導(dǎo)語(yǔ)：高職院校護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：根據(jù)目前高職護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的學(xué)生特點(diǎn)及教學(xué)現(xiàn)狀，通過分析學(xué)生情況，提高學(xué)習(xí)興趣，從提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣著手，進(jìn)行教學(xué)探索，有利于更好地掌握《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》傳統(tǒng)理論和基本操作技能，教學(xué)效果明顯提高，從而培養(yǎng)高素質(zhì)、實(shí)用型的護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞：高職；教學(xué)；護(hù)理專業(yè)；中醫(yī)學(xué)

中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是中華民族優(yōu)秀文化寶藏的重要組成部分。根據(jù)教學(xué)大綱的規(guī)定，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》是高職高專護(hù)理專業(yè)的選修課，2010年，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》被列為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的必考科目。棗莊科技職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃中，該課程作為選修課，課時(shí)少，為32個(gè)學(xué)時(shí)，內(nèi)容多。中醫(yī)獨(dú)特的理論體系，在教學(xué)過程中，普遍存在著教與學(xué)的矛盾，即老師教得辛苦，學(xué)生學(xué)得吃力或不想學(xué)，積極性不高，教學(xué)效果低下。如何把中醫(yī)特色護(hù)理，如整體觀念、辨證施護(hù)及針灸、拔罐、耳穴壓豆、刮痧等技術(shù)，在相對(duì)有限學(xué)時(shí)內(nèi)，讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生較好地掌握中醫(yī)護(hù)理常識(shí)及技能是《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)改革的目標(biāo)。根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)，從提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣著手教學(xué)探索，教學(xué)效果明顯提高。

1分析學(xué)生情況

要教好一門課程，首先要充分了解學(xué)生的基本情況。由于高校本科院校擴(kuò)招，導(dǎo)致高職高專的學(xué)生層次偏低，文化基礎(chǔ)相對(duì)較為薄弱，特別是古漢語(yǔ)知識(shí)知之甚少，此為中醫(yī)教學(xué)困難之一。學(xué)生思維特點(diǎn)是以形象思維為主，抽象思維尚需直觀、具體的感性經(jīng)驗(yàn)的支持，因而對(duì)抽象、深?yuàn)W的中醫(yī)理論感到單調(diào)、乏味，甚至不可信，在心理上予以排斥，此為中醫(yī)教學(xué)困難之二。中醫(yī)課程大多安排在已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)后，因先入為主，學(xué)生極易將中醫(yī)的理論與已學(xué)知識(shí)混淆，此為中醫(yī)教學(xué)困難之三。學(xué)生對(duì)中醫(yī)課認(rèn)識(shí)不足，許多同學(xué)認(rèn)為它與自己專業(yè)關(guān)系不大，此為中醫(yī)教學(xué)困難之四。

2提高學(xué)習(xí)興趣的重要性

學(xué)習(xí)心理學(xué)告訴我們，學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)效果是統(tǒng)一的，學(xué)習(xí)興趣可以影響學(xué)習(xí)效果，學(xué)習(xí)效果也可以影響學(xué)習(xí)興趣。學(xué)習(xí)興趣所以能影響學(xué)習(xí)效果，是由于它直接制約學(xué)習(xí)積極性，而學(xué)習(xí)積極性則是決定學(xué)習(xí)效果的重要因素之一。中醫(yī)教學(xué)客觀上存在著四大困難，我們?nèi)缒芤蕴岣邔W(xué)生學(xué)習(xí)興趣為突破口，就可使中醫(yī)教學(xué)走出困難，教學(xué)效果明顯提高。

3提高學(xué)習(xí)興趣的嘗試

3．1上好緒論課

激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，第一堂《緒論》課至關(guān)重要，教師第一堂課的成敗，直接影響學(xué)生對(duì)該門課的學(xué)習(xí)興趣，也影響今后該課程的教學(xué)效果，故必須設(shè)計(jì)好第一堂課，俗話說“良好的開端是成功的一半”。在講授高職護(hù)理專業(yè)的第一堂中醫(yī)課時(shí)，結(jié)合該專業(yè)的特點(diǎn)及教材內(nèi)容，從中醫(yī)學(xué)的悠久歷史到基本特點(diǎn)，從系統(tǒng)完整的理論體系到極其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在介紹中國(guó)醫(yī)藥學(xué)悠久的歷史和學(xué)術(shù)成就，以及在世界上享有盛譽(yù)時(shí)，常激發(fā)起同學(xué)們民族自豪感和認(rèn)同感，這時(shí)應(yīng)不失時(shí)機(jī)地指出：“作為一名中國(guó)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)工作者，你應(yīng)該了解中醫(yī)，學(xué)好中醫(yī)，掌握中醫(yī)技術(shù)”，使同學(xué)們對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)產(chǎn)生使命感［1］。介紹幾位名醫(yī)如華佗、孫思邈、李時(shí)珍的生平故事，怎樣做到大醫(yī)精誠(chéng)，使同學(xué)們對(duì)他們的高尚醫(yī)德、高超醫(yī)術(shù)肅然起敬。在介紹中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)辨證論治時(shí)，必須講清與辨病論治的區(qū)別，以及同病異治、異病同治的本質(zhì)所在，結(jié)合大家常見的咳嗽、腹瀉的辨證論治實(shí)例，提出諸如“同是感冒，同住一宿舍，為什么甲同學(xué)有效的藥物用于乙同學(xué)無效？”這樣的問題讓同學(xué)們思考，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。課后安排參觀中醫(yī)院，使他們對(duì)中醫(yī)中藥有初步認(rèn)識(shí)，也使他們對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生好奇心，從而產(chǎn)生了學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐證明，第一堂緒論課上得成功與否，并不在于你是否完成了教學(xué)內(nèi)容，而在于你是否激發(fā)起學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣，提高了學(xué)習(xí)積極性。

3．2聯(lián)系生活實(shí)例

中醫(yī)理論深?yuàn)W抽象、單調(diào)乏味，學(xué)生往往興趣索然，而老師講課時(shí)若聯(lián)系實(shí)際，也大多聯(lián)系臨床實(shí)例，而學(xué)生尚未接觸臨床，所以對(duì)這些舉例往往似懂非懂，如能結(jié)合學(xué)生在日常生活中經(jīng)常碰到的問題，就能起到很好的效果，也使同學(xué)們感到中醫(yī)的實(shí)用性、可信性，從而提高學(xué)習(xí)興趣。例如在講到“脾主運(yùn)化”這一功能時(shí)，聯(lián)系班級(jí)中許多女生為追求苗條而刻意減肥，以至貧血率高達(dá)67％這一實(shí)際情況，提出討論，大家用剛學(xué)的理論知識(shí)各抒己見，明確了“脾為后天之本”“氣血生化之源”，也認(rèn)識(shí)到自己不正確的生活方式，可謂一舉兩得。目前保健品種類繁多，廣告詞家喻戶曉，這也可作為舉例。如在講到望面色、正常面色時(shí)，強(qiáng)調(diào)光澤，因?yàn)樗桥K腑精氣盛衰的外在表現(xiàn)，由此提出“朵而”的“以內(nèi)養(yǎng)外”，大家一下子理解加深。以“椰島鹿龜酒”“排毒養(yǎng)顏膠囊”等廣告詞請(qǐng)同學(xué)們分析它的主治適應(yīng)證。在2018級(jí)護(hù)五班講授針灸內(nèi)容時(shí)，課堂上一女生痛經(jīng)，當(dāng)場(chǎng)給予針刺，取合谷、三陰交、地機(jī)穴，僅針一次便緩解了疼痛，這位同學(xué)欣喜若狂，全班同學(xué)目睹了針刺的神奇效果，因此學(xué)生對(duì)合谷與三陰交穴的定位、主治有深刻的印象，后來其他同學(xué)有“牙痛”“胃疼”“痛經(jīng)”等病癥，都嘗試用中醫(yī)針灸治療，普遍反映效果良好。

3．3聯(lián)系已學(xué)的知識(shí)

在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程之前，學(xué)生大多已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，對(duì)這些概念、原理已經(jīng)掌握。雖然中醫(yī)和西醫(yī)是不同的醫(yī)學(xué)體系，但講述中醫(yī)理論時(shí)，如結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，棗莊科技職業(yè)學(xué)院開設(shè)此課程是在第二學(xué)年第2學(xué)期，此前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)完西醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)課程和部分臨床課程等，利用兩者的相關(guān)性和差異性，能起到事半功倍的效果。如在講述血與津液的關(guān)系時(shí)，可結(jié)合生理學(xué)中的有關(guān)細(xì)胞外液、血漿、血液、淋巴的知識(shí)，學(xué)生馬上就理解了“津血同源”的含義。又如臟腑和解剖學(xué)中的臟器的聯(lián)系和區(qū)別，中醫(yī)學(xué)的"心"不僅包括心臟的功能，還包括了部分大腦的功能。講述經(jīng)絡(luò)時(shí)，提出經(jīng)絡(luò)的存在，與現(xiàn)代解剖學(xué)中神經(jīng)、血管、淋巴管的區(qū)別及相關(guān)性；如此聯(lián)系講解，使學(xué)生不再感到中醫(yī)理論抽象難懂，從而提高了學(xué)習(xí)興趣。

3．4教學(xué)方法多樣化

重視學(xué)生的主體作用，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，采用多種教學(xué)方法，使學(xué)生不再感到單調(diào)管味，學(xué)習(xí)興趣提高，教學(xué)效果良好。如以小組為單位派代表來講課，各小組比賽，課前布置好內(nèi)容讓學(xué)生充分準(zhǔn)備。為了上好這部分內(nèi)容，大家認(rèn)真閱讀教材，課余時(shí)間去圖書館找資料，上網(wǎng)查資料，互相切磋，學(xué)習(xí)興趣大大提高；各組學(xué)生講課后，老師給予點(diǎn)評(píng)。病案討論，各抒己見，表達(dá)自己的觀點(diǎn)。參觀中藥標(biāo)本室，要求眼看、手摸、鼻聞、口嘗，增加對(duì)中藥材的感性認(rèn)識(shí)。做針刺練習(xí)實(shí)訓(xùn)課時(shí)，讓學(xué)生在自己身上練針選擇四肢部肌肉豐厚的部位，具有保健作用的穴位，如曲池、手三里、合谷、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交等，安全又無副作用，還有一定的保健作用。由于這些穴位易得氣、針感強(qiáng)，能學(xué)生讓親身體會(huì)到有酸、麻、重、脹等針感，并能增加學(xué)生針刺操作的自信心。運(yùn)用錄像、模型，同時(shí)應(yīng)用多媒體教學(xué)，使圖文并茂以，加強(qiáng)直觀教學(xué)［2］。

3．5結(jié)合考試大綱側(cè)重考點(diǎn)

自2010年開始，全國(guó)護(hù)士資格考試大綱明確規(guī)定，要求掌握中醫(yī)學(xué)常識(shí)及針灸技術(shù)，雖然占得比例不大，但考點(diǎn)知識(shí)較為簡(jiǎn)單，容易得分。所以在課堂教學(xué)中貫穿護(hù)士資格考試大綱知識(shí)點(diǎn)，使學(xué)生掌握這些知識(shí)點(diǎn)，為資格考試做準(zhǔn)備，以便畢業(yè)后順利通過護(hù)士資格考試。

4結(jié)語(yǔ)

通過以上教學(xué)改革與探索，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到明顯提高，使學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)后，動(dòng)手能力強(qiáng)，護(hù)理手段多，在臨床中既能運(yùn)用西醫(yī)護(hù)理常規(guī)護(hù)理，又可采取中醫(yī)辨證護(hù)理及飲食調(diào)護(hù)，適當(dāng)配合針灸、拔罐、刮痧等措施，效果良好，深受患者的歡迎及臨床帶教教師的好評(píng)，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和效率，有利于更好地掌握《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》傳統(tǒng)理論和基本操作技能，增強(qiáng)了自信心，同時(shí)對(duì)學(xué)生的就業(yè)也具有的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

［1］梁煜，周佳佳．西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)方法體會(huì)與探討［J］．遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，11（10）：202203．

［2］余利忠．高職高專護(hù)理專業(yè)《針灸推拿學(xué)》教學(xué)探索［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（18）：5556．

作者：余利忠 孔明霞 李立盟 婁淑哲 單位：棗莊科技職業(yè)學(xué)院 山東省滕州市婦幼保健院