導(dǎo)語：混合痔術(shù)前術(shù)后護(hù)理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]痔是直腸下端,肛管和肛門緣的靜脈叢淤血,擴(kuò)張和曲張所形成的靜脈團(tuán),可分為內(nèi)痔,外痔,混合痔,同一部位的齒狀線上下均發(fā)生,臨床兼有內(nèi)痔外痔的癥狀者為混合痔。環(huán)狀混合痔是肛門直腸疾病中最常見的一種，主要癥狀為出血，疼痛，脫出，便后需用手回納。環(huán)狀混合痔由于部位的特殊性，患者常常避諱就醫(yī)，延誤治療。手術(shù)是治療混合痔的最佳方法，而病人家屬與醫(yī)護(hù)人員的密切配合，細(xì)心護(hù)理對(duì)這些疾病的痊愈，康復(fù)，療效及減少病人的痛苦起著至關(guān)重要的作用。

[關(guān)鍵詞]混合痔術(shù)前術(shù)后護(hù)理

1術(shù)前護(hù)理

1.1一般常規(guī)護(hù)理

根據(jù)病種,病情安排病房,并保持環(huán)境整潔舒適,安靜,空氣清新。護(hù)士應(yīng)按時(shí)測(cè)量病人的生命體征,遵醫(yī)囑留取24小時(shí)的三大常規(guī)標(biāo)本送檢,并測(cè)定出凝血時(shí)間,經(jīng)常巡視,及時(shí)了解發(fā)現(xiàn)患者生活起居,飲食,睡眠和情緒等方面的問題

1.2心理護(hù)理

混合痔除一般常規(guī)護(hù)理外,最重要的是心理護(hù)理.患者術(shù)前往往表現(xiàn)為焦慮,憂郁,恐懼等心理狀態(tài),而這些因素不消除會(huì)直接影響到手術(shù),麻醉及術(shù)后創(chuàng)面愈合的成功與否。術(shù)前應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行健康宣教，根據(jù)病情輕重，年齡，性別的不同分別給予心理疏導(dǎo)，耐心細(xì)致的勸慰，啟發(fā)病人，使其消除恐懼，焦慮，緊張的心理，以親切體貼的工作方式得到患者的信任，使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，這些心理護(hù)理對(duì)麻醉，手術(shù)，術(shù)后起著一定的積極有效的作用。

2術(shù)后護(hù)理

2.1飲食護(hù)理

飲食指導(dǎo)不僅對(duì)患者的創(chuàng)面修復(fù)與愈合起著不可忽視的作用。而且可以減少或防止并發(fā)癥的發(fā)生。合理安排飲食，注意飲食衛(wèi)生，有利于提高臨床治愈率。指導(dǎo)患者正確飲食，術(shù)后1-4天進(jìn)食清淡易消化的半流質(zhì)飲食。4天后開始進(jìn)食軟食，忌辛辣，肥厚，油膩的食品，忌牛奶，豆類等產(chǎn)氣多的食物，多吃蔬菜，水果，多食瘦肉雞湯等營養(yǎng)豐富的食物。

2.2疼痛的護(hù)理

術(shù)后患者疼痛較劇烈，護(hù)士應(yīng)掌握患者疼痛的信息，正確評(píng)估疼痛的程度。疼痛的程度是因人而宜的，作為護(hù)理人員要有同情心，要相信病人，鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽，保持舒適的體位，平整的床褥，調(diào)節(jié)溫度，在夜間盡量關(guān)燈，減少噪音，創(chuàng)造緩解疼痛的環(huán)境。在檢查，治療，護(hù)理病人時(shí)動(dòng)作準(zhǔn)確，輕柔，避免粗暴。用各種方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，和藹體貼的詢問交談，時(shí)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3排便的護(hù)理及預(yù)防感染

保持排便通暢及肛門清潔是痔術(shù)后愈合的關(guān)鍵。指導(dǎo)患者保持肛門清潔，預(yù)防感染和減輕肛門下墜不適，向患者說明清潔傷口的重要性和方法，指導(dǎo)患者坐浴的溫度，時(shí)間和方法。指導(dǎo)患者養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣，一般在早晨或早飯后產(chǎn)生胃結(jié)腸反射即可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)，產(chǎn)生排便反射，要養(yǎng)成每晨排變的習(xí)慣，保持大便通暢，防止便秘。告知患者排便時(shí)不宜久蹲和用力過猛，以防腹壓增加引起水腫，便后應(yīng)清洗干凈后換藥，預(yù)防感染。

2.4排尿的護(hù)理

術(shù)后排尿困難是肛腸病人最常見的并發(fā)癥之一，少數(shù)患者由于精神緊張或疼痛不敢用力，及術(shù)后縛料填塞等原因而引起排尿困難。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)安慰、誘導(dǎo)病人，告知患者定時(shí)排尿，防止尿滯留的重要性，可以按摩腹部，亦可讓患者聽留水聲誘導(dǎo)其排尿，必要時(shí)可以行導(dǎo)尿術(shù)。

2.5出血的護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察患者的生命體征變化及縛料是否完整清潔，如發(fā)生患者面色蒼白、頭暈出汗、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后當(dāng)日不易大便，以免引起傷口出血，術(shù)后5--12天為痔核脫落期，此期為大出血的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)囑患者不要久站及劇烈活動(dòng)，對(duì)于便秘者可給予緩瀉劑。術(shù)后發(fā)生大出血患者都有不同程度的恐懼心理，應(yīng)安慰病人放松情緒，出血大應(yīng)禁食，并補(bǔ)充液體量，待出血停止后三天給予流食。

3、小結(jié)

環(huán)狀混合痔的護(hù)理尤為重要，護(hù)理人員要確立不同的護(hù)理原則。除上述各項(xiàng)護(hù)理外，我們還應(yīng)指導(dǎo)患者生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定樂觀，按療程用藥，以免病情復(fù)發(fā)。護(hù)理人員要耐心細(xì)致的與患者進(jìn)行交談，盡量縮短病程，使患者早日康復(fù)出院。