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1資料與方法

1.1一般資料。從2017年1月份到6月份在我院進(jìn)行健康檢查的人群中，從個(gè)性化體檢客戶中隨機(jī)選擇200例作為觀察組，再?gòu)奶撞腕w檢客戶中隨機(jī)選擇200例作為對(duì)照組。對(duì)照組中有男性115例，女性85例，年齡19-72歲，平均（46.2±3.2）歲。觀察組中男性84例，女性116例，年齡25-78歲，平均年齡（46.7±3.5）歲。本研究在實(shí)施前已向體檢者解釋說(shuō)明，納入研究者對(duì)本研究均知情，并自愿加入本研究。排除已知的嚴(yán)重的心、腦、肝、腎等重要器官器、質(zhì)性疾病者，排除已知的嚴(yán)重的糖尿病及血管疾病者、排除相關(guān)資料不全無(wú)法順利完成研究者，兩組體檢者在性別、年齡等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性，P>0.05。1.2方法。對(duì)照組套餐體檢客戶按照中心設(shè)定好的套餐供其選擇，從套餐一到套餐四，不同套餐不同價(jià)格，按照設(shè)定好的套餐進(jìn)行常規(guī)的內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、檢驗(yàn)科、心電圖、放射科、B超以及婦科等常規(guī)檢查，觀察組個(gè)性化體檢客戶選擇自己需求的體檢項(xiàng)目，并且我們加強(qiáng)對(duì)個(gè)性化體檢客戶的檢后管理，整體分析影響健康和亞健康的陽(yáng)性體征，制定并督促實(shí)施個(gè)性化健康管理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，促進(jìn)和推動(dòng)體檢者的健康管理，必要時(shí)與臨床各科室加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)作用，為體檢者提供一個(gè)預(yù)防保健，治療與康復(fù)一體的健康服務(wù)模式。1.3個(gè)性化健康管理。（1）應(yīng)用健康管理軟件：對(duì)200例個(gè)性化體檢者應(yīng)用“一生健康”健康管理軟件，通過(guò)工作人員在體檢軟件上進(jìn)行病史采集和問(wèn)卷調(diào)查，為體檢者其建立健康電子檔案，有效管理體檢者的健康信息，根據(jù)每位體檢者的病史、問(wèn)卷等信息制定個(gè)性化的體檢方案。體檢者體檢過(guò)后，總檢專家會(huì)提供有針對(duì)性的體檢報(bào)告分析，體檢者可根據(jù)建議清楚了解自身的健康狀況，進(jìn)行有針對(duì)性的進(jìn)一步的檢查、治療和預(yù)防。每次體檢檢查的項(xiàng)目都將會(huì)記錄在體檢者個(gè)人的健康檔案中，永遠(yuǎn)留存，以便體檢者的健康管理和醫(yī)院的科研分析。（2）個(gè)性化健康指導(dǎo)：根據(jù)健康管理軟件所得出健康報(bào)告分析對(duì)體檢者有個(gè)性化的健康指導(dǎo)，具體指導(dǎo)內(nèi)容如下：①健康宣教：體檢報(bào)告出來(lái)后為其進(jìn)行詳細(xì)的講解，在講解過(guò)程中應(yīng)根據(jù)體檢者的職業(yè)、文化水平、理解能力和心理承受能力采取合適的講解方式，告知有疾病者以及疾病高危者疾病的病因、病理變化以及預(yù)防方法，告知其保持健康生活方式的重要性，普及常見疾病的基本知識(shí)和預(yù)防方法，發(fā)放常見疾病預(yù)防手冊(cè)，為體檢者樹立健康的生活觀念。②心理指導(dǎo)：在體檢過(guò)后有身體疾病者對(duì)疾病的了解度不夠，擔(dān)心疾病的治療，擔(dān)心家人、工作單位以及身邊的親戚朋友知曉后，會(huì)產(chǎn)生一些不好的影響，在其體檢結(jié)果出來(lái)后要對(duì)體檢者實(shí)施一定的心理疏導(dǎo)，告知體檢者及時(shí)治療的重要性，讓體檢者以正確的心態(tài)看待自己的病情。③飲食指導(dǎo)：了解體檢者的飲食習(xí)慣和生活方式，并分析體檢者的飲食和健康報(bào)告信息，為體檢者制定合理的飲食計(jì)劃，計(jì)算體檢者每日應(yīng)攝入總熱量，合理調(diào)配蛋白質(zhì)、脂肪和糖分的攝入，總體飲食原則以低鹽、低脂、低糖為主，保持清淡飲食，少吃辛辣食物，同時(shí)注意添加新鮮水果蔬菜。對(duì)于有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及甲狀腺疾病者，要嚴(yán)格控制食鹽和糖以及碘的攝入。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)體檢報(bào)告的分析結(jié)果以及體檢者的年齡制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)體檢者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，特別是體質(zhì)肥胖者，應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量，對(duì)于有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者可進(jìn)行慢跑、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30min為宜，慢性病者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)身體耐受度決定。⑤生活方式指導(dǎo)：健康規(guī)律的生活習(xí)慣是保證身體健康的前提，對(duì)于有吸煙、喝酒、熬夜者為其詳細(xì)講解吸煙、喝酒、熬夜對(duì)身體造成的傷害，并督促體檢者戒煙、酒，告知體檢者在每天定點(diǎn)（22點(diǎn)）上床入睡，戒掉睡前看手機(jī)的壞習(xí)慣，保持合理的睡眠時(shí)間。⑥隨訪監(jiān)督：在體檢后及進(jìn)行跟蹤隨訪3個(gè)月，通過(guò)電話、家庭隨訪等方式了解體檢者的健康管理實(shí)施情況，并及時(shí)進(jìn)行糾正和指導(dǎo)。1.4觀察指標(biāo)。對(duì)比兩組體檢者的陽(yáng)性癥狀檢出數(shù)，并比較兩組體檢者滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度等。1.5評(píng)價(jià)指標(biāo)。陽(yáng)性體征檢出數(shù)評(píng)價(jià)主要比較兩組在我中心體檢后所發(fā)現(xiàn)的有價(jià)值的陽(yáng)性癥狀總數(shù)目。體檢者滿意度評(píng)價(jià)主要自制體檢滿意度調(diào)查問(wèn)卷，主要調(diào)查體檢的服務(wù)質(zhì)量，體檢過(guò)程中的等待時(shí)間等內(nèi)容，分值10-100分，分?jǐn)?shù)越高為體檢的滿意度越高。醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度評(píng)價(jià)使用自制量表進(jìn)行評(píng)估，主要從亞健康體征和陽(yáng)性體征健康管理后的效果評(píng)價(jià)，總分100分，以總分作為評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)，分?jǐn)?shù)越高表示醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度越高。1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS19.0系統(tǒng)，以率（%）摘要：目的探討體檢中個(gè)性化健康管理的應(yīng)用價(jià)值。方法從2017年1月份到6月份在我院進(jìn)行健康檢查的人群中，從個(gè)性化體檢客戶中隨機(jī)選擇200例作為觀察組，再?gòu)奶撞腕w檢客戶中隨機(jī)選擇200例作為對(duì)照組。觀察組實(shí)施個(gè)性化健康管理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)體檢管理，比較兩組陽(yáng)性癥狀檢出率、醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度以及體檢者滿意度。結(jié)果觀察組的陽(yáng)性癥狀檢出率、醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度以及體檢者滿意度均高于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，P<0.05。結(jié)論個(gè)性化健康管理可促進(jìn)健康，提高體檢客戶滿意度。關(guān)鍵詞：體檢；個(gè)性化健康管理；亞健康中圖分類號(hào)：r331.1+41文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Bdoi：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.92.168本文引用格式：干方紅,莫昌榮.體檢中個(gè)性化健康管理的應(yīng)用價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(92):203-204.描述計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗(yàn)，以（±s）表示計(jì)量資料，組間數(shù)據(jù)比較使用t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1陽(yáng)性癥狀檢出數(shù)目比較。觀察組陽(yáng)性癥狀檢出數(shù)目明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。2.2體檢滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度比較。對(duì)照組的體檢滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度評(píng)分均低于觀察組，兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見表2。

3討論

健康管理的理念首先起源于19世紀(jì)20年代末的美國(guó)，其概念是指通過(guò)對(duì)個(gè)體或群體的健康狀況進(jìn)行全面的檢測(cè)、分析和評(píng)估，為受檢者提供健康咨詢和指導(dǎo)，并及時(shí)對(duì)影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)[2]。定期的身體檢查是對(duì)疾病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷并及時(shí)采取治療措施的有效手段，在當(dāng)今社會(huì)中，人們的生活節(jié)奏不斷加快，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)劇烈，人際關(guān)系復(fù)雜，精神負(fù)擔(dān)較重，高血壓、糖尿病等慢性疾病以及亞健康的發(fā)生率增加[3]。在以往的體檢中，僅是針對(duì)體檢結(jié)果有疾病者采取一定的藥物干預(yù)措施，干預(yù)方式比較單一，且干預(yù)效果差強(qiáng)人意。隨著人們對(duì)健康管理的不斷認(rèn)識(shí)，在健康體檢中更加注重提高體檢者的自我健康管理能力。而我院在體檢的個(gè)性化健康管理中應(yīng)用健康管理軟件與個(gè)性健康管理指導(dǎo)相結(jié)合的方式，健康管理軟件具有病史采集、問(wèn)卷調(diào)查、檔案管理、危急值報(bào)告、健康報(bào)告分析、科研管理等功能，可根據(jù)體檢者的具體情況制定適合的體檢方案，并可在體檢過(guò)后進(jìn)行高危項(xiàng)目分析和體檢報(bào)道分析。個(gè)性化健康管理指導(dǎo)在體檢分析報(bào)告的基礎(chǔ)上為體檢者提供健康知識(shí)、心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活等多方面的干預(yù)指導(dǎo)措施，提高體檢者的自我健康管理能力。在結(jié)果中可看出觀察組的體檢者陽(yáng)性癥狀檢出率高于對(duì)照組，個(gè)性化健康管理實(shí)施后觀察組的體檢滿意度、醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度均高于對(duì)照組，說(shuō)明實(shí)施個(gè)性化健康管理有利于提高醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)度，并可提高客戶對(duì)體檢的滿意度。綜上所述：將個(gè)性化健康管理應(yīng)用在體檢中具有明顯的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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作者:干方紅 莫昌榮 單位:安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院體檢中心