質(zhì)控小組管理在手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用
時(shí)間:2022-01-30 02:55:35
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近年來(lái),各醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大,無(wú)論是三甲醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,患者數(shù)量都在逐漸增多。醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)理工作要求十分嚴(yán)格,且任務(wù)越來(lái)越繁重。一旦管理不良就會(huì)發(fā)生不良事件,危及患者的生命安全。質(zhì)控小組管理模式近年來(lái)在諸多醫(yī)院的護(hù)理中得到應(yīng)用,效果較好[1-3]。為了有效、系統(tǒng)地管理護(hù)理人員,醫(yī)院在手術(shù)室護(hù)理管理成立了質(zhì)控小組,由護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-專(zhuān)科組長(zhǎng)等組成。本文就質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。
1資料與方法
1.1一般資料。醫(yī)院于2017年在手術(shù)室實(shí)行質(zhì)控小組管理模式,成立三級(jí)質(zhì)控小組,構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系。將2016年行手術(shù)治療的200例患者設(shè)為對(duì)照組,將2017年行手術(shù)治療的200例患者作為觀察組。兩組患者一般資料比較差異不顯著(P>0.05)。兩年間科室有8名護(hù)士,主管護(hù)師6名,護(hù)士2名。1.2方法。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理。觀察組應(yīng)用質(zhì)量控制小組管理模式。①成立質(zhì)量控制小組:成立多個(gè)質(zhì)控小組,如護(hù)理質(zhì)量的檢查組、手術(shù)室術(shù)中壓瘡組、健康宣教組等,各組相互監(jiān)督,并將護(hù)士分配到不同小組,針對(duì)手術(shù)室患者不同疾病的特點(diǎn),建立手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控專(zhuān)員-專(zhuān)科組長(zhǎng)分級(jí)質(zhì)控小組。②加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的培訓(xùn),如骨科手術(shù)、腔鏡手術(shù)等需要準(zhǔn)備的器械及相關(guān)注意事項(xiàng)、手術(shù)出現(xiàn)意外情況如何采取應(yīng)急措施配合醫(yī)生搶救等。對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),對(duì)重大、特殊的手術(shù)增強(qiáng)護(hù)士的護(hù)理技能及責(zé)任意識(shí),充分發(fā)揮每位護(hù)士的作用,根據(jù)小組情況,制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表[4,5],由每個(gè)組的組長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)解釋?zhuān)瑢?duì)手術(shù)室出現(xiàn)的手術(shù)護(hù)理問(wèn)題及時(shí)討論、處理及總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免再次犯錯(cuò)誤。③護(hù)理管理的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。詳細(xì)記錄改進(jìn)的結(jié)果,每個(gè)月召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議,討論護(hù)理中常見(jiàn)的問(wèn)題,充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性[6]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分比較。觀察組對(duì)護(hù)理操作、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育等的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。2.2兩組護(hù)理效果比較。結(jié)果顯示,觀察組的護(hù)理優(yōu)良率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05),患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。2.3兩組護(hù)理失誤發(fā)生情況比較。對(duì)照組的護(hù)理失誤發(fā)生例數(shù)顯著高于觀察組(P<0.05)。見(jiàn)表3。
3討論
手術(shù)室作為醫(yī)院的主要診療場(chǎng)所,無(wú)菌操作等要求非常嚴(yán)格。許多患者需手術(shù)治療方能解決,然患者對(duì)手術(shù)多懷有恐懼心理。如何確保手術(shù)室管理銜接順利,讓手術(shù)醫(yī)生順利完成每一臺(tái)手術(shù),解決患者疾患是每一位手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任和任務(wù)。手術(shù)室管理者作為主要負(fù)責(zé)人,對(duì)每一位護(hù)士的管理都很關(guān)鍵[7,8]。目前,有關(guān)手術(shù)室管理的研究很多,本研究針對(duì)質(zhì)控小組的管理模式進(jìn)行探討,結(jié)果顯示,觀察組對(duì)心理護(hù)理、護(hù)理操作、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育等的評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。
手術(shù)室管理采用質(zhì)量控制小組管理模式,同一個(gè)體系下分為不同的小組,小組間相互監(jiān)督,保證了手術(shù)工作的順利進(jìn)行。該模式強(qiáng)調(diào)手術(shù)護(hù)理中注重發(fā)揮每一位護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,實(shí)行該管理模式后,護(hù)理質(zhì)量得到明顯提升,不良事件發(fā)生率明顯減少,患者滿意度明顯提高,提示質(zhì)控小組管理模式在手術(shù)室管理中具有合理性和有效性。
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作者:江占平 單位:浙江省玉環(huán)市中醫(yī)院