腰椎間盤突出癥患者的心理護(hù)理研究
時(shí)間:2022-02-19 10:56:29
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【摘要】目的研究分析腰椎間盤突出癥患者的心理障礙,并進(jìn)行針對性臨床護(hù)理。方法應(yīng)用SCL-90癥狀自評量表,對234例腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行心理測試。結(jié)果調(diào)查對象SCL-90的9個(gè)因子分均值高于國內(nèi)常模,經(jīng)t檢驗(yàn),P<0.01,有顯著差異,說明測試對象存在嚴(yán)重的心理障礙。結(jié)論及時(shí)采用合理的心理護(hù)理,可以減輕患者的心理障礙,提高生活質(zhì)量,獲得最佳療效。
【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥;心理分析;臨床護(hù)理
1資料與方法
格蘭醫(yī)學(xué)中心研究所提供,屬于國際通用的生活質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)量表,在14歲以上不同年齡人中適用;在調(diào)查局部狀況的過程中選用特殊疾病量表鼻腔、鼻竇結(jié)果測量20條表(SNOT-20),該表由美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉頭頸外科臨床結(jié)果研究所提供。根據(jù)SF-36和SNOT-20量表?xiàng)l目數(shù)進(jìn)行調(diào)查,同時(shí)使用QOL調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查,包括年齡、性別、病程、家族史、基礎(chǔ)疾病、誘因、居住環(huán)境、治療情況及生活質(zhì)量相關(guān)問題(睡眠、性格、記憶等)[2]。1.2.2調(diào)查方法:調(diào)查員為主管護(hù)師專人承擔(dān),這些主管護(hù)師學(xué)習(xí)了專門技術(shù)并接受了預(yù)試調(diào)查訓(xùn)練,在患者有明確診斷及體檢中心完成對體驗(yàn)者的健康體檢后對患者進(jìn)行試驗(yàn)和調(diào)查,所有入選人員均知情同意,調(diào)查員用固定語言程序?qū)φ{(diào)查目的進(jìn)行說明,對量表的基本內(nèi)容及答卷注意事項(xiàng)進(jìn)行解釋,然后將調(diào)查表發(fā)放給入選人員讓其填寫,調(diào)查內(nèi)容一方面包括量表固有條目,另一方面還包括文化程度及居住地等問題,這是因?yàn)檫@些問題均直接而深刻地影響著入選人員的生活質(zhì)量,將量表回收過來的過程中調(diào)查員當(dāng)場審核,一旦發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng),則及時(shí)提出來讓入選人員補(bǔ)答,對照組采取有效干預(yù)措施,比較干預(yù)前后生活質(zhì)量狀況。本研究共發(fā)放問卷240份,收回有效問卷240,有效回收率100%。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:使用SPSS11.0forWindows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。設(shè)n代表樣本量,諸數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,設(shè)P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1SF-36評估結(jié)果:AR組及對照組SF-36評分結(jié)果見表1。AR組患者情感功能、生理職能、總體健康、精神健康、軀體疼痛、社會功能和精力7個(gè)維度平均分及條目總分均明顯低于健康對照組(P<0.05)。度AR組患者鼻部癥狀、局部癥狀、睡眠、心理精神4個(gè)項(xiàng)目總分值明顯低于中重度AR組(P<0.05),但兩組人員健康變化1個(gè)項(xiàng)目平均分之間的差異均不顯著(P>0.05)。
3討論
變應(yīng)性鼻炎是一種身心疾病,其疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,不但與患者的軀體因素直接相關(guān),而且與患者的情緒,心境,人格特征及社會生活事件密切相關(guān)[3]。通過本縣區(qū)120例AR患者與健康者的生活質(zhì)量比較,發(fā)現(xiàn)AR組患者情感功能、生理職能、總體健康、精神健康、軀體疼痛、社會功能和精力7個(gè)維度SF-36平均分及條目總分明顯低于健康對照組(P<0.05);,輕度AR患者鼻部癥狀、局部癥狀、睡眠、心理精神4個(gè)項(xiàng)目SNOT-20總分值明顯低于中重度AR組(P<0.05),通過研究了解本縣區(qū)變應(yīng)性鼻炎的生活質(zhì)量與相關(guān)因素,從以上研究表1、2結(jié)果不難看出,AR患者的生活質(zhì)量受到了一定程度的影響,同時(shí)隨著疾病的反復(fù)發(fā)作,病情的不斷加重,患者生活質(zhì)量受到的影響明顯上升?;颊吒鶕?jù)AR患者的病情和明顯影響其患者的生活質(zhì)量的相關(guān)問題,經(jīng)過多種方式對患者進(jìn)行個(gè)性化的健康教育,如發(fā)放健康宣教處方、宣教手冊、圖片,院內(nèi)門診宣傳欄、幻燈片、多媒體等,從多方面幫助AR患者提高患者對變應(yīng)性鼻炎的認(rèn)知,從而使患者了解和掌握AR的預(yù)防知識,采取有針對性預(yù)防疾病復(fù)發(fā)措施,降低疾病復(fù)發(fā),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),保持患者正常工作生活,提高生活質(zhì)量具有很大的經(jīng)濟(jì)和社會效益。
作者:姚曉麗 單位:遼寧省遼陽市中心醫(yī)院普外科
參考文獻(xiàn)
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