導(dǎo)語：家庭醫(yī)生社區(qū)高血壓患者護(hù)理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的評判家庭醫(yī)生模式下社區(qū)高血壓患者接受護(hù)理干預(yù)的效果。方法通過隨機(jī)平行方式分組，將我社區(qū)2019年1月～2019年6月擷取的100例高血壓患者分為研究組與參照組，每組人數(shù)均為50例。研究組實(shí)行家庭醫(yī)生模式，參照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，對比兩組護(hù)理效果差異性。結(jié)果研究組的疾病知識知曉、血壓控制情況比較，前者均明顯優(yōu)于后者有對比差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論社區(qū)高血壓患者接受家庭醫(yī)生模式，有助于幫助患者正確看待自身疾病，了解自身疾病相關(guān)知識，嚴(yán)格控制患者的血壓水平。

【關(guān)鍵詞】家庭醫(yī)生模式；社區(qū)高血壓；護(hù)理高血壓，為體循環(huán)

脈血壓增高為主要特征的疾病，多并發(fā)心、腦、腎等器官功能損害[1]。該病為慢性病，發(fā)病原因和遺傳、精神、環(huán)境、年齡等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、血壓增高等。本次研究擷取近年來收治的100例社區(qū)高血壓患者，主要分析家庭醫(yī)生模式、常規(guī)護(hù)理模式的應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料。按隨機(jī)平行方法分組，將我社區(qū)近1年擷取的100例高血壓患者分為研究組、參照組，各50例。研究組男28例、女22例；年齡45～78歲，平均（61.5±4.3）歲。參照組男29例，女21例；年齡46～78歲，平均（62.3±4.1）。研究組病例及參照組病例上述情況對比，未見明顯差異性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：社區(qū)常居人口、通過WHO高血壓防治指南中關(guān)于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]者。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙者、嚴(yán)重心腦血管疾病者、繼發(fā)性高血壓者。1.2方法。參照組接受常規(guī)護(hù)理模式，定期對患者血壓、身體情況進(jìn)行檢查。研究組接受家庭醫(yī)生模式，①要求家庭醫(yī)生的社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)在2年/2年以上，準(zhǔn)確掌握高血壓診治相關(guān)知識、技能，有較好的溝通能力，能夠和患者家屬構(gòu)建良好的關(guān)系。②簽署家庭醫(yī)生制服務(wù)協(xié)議，為社區(qū)高血壓者提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)，以及家庭醫(yī)生服務(wù)的優(yōu)惠措施。構(gòu)建患者家庭電子健康檔案，對患者健康情況進(jìn)行評估。然后根據(jù)患者實(shí)際狀況制定膳食方案，提供用藥指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)，叮囑患者定期監(jiān)測血壓、禁煙酒。此外，家庭醫(yī)生定期應(yīng)為患者提供健康咨詢、指導(dǎo)，經(jīng)發(fā)放健康教育手冊、視頻、講解等方式組織健康教育活動。③為患者提供上門服務(wù)，對于老年人群來講可提前預(yù)約，以便為患者、患者家屬講解疾病相關(guān)知識，及時發(fā)放健康教育方面的資料，糾正患者對自身疾病錯誤的認(rèn)知。④確定家庭醫(yī)生服務(wù)時間，以不同的方式組織高血壓健康知識，以此提高換自我管理方面的能力。1.3觀察項目。對比兩組疾病知識知曉、血壓控制情況（收縮壓、舒張壓）。采用我社區(qū)制定的疾病知識調(diào)查量表，按照完全知曉、部分知曉、不知曉評判患者的疾病知識知曉情況，前兩者總和×100%=疾病知識知曉率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。本研究的社區(qū)高血壓患者相關(guān)數(shù)據(jù)信息，輸入與統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS27.0分析、處理。計數(shù)資料率%、兩組疾病知識知曉率的對比，均通過x2檢驗(yàn)；計量資料均數(shù)差x±s、兩組血壓控制情況的對比，均通過t檢驗(yàn)。對比數(shù)據(jù)為：P＜0.05（表示有統(tǒng)計學(xué)意義），對比數(shù)據(jù)為：P＞0.05（代表差異性不顯著）。

2結(jié)果

2.1研究組和參照組患者在疾病知識知曉情況的對比。兩組疾病知識知曉情況組間比較差異存在，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1。2.2研究組和參照組患者在血壓控制情況的對比。研究組和參照組的收縮壓、舒張壓分別為：（132.3±9.6）mmHg、（82.2±7.3）mmHg，（144.6±11.4）mmHg、（91.8±8.9）mmHg，組間比較差異突出，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），t=5.8357、t=5.8972。

3討論

社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展下，我國老齡化趨勢比較嚴(yán)重，社區(qū)高血壓發(fā)病率不斷增加，所以會對人們的身體健康、生命健康構(gòu)成威脅。而高血壓屬于全球范圍疾病，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示全球每年高血壓病例數(shù)量在15億左右，存在一半的人群死亡[3]。家庭醫(yī)生模式為新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，當(dāng)前在慢性病防治中廣泛應(yīng)用，能以家庭醫(yī)生為核心，為社區(qū)高血壓患者提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，家庭醫(yī)生可和患者及其家屬簽約，因此可和簽約家庭長時間維持醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系，合理運(yùn)用醫(yī)療資源，結(jié)合患者的具體狀況構(gòu)建治療方案。如此一來，醫(yī)生的角色比較多樣，能夠成為患者的朋友、傾聽者，幫助患者正確看待自身疾病，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、用藥習(xí)慣，有效控制社區(qū)高血壓的發(fā)病率，提高患者生活及生存的質(zhì)量[4]。

通過本研究結(jié)果顯示，兩組疾病知識知曉率、血壓控制情況相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此證實(shí)了社區(qū)高血壓患者護(hù)理中，采用家庭醫(yī)生模式的應(yīng)用價值。綜上可知，家庭醫(yī)生模式應(yīng)用于社區(qū)高血壓患者護(hù)理中，能提高患者疾病知識知曉率，有效控制患者的收縮壓、舒張壓，有應(yīng)用及推廣的意義存在。

參考文獻(xiàn)

[1]陸燕玲,耿桂靈,蔡端穎.不同管理模式對老年高血壓患者治療依從性影響的研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2018,35(9):701-705.

[2]高鳳娟,王培玉,史宇暉,等.德勝社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)新模式的效果研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2017,20(13):1563-1567.

[3]蘇瑾,徐莉蘋,丁宏娟,等."傳教式"模式指導(dǎo)社區(qū)高血壓患者自測血壓的效果評估研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2018,21(17):2087-2090.

[4]張世娜,陸勇,王菲.家庭醫(yī)生社區(qū)管理對高血壓患者脂代謝及生活質(zhì)量的影響[J].中國地方病防治雜志,2017,32(6):639,642.

作者:劉慧娟 單位:東省廣東莞市莞城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心