導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生信息能力研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來(lái)，我國(guó)大力推進(jìn)醫(yī)療體制改革和醫(yī)院信息化的進(jìn)程，在科學(xué)、知識(shí)和信息三位一體主導(dǎo)社會(huì)發(fā)展的大數(shù)據(jù)時(shí)代，對(duì)臨床護(hù)理人員收集、處理和利用信息的能力提出了新的要求［1］。醫(yī)療機(jī)構(gòu)期望新上崗的護(hù)士能具備較強(qiáng)的信息能力，為此，所有本科護(hù)生在畢業(yè)前都被要求具備較強(qiáng)的信息能力，護(hù)理本科生信息能力培養(yǎng)的重要性日益突顯。作為未來(lái)護(hù)理臨床、科研、教育的主力軍，本科護(hù)生只有具有良好的信息能力才能勝任未來(lái)越來(lái)越密集的信息化工作環(huán)境，具備終生的學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)循證護(hù)理實(shí)踐和臨床護(hù)理科研工作的開(kāi)展。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，我國(guó)本科護(hù)生的信息能力較為缺乏，信息技術(shù)應(yīng)用能力不足以滿足護(hù)理專業(yè)需求，亟須采取積極有效措施全面提高本科護(hù)生的信息能力［2］。

1研究對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象。本研究選取本校護(hù)理學(xué)本科三年級(jí)的學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，共計(jì)四個(gè)教學(xué)班212人。四個(gè)班在大學(xué)期間的其余各科考試成績(jī)從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度分析差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)信息檢索課程的講授時(shí)間安排在大三第二學(xué)期。因?yàn)閷W(xué)生馬上面臨進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，已進(jìn)行完計(jì)算機(jī)相關(guān)課程及大部分基礎(chǔ)課和專業(yè)相關(guān)課的學(xué)習(xí)，具備一定的信息素養(yǎng)，并具有進(jìn)行醫(yī)學(xué)信息檢索、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案等臨床護(hù)理信息知識(shí)學(xué)習(xí)的需求。1．2研究方法。將學(xué)生分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中隨機(jī)選取兩個(gè)班為對(duì)照組，其余兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組。根據(jù)已有的測(cè)量工具并根據(jù)護(hù)理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)從信息意識(shí)、信息知識(shí)、信息能力、信息道德、信息需求五個(gè)方面自編調(diào)查問(wèn)卷，題目由醫(yī)學(xué)信息檢索教師和護(hù)理學(xué)專業(yè)教師共同編制，編制完成后進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷的預(yù)發(fā)放，并進(jìn)行信效度檢驗(yàn)［3］。根據(jù)上述結(jié)果，最終問(wèn)卷共計(jì)20題。在授課之前，由授課老師講明進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查的意義，并講明問(wèn)卷填寫(xiě)中應(yīng)注意的問(wèn)題，并進(jìn)行問(wèn)卷發(fā)放，問(wèn)卷發(fā)放后，由輔導(dǎo)員進(jìn)行回收。共發(fā)放問(wèn)卷212份，回收問(wèn)卷212份，經(jīng)檢查，全部為有效問(wèn)卷。問(wèn)卷結(jié)果采用EpiData3.0錄入，并使用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。實(shí)驗(yàn)組采用案例引導(dǎo)的嵌入式教學(xué)法，根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果及學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行分組，由信息檢索教師提供具體的檢索案例，檢索案例與即將開(kāi)始的臨床實(shí)習(xí)結(jié)合，邀請(qǐng)護(hù)理專業(yè)教師共同參與選取，除了包含傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息檢索之外，還涵蓋疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案處理等內(nèi)容。學(xué)生根據(jù)檢索案例，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)并進(jìn)行檢索報(bào)告的撰寫(xiě)，以小組為單位進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)完畢后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和案例分析，課后師生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行交流互動(dòng)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的授課方式，由教師根據(jù)授課內(nèi)容進(jìn)行課堂講解，學(xué)生根據(jù)授課進(jìn)度進(jìn)行上機(jī)操作，并完成教師布置的實(shí)習(xí)題［4］。

2調(diào)查結(jié)果分析及教學(xué)案例選取

2．1調(diào)查結(jié)果。通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果分析得知，信息意識(shí)所包含的5個(gè)題目中，其中關(guān)于上網(wǎng)頻率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，有74.8%的同學(xué)每天上網(wǎng)時(shí)間超過(guò)2h;17.2%的同學(xué)經(jīng)常登錄學(xué)校圖書(shū)館主頁(yè)，71.3%的同學(xué)偶爾登錄學(xué)校圖書(shū)館主頁(yè);有82.4%的同學(xué)主要通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取各類信息;有61.5%的同學(xué)聽(tīng)說(shuō)過(guò)信息素養(yǎng)。信息知識(shí)所包含的4個(gè)題目中，其中有31．4%的同學(xué)在借書(shū)之前利用圖書(shū)館的查詢系統(tǒng)去查詢是否有所需要的圖書(shū);其中關(guān)于獲取醫(yī)學(xué)專業(yè)信息的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，有51.3%的同學(xué)選擇利用百度，17.4%的同學(xué)選擇利用學(xué)校購(gòu)買的各類數(shù)據(jù)庫(kù);81.5%的同學(xué)習(xí)慣利用中文數(shù)據(jù)庫(kù)獲取信息;21.3%的同學(xué)利用過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)的高級(jí)檢索功能。信息能力所包含的4個(gè)題目中，39.4%的同學(xué)能夠快速找到自己需要的信息;24.7%的同學(xué)能夠判斷信息的權(quán)威性、可靠性和新穎性;11.2%的同學(xué)能夠?qū)Λ@取到的信息使用相關(guān)的處理軟件進(jìn)行整理加工。信息道德所包含的3個(gè)題目中，有37.1%的同學(xué)認(rèn)為使用公共領(lǐng)域的信息(沒(méi)有版權(quán)，可以被任何人復(fù)制和使用)要注明出處;81.3%的同學(xué)認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)存在隱私權(quán);91.2%的同學(xué)表示不會(huì)去網(wǎng)絡(luò)中攻擊服務(wù)器、隨意辱罵他人。信息需求所包含的5個(gè)題目中，有84.1%的同學(xué)希望利用互聯(lián)網(wǎng)獲取所需要的各類信息;有91.4%的同學(xué)渴望了解一些與見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及與考研、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)的資訊等;92.6%的同學(xué)表示對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案處理等知識(shí)感興趣并認(rèn)為用處很大;84.7%的學(xué)生希望通過(guò)教學(xué)案例尤其是通過(guò)教學(xué)實(shí)踐獲取相關(guān)的知識(shí);91.3%的學(xué)生希望將文獻(xiàn)檢索教學(xué)融入即將開(kāi)展的專業(yè)課程學(xué)習(xí)中［5］。2．2教學(xué)案例選取。教學(xué)案例的選取依據(jù)《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程的教學(xué)安排，結(jié)合臨床教師的授課進(jìn)度和循證醫(yī)學(xué)理論，根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、已掌握的專業(yè)知識(shí)和檢索水平等情況，堅(jiān)持真實(shí)性、針對(duì)性、互動(dòng)性、典型性原則。針對(duì)不同的授課內(nèi)容，引發(fā)學(xué)生思考自己的知識(shí)盲區(qū)以及能否解決這些問(wèn)題，如何解決，效率和效果如何。如在臨床教師講授糖尿病相關(guān)知識(shí)之前，從檢索的角度要求學(xué)生利用各類免費(fèi)資源如搜索引擎等和學(xué)校圖書(shū)館購(gòu)買的各類信息資源如圖書(shū)、期刊、中外文數(shù)據(jù)庫(kù)等檢索糖尿病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類、診斷、并發(fā)癥、治療的最新標(biāo)準(zhǔn)、治療方案的最新進(jìn)展、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、飲食原則、膳食計(jì)劃的制定等內(nèi)容。在檢索的過(guò)程中，要求學(xué)生提高查全率和查準(zhǔn)率，并要求提供詳細(xì)的檢索策略和使用數(shù)據(jù)庫(kù)的分析功能，在文獻(xiàn)較少時(shí)如何擴(kuò)展檢索，在文獻(xiàn)過(guò)多時(shí)如何縮小范圍，獲取到密切相關(guān)文獻(xiàn)。使學(xué)生體會(huì)到教學(xué)案例的客觀性和真實(shí)性，在提高信息素養(yǎng)的同時(shí)加深對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程知識(shí)及研究新進(jìn)展的認(rèn)識(shí)和了解。不同數(shù)據(jù)庫(kù)的界面和檢索功能以及檢索途徑各異，在設(shè)計(jì)檢索案例的同時(shí)還要凸顯出某些數(shù)據(jù)庫(kù)獨(dú)有的特色，如CBM數(shù)據(jù)庫(kù)和CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)在進(jìn)行主題檢索的區(qū)別等。在教學(xué)中，針對(duì)學(xué)生的需求，增加疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案處理等內(nèi)容。

3教學(xué)設(shè)計(jì)及效果評(píng)價(jià)

3．1教學(xué)設(shè)計(jì)。教學(xué)中，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均選用同一本教材(顧萍、謝志耘主編的《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版)，授課內(nèi)容及授課學(xué)時(shí)相同。授課時(shí)，對(duì)照組采用案例引導(dǎo)的嵌入式教學(xué)法，即第一次上課伊始就根據(jù)同學(xué)意愿進(jìn)行分組，每組5～6人，至課程結(jié)束時(shí)分組情況不改變。課前提供多個(gè)檢索案例供各小組進(jìn)行選擇，設(shè)計(jì)與文獻(xiàn)檢索課及專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問(wèn)題，以該專業(yè)課即將講授的知識(shí)點(diǎn)為切入點(diǎn)，并以其為中心來(lái)展開(kāi)文獻(xiàn)檢索課程的案例構(gòu)思，其目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)該專業(yè)課程目標(biāo)及其重要性的認(rèn)識(shí)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生圍繞問(wèn)題，積極主動(dòng)地搜集資料、分析、總結(jié)，找出問(wèn)題解決的方案，學(xué)生根據(jù)案例進(jìn)行自主檢索并撰寫(xiě)檢索報(bào)告，上課地點(diǎn)選在圖書(shū)館電子閱覽室，每組推選一名代表通過(guò)PPT等形式在課堂現(xiàn)場(chǎng)展示，演示完畢后，各組共同進(jìn)行討論［6］。針對(duì)檢索中及課堂演示中遇到的問(wèn)題，文獻(xiàn)檢索教師予以解答和點(diǎn)評(píng)，如檢索中數(shù)據(jù)庫(kù)的選取、檢索方法、檢索途徑、主題詞抽取、檢索策略及檢索式是否正確等，指出在檢索過(guò)程中的不足。受教學(xué)課時(shí)限制，鼓勵(lì)學(xué)生課后繼續(xù)利用微博、微信、QQ群等網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)進(jìn)行進(jìn)一步討論。教師參與到討論之中，了解學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的困惑和難點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的反饋，對(duì)教學(xué)策略進(jìn)行調(diào)整，利用即時(shí)網(wǎng)絡(luò)通訊平臺(tái)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一或一對(duì)多的指導(dǎo)，并對(duì)學(xué)生遇到的各種問(wèn)題進(jìn)行解答，通過(guò)利用虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)及課下討論的方式拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間和空間，提高學(xué)生學(xué)習(xí)信息檢索的興趣。各小組的檢索結(jié)果交由專業(yè)課任課教師進(jìn)行評(píng)價(jià)，并由專業(yè)課教師在上課時(shí)針對(duì)學(xué)生檢索中遺漏和錯(cuò)誤的專業(yè)課知識(shí)點(diǎn)予以更正和重點(diǎn)講解點(diǎn)評(píng)［7］。通過(guò)這種授課方式，使文獻(xiàn)檢索課程和專業(yè)課的學(xué)習(xí)進(jìn)行了進(jìn)一步的整合，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，并增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和自學(xué)能力，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)方法，由教師課堂講授，上機(jī)實(shí)習(xí)課之前布置好題目，學(xué)生上機(jī)操作實(shí)習(xí)，教師現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo)，并在課后進(jìn)行答疑。3．2效果評(píng)價(jià)。通過(guò)筆試和上機(jī)操作相結(jié)合的方式進(jìn)行教學(xué)效果考察，理論和實(shí)踐操作題各占50%，實(shí)踐題的檢索結(jié)果，除了由信息檢索教師從檢索課程的角度進(jìn)行評(píng)價(jià)以外，涉及到專業(yè)知識(shí)的檢索結(jié)果交由專業(yè)課任課教師進(jìn)行評(píng)價(jià)分析［8］?？荚嚱Y(jié)束后，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，由學(xué)生對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的內(nèi)容主要包括教學(xué)過(guò)程是否可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)積極性、提髙分析能力、提高信息獲取能力、加強(qiáng)師生間的交流、增強(qiáng)協(xié)作意識(shí)、提高自學(xué)能力、提高學(xué)習(xí)效率等方面。通過(guò)考試成績(jī)可以看出，筆試成績(jī)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組無(wú)明顯差異，上機(jī)成績(jī)實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果也表明，實(shí)驗(yàn)組對(duì)課程的滿意度要明顯優(yōu)于對(duì)照組。

4思考與建議

4．1加強(qiáng)溝通與聯(lián)系，建立團(tuán)結(jié)協(xié)作的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。隨著教學(xué)形式、教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)技術(shù)的日新月異，傳統(tǒng)的授課模式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的需求。信息素養(yǎng)教育要穿插到學(xué)生的日常授課中進(jìn)行?！夺t(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程的任課教師在授課中要加強(qiáng)與專業(yè)課教師之間的溝通交流合作。在合作過(guò)程中，共同完善教學(xué)案例，并探討如何提高同學(xué)的參與度。在合作教學(xué)過(guò)程中，專業(yè)課教師以本專業(yè)的授課計(jì)劃為基礎(chǔ)，循序漸進(jìn)不斷拓寬學(xué)生的知識(shí)面，而文獻(xiàn)檢索課教師則告知與專業(yè)相關(guān)的信息來(lái)源有哪些，引導(dǎo)學(xué)生如何查找所需要的與專業(yè)課學(xué)習(xí)相關(guān)的信息，在檢索過(guò)程中如何構(gòu)建檢索式，如何甄別有價(jià)值的信息，以及如何運(yùn)用已經(jīng)檢索到的信息學(xué)習(xí)探討并尋找解決問(wèn)題的方案，將循證醫(yī)學(xué)的基本理論和思維方法應(yīng)用到教學(xué)過(guò)程中［9］。4．2以學(xué)生為中心，注重團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。在教學(xué)中，要注重以學(xué)生為中心，突出實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，教師在教學(xué)過(guò)程中更多的是承擔(dān)引導(dǎo)者、導(dǎo)師、咨詢員的角色，讓學(xué)生在課堂上發(fā)揮主動(dòng)學(xué)習(xí)的作用，在教學(xué)任務(wù)驅(qū)動(dòng)下，通過(guò)自己動(dòng)手實(shí)踐，進(jìn)一步提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力和解決問(wèn)題的能力，以便培養(yǎng)學(xué)生的探索精神，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力，使學(xué)生的信息素養(yǎng)能真正得到提高。在案例引導(dǎo)的過(guò)程中，，應(yīng)始終把培養(yǎng)學(xué)生具有良好的信息素養(yǎng)，能夠在復(fù)雜的信息環(huán)境下獲得有用信息的能力作為課程教學(xué)內(nèi)容和考核的中心［10］。由此可見(jiàn)，在課前、課中的學(xué)習(xí)階段中，及時(shí)給予學(xué)生指導(dǎo)就變得尤其重要。

5結(jié)語(yǔ)

加強(qiáng)護(hù)理本科生信息能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為當(dāng)前護(hù)理教育改革的必然趨勢(shì)，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展具有舉足輕重的作用，只有從學(xué)生自身、專業(yè)教師和信息環(huán)境這三個(gè)方面努力才能有效提高學(xué)生信息素質(zhì)，培養(yǎng)適應(yīng)信息時(shí)代的復(fù)合型人才。對(duì)教師而言，必須與時(shí)俱進(jìn)，增加自身的知識(shí)儲(chǔ)備，加強(qiáng)合作和融合，建立良好的合作機(jī)制和穩(wěn)定的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，才能設(shè)計(jì)出合理有效能夠吸引學(xué)生的教學(xué)案例。

作者:袁圳偉 徐仁華 孫風(fēng)梅 單位:濱州醫(yī)學(xué)院圖書(shū)館