導(dǎo)語：護(hù)士洗手工作論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

洗手護(hù)士工作流程

（一）標(biāo)準(zhǔn)要求

1、著裝整潔，不留長指甲，以飽滿的精神進(jìn)入工作狀態(tài)。

2、積極主動(dòng)配合手術(shù)嚴(yán)密觀察病情，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

3、嚴(yán)格各項(xiàng)無菌操作并監(jiān)督執(zhí)行。

（二）工作程序

1、術(shù)前l(fā)d

（1）術(shù)前l(fā)d術(shù)前l(fā)d訪視病人,了解手術(shù)情況,填寫術(shù)前訪視單,。

（2）擦凈器械桌，備齊1臺(tái)手術(shù)敷料及手術(shù)備用物品，注意查對失效期。

2、手術(shù)當(dāng)日

（1）手術(shù)間準(zhǔn)備工作：

〈1〉擦凈手術(shù)間壁柜、器械桌及儀器表面上的塵土。如有腔鏡，擦腔鏡車的手術(shù)物品，檢查手術(shù)用品是否齊全，消毒時(shí)間是否合格。將手術(shù)物品及備用物品放入手術(shù)器械車及壁柜內(nèi)。

〈2〉擺放腎形桌上的物品，補(bǔ)充準(zhǔn)備物品，危重病人準(zhǔn)備急救。

〈3〉檢查燈光并調(diào)整至相應(yīng)位置。

〈4〉調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度至24℃。

〈5〉準(zhǔn)備輸液用物品，掛好液體。

〈6〉連接好電刀及吸引器，檢查體位墊及手術(shù)床。

〈7〉準(zhǔn)備好本手術(shù)所虛的一次性物品（手套、線束、刀片、空針、沖洗器、皮管、電刀套、引流管等）。

〈8〉將導(dǎo)尿物品放于托盤上。

（2）病人進(jìn)入手術(shù)間：

協(xié)助巡回護(hù)士一起幫助病人脫衣上床。注意病人的安

全，遮蓋、保護(hù)病人的隱私。

協(xié)助巡回護(hù)士為病人輸液。

（3）刷手前準(zhǔn)備：

〈1〉分別打開敷料主包的2層包布。

〈2〉打開主器械包布。

〈3〉打開手術(shù)衣包布，備好洗手護(hù)士所戴的手套。

〈4〉刷手。

（4）洗手護(hù)士刷手后：

穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套。

〈2〉鋪無菌手術(shù)臺(tái)（擺正主包位置、打開回側(cè)及對側(cè)桌巾、檢查指示劑是否合格、把敷料放于器械桌上角，鋪1單層治療巾于器械桌坐下角。）

〈3〉按程序整理器械桌物品，清點(diǎn)手術(shù)用器械、敷料，并認(rèn)真與巡回護(hù)士進(jìn)行登記核對。

〈4〉準(zhǔn)備好皮膚消毒用物。

〈5〉檢查手術(shù)器械是否齊全，性能是否良好，如吻合器的餓功能；牽開器等要檢查螺絲；用電鉆、氣鉆等應(yīng)接上動(dòng)力線，檢查性能；檢查基本器械性能是否良好、是否完整、無缺損；特殊不定型手術(shù)請醫(yī)生查看器械并及時(shí)補(bǔ)充。

〈6〉按規(guī)定程序傳遞無菌單，遞上吸引管及吸引頭。

〈7〉按規(guī)定程序?qū)⑵餍祩溆谕斜P及手術(shù)臺(tái)上。接好電刀，將電刀放于保護(hù)套內(nèi)。

〈8〉再次清點(diǎn)紗墊、紗布，并登記于清點(diǎn)單上。

（5）手術(shù)開始

〈1〉精力集中，按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械，做到配合積極主動(dòng)。

〈2〉遇有緊急情況，能沉著果斷地配合搶救。

〈3〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌，保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。

〈4〉懷疑已污染物要立即更換處理，他人指出不得反駁，無條件糾正。

〈5〉污染手術(shù)按規(guī)定操作配合。

〈6〉手術(shù)切下的大標(biāo)本放于標(biāo)本盒保存；小標(biāo)本用紗布包裹并用組織鉗夾好作為標(biāo)志，放于彎盤內(nèi)；放于酒杯內(nèi)的標(biāo)本如腦標(biāo)本等用紗布蓋上橡皮筋固定，以作為標(biāo)志。

〈7〉術(shù)中培養(yǎng)管保存于器械桌左上角。

〈8〉術(shù)中紗布按規(guī)定使用和管理。手術(shù)開始后一律使用顯影的紗布、紗墊，不允許裁剪紗布，特別應(yīng)注意存放在傷口內(nèi)的紗布要記清，并做好標(biāo)識。

〈9〉術(shù)中如送標(biāo)本做冷凍切片病理檢查，不允許用紗布包裹標(biāo)本，特殊情況須交班登記。

〈10〉術(shù)中增加清點(diǎn)數(shù)字的器械、紗布，要當(dāng)即清點(diǎn)并核對登記。

〈11〉關(guān)閉手術(shù)切口，按清點(diǎn)程序認(rèn)真清點(diǎn)并核對登記，同時(shí)請醫(yī)生檢查傷口。

〈12〉在整個(gè)手術(shù)進(jìn)程中，要維護(hù)和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無菌狀態(tài)。

〈13〉手術(shù)交接班的要求如下（洗手護(hù)士如無特殊情況，術(shù)中不得進(jìn)行交接班）。交接手術(shù)進(jìn)行情況；準(zhǔn)確清點(diǎn)數(shù)字并與洗手護(hù)士、接班護(hù)士及巡回護(hù)士3人共同查對；交接標(biāo)本培養(yǎng)拭子留置情況；交接精密儀器的使用情況。

（6）術(shù)后

〈1〉再次清點(diǎn)紗布、紗墊等，在登記本上打勾。

〈2〉清點(diǎn)污敷料放于外用污衣袋內(nèi)，器械放于外用車上層。臺(tái)上所用刀片、縫針、針頭等銳利物品放于封閉容器內(nèi)。

〈3〉清理地面線頭，收刷手間等處污手套及手術(shù)衣等。

〈4〉檢查登記本并簽字。

〈5〉如連臺(tái)手術(shù)，處理第1臺(tái)手術(shù)物品后，去無菌敷料室準(zhǔn)備第2臺(tái)手術(shù)所用器械及敷料，刷手上臺(tái)。

（7）術(shù)后處理要求

〈1〉用后器械處理。器械清點(diǎn)核對后，交器械供應(yīng)部前臺(tái)護(hù)士檢查核收；吸引頭、扁桃體圈套器和官腔器械用官腔毛刷清洗及大量清水沖洗血跡后，放清洗屜內(nèi)超洗；剪刀等銳利器械放在安全部位，以防壓壞；支氣管吻合器。腸道吻合器、電鉆頭等精細(xì)器械要打開清洗后放彎盤內(nèi)再超洗；京戲器械如眼科、內(nèi)耳、冠脈器械、顯微器械及特殊器械等交器械室主管護(hù)士檢查，清洗后上油，單獨(dú)放置；器械核實(shí)準(zhǔn)確后，在器械使用清單上簽名，有丟失應(yīng)立即查找；須更換的手術(shù)器械應(yīng)通知器械室人員及時(shí)更換或術(shù)中由巡回護(hù)士當(dāng)時(shí)更換。

〈2〉手術(shù)吸引器皮管，術(shù)中所用污手套等扔于紅色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。醫(yī)用垃圾袋不得隨便丟棄。

〈3〉未用的干凈敷料及物品放回指定地點(diǎn)。

〈4〉用過的敷料放污染敷料室內(nèi)。

〈5〉將器械桌擦干凈放于指