導(dǎo)語：膽囊切除術(shù)快速康復(fù)外科護(hù)理效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的觀察腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法對我院2018年11月至2019年11月接收的96例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者進(jìn)行分析，行快速康復(fù)外科護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理的兩組分別為對照組（48例）與觀察組（48例）。結(jié)果對照組患者進(jìn)食、排氣、下床及治療時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)均長于觀察組，P＜0.05。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理，其臨床應(yīng)用效果明顯強(qiáng)于傳統(tǒng)護(hù)理手段，加快了患者的康復(fù)進(jìn)度與時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術(shù)；圍手術(shù)期；快速康復(fù)外科護(hù)理；傳統(tǒng)護(hù)理

作為一種臨床較為常見的膽道系統(tǒng)疾病，膽囊疾病的發(fā)病率正逐漸提升，對人們的生命安全與身體健康存在重要威脅[1]。腹腔鏡膽囊切除術(shù)受創(chuàng)口小、術(shù)后恢復(fù)速度快等優(yōu)勢，已被廣泛替代于傳統(tǒng)開腹手術(shù)，且受到患者們的廣泛青睞。為提升腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期的臨床療效，本文選取96例患者給予快速康復(fù)外科護(hù)理手段，現(xiàn)匯報(bào)對比結(jié)果。

1資料與方法

1.1一般資料。對我院2018年11月至2019年11月接收的96例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者進(jìn)行分析，行快速康復(fù)外科護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理的兩組分別為對照組（48例）與觀察組（48例）。對照組（n=48）:男性26例、女性22例，年齡30～53歲，平均年齡（43.5±3.2）歲；觀察組（n=48）:男性28例，女18例，年齡26～66歲，平均年齡（44.6±3.5）歲?；颊呓M間基線資料無差異，P＞0.05，患者可安排對比。1.2方法。對照組48例患者采取包括術(shù)前禁食禁水、心理防護(hù)、血壓等體征監(jiān)測等措施的圍手術(shù)期傳統(tǒng)護(hù)理措施，觀察組患者基于傳統(tǒng)護(hù)理，行快速康復(fù)外科護(hù)理措施。1.2.1術(shù)前快速護(hù)理措施。（1）術(shù)前疾病知識教育宣傳，囑咐患者飲食術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)將疾病知識、健康常識、護(hù)理措施及手術(shù)方式等有效告知患者，增加患者對疾病認(rèn)知能力，提升患者術(shù)后自我護(hù)理能力，做好自身心理建設(shè)。為減少患者腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)術(shù)后腸道功能恢復(fù)，囑咐患者術(shù)前6h禁食，術(shù)前3h禁水。術(shù)前1晚，攝入800ml碳水化合物，術(shù)前3h攝入200ml碳水化合物，確保肌肉可維持正常功能代謝。（2）提供心理指導(dǎo)患者術(shù)前均會存在不同程度的焦慮與抑郁情緒，易增加患者術(shù)中機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為降低患者術(shù)中危險(xiǎn)性，開展一定的心理指導(dǎo)措施是至關(guān)重要的。結(jié)合患者病情、心理情緒，給予細(xì)致、耐心的個(gè)性化鼓勵(lì)，對患者持有的疑問，積極耐心解答，對患者持有的焦慮情緒，給予妥善安慰，減少患者生理與心理應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生幾率。1.2.2術(shù)中快速護(hù)理措施。術(shù)中妥善關(guān)注患者體征變化，仔細(xì)觀察患者引流液顏色，適當(dāng)給予補(bǔ)液。觀察患者術(shù)中血壓、脈搏情況，發(fā)生異常，及時(shí)告知醫(yī)生，做好各體征的記錄工作，保持患者體溫始終處于37℃。為降低患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生，減輕患者疼痛，可安排患者接受預(yù)鎮(zhèn)痛治療，術(shù)后通過靜脈鎮(zhèn)痛泵或阿片類藥物給予有效止痛。1.2.3術(shù)后快速護(hù)理措施。持續(xù)監(jiān)測患者脈搏、呼吸等體征，行低流量吸氧，并保持患者呼吸順暢，待患者血壓、心率及血糖指標(biāo)異常，通知醫(yī)生處理。建議患者術(shù)后6h進(jìn)食流質(zhì)食物，術(shù)后1d混入半流食，恢復(fù)患者肌肉強(qiáng)度與心肺功能。術(shù)后6h，建議患者在家屬幫助下下床活動，3-4次/d，待患者病情逐步恢復(fù)，逐漸增加下床活動次數(shù)。為維持患者水電解質(zhì)平衡，增加患者術(shù)后營養(yǎng)支持。1.3指標(biāo)觀察。記錄患者手術(shù)指標(biāo)，如排氣時(shí)間與下床時(shí)間等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS20.0軟件處理相關(guān)手術(shù)指標(biāo)，下床時(shí)間等計(jì)量資料指標(biāo)使用（x±s）代表，并發(fā)癥等計(jì)數(shù)資料指標(biāo)使用百分比代表，t與卡方檢驗(yàn)后，P＜0.05，則表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組患者進(jìn)食時(shí)間、排氣時(shí)間等四個(gè)指標(biāo)均長于觀察組，P＜0.05。

3討論

腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于外科較為常見的一種手術(shù)，主要治療膽囊炎、膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎及膽囊隆起等病癥[2]?？焖倏祻?fù)外科護(hù)理作為一種適用于圍手術(shù)期的護(hù)理模式，對改善患者應(yīng)激反應(yīng)具有重要作用，對患者術(shù)后早日康復(fù)具有積極意義[3]。本文將快速康復(fù)外科護(hù)理措施應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者，改善了患者的進(jìn)食、下床及治療時(shí)間，減少了手術(shù)給患者帶來的痛苦。對照組患者進(jìn)食、排氣、下床及治療時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)均長于觀察組，P＜0.05。

綜上所述，腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理，其臨床應(yīng)用效果明顯強(qiáng)于傳統(tǒng)護(hù)理手段，加快了患者的康復(fù)進(jìn)度與時(shí)間，可加大臨床推廣力度。

參考文獻(xiàn)

[1]夏冬梅.快速康復(fù)外科護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(16):111+113.

[2]鐘新英.快速康復(fù)外科護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2018,31(23):146-147.

[3]劉澤紅.觀察腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中引入快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用效果[J].健康必讀,000(015):145-146.

作者:曾少珊 黃穎欣 趙丹 單位:廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院