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【摘要】目的分析新生兒疼痛護理干預措施在新生兒護理過程中的臨床效果及重要意義。方法選取2017年1月～12月收治的164例新生兒將其作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組82例新生兒，首次致痛操作均為足跟采血，二次致痛操作均為靜脈采血，其中對照組新生兒實施常規(guī)護理，觀察組實施常規(guī)護理和疼痛干預措施，分別在新生兒兩次致痛操作1min后運用新生兒疼痛評分表對其進行疼痛評分，比較兩組新生兒疼痛率及其疼痛分度。結果觀察組新生兒在足跟采血和靜脈采血1min后其疼痛率及疼痛分度均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論新生兒疼痛護理干預可以明顯降低新生兒的疼痛率及疼痛程度，護理人員應當加強重視疼痛干預的意義。

【關鍵詞】疼痛；護理干預；新生兒；臨床應用

由于新生兒不能自我進行表達，其疼痛感知往往容易被醫(yī)務人員忽視，認為新生兒由疼痛引發(fā)的的應激反應是不會出現(xiàn)的。近年來研究顯示，新生兒雖然不會語言表達，但新生兒可以通過哭聲、呼吸、四肢肌張力等來表達疼痛和疼痛的程度[1]。研究表明新生兒救治工作不僅在于技術的提高，還應加強新生兒疼痛干預，降低疼痛應激反應引發(fā)的不利效應[2]。因此，新生兒護理中應重視疼痛護理的干預，本文對我科收治的198例新生兒進行統(tǒng)計研究，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取我院2017年1月～12月收治的164例新生兒作為研究對象，分為對照組和實驗組，每組均為99例，對照組平均胎齡（36.92±3.11）周，足月兒94例，早產兒70例，男42例，女40例，患病類型中新生兒肺炎23例，新生兒高膽紅素血癥28，生兒呼吸窘迫綜合征20例，新生兒咽下綜合征13例；實驗組平均胎齡（37.12±2.91）周，足月兒96例，早產兒68例，男43例，39例，患病類型中新生兒肺炎20例，新生兒高膽紅素血癥26，生兒呼吸窘迫綜合征21例，新生兒咽下綜合征15例。兩組平均日齡均小于26天，兩組性別、胎齡均沒有顯著差異（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。兩組均使用新生兒常規(guī)護理疼痛護理干方法，實驗組在運用新生兒常規(guī)護理方法的基礎上加以疼痛護理干預，具體措施如下：（1）非營養(yǎng)行吸吮：在對新生兒進行動靜脈采血跟采足底血時可以給予患兒安慰奶嘴進行吸吮，吸引患兒的注意力，降低患兒的疼痛感[1]。（2）舒適的體位：給予新生兒屈曲姿勢，可以提高患兒的舒適度，配合使用鳥巢護理方法，可以增加患兒的安全感，提高新生兒的自我調節(jié)能力，從而降低動靜脈采血和采足跟血致痛性操作帶來的疼痛感。（3）新生兒撫觸：撫觸包括擁抱，撫摸，按摩，在進行致痛操作時運用新生兒撫觸，可以明顯增加患兒的安全感，降低疼痛反應。（4）葡萄糖口服：甜味可以激活內源性阿片，由此達到鎮(zhèn)痛療效，相關研究表明，口服葡萄糖后采足底血可以降低新生兒疼痛程度[2]。1.3療效標準?；純禾弁丛u估通過NIPS評分來判定，分別在新生兒兩次致痛操作1min后評估患兒疼痛程度，評分標準為評估患兒的表情、哭聲、四肢運動、呼吸形式及覺醒狀態(tài)，總分為7分，4-7分為重度疼痛，3-4分為中度疼痛，0-2分為輕度疼痛。1.4統(tǒng)計學方法運用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用%表示，x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

（1）兩組采集足跟血1min后，患兒疼痛評分實驗組明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。（2）兩組靜脈采血1min后，患兒疼痛評分實驗組明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3討論

新生兒雖然不能主觀表達疼痛，但疼痛是客觀存在的，疼痛為主觀性感覺，疼痛是不愉快的，新生兒可以通過面部表情、啼哭和生理反應表達出疼痛。護理人員需要充分認識到降低新生兒疼痛感的重要性，從而降低由于疼痛感對新生兒近期和遠期帶來的不利影響。臨床上，護理人員應當及時配合實施合理的疼痛干預，可以更好促進新生兒健康成長。綜上所述，新生兒疼痛干預護理可以明顯降低患兒的疼痛程度，效果顯著，值得推廣，臨床上護理人員需重視疼痛干預，有效減輕患兒疼痛程度。

參考文獻

[1]鄧可.新生兒護理中疼痛護理干預應用的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2018,10(15):173-174.

[2]董曉飛.疼痛護理干預用于新生兒護理的效果探討[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2018,6(31):118.

作者:蘭芬芬 單位:宜昌市第一人民醫(yī)院