護(hù)士培訓(xùn)中專(zhuān)科教學(xué)方式的有效性
時(shí)間:2022-03-14 03:50:17
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1對(duì)象與方法
1.1培訓(xùn)對(duì)象
2008年7月—2012年12月入科新護(hù)士共有16名,全部為護(hù)理專(zhuān)業(yè)院校畢業(yè),均為女性,年齡19歲~29歲,學(xué)歷結(jié)構(gòu):中專(zhuān)3名,大專(zhuān)10名,本科3名。
1.2規(guī)范化專(zhuān)科教學(xué)方法
我院手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)由1名護(hù)士長(zhǎng)和2名副護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,協(xié)同科室教學(xué)老師一起制訂新護(hù)士培訓(xùn)方案并組織實(shí)施、考核。新護(hù)士入科后由指定的教學(xué)老師進(jìn)行一對(duì)一跟班教學(xué),教學(xué)老師由科室內(nèi)資質(zhì)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士擔(dān)任,均為大專(zhuān)及以上學(xué)歷,從事手術(shù)室護(hù)理工作6年以上。為保證培訓(xùn)內(nèi)容的有效性,教學(xué)老師定期進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)及參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的相關(guān)技能培訓(xùn)。新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理基本操作技能和手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)及技能,科室組織每周五下午由教學(xué)老師輪流按照新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行講課,通過(guò)理論講述、幻燈片放映、操作示范等方式,使其熟悉手術(shù)室專(zhuān)科基本理論、基本知識(shí)和基本技能。在操作技能學(xué)習(xí)階段,護(hù)士長(zhǎng)排班時(shí),盡可能地安排其連續(xù)性配合某項(xiàng)專(zhuān)科手術(shù)直至熟練掌握為止;在此過(guò)程中,也兼顧讓其接受常見(jiàn)急診專(zhuān)科如婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、基本外科手術(shù)配合的培訓(xùn),以便參加各班次的值班,逐步成為技術(shù)較全面的手術(shù)室護(hù)士。
1.3新護(hù)士專(zhuān)科理論技能評(píng)價(jià)方法
手術(shù)室每2個(gè)月對(duì)近5年入科的護(hù)士就教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一次評(píng)價(jià)考核,采用百分制,理論80分以上為合格,操作90分以上為合格,由護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)老師共同制訂考核項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),并將每次考核結(jié)果進(jìn)行登記作評(píng)價(jià)總結(jié)后向護(hù)理部匯報(bào)。
2結(jié)果
從2008年我院手術(shù)室對(duì)新入院護(hù)士實(shí)施規(guī)范化專(zhuān)科培訓(xùn)以來(lái),16名新護(hù)士全部參加培訓(xùn)考核,共進(jìn)行了25次包括理論知識(shí)和專(zhuān)科技能的考核,均達(dá)到合格水平,理論知識(shí)考試平均得分91.58分,操作技能考核平均得分97.27分,在醫(yī)院護(hù)理部組織的考試中手術(shù)室護(hù)士的考核成績(jī)?cè)诟髋R床科室排名一直位于前列。
3討論
新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)院臨床護(hù)理管理、護(hù)理繼續(xù)教育和護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)的一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作,是保持護(hù)士個(gè)人工作能力、促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)和業(yè)務(wù)水平提高的基本途徑。如何做好新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的健康發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)理人才,提高護(hù)理水平是護(hù)理管理者十分關(guān)注的問(wèn)題。手術(shù)室的工作環(huán)境相對(duì)封閉,其專(zhuān)科性強(qiáng)、培訓(xùn)周期長(zhǎng),加上外科各領(lǐng)域分工越來(lái)越細(xì),對(duì)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)的要求也較高。
手術(shù)室低年資護(hù)士護(hù)理基礎(chǔ)理論轉(zhuǎn)化為與實(shí)際應(yīng)用的能力較差、操作技術(shù)水平低,面對(duì)越來(lái)越復(fù)雜的手術(shù)配合、日新月異的儀器設(shè)備常常不知所措[2],因此,對(duì)手術(shù)室新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化教學(xué)培訓(xùn)的必要性也越來(lái)越迫切。我院手術(shù)室通過(guò)臨床教學(xué)老師帶教和指導(dǎo),使新入院護(hù)理人員接受有目的、有計(jì)劃的規(guī)范化理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練,結(jié)果顯示,其能夠使大部分護(hù)士在最短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)及手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作,使整體護(hù)理技能水平得到有效提高。醫(yī)院手術(shù)室招聘的護(hù)士來(lái)自不同院校,學(xué)歷層次不一,接受的護(hù)理教育、技術(shù)水平、綜合素質(zhì)均參差不齊[3]。
面對(duì)這種現(xiàn)狀,為了使新護(hù)士上崗后盡快適應(yīng)自身角色和勝任工作,只有加強(qiáng)規(guī)范化的培訓(xùn),才能縮小護(hù)士之間的差距保證護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)以及適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的要求。教學(xué)老師通過(guò)自薦、推薦、統(tǒng)一考核選拔的方式產(chǎn)生,承擔(dān)著科室護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核以及各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量控制,在感受到壓力的同時(shí),也激勵(lì)其不斷學(xué)習(xí),在技術(shù)上精益求精,自覺(jué)提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,增強(qiáng)自信心和綜合能力,從而培養(yǎng)了一批年輕的護(hù)理骨干[4],成為手術(shù)室的精英力量及護(hù)士長(zhǎng)的好幫手。
通過(guò)規(guī)范化專(zhuān)科教學(xué)方式的實(shí)施,主要從強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)理效果,培養(yǎng)手術(shù)室新護(hù)士的思維能力和實(shí)踐能力入手,依據(jù)規(guī)范化教學(xué)方案,采用教學(xué)老師一對(duì)一指導(dǎo)方法,結(jié)合科室實(shí)際,每周進(jìn)行1次業(yè)務(wù)講座,指導(dǎo)新護(hù)士把手術(shù)室護(hù)理理論與實(shí)踐相結(jié)合。提高了新護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化了新護(hù)士的無(wú)菌觀念、動(dòng)手操作能力和協(xié)調(diào)能力以及理論聯(lián)系實(shí)際的能力,逐步提高臨床實(shí)踐能力,給手術(shù)患者提供更好的護(hù)理服務(wù),為成為一名優(yōu)秀的手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
為了應(yīng)對(duì)手術(shù)室人力資源短缺和各專(zhuān)科對(duì)手術(shù)配合要求越來(lái)越高的形勢(shì),保證手術(shù)專(zhuān)科護(hù)士的持續(xù)學(xué)習(xí)能力,使綜合性醫(yī)院的手術(shù)配合達(dá)到專(zhuān)科醫(yī)院的配合水平和配合能力,我院從2008年開(kāi)始,對(duì)新招聘護(hù)士實(shí)施了規(guī)范化的專(zhuān)科培訓(xùn),盡快培養(yǎng)出滿足臨床需求的護(hù)理人才,使新護(hù)士達(dá)到專(zhuān)科手術(shù)最佳助手的目的,取得了滿意的效果。總之,隨著醫(yī)療體制改革的不斷完善和外科技術(shù)迅猛發(fā)展,建立完善的培訓(xùn)管理體系,做好護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作,為新護(hù)士的的技能培養(yǎng)和鍛煉成長(zhǎng)創(chuàng)造條件,是提高護(hù)士整體素質(zhì)的必由之路[5],手術(shù)室護(hù)士的培訓(xùn)模式仍需進(jìn)一步的研究與探討。
作者:王海英單位:忻州市人民醫(yī)院