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【摘要】目的通過研究探討風險管理在心血管護理管理中的應用與效果。方法選取我院從2014年1月至2016年1月收治的心血管疾病患者180例，隨機的分成兩組，即對照組和觀察組，每組90例患者，對照組采用常規(guī)的護理方法進行護理；觀察組90例患者采用風險管理評估的方法進行臨床護理，觀察兩組患者的康復概率、不良事件發(fā)生率與滿意程度。結果兩組患者在康復概率、不良事件發(fā)生率與滿意程度上存在差異，差異具有可比性。結論風險管理在心血管護理管理中的效果明顯，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】風險管理；心血管；護理管理；應用

在臨床上心血管疾病往往又被稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，該方面的疾病是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病，主要涉及到的臟腑包括心臟、血管（動脈、靜脈、微血管），該方面的疾病可以根據(jù)發(fā)病的快慢可以分為急性和慢性心血管疾病兩種[1]，而這兩類疾病往往都是與動脈硬化有關。經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。而在臨床上對該疾病的護理直接影響到患者的康復[2]。當代研究發(fā)現(xiàn)隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展，高新技術的應用，使護理工作的難度和風險增高。而在護理工作中，這些因素也往往會影響到患者的康復情況、。研究發(fā)現(xiàn)在臨床護理中的工作人員自身健康因素、醫(yī)院感染危害因素等都可能成為護理工作中的風險因素[3]。這些存在的風險是不容忽略的，本次研究主要對在心血管疾病方面的風險管理的應用進行了分析，方法如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院從

2014年1月至2016年1月收治的心血管疾病患者180例，隨機的分成兩組，即對照組和觀察組，每組90例患者。其中對照組90例患者之中男60例，年齡45~78歲，平均年齡（65.3±1.1）歲；女30例，年齡38~77歲，平均年齡（64.5±2.2）歲。其中患有不穩(wěn)定型心絞痛患者33例，患有急性心肌梗死患者23例，患有心力衰竭的患者24例，患有高血壓危象的患者10例。觀察組90例患者之中男45例，年齡42~73歲，平均年齡（63.5±2.8）歲；女45例，年齡39~79歲，平均年齡（67.4±2.1）歲。其中患有不穩(wěn)定型心絞痛患者23例，患有急性心肌梗死患者24例，患有心力衰竭的患者29例，患有高血壓危象的患者14例。兩組患者在性別、年齡、病因方面無差異，具有可比性。

1.2研究方法：選取我院從

2014年1月至2016年1月收治的心血管疾病患者180例，隨機的分成兩組，即對照組和觀察組，每組90例患者，對照組采用常規(guī)的護理方法進行護理；觀察組90例患者采用風險管理評估的方法進行臨床護理，觀察兩組患者的康復概率、不良事件發(fā)生率與滿意程度。

1.3統(tǒng)計學處理：采用

SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗。P＜0.05提示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組患者在康復概率、不良事件發(fā)生率與滿意程度上存在差異，差異具有可比性。其中對照組患者中康復67例，發(fā)生不良反應23例，患者滿意率為66.6%。觀察組90例患者經(jīng)過治療以及臨床護理之后，康復88例，發(fā)生不良反應2例，患者滿意率為100.0%。

3護理方法

3.1一般護理：首先要了解患者的身體情況，包括患者是否發(fā)生胸悶、胸痛、心慌氣急等癥狀，如果有此類情況的發(fā)生需要觀察疼痛的部位、性質、持續(xù)時間，及時通知醫(yī)師采取相應措施。觀察生命體征，定時測量脈率、脈律、心率、心律、呼吸和血壓。除此之外還要對患者進行排泄護理、生活護理、休息及臥位、飲食護理等方面的臨床護理。通過以上護理方法的護理可以緩解患者的一些臨床痛苦。對患者的康復起到良好的效果。

3.2風險管理：首先醫(yī)護人員應該加大對心血管疾病患者的常規(guī)護理的力度。研究發(fā)現(xiàn)，由于患有心血管疾病的患者普遍的存在自理能力較差等特點，除此之外，患者還可能會出現(xiàn)墜床和跌倒等情況的發(fā)生，因此在護理時護理人員需要對患者的起床、如廁等環(huán)節(jié)加大護理的力度，盡可能的減少患者出現(xiàn)摔傷等情況的發(fā)生[4]。其次，護理人員應該重視對患者用藥方面的管理。應該對患者的用藥安全性進行很好的評價。做好上述的方面醫(yī)護人員就需要盡可能的與患者進行有效的溝通和交流，并叮囑患者嚴格的按照醫(yī)囑進行服藥，除此之外，還需要告知患者服用的藥物可能產(chǎn)生的一些不良反應，讓患者知道可能會出現(xiàn)的不良反應癥狀，以及出現(xiàn)不良癥狀時如何采取積極有效地方法進行相應的處理。再者，護理人員需要加強相關醫(yī)學儀器的管理方面的知識。醫(yī)護人員需要定期的保養(yǎng)和維修相關使用的醫(yī)學儀器，并提高護理人員操作儀器的能力，減少因操作不當引起的延誤治療不良事件。

4討論

在現(xiàn)代的社會之中經(jīng)常發(fā)生一些醫(yī)療護理風險，可以說是無處不在?，F(xiàn)在已經(jīng)成為一個共同關注的問題與話題。在日常的護理之中存在著諸多的安全隱患[5]。其中包括護理人員自身的健康因素、醫(yī)院設備的安全問題、醫(yī)院的環(huán)境以及衛(wèi)生等方面問題、都成為了在日常心血管疾病方面護理內容之中的風險因素。工作人員往往在工作中的某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題就會直接或者間接的導致患者的生命安全以及身體健康受到侵害，甚至會危及生命。與此同時，醫(yī)院和醫(yī)護人員也會為此背負起沉重的經(jīng)濟負擔以及法律、人身安全等風險[6]。由此可見，對相關的患者進行高質量、高品質的優(yōu)質護理是一個醫(yī)院能否正常運行的一個前提[7]。心血管疾病往往又被稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，該方面的疾病是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病，主要涉及到的臟腑包括心臟、血管（動脈、靜脈、微血管），該方面的疾病可以根據(jù)發(fā)病的快慢可以分為急性和慢性心血管疾病兩種，而這兩類疾病往往都是與動脈硬化有關。經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。而臨床上對該疾病的護理方法有很多種。如何正確的、安全的、有效的對患者進行護理，關系到患者的康復情況以及對護理的滿意程度[8]。

本次研究主要是通過研究探討風險管理在心血管護理管理中的應用與效果。通過對我院收治的180例心血管疾病患者進行分組觀察，并根據(jù)兩組患者的臨床康復概率、不良事件發(fā)生率與滿意程度等方面對風險管理在心血管護理管理中的應用與效果進行評估。通過研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在以上幾個方面均表現(xiàn)出相應的差異，差異具有可比性。在本次研究之中，醫(yī)護人員向患者及家屬宣傳有關疾病的防治與急救知識。并鼓勵患者積極治療各種原發(fā)病，避免各種誘因。根據(jù)不同疾病指導患者掌握勞逸結合的原則，保證足夠的睡眠并避免任何精神刺激。根據(jù)不同疾病指導患者選擇不同的治療飲食，少量多餐，忌煙酒。對安裝起搏器患者應隨身帶好保健卡，對冠心病患者應隨身備好急救藥物?；颊邞襻t(yī)囑按時服藥，定期隨訪。由此可見，風險管理在心血管護理管理中的效果明顯，值得臨床推廣使用。

作者:曾柏華 單位:武漢科技大學附屬孝感醫(yī)院心血管內科

參考文獻

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