陽玄《圭齋集》卷九記載,回回人貫云石(海涯)曾在錢塘行醫(yī),“賣藥市肆,詭姓名,易冠服,混于居人”。元戴良《九靈山房集》卷十九記載。有回回人丁鶴年在四明(寧波)曾行醫(yī),“寄居僧舍,賣藥以自給”,他“博覽經史,精于算術、方藥之說”。陶宗儀《南村輟耕錄》記載,元大都(北京)“有一小兒頭疼不可忍,有回回醫(yī)官,用刀劃開額上,取一小蟹,堅硬為石,尚能活動,頃焉方死,疼也遄止”;平江城閶門處有“過客馬腹膨脹倒地,店中偶有老回回見之,于左腿內割取小塊出,其馬隨起即騎而去,信西域多奇術哉”。元代《山居新語》記載,某駙馬忽然得一怪癥,墜馬后“兩眼黑睛皆無,而舌出至胸,諸醫(yī)束手”。廣惠司一位回回醫(yī)官挺身而出,“以剪刀剪去長舌,又在舌兩側各去一指許,用藥涂之而愈。剪下之舌尚存,亦異證也。廣惠司者,回回醫(yī)人隸焉”。
3元代著名的回醫(yī)藥典籍
元代是回醫(yī)藥發(fā)展的興盛期,除了林立的回回醫(yī)藥機構和遍布全國的回回醫(yī)師外,豐富的回回醫(yī)藥典籍也是元代回回醫(yī)藥興旺發(fā)達的一個重要標志。現(xiàn)存四部回醫(yī)藥重要典籍,其中三部成書于元代。
3.1《回回藥方》
《回回藥方》是元代編纂的一部伊斯蘭醫(yī)藥百科全書。原書為36卷,現(xiàn)殘存4卷:即目錄下1卷、卷第l2、卷第30、卷第34。不著撰人,系紅格明抄本。該書主要以漢文書寫,但有很多波斯文和阿拉伯文詞匯,同時很多漢文也是音譯。該書內容包括內科、外科、婦科、兒科、骨科、皮膚科等的病例判斷和使用藥方,是一部內容豐富、具有中西合璧特色的醫(yī)學典籍。研究中國醫(yī)藥史的學者根據(jù)殘存部分推斷,《回回藥方》約載藥方6000—7000首之多。
3.2忽思慧:《飲膳正要》
忽思慧,公元1314年至公元1320年問,在宮廷任飲膳太醫(yī),負責宮廷中的飲膳調配工作,專門從事飲食營養(yǎng)衛(wèi)生的研究,是當時有名的營養(yǎng)學家。忽思慧對各種營養(yǎng)性食物和滋補藥品以及飲食衛(wèi)生、食物中毒等,均有深入的研究?!讹嬌耪?,成于元天歷三年(1330年)。我國古代第一部也是世界上最早的飲食衛(wèi)生營養(yǎng)專著,是很有價值的科學著作,共分三卷,卷一講各種食品;卷二講原料、飲料和“食療”;卷三講糧食、蔬菜和肉類、水果等。書中還附有許多插圖,如每種食物的性狀,對身體有什么好處,能治什么疾病等,均一一說明。全書共出現(xiàn)“回回”一詞30次,有“回回豆子”、“回回蔥”、“回回小油”、“回回青”等冠以“回回”名稱的植物和調物料。
3.3薩德彌實《瑞竹堂經驗方》
《瑞竹堂經驗方》系元朝最著名的回回醫(yī)藥學家薩德彌實所著,此書博采回回醫(yī)藥經效諸方,病家試用屢效的單方、驗方,加以分門別類,編輯訂正而成。全書共l5卷,1326年著成。書中記載的懸吊小桶淋浴是回族自古以來獨特的衛(wèi)生傳統(tǒng)習俗。另有治急氣疼方、治療瘡方,且在方名上標有“海上方”等字樣,說明有些方藥是經海上絲綢之路傳人中國的阿拉伯伊斯蘭治病之方,有的驗方特別強調禁食馬、驢、豬肉等,這也符合伊斯蘭教的飲食禁忌。
相繼成立的回醫(yī)藥機構,遍布全國的回回醫(yī)師,層出不窮的回醫(yī)藥典籍,無不說明了元代是回醫(yī)藥發(fā)展的興盛期?;蒯t(yī)藥經過元代的興盛發(fā)展之后,步人明代,回醫(yī)藥開始了與中醫(yī)藥的深度融合,回醫(yī)藥中國化的歷程也由此展開。