導(dǎo)語(yǔ)：高職護(hù)理畢業(yè)考核研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探討基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)考核中的應(yīng)用效果。方法以我院2015級(jí)的200名護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組（各100名）。實(shí)驗(yàn)組采取基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試進(jìn)行畢業(yè)考核，對(duì)照組采取傳統(tǒng)考核模式。實(shí)訓(xùn)結(jié)束，組織帶教教師評(píng)價(jià)兩組學(xué)生醫(yī)院頂崗情況，并對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)考核。結(jié)果帶教教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生醫(yī)院頂崗情況的評(píng)價(jià)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生畢業(yè)考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論在護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)考核中應(yīng)用基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試，不僅可實(shí)現(xiàn)學(xué)生理論知識(shí)與臨床護(hù)理的對(duì)接，使其更好地適應(yīng)臨床護(hù)理工作，還可提高畢業(yè)考核成績(jī)，提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；畢業(yè)考核；案例；高職

基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試是我院對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生采用的一種考核模式，分別對(duì)內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等核心課程以案例導(dǎo)入，創(chuàng)設(shè)情境，模擬護(hù)理工作過(guò)程，讓學(xué)生結(jié)合案例分析患者病情，針對(duì)病情實(shí)施具體的護(hù)理操作，教師對(duì)學(xué)生表現(xiàn)及護(hù)理任務(wù)完成情況進(jìn)行知識(shí)、能力、素質(zhì)打分。

1資料與方法

1.1一般資料。將我院2015級(jí)200名護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組100名學(xué)生，男15例，女85例；年齡最大22歲，最小19歲，平均年齡（19.23±1.12）歲。對(duì)照組100名學(xué)生，男6例，女94例；年齡最大23歲，最小20歲，平均年齡（19.63±1.12）歲。兩組學(xué)生基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。1.2.1對(duì)照組。采取傳統(tǒng)考核模式。對(duì)內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行筆試，包括主客觀考題，每門(mén)課各占100分。各門(mén)課教師參照考試答案給予評(píng)分，最后算出5門(mén)課考試的平均分。1.2.2實(shí)驗(yàn)組。采取基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試。在第四學(xué)期末，參照《綜合實(shí)訓(xùn)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》[1]由專(zhuān)門(mén)教師對(duì)護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)統(tǒng)一進(jìn)行加強(qiáng)輔導(dǎo)，為學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。考核時(shí)，由專(zhuān)業(yè)教師建設(shè)情境案例試題庫(kù)，將學(xué)生每5人分成一組，抽簽進(jìn)行考試。學(xué)生拿到試題后，分角色配合完成案例要求的護(hù)理任務(wù)。其中考試內(nèi)容涵蓋內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程知識(shí)，教師對(duì)學(xué)生表現(xiàn)及護(hù)理任務(wù)完成情況進(jìn)行打分，評(píng)分項(xiàng)目包括：提出相關(guān)護(hù)理診斷20分（內(nèi)容正確15分，格式行文正確5分）；理論答題30分（口試為主，內(nèi)容正確15分，分析能力15分）；實(shí)際解決問(wèn)題能力40分（操作能力20分，組織能力5分，創(chuàng)新能力15分）；其他，如儀表、實(shí)驗(yàn)態(tài)度等10分?？偡?00分。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1帶教教師對(duì)兩組學(xué)生醫(yī)院頂崗情況的評(píng)價(jià)比較。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，帶教教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生醫(yī)院頂崗情況的評(píng)價(jià)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。2.2兩組考核成績(jī)比較。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組考核成績(jī)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

3.1豐富畢業(yè)考核內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)與臨床護(hù)理的對(duì)接?；诎咐淖o(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試融基礎(chǔ)理論與職業(yè)實(shí)踐技能、職業(yè)綜合能力考試為一體，注重學(xué)生綜合分析與實(shí)踐能力的培養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容既體現(xiàn)基本的護(hù)理操作技能，又結(jié)合臨床案例完成具體的護(hù)理任務(wù)，結(jié)合疾病特點(diǎn)給予相應(yīng)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)了理論與臨床操作的對(duì)接。從表1結(jié)果可以看出，帶教教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生臨床護(hù)理操作的評(píng)價(jià)更高（P<0.05），說(shuō)明采用基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試能使學(xué)生運(yùn)用臨床思維，獨(dú)立思考，提升臨床護(hù)理操作能力、分析問(wèn)題能力與解決問(wèn)題能力，為日后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[2]。3.2提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的質(zhì)量?；诎咐淖o(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試使學(xué)生根據(jù)案例制訂護(hù)理目標(biāo)，結(jié)合課堂講授的理論知識(shí)擬訂護(hù)理措施，在教師指導(dǎo)下分組完成護(hù)理操作。在學(xué)習(xí)過(guò)程中不僅鍛煉了獨(dú)立思考能力，還培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、解決實(shí)際問(wèn)題能力，進(jìn)一步鍛煉了創(chuàng)新能力[3]。例如，對(duì)心力衰竭患者的護(hù)理，不僅訓(xùn)練了鋪備用床技術(shù)、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)、口服用藥技術(shù)，學(xué)生還需根據(jù)心力衰竭這一疾病的特點(diǎn)，通過(guò)臨床思維判斷、處理和解決患者所遇到的問(wèn)題，給予相應(yīng)護(hù)理，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。表2顯示，實(shí)驗(yàn)組畢業(yè)考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明基于案例的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)考試能提高學(xué)生考試成績(jī)。3.3有利于實(shí)驗(yàn)資源的有效整合。開(kāi)展護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)，能充分整合有效的實(shí)訓(xùn)資源，提高實(shí)驗(yàn)室利用率。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)可以將護(hù)理單一的基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)考試和臨床綜合能力訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合，以原有的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容為基礎(chǔ)，通過(guò)臨床案例設(shè)計(jì)，既體現(xiàn)理論+實(shí)踐知識(shí)、基礎(chǔ)+技能知識(shí)、職業(yè)+綜合知識(shí)，又體現(xiàn)課程理念創(chuàng)新和實(shí)訓(xùn)技術(shù)創(chuàng)新[4]。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉淑霞，徐琳，曹慧芳.院校合作實(shí)施護(hù)理專(zhuān)科生臨床實(shí)習(xí)考核評(píng)價(jià)體系的實(shí)踐[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（31）：14-17.

[3]唐丹，朱鴻秋，李雨璘，等.OSCE在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)技能考核中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018（1）：26-28.

[4]劉薇薇，史鐵英，李連紅，等.標(biāo)準(zhǔn)化患者與護(hù)理模具相結(jié)合在客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（4）：70-72.

作者:劉寒森 王亞妮 鞏明發(fā) 李應(yīng)群 單位:陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院